新華社北京10月8日電 題：將人口老齡化挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為推進(jìn)人民幸福的積極因素——專訪國家發(fā)改委社會司司長歐曉理

新華社記者安蓓、王雨蕭、周圓

隨著人口老齡化快速發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)需求不斷提高，我國養(yǎng)老服務(wù)面臨前所未有的挑戰(zhàn)。如何應(yīng)對人口老齡化趨勢？中國將探索一條怎樣的養(yǎng)老服務(wù)之路？新華社記者專訪了國家發(fā)展改革委社會發(fā)展司司長歐曉理。

我國有條件、有能力、有信心應(yīng)對人口老齡化

問：如何看待我國人口老齡化的趨勢？

答：人口老齡化是今后較長一段時期我國的基本國情。一方面，人口老齡化將影響社會資本積累，減少勞動力供給數(shù)量，拉低潛在經(jīng)濟(jì)增長率。另一方面，人口老齡化會增加家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)和基本公共服務(wù)供給壓力。

在清醒認(rèn)識人口老齡化現(xiàn)狀和風(fēng)險挑戰(zhàn)的同時，還要保持冷靜思考和信心定力。

首先，人口老齡化不是洪水猛獸，而是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展進(jìn)步的產(chǎn)物，是不可逆轉(zhuǎn)的客觀發(fā)展趨勢，是國際社會共同面臨的重大課題。自法國1864年第一個進(jìn)入老齡化社會以來，當(dāng)前世界共有90多個國家和地區(qū)進(jìn)入該行列。

更重要的是，我國具備良好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和強(qiáng)大的人力資本優(yōu)勢。中華民族崇尚社會和諧、重視家庭倫理親情、倡導(dǎo)守望互助的優(yōu)良傳統(tǒng)，為動員全社會力量奠定了良好的思想基礎(chǔ)。我國老齡化程度尚未達(dá)到發(fā)達(dá)國家的水平，可以參考借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，未雨綢繆、規(guī)避風(fēng)險。

伴隨老年人口快速增長，我國養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量超過3萬個，社會力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)占比約50%，總養(yǎng)老床位數(shù)超過735萬張。互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等與養(yǎng)老服務(wù)快速融合發(fā)展，一大批企業(yè)在機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家等各細(xì)分領(lǐng)域布局。我國完全可以充分利用有利條件，抓住戰(zhàn)略機(jī)遇期，做好先手謀劃，將人口老齡化挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為推進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會進(jìn)步、人民幸福的積極因素。

打造高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系

問：如何滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求？我國養(yǎng)老體系建設(shè)的整體部署和發(fā)展思路是怎樣的？

答：黨中央、國務(wù)院高度重視滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，從優(yōu)化頂層設(shè)計(jì)、完善政策制定和強(qiáng)化服務(wù)體系建設(shè)等多方面著力。

在養(yǎng)老服務(wù)方面，我國堅(jiān)持保障基本、放活市場，加大投入力度，鼓勵和引導(dǎo)各方參與。

政府的職責(zé)定位是保基本、補(bǔ)短板，重點(diǎn)滿足基本養(yǎng)老服務(wù)需求。迄今為止，我國持續(xù)保障特困人員供養(yǎng)；對經(jīng)濟(jì)困難的高齡老年人，逐步給予養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼；對生活長期不能自理、經(jīng)濟(jì)困難的老年人，給予護(hù)理補(bǔ)貼。同時，政府通過中央預(yù)算內(nèi)投資、政府購買服務(wù)、運(yùn)營補(bǔ)貼等手段支持基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。未來，政府還將繼續(xù)推動基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，確保我國日益龐大的老年群體“老有所養(yǎng)”的基本需求得到滿足。

與此同時，堅(jiān)持放活市場，加強(qiáng)政策引導(dǎo)，鼓勵各方參與，以普惠性養(yǎng)老服務(wù)更好滿足老年人不斷增長、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求。

從未來發(fā)展看，需進(jìn)一步拓寬視野，統(tǒng)籌事業(yè)與產(chǎn)業(yè)、基本與非基本，重點(diǎn)聚焦老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)，打造高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給體系。

一是健康服務(wù)體系。圍繞全生命周期和全人群服務(wù)，在普及健康生活、建設(shè)健康環(huán)境、優(yōu)化健康服務(wù)和保障等方面下功夫，形成包括健康管理與促進(jìn)、疾病預(yù)防、醫(yī)學(xué)治療、康復(fù)護(hù)理在內(nèi)的連續(xù)服務(wù)，不斷延長健康壽命。

二是養(yǎng)老服務(wù)體系。重點(diǎn)把握好居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)充分發(fā)展、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等關(guān)鍵點(diǎn)。其中，居家社區(qū)養(yǎng)老方面，鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活，推動居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面，重點(diǎn)扶持引導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)聚焦失能失智老年人長期照護(hù)，提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的針對性和精準(zhǔn)性。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，多種形式搭建醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的綠色通道。

三是適老化產(chǎn)品供給。鼓勵市場積極開發(fā)適老生活用品、康復(fù)輔助器具及智慧健康產(chǎn)品等，支持形成產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領(lǐng)域廣、經(jīng)濟(jì)社會效益顯著的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群。

