[衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安]: 今天的發(fā)布會，我首先發(fā)布兩條消息，一是全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會辦公室公布國家衛(wèi)生城市的復(fù)審結(jié)果，二是通報(bào)一下全國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作進(jìn)展的有關(guān)情況。
[毛群安]: 首先通報(bào)國家衛(wèi)生城市復(fù)核的結(jié)果。
[毛群安]: 按照《國家衛(wèi)生城市考核鑒定和監(jiān)督管理辦法（試行）》的規(guī)定和《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）復(fù)核方案》的要求，日前，全國愛衛(wèi)辦組織對2002年底以前命名的國家衛(wèi)生城市（區(qū)、鎮(zhèn)）進(jìn)行了復(fù)審，決定暫緩確認(rèn)福建省三明市、河南省新鄭市、廣東省汕頭市等3個(gè)市為“國家衛(wèi)生城市”，遼寧省大連市水師營鎮(zhèn)、瓦房店市炮臺鎮(zhèn)、浙江省湖州市南潯鎮(zhèn)、河南省開封縣城、廣東省東莞市石龍鎮(zhèn)等5個(gè)鎮(