構(gòu)筑保障困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益的安全網(wǎng) 新華社北京5月21日電(記者黃小希)民政部21日舉行重特大疾病醫(yī)療救助主題新聞發(fā)布會。民政部副部長宮蒲光、民政部社會救助司司長王治坤、財(cái)政部社會保障司副司長宋其超圍繞國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的民政部等部門《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作的意見》進(jìn)行了解讀。 意見呈現(xiàn)五大亮點(diǎn) 宮蒲光介紹說,醫(yī)療救助制度于2003年開始推行,2008年在全國實(shí)現(xiàn)全面建制,近年來得到長足發(fā)展。為破解困難群眾重特大疾病保障難題,2012年民政部會同衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會保障部、財(cái)政部等部門部署在14個省,273個市縣開展了重特大疾病醫(yī)療救助試點(diǎn),各地積極探索,積累了一些好經(jīng)驗(yàn)。意見的出臺,是對實(shí)踐中探索的成功經(jīng)驗(yàn)的深化固化,是醫(yī)療救助制度的重要頂層設(shè)計(jì),填補(bǔ)了我國社會救助制度體系的一個缺項(xiàng)。 民政部社會救助司司長王治坤指出,此次出臺的意見呈現(xiàn)五大亮點(diǎn)—— 一是要求城市醫(yī)療救助制度和農(nóng)村醫(yī)療救助制度于2015年底前合并實(shí)施,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)困難群眾在醫(yī)療救助方面的權(quán)利公平、機(jī)會公平、規(guī)則公平和待遇公平; 二是救助對象進(jìn)一步擴(kuò)大范圍,除了把最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員作為重點(diǎn)救助對象,還要逐步將低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾以及縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員納入救助范圍,并積極探索對發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者實(shí)施救助; 三是加大力度,要求在今年年底之前全面推開重特大疾病醫(yī)療救助; 四是隨著大病醫(yī)療救助的全面推進(jìn),在用藥范圍、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診療服務(wù)項(xiàng)目等方面和過去相比會有進(jìn)一步拓展; 五是提高救助水平,通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)發(fā)揮作用,以及重特大疾病醫(yī)療救助進(jìn)行兜底,按照規(guī)定的相應(yīng)報(bào)銷比例推算,如果政策落實(shí)到位,今年底生活困難大病救助家庭在政策范圍內(nèi)的報(bào)銷比例可達(dá)96%。 如何發(fā)揮救急難作用 對于重特大疾病醫(yī)療救助制度如何發(fā)揮救急難作用,宮蒲光表示,臨時救助制度和重特大疾病醫(yī)療救助制度是救急難的兩個重要制度安排。此次意見提出,做到醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險(xiǎn)等信息管理平臺互聯(lián)互享、公開透明,實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算?!耙徽臼健奔磿r結(jié)算機(jī)制實(shí)際從2012年試點(diǎn)時就得到積極推進(jìn),現(xiàn)在全國90%左右的市縣都已建立這個機(jī)制,為患病困難群眾提供了及時便捷的醫(yī)療保障。 他同時指出,意見要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)減免救助對象住院押金,及時給予救治。“困難群眾往往因交不起押金,耽誤及時救治。在這種情況下,由醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu),即基層民政部門向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提前預(yù)付一部分資金,再通過即時結(jié)算機(jī)制,讓病患經(jīng)結(jié)算后只需支付應(yīng)付的一部分費(fèi)用,從而方便及時救治?!?/p> 宮蒲光說,醫(yī)療救助不能解決的個案問題,可通過社會救助協(xié)調(diào)工作機(jī)制進(jìn)行研究解決?!翱偟膩碚f,意見的出臺有利于幫助患病困難群眾救急解難,更好保障他們的基本生存權(quán)、健康權(quán)。” 健全多渠道籌資機(jī)制 財(cái)政部社會保障司副司長宋其超介紹說,2009年至2014年,各級財(cái)政累計(jì)安排醫(yī)療救助資金超一千億元,對完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、減輕困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。但同時要看到,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助籌資機(jī)制尚不完善,沒有建立起穩(wěn)定、規(guī)范、多渠道籌資機(jī)制,主要表現(xiàn)在籌資主要依靠政府投入,社會捐贈沒有發(fā)揮應(yīng)有作用。在政府投入中,中央財(cái)政投入占了大頭。2009年至2014年,全國城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金總收入中,中央財(cái)政投入約占63%,地方財(cái)政投入約占32%,社會捐贈占比不到5%。 宋其超表示,今年中央財(cái)政對醫(yī)療救助的預(yù)算安排為141億元。從總體看,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的資金規(guī)模與開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作需求還有很大差距,因此意見提出健全籌資機(jī)制,科學(xué)測算資金需求,加大財(cái)政投入,鼓勵和引導(dǎo)社會捐贈,健全多渠道籌資機(jī)制。 宮蒲光認(rèn)為,醫(yī)療救助和其他社會救助制度一樣,是政府的重要責(zé)任,也要調(diào)動社會力量積極參與,形成政府主導(dǎo)、社會參與、各方面救助資源有機(jī)銜接的良好局面,積極構(gòu)筑保障困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益的安全網(wǎng)。 宋其超指出,除了健全籌資機(jī)制,還要減輕困難群眾看病費(fèi)用負(fù)擔(dān),下大力氣控制醫(yī)療費(fèi)用快速增長?!搬t(yī)療救助處在醫(yī)療保障體系下游,上游一定要控制好費(fèi)用,防止醫(yī)療費(fèi)用大幅、過快增長,中游則要做好各項(xiàng)醫(yī)保工作,提高醫(yī)保水平,這樣處于下游的醫(yī)療救助的負(fù)擔(dān)才能減輕,群眾才能得到更大實(shí)惠?!?/p> |
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