衛(wèi)生部于2008年11月10日上午10:00召開例行新聞發(fā)布會,介紹衛(wèi)生部努力推動衛(wèi)生工作科學(xué)發(fā)展及要求各地加強秋冬季傳染病防控工作的有關(guān)情況。
新聞發(fā)布會現(xiàn)場。趙娜 攝
毛群安:媒體的朋友大家早上好!今天我首先向大家通報兩個信息:一個是衛(wèi)生部按照中央的決定,在開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀方面的一些信息。還有一個是衛(wèi)生部最近要求各地要加強秋冬季節(jié)傳染病的防控工作。
毛群安:第一個信息,衛(wèi)生部堅持一切為了人民健康,努力推進(jìn)衛(wèi)生的科學(xué)發(fā)展。
大家都知道,健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬戶的幸福。衛(wèi)生部著眼于實現(xiàn)黨中央提出的人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),緊密結(jié)合深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,圍繞“推動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展”實踐載體,深入研究,反復(fù)調(diào)研,努力推動醫(yī)改科學(xué)發(fā)展。
衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安主持本次發(fā)布會。 中國網(wǎng) 趙娜
毛群安:一是堅持以人為本,將科學(xué)發(fā)展觀的精神貫徹落實到衛(wèi)生工作之中。衛(wèi)生部認(rèn)真回顧總結(jié)黨的十六大以來,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)推動衛(wèi)生改革發(fā)展的歷程,進(jìn)一步認(rèn)識到必須將科學(xué)發(fā)展觀的精神實質(zhì)貫穿于衛(wèi)生工作的全過程。一是要明確符合科學(xué)發(fā)展的衛(wèi)生工作四大原則,即堅持以人為本、堅持立足國情、堅持公平效率統(tǒng)一、堅持統(tǒng)籌兼顧。二是要建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)保障體系四位一體,相輔相成,協(xié)調(diào)發(fā)展的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度。三是要完善醫(yī)療衛(wèi)生管理、運行、投入、價格、監(jiān)管體制機制,加強科技與人才、信息、法制建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)和可持續(xù)發(fā)展。四是要著力解決當(dāng)前群眾反映強烈的突出問題,加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),初步建立國家基本藥物制度,健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點,力爭近期取得明顯成效。
毛群安:二是廣泛征求意見,使醫(yī)藥衛(wèi)生改革真正反映社會訴求,體現(xiàn)人民利益。衛(wèi)生部黨組以書面、網(wǎng)站等多種形式,向73個中央和國家機關(guān)部門(包括全國人大和全國政協(xié)),10個地方省級人民政府,37個?。▍^(qū)、市)的衛(wèi)生廳局、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局以及計劃單列市的衛(wèi)生局,30個省會城市衛(wèi)生局和地市級衛(wèi)生局,以及社會公眾廣泛征求對衛(wèi)生部學(xué)習(xí)實踐活動的意見、建議。對近年來全國人大代表、政協(xié)委員的“兩會”建議、提案進(jìn)行梳理、分析,找出代表、委員們普遍關(guān)注的衛(wèi)生改革發(fā)展方面存在的主要問題,吸收、采納有關(guān)建議、建議。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)還帶隊赴九三學(xué)社等民主黨派中央,就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革征求意見。分別召開人大代表、政協(xié)委員座談會,衛(wèi)生界專家座談會,聽取社會各界對衛(wèi)生工作的意見、建議,解放思想、以人為本,明確衛(wèi)生工作改革的方向,為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)努力探索衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展之路。
