抗癌藥進(jìn)口零關(guān)稅、更多納入醫(yī)保
癌癥患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)要降（在國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)上）

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、人力資源和社會(huì)保障部28日在國(guó)務(wù)院新聞辦公室召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹降低抗癌藥品費(fèi)用有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新表示，隨著人口老齡化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷加快，慢性感染、不健康的生活方式等因素不斷累積，癌癥已成為威脅人民群眾生命健康的“頭號(hào)殺手”。然而，大部分抗癌藥依然昂貴，自主研發(fā)能力弱且多依賴(lài)進(jìn)口，患者用藥可選擇性不高、費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重。

加快審批上市，降低流通成本

曾益新介紹，按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部、海關(guān)總署、藥監(jiān)局協(xié)同配合，研究確定了降低癌癥患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)的具體措施：

進(jìn)口抗癌藥品實(shí)行零關(guān)稅。4月23日，國(guó)務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)已發(fā)布公告，自今年5月1日起，以暫定稅率方式將包括抗癌藥在內(nèi)的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類(lèi)藥品及有實(shí)際進(jìn)口的中成藥進(jìn)口關(guān)稅降為零。

對(duì)已納入醫(yī)保的抗癌藥實(shí)施政府集中談價(jià)和采購(gòu)。3家以上企業(yè)生產(chǎn)的抗癌藥，擬開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)集中招標(biāo)；生產(chǎn)企業(yè)不滿(mǎn)3家的，通過(guò)談判、撮合等方式，鼓勵(lì)形成全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格。

加快癌癥防治藥品審批上市。加快落實(shí)中辦、國(guó)辦《關(guān)于深化審評(píng)審批制度改革鼓勵(lì)藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見(jiàn)》，提高審評(píng)能力，科學(xué)簡(jiǎn)化審批手續(xù)，加快癌癥防治藥品上市。

降低抗癌藥品流通成本。國(guó)家將繼續(xù)嚴(yán)厲打擊商業(yè)賄賂、價(jià)格壟斷等違法違規(guī)行為。今年內(nèi)全面推開(kāi)藥品“兩票制”，使流通環(huán)節(jié)加價(jià)更透明，擠壓價(jià)格虛高水分。

提升診療能力和合理使用抗癌藥品。加強(qiáng)對(duì)臨床用藥的檢查指導(dǎo)，制定完善癌癥臨床路徑并加快實(shí)施，促進(jìn)癌癥規(guī)范化診療；推廣癌癥臨床用藥指南，落實(shí)藥師處方審核及臨床用藥指導(dǎo)工作，提升合理用藥水平。

去年藥品目錄談判，平均降價(jià)44%

2016年以來(lái)，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障部分別組織開(kāi)展了國(guó)家藥品價(jià)格談判和國(guó)家醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判，39個(gè)談判品種平均降價(jià)50%以上，其中包括17個(gè)抗癌藥品。目前，這些抗癌藥品已全部納入國(guó)家醫(yī)保藥品目錄。初步統(tǒng)計(jì)，截至今年4月18日，兩批談判的17種抗癌藥品因降價(jià)節(jié)約資金41.7億元，加上納入醫(yī)保目錄后報(bào)銷(xiāo)的部分，共為患者減輕藥費(fèi)負(fù)擔(dān)62.4億元。

人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)保司司長(zhǎng)陳金甫介紹，目前的藥品目錄已經(jīng)包括大部分抗癌藥品，尤其是去年的國(guó)家藥品目錄談判，確定了45個(gè)談判品種，最終經(jīng)過(guò)企業(yè)協(xié)商確定了44個(gè)作為談判的品種，最終談成了36個(gè)品種。談判藥品都屬于臨床價(jià)值非常高、質(zhì)量非常好的，同時(shí)也非常昂貴，其中一半左右是抗癌藥。談判取得了非常好的效果，平均降價(jià)幅度44%。

曾益新表示，國(guó)家將加大對(duì)未納入醫(yī)保的抗癌藥品醫(yī)保準(zhǔn)入談判力度。擬由醫(yī)保部門(mén)組織專(zhuān)家評(píng)審并開(kāi)展準(zhǔn)入談判，將符合條件藥品納入醫(yī)保藥品目錄范圍，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照談判價(jià)格網(wǎng)上采購(gòu)。

“將盡快啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)項(xiàng)動(dòng)態(tài)調(diào)整?！标惤鸶φf(shuō)，人社部已做了專(zhuān)項(xiàng)部署，盡可能把更多臨床價(jià)值高、治療急需的抗癌藥品納入醫(yī)保支付范圍。

加大力度，支持國(guó)產(chǎn)抗癌藥研發(fā)

“提高我國(guó)抗癌藥品的研發(fā)能力，是降低抗癌藥品費(fèi)用、減輕對(duì)進(jìn)口抗癌藥品依賴(lài)的根本之策?！痹嫘卤硎荆瑖?guó)家科技計(jì)劃將加大對(duì)抗癌藥研發(fā)的支持力度，優(yōu)先支持臨床急需抗癌藥研發(fā)，鼓勵(lì)新靶點(diǎn)、新機(jī)制抗癌藥研究和原始創(chuàng)新；鼓勵(lì)專(zhuān)利到期或即將到期臨床急需抗癌藥的仿制生產(chǎn)，提升我國(guó)制藥產(chǎn)業(yè)水平。

曾益新介紹，早在2008年，我國(guó)便啟動(dòng)實(shí)施了“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專(zhuān)項(xiàng)。專(zhuān)項(xiàng)在歷年立項(xiàng)中都高度重視惡性腫瘤防治。下一步，將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)國(guó)產(chǎn)抗癌藥品研發(fā)的支持，更加注重源頭創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，保持當(dāng)前蓬勃發(fā)展的勢(shì)頭。新藥專(zhuān)項(xiàng)將于2020年結(jié)束，國(guó)家衛(wèi)生健康委正在積極會(huì)同科技部、財(cái)政部、發(fā)展改革委研究梯次接續(xù)方案，爭(zhēng)取在“十四五”繼續(xù)對(duì)包括抗腫瘤藥物在內(nèi)的新藥研發(fā)起到引領(lǐng)和支持作用。（記者 申少鐵）