人口老齡化是社會發(fā)展的重要趨勢，是人類文明進步的重要體現(xiàn)，也是我國今后較長一個時期的基本國情。第七次全國人口普查結(jié)果顯示，我國60歲及以上人口已達2.64億人，占總?cè)丝诘谋戎乇?010年上升了5.44個百分點。有效應(yīng)對我國人口老齡化，事關(guān)國家發(fā)展全局，事關(guān)億萬百姓福祉，事關(guān)社會和諧穩(wěn)定，對于全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家具有重要意義。

為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加強新時代老齡工作，提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感，日前，《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》（以下簡稱《意見》）正式發(fā)布。如何實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂，讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年？國家衛(wèi)健委有關(guān)負責人對《意見》進行了解讀。

充分發(fā)揮政府主導作用

國家衛(wèi)健委有關(guān)負責人指出，《意見》有以下突出特點： 一是將加強黨的領(lǐng)導作為首要原則貫穿文件始終。強調(diào)黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的作用，為做好老齡工作提供堅強的政治保證和組織保證。二是充分發(fā)揮政府主導作用。強調(diào)地方政府要統(tǒng)籌各類資源，推進優(yōu)質(zhì)資源向老年人身邊、家邊和周邊聚集。三是充分發(fā)揮市場機制作用，提供多元化產(chǎn)品和服務(wù)。強調(diào)廣泛動員社會參與，調(diào)動群團組織、社會組織和機關(guān)企事業(yè)單位的積極性，注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老、個人自我養(yǎng)老的作用，形成多元主體責任共擔、老齡化風險梯次應(yīng)對、老齡事業(yè)人人參與的新局面。四是建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。強調(diào)根據(jù)財政承受能力，盡力而為、量力而行，對不同老年人群體分類提供適宜服務(wù)。五是強化地方和部門在老齡工作中的職責，壓實責任，推動落實。

完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式

《意見》提出，要以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)，通過新建、改造、租賃等方式，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力，著力發(fā)展街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、城鄉(xiāng)社區(qū)兩級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。地方政府負責探索并推動建立專業(yè)機構(gòu)服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸的模式。街道社區(qū)負責引進助餐、助潔等方面為老服務(wù)的專業(yè)機構(gòu)，社區(qū)組織引進相關(guān)護理專業(yè)機構(gòu)開展居家老年人照護工作；政府加強組織和監(jiān)督工作。政府要培育為老服務(wù)的專業(yè)機構(gòu)并指導其規(guī)范發(fā)展，引導其按照保本微利原則提供持續(xù)穩(wěn)定的服務(wù)。充分發(fā)揮社區(qū)黨組織作用，探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務(wù)”模式，增加居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有效供給。結(jié)合實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，加強農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施建設(shè)，鼓勵以村級鄰里互助點、農(nóng)村幸福院為依托發(fā)展互助式養(yǎng)老服務(wù)。

《意見》提出，各地要通過直接建設(shè)、委托運營、購買服務(wù)、鼓勵社會投資等多種方式發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。國家衛(wèi)健委有關(guān)負責人表示，公辦養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)先接收經(jīng)濟困難的失能（含失智）、孤寡、殘疾、高齡老年人以及計劃生育特殊家庭老年人、為社會作出重要貢獻的老年人，并提供符合質(zhì)量和安全標準的養(yǎng)老服務(wù)。建立健全養(yǎng)老服務(wù)標準和評價體系，加強對養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和運營的監(jiān)管。研究制定養(yǎng)老機構(gòu)預(yù)收服務(wù)費用管理政策，嚴防借養(yǎng)老機構(gòu)之名圈錢、欺詐等行為。

建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度

按照《意見》，各地應(yīng)根據(jù)財政承受能力，制定基本養(yǎng)老服務(wù)清單，對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復照護、社會救助等適宜服務(wù)。要求清單明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準和支出責任，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展和科技進步進行動態(tài)調(diào)整。要在2022年年底前，建立老年人能力綜合評估制度，并實現(xiàn)評估結(jié)果在全國范圍內(nèi)跨部門互認。

擴大養(yǎng)老保險覆蓋面，逐步實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險法定人員全覆蓋。盡快實現(xiàn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。健全基本養(yǎng)老保險待遇調(diào)整機制，保障領(lǐng)取待遇人員基本生活。大力發(fā)展企業(yè)（職業(yè)）年金，促進和規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險。探索通過資產(chǎn)收益扶持制度等增加農(nóng)村老年人收入。

加強老年健康服務(wù)體系建設(shè)

國家衛(wèi)健委有關(guān)負責人表示，在城鄉(xiāng)社區(qū)加強老年健康知識宣傳和教育，提升老年人健康素養(yǎng)。做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中的老年人健康管理和中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導，開展老年口腔健康、老年營養(yǎng)改善、老年癡呆防治和心理關(guān)愛行動。提高失能、重病、高齡、低收入等老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率，提高服務(wù)質(zhì)量。擴大醫(yī)聯(lián)體提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)的范圍。

根據(jù)《意見》，加強老年健康服務(wù)體系建設(shè)。一是加強國家老年醫(yī)學中心建設(shè)，布局若干區(qū)域老年醫(yī)療中心。二是加強綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設(shè)，2025年二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。三是通過新建改擴建、轉(zhuǎn)型發(fā)展，加強老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院（中心、站）以及優(yōu)撫醫(yī)院建設(shè)，建立醫(yī)療、康復、護理雙向轉(zhuǎn)診機制。加快建設(shè)老年友善醫(yī)療機構(gòu)，方便老年人看病就醫(yī)。

《意見》提出，將老年教育納入終身教育體系，采取促進有條件的學校開展老年教育、支持社會力量舉辦老年大學（學校）等辦法，推動擴大老年教育資源供給。各地要通過盤活空置房、公園、商場等資源，支持街道社區(qū)積極為老年人提供文化體育活動場所。（記者 白劍峰）