毛群安:三是突出實踐性,深入調(diào)查研究,確保醫(yī)藥衛(wèi)生改革政策措施的科學(xué)性、可行性。在認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握科學(xué)發(fā)展理論和精神實質(zhì)的基礎(chǔ)上,緊緊圍繞“推動深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展”這一實踐載體,衛(wèi)生部9位黨組成員和陳竺部長分別帶隊,分為10個調(diào)研組,邀請衛(wèi)生部政策與管理研究專家委員會的專家參加,圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的10個專題,赴全國各地開展調(diào)研。調(diào)研組深入基層,深入群眾,采取召開座談會、現(xiàn)場考察,以及與有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同志交談等方式,深入調(diào)查研究,掌握第一手資料,并召開調(diào)研成果匯報交流會,切實著準(zhǔn)影響和制約衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展的突出問題,以及人民群眾反映強烈的主要問題。部黨組召開黨組中心組專題調(diào)研研討會,貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,解放思想研討會等,著力把調(diào)研、研討成果轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)班子和干部職工的統(tǒng)一認(rèn)識,并落實到具體工作中。
這是關(guān)于衛(wèi)生部學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的有關(guān)情況。第二條信息是衛(wèi)生部要求各地加強秋冬季傳染病的防控工作。
毛群安:近期全國傳染病疫情形勢總體較為平穩(wěn),但部分傳染病在局部地區(qū)仍時有發(fā)生或暴發(fā)流行。特別是隨著秋冬季節(jié)的來臨,流感等呼吸道傳染病暴發(fā)流行的因素在不斷增加,同時手足口病等腸道傳染病以及登革熱等自然疫源性疾病的疫情防控形勢不容樂觀。為進(jìn)一步加強秋冬季傳染病的防控工作,有效預(yù)防控制傳染病疫情的擴散和傳播,保護(hù)廣大人民群眾的身體健康,衛(wèi)生部要求各地加強秋冬季傳染病的防控工作。
毛群安:一是充分認(rèn)識做好秋冬季傳染病防控工作的重要性和緊迫性。要求各地衛(wèi)生行政部門在當(dāng)?shù)厝嗣裾慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,針對本地區(qū)傳染病暴發(fā)流行的危險因素,按照各部門間已建立的聯(lián)防聯(lián)控的工作機制周密部署、明確責(zé)任,落實各項措施,加強督導(dǎo)與檢查。
二是切實加強傳染病疫情監(jiān)測與報告工作。要求各級衛(wèi)生行政部門加強對醫(yī)療機構(gòu)疫情報告質(zhì)量的監(jiān)督檢查,中國疾病預(yù)防控制中心要加強對各地傳染病疫情控制和信息報告管理工作的技術(shù)指導(dǎo)。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)要堅持每日審核和分析醫(yī)療機構(gòu)疫情報告情況,主動加強預(yù)警預(yù)測工作。特別是要加強對學(xué)校、托幼機構(gòu)及流動人口聚居地的疫情監(jiān)測與報告工作;密切配合檢驗檢疫部門做好出入境口岸的疫情監(jiān)測工作。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病疫情,要按照有關(guān)規(guī)定及時進(jìn)行報告、分析和審核,并及時開展流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置工作。