讓廣大老年人買得起、買得到、買得好、買得安

問：我國啟動了普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項(xiàng)行動。什么是普惠養(yǎng)老？這項(xiàng)行動的主要特點(diǎn)是什么？推進(jìn)效果如何？

答：普惠養(yǎng)老服務(wù)是在基本養(yǎng)老服務(wù)以外，面向廣大老年人、靠市場供給、由政策引導(dǎo)的一種服務(wù)。

針對老齡化催生的多層次多樣化養(yǎng)老需求，今年初，國家發(fā)改委聯(lián)合民政部、國家衛(wèi)健委推出普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項(xiàng)行動，主要解決廣大城市老年人尤其是中低收入且失能半失能老年人在選擇養(yǎng)老服務(wù)時面臨的“買不到、買不起、買不好、買不安”問題。

專項(xiàng)行動按照“政府支持、社會運(yùn)營、合理定價”的基本思路，通過中央預(yù)算內(nèi)投資支持，吸引城市政府和企業(yè)資源參與，擴(kuò)大普惠性養(yǎng)老服務(wù)供給。2019年下達(dá)中央預(yù)算內(nèi)投資14億元，新增養(yǎng)老床位7萬張，吸引64個城市、119個項(xiàng)目參與。

一是多方聯(lián)動“促普惠”。一方面，廣大人民群眾對于價格合理、方便可及的養(yǎng)老服務(wù)需求旺盛；一方面，對于企業(yè)而言，養(yǎng)老服務(wù)投資大、回收周期長、利潤率較低，積極性不高。專項(xiàng)行動旨在破解供需矛盾，綜合運(yùn)用中央預(yù)算內(nèi)投資補(bǔ)助、城市政府提供政策優(yōu)惠、金融機(jī)構(gòu)提供貸款優(yōu)惠等多重手段，幫助企業(yè)降低運(yùn)營和管理成本，使得服務(wù)價格能夠“普惠”，與當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民可支配收入、退休金等相適應(yīng)，讓普通工薪階層老年人買得到、買得起。

二是合作簽約“列清單”。中央預(yù)算內(nèi)投資著眼于支持城市整體提升養(yǎng)老服務(wù)能力。城市和企業(yè)自愿參與，以合作簽約形式明確政策清單和服務(wù)清單。其中，城市政府以政策清單形式明確規(guī)劃、土地、金融、財稅、人才等一攬子政策，企業(yè)以服務(wù)清單形式承諾有質(zhì)量保障的普惠養(yǎng)老服務(wù)，對外公示、接受監(jiān)督。

三是金融機(jī)構(gòu)“強(qiáng)配套”。國家發(fā)改委與國家開發(fā)銀行、農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行、中國銀行、工商銀行、光大集團(tuán)等金融機(jī)構(gòu)簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議，在共享專項(xiàng)行動項(xiàng)目信息基礎(chǔ)上，簽約金融機(jī)構(gòu)承諾主動對接服務(wù)，向符合條件的普惠養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目提供優(yōu)惠利率貸款支持，推動實(shí)質(zhì)性解決養(yǎng)老企業(yè)融資難問題。

四是競爭擇優(yōu)“抓項(xiàng)目”。專項(xiàng)行動優(yōu)先選取積極性高、規(guī)劃科學(xué)的城市，優(yōu)先支持實(shí)力雄厚、項(xiàng)目優(yōu)質(zhì)、誠實(shí)守信的企業(yè)，優(yōu)先選擇融資成本低、服務(wù)質(zhì)量好的金融機(jī)構(gòu)，推動形成有效競爭局面，最終讓老年人能夠享受到好服務(wù)、得到真實(shí)惠。

問：針對居家社區(qū)養(yǎng)老以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等需求，有哪些安排？

答：近期修訂的《普惠養(yǎng)老城企聯(lián)動專項(xiàng)行動實(shí)施方案》，明確重點(diǎn)支持居家社區(qū)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。

居家社區(qū)方面，支持養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)建設(shè)，夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)賦能。其中，重點(diǎn)是發(fā)展集中管理運(yùn)營的社區(qū)嵌入式、分布式、小型化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和帶護(hù)理型床位的日間照料中心，支持連鎖化、綜合化、品牌化運(yùn)營，增加家庭服務(wù)功能模塊，強(qiáng)化助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等服務(wù)能力。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，支持專業(yè)化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，強(qiáng)化對失能、失智老年人的長期照護(hù)服務(wù)。

實(shí)施方案將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)稅費(fèi)優(yōu)惠等最新政策納入“地方政府支持政策清單”，引導(dǎo)各地抓好貫徹落實(shí)。同時，按每張養(yǎng)老床位2萬元的最高標(biāo)準(zhǔn)支持居家社區(qū)型和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu)建設(shè)。

專項(xiàng)行動啟動實(shí)施后，我們一直在引導(dǎo)更多城市和企業(yè)參與，并做好項(xiàng)目滾動儲備，2020年項(xiàng)目將在滾動儲備中適時推出。