毛群安:三是高度重視流感等呼吸道傳染病的防治工作。認(rèn)真做好病例登記、報告、采樣、病毒分離和毒株的報送工作;做好流感等呼吸道傳染病暴發(fā)疫情的調(diào)查及處置工作;加強對流感監(jiān)測與防治工作專業(yè)人員的流行病學(xué)和實驗室檢測技術(shù)培訓(xùn);做好相關(guān)檢測試劑和耗材的儲備工作;積極組織開展流感疫苗接種工作。中國疾病預(yù)防控制中心要進(jìn)一步加強對各地流感監(jiān)測與防控工作的指導(dǎo),根據(jù)近期對全國流感網(wǎng)絡(luò)實驗室監(jiān)測工作質(zhì)量評估的結(jié)果,強化對監(jiān)測工作薄弱地區(qū)的培訓(xùn)和技術(shù)支持力度。因為過去有的朋友都知道,咱們在全國建立了流感的網(wǎng)絡(luò)實驗室,為了及時地對一些流感疫情進(jìn)行確認(rèn),所以咱們在全國有流感的監(jiān)測哨檢和網(wǎng)絡(luò)實驗室。
毛群安:四是繼續(xù)加強以手足口病為主的倡導(dǎo)傳染病的防控工作。要求各地充分利用衛(wèi)生部下發(fā)的《手足口病防止》光盤,切實加強對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的人員培訓(xùn),努力提高手足口病臨川診斷和救治水平,最大程度地提高重癥患者的救治成功率,降低死亡率。手足口病的防控過程中一個非常重要的關(guān)鍵就是對重癥患者的監(jiān)測以及及時救治。
五是大力開展愛國衛(wèi)生運動,進(jìn)一步加強環(huán)境衛(wèi)生整治力度。積極采取有效措施,開展效果、殺蟲和滅鼠工作,清理病媒生物的孳生環(huán)境,做好改水改廁和垃圾糞便無害化處理。
六是做好健康促進(jìn)和迅速教育工作。要求各地衛(wèi)生行政部門根據(jù)本地區(qū)傳染病流行特點,認(rèn)真組織開展秋冬季傳染病及其他傳染病的大眾健康教育活動,提高公眾對流感、手足口病等傳染病危害的認(rèn)識,教育群眾樹立良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣和自我防護(hù)意識。
我們已經(jīng)要求各地要主動和媒體合作,來加強宣傳。特別是在海南出現(xiàn)了霍亂,在一些地方出現(xiàn)了手足口病,希望媒體幫助我們,支持我們。下面回答大家的提問。
記者:請問毛主任,新的醫(yī)改方案能不能請您解釋一下,在新醫(yī)改方案里有沒有特別對婦女、兒童健康權(quán)利保障方面的內(nèi)容?
毛群安:我剛才介紹了衛(wèi)生部在學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動中,也是圍繞著落實醫(yī)改方案做各種準(zhǔn)備。衛(wèi)生部正在組織系統(tǒng)的有關(guān)人員,以及相關(guān)學(xué)術(shù)團體,聽取對醫(yī)改方案的意見,把這些意見集中向上反映。
在醫(yī)改方案中,有一個非常重要的方面,就是全面加強公共衛(wèi)生體系的建設(shè),其中對于婦幼保健有重點的描述。在今后的醫(yī)改方案具體實施細(xì)則中,將會就婦女兒童的衛(wèi)生保障工作出臺有可操作性的政策措施。
衛(wèi)生部也正在組織研究,準(zhǔn)備開展一些針對婦女兒童預(yù)防保健的專項行動,加強婦幼保健工作。一旦決定以后,我們將采取多種方式,向媒體通報。
農(nóng)民日報記者:我有兩個問題。第一個問題,今年8月份的時候,衛(wèi)生部印發(fā)了《中國公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動的工作方案》,請問這個方案針對農(nóng)村地區(qū)的居民有沒有具體的活動?第二個問題,前段時間中央召開了十七屆三中全會,其中有一個《關(guān)于推動農(nóng)村改革發(fā)展若干重大問題的決定》,這個決定里面提出,要促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,并做了一系列的部署。請問衛(wèi)生部有沒有相關(guān)的工作部署和安排?
毛群安:關(guān)于第一個問題,衛(wèi)生部發(fā)布了關(guān)于公民健康素養(yǎng)的讀本,同時我們也在全國開展推進(jìn)公民健康素養(yǎng)行動。我們希望通過向公眾開展廣泛的健康教育和健康促進(jìn)活動,提高公民的健康素質(zhì)。最近衛(wèi)生部會同全國愛衛(wèi)會、中宣部、教育部、農(nóng)業(yè)部、國家廣電總局、共青團中央、全國婦聯(lián)、國務(wù)院扶貧辦等部門聯(lián)合開展“全國億萬農(nóng)民健康知識競賽”活動,現(xiàn)在正在各地開展初賽,12月上旬將在北京組織決賽。我們希望動員農(nóng)民積極參與,學(xué)習(xí)、掌握、宣傳健康知識,從而提高廣大農(nóng)民群眾的自我保健能力。我們也希望媒體對這個活動給予關(guān)注。
毛群安:目前,衛(wèi)生部正在組建一個新的機構(gòu),中國健康教育中心(衛(wèi)生部新聞宣傳中心),希望加大在健康教育,特別是提高公民健康素養(yǎng)方面的工作力度。如果大家關(guān)注醫(yī)改方案的話,在醫(yī)改方案的“全面加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)”部分,特別把健康教育和健康促進(jìn)作為公共衛(wèi)生體系建設(shè)的一個重要組成部分,專門對健康教育和健康促進(jìn)工作做了非常詳細(xì)的規(guī)定,所以在這里我也提示媒體朋友,對于健康教育和健康促進(jìn)工作給予特別的關(guān)注。
毛群安:第二個問題,如果大家關(guān)注今天的報道可能看到,在國務(wù)院常務(wù)會議提出來的十項措施中,其中就有加強農(nóng)村基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)。就是在當(dāng)前的經(jīng)濟形勢下,中央要加大內(nèi)需,提出來十項擴大內(nèi)需的措施,其中加強農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)這是一個非常重要的方面。衛(wèi)生部也在積極地配合中央的決策,對農(nóng)村基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè),提出我們的建議和意見?,F(xiàn)在正在實施的是農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,規(guī)劃在“十一五”期間,要對整個農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)行比較大的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)為主。同時,要加大對農(nóng)村基層醫(yī)療設(shè)備的補充,還有對農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)的崗位培訓(xùn)。我們希望提高農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平,使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)能力有所提升,這對我們大力開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療,對于提升農(nóng)民的醫(yī)療保障水平將會發(fā)生非常重大的作用。
中國稅務(wù)報記者:醫(yī)改方案自從征詢社會意見以來,各方有各種聲音。其中有一個爭論的焦點,就是如果要使醫(yī)療服務(wù)更加的有效合理,到底是政府主導(dǎo)還是市場主導(dǎo),不知道您對此有沒有什么見解,到底如何權(quán)衡這兩種方式?謝謝。
毛群安:我要是解讀醫(yī)改方案就有越權(quán)的嫌疑。我們現(xiàn)在正在學(xué)習(xí)醫(yī)改方案,向領(lǐng)導(dǎo)小組提供相關(guān)的意見和建議。但是就這個問題,醫(yī)改方案所確定的原則是非常清楚的,即政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制相結(jié)合。我也注意到很多專家和公眾在這方面的意見有很大的不同,或者有一些爭議。我覺得這都是非常正常的,因為這么重大的一個方案,我個人認(rèn)為讓公眾廣泛參與討論,這本身就是一個很大的進(jìn)步。
毛群安:就政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機制的相結(jié)合,怎么樣能夠結(jié)合的好,這不是一個單純的理論問題。在實際操作過程中,有一些實際的問題需要解決。我想借這個機會解釋一下,我看到有一些人,把政府主導(dǎo)與政府增加投入直接劃等號,其實政府主導(dǎo)強調(diào)的是,在涉及醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的管理體制、運行機制以及具體的經(jīng)濟政策制定和執(zhí)行方面,當(dāng)然也包括投入方向,政府要發(fā)揮主導(dǎo)作用,這是保障運行機制、經(jīng)濟政策能夠體現(xiàn)公益性的非常重要的前提。所以,我們堅持政府主導(dǎo)。
人民政協(xié)報記者:前段時間,政協(xié)委員會組織了一個醫(yī)藥界衛(wèi)生委員就基本醫(yī)藥制度方面的討論會,在會上有些政協(xié)委員提出我國基本藥物制度目前的情況還是有亟待改善的地方,因為我國基本藥物目錄的藥品種類偏多,有上萬種,而有一些國家基本藥物只有幾百種,這對老百姓來說,在選擇和使用基本藥物方面不是很方便的能夠鑒別。另外也提到政府補貼的問題,對一些有效,價格又便宜的基本藥物,政府補貼可能不是特別的到位,廠家不愿意生產(chǎn)。我想請問毛主任,因為這也是醫(yī)改方面的一個重要方面,在建立基本藥物方面衛(wèi)生部有什么樣的設(shè)想?
另外一個問題,前段時間在網(wǎng)上有媒體報道,云南陽宗海砷污染的事件,我想知道,有沒有云南省地方政府的報告,目前對這個事件的調(diào)查情況如何,有沒有對人民的飲水方面造成比較大的影響?
毛群安:基本藥物制度是這次深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中一個非常重要的方面。應(yīng)該說基本藥物制度是國際上推薦的一個比較成熟的政策和制度,涉及從藥物的研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用、評價,以及價格的管理。確定基本藥物目錄,是基本藥物制度的一個重要環(huán)節(jié)。
按照國務(wù)院的機構(gòu)改革方案,衛(wèi)生部要承擔(dān)基本藥物制度的建立和推進(jìn)工作。衛(wèi)生部在內(nèi)部司局設(shè)置的時候,專門設(shè)立了一個司局負(fù)責(zé)基本藥物制度的推進(jìn)工作。我想在整個推進(jìn)基本藥物制度過程中,需要有一系列的具體政策做保障。其中涉及到基本藥物目錄的確定,對部分藥品的補貼問題等,都需要在制度設(shè)計過程來逐步完善。
第二個問題,按照現(xiàn)在職能分工,請向負(fù)責(zé)環(huán)境保護(hù)的部門求證。
財經(jīng)雜志記者:第一個問題,之前一段時間曾經(jīng)有媒體報道,可能醫(yī)改的部級協(xié)調(diào)小組和組長可能改由國務(wù)院的一位副總理擔(dān)任,同時下設(shè)4個副組長,衛(wèi)生部的高層官員有可能出任其中之一。我想問問,衛(wèi)生部有關(guān)沒有得到這方面的消息?第二個問題,衛(wèi)生部有10個調(diào)研組,有10個專題在各地開展調(diào)研,能不能介紹一下10個專題的具體情況?比如都有哪些專題,主要去了哪些地方進(jìn)行調(diào)研?
毛群安:第一個問題,我也希望了解有關(guān)信息,但是我沒有得到授權(quán)發(fā)布有關(guān)情況。
第二個問題,關(guān)于衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)組織專題調(diào)研。我們按照在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的過程中,衛(wèi)生部所承擔(dān)的一些主要任務(wù)來組織專題調(diào)研。比如說我剛才講到的基本藥物制度建設(shè)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)、公立醫(yī)院改革、食品安全綜合協(xié)調(diào)與衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),還有農(nóng)村新農(nóng)合的工作,每個部領(lǐng)導(dǎo)結(jié)合自己所分管的領(lǐng)域開展調(diào)研。調(diào)研以后,將根據(jù)調(diào)研的情況,會同各個省的衛(wèi)生廳局長,并與近期召開觀測落實科學(xué)發(fā)展觀解放思想討論會,希望在學(xué)習(xí)實踐過程中,能夠把基層的想法和成功經(jīng)驗吸納到醫(yī)改方案的完善,以及醫(yī)改方案配套政策制定過程當(dāng)中。
中國改革報記者:剛才您提到國家要加大農(nóng)村基本醫(yī)療,就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生院的建設(shè)。我們想到硬件條件比較好建設(shè),但是軟件方面,醫(yī)生的醫(yī)療水平這一塊是比較難的。一個是有沒有比較好的人才留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,還有怎么能夠把他們留???衛(wèi)生部和教育部有沒有對農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培養(yǎng),有沒有探討大?;蛘呤嵌ㄏ虻呐囵B(yǎng)?還有,現(xiàn)在全國的義務(wù)教育都免除了學(xué)雜費,教師的工資都是由政府來提供,而且比照的是公務(wù)員。那么鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院這一塊是不是也可以參照這些,我不知道衛(wèi)生部有沒有這方面的考慮?
毛群安:農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作是整個國家衛(wèi)生工作的重點,目前農(nóng)村衛(wèi)生工作的發(fā)展勢頭非常好,一是我們推行了農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度,使農(nóng)民群眾一些醫(yī)療衛(wèi)生需求得到了釋放,農(nóng)民參加群眾的積極性非常高。
二是在各級政府的大力支持下,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的建設(shè)得到加強,工作能力進(jìn)一步提高。
毛群安:三是國家長期以來加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)。應(yīng)該說,農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)條件已經(jīng)有了較大改善。但是相對于城市,相對于廣大農(nóng)村群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求來看,在大部分地區(qū),特別是中西部地區(qū),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的條件還需要較大程度的改善。說到農(nóng)村的人才問題,發(fā)展農(nóng)村的衛(wèi)生事業(yè),改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件,提高水平,最核心的一個問題是人才。應(yīng)該說人才是發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的瓶頸。這幾年來,衛(wèi)生部積極呼吁,也會同有關(guān)部門對農(nóng)村衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)做了很大努力。比如說定向培養(yǎng),我們和教育部門合作,在中西部地區(qū)廣泛開展定向培養(yǎng),為農(nóng)村培養(yǎng)適宜的人才。這個工作的效果很顯著。
毛群安:第二,對現(xiàn)有的農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),這是中央財政專項支持,這幾年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里面負(fù)責(zé)急救的醫(yī)生,負(fù)責(zé)傳染病診斷的醫(yī)生,還有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理骨干人員都進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn)?,F(xiàn)在我們還在把培訓(xùn)的項目不斷擴大。我們希望能夠使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)人員得到一次集中的輪訓(xùn),使每一個人都在現(xiàn)有的工作崗位上提高工作水平。
針對一些中西部經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū),長期缺乏合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)生,衛(wèi)生部在部分省市試點對農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)生的試點工作,通過中央專項經(jīng)費支持,和各級政府支持,吸收具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員,通過定向招聘的方式把這些人員聘用到經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)的中西部地區(qū),在一定時間里開展醫(yī)療服務(wù)。
毛群安:第三,為了提升農(nóng)村基層衛(wèi)生服務(wù)人員的水平,我們已經(jīng)開展了三年的萬名城市醫(yī)師對口支援農(nóng)村醫(yī)生的工作,就是組織城市大醫(yī)院的醫(yī)生對口支援農(nóng)村的縣醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,他們一方面為農(nóng)民直接提供醫(yī)療服務(wù),另一方面培訓(xùn)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生?,F(xiàn)在已經(jīng)有一萬多名的城市醫(yī)務(wù)人員到農(nóng)村基層服務(wù),這個工作我們也在不斷總結(jié)完善。
我們希望通過以上措施,提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的醫(yī)療服務(wù)水平和能力,再配合對農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)基本設(shè)施和設(shè)備條件改善,這樣結(jié)合起來,能夠在短期內(nèi)使農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平有一個大的提升。
香港文匯報記者:昨天國務(wù)院出的擴大內(nèi)需的國十條,整個投入是4萬億元。我想問一下,現(xiàn)在對醫(yī)療衛(wèi)生投入這一塊是多少,因為之前鐵道部等部委說他們可能會拿到2萬億元的投入。國十條還說,中西部農(nóng)村地區(qū)是主要的投入地區(qū),除了中西部農(nóng)村地區(qū)以外,還有城市的地區(qū)會不會繼續(xù)的投入?而且擴大內(nèi)需這個詞不是國家光投入不賺錢的問題,如果只把這個錢投入到中西部地區(qū),那么怎么再從這些欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)民手里賺到錢?謝謝。
毛群安:關(guān)于在農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面到底投入多少,我還沒有確切的數(shù)據(jù)。衛(wèi)生部正在積極爭取,希望利用這次機會較大程度的改善農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施。至于你剛才講的賺錢情況,我想在別的方面我不便做評論,但是在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施改善這方面,我想中央的投入,不光是這一次,包括以前的投入都是體現(xiàn)了中央政府對廣大農(nóng)村居民健康的關(guān)心和關(guān)懷。如果你了解醫(yī)改方案,目前我們對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所涉及的政策是國家不會從這里面考慮掙錢的問題,而是要使這些條件改善,使農(nóng)民群眾能夠享受到比較高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國家不但要投入基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),而且按照現(xiàn)行醫(yī)改方案的要求,還要對農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的培養(yǎng),要對基層醫(yī)療機構(gòu)的工作經(jīng)費和人員經(jīng)費也由政府保障。應(yīng)該說在衛(wèi)生領(lǐng)域,中央的擴大內(nèi)需措施是為了提高廣大群眾的保健水平,不存在從中西部掙錢的可能性。
北京商報記者:就您剛才說到的推進(jìn)公立醫(yī)院改革,定期達(dá)到一定的成效,衛(wèi)生部會出臺哪些具體措施推進(jìn)這些改革?近期具體是在多長時間范圍內(nèi),要達(dá)到什么樣的效果?
毛群安:關(guān)于公立醫(yī)院改革的試點,也是這一次醫(yī)改方案確定的,要在近期取得成效的五個工作重點領(lǐng)域之一。衛(wèi)生部在公立醫(yī)院改革中,相對其他部門而言承擔(dān)了更多的責(zé)任。因為長期以來,公立醫(yī)院的管理和改革是衛(wèi)生部一個非常重要的職能。衛(wèi)生部正在研究公立醫(yī)院改革的方案以及對試點地區(qū)的選擇。預(yù)計在醫(yī)改方案正式確定以后,公立醫(yī)院改革試點的方案也將同步推出。
這個試點方案一旦確定,我們將會利用發(fā)布會,或者是專題發(fā)布會的方式給大家解讀。
醫(yī)師報記者:有報告說海南的醫(yī)生因為發(fā)表學(xué)術(shù)論文被騙走了450萬,請您對此有什么看法?如何評價目前的醫(yī)師評論一定要發(fā)表論文,社會上說重文章不重能力,是否有需要改進(jìn)的地方?第二個問題,我看到教育部、衛(wèi)生部印發(fā)了本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)臨床專業(yè)的試行通知,這里面講到行為科學(xué)、人文社會科學(xué)課程要作為必修的課程。請問這是處于何種考慮?這個課程的設(shè)置能不能解決現(xiàn)在醫(yī)學(xué)教育中人文缺失的問題,有什么作用?
毛群安:第一個問題,我沒注意到這個消息。
第二個問題,我們希望在醫(yī)學(xué)本科教育中能夠加大行為科學(xué)和人文科學(xué)的內(nèi)容,是考慮到現(xiàn)在疾病模式發(fā)生了變化,特別是慢性病增加,要求我們醫(yī)療服務(wù)也要注意到從過去的生物醫(yī)學(xué)模式向生物—社會—心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變。如果說我們的醫(yī)務(wù)人員在人文科學(xué)方面有更加豐富的知識,他在處理醫(yī)患關(guān)系,以及在整個醫(yī)療活動中能夠善于和患者的溝通。醫(yī)務(wù)人員一個很重要的職能就是向公眾傳達(dá)健康知識。醫(yī)務(wù)人員要開展對患者的健康教育,需要行為科學(xué)和人文科學(xué)這方面的基礎(chǔ)知識和技能。
毛群安:今天發(fā)布會到此結(jié)束,謝謝大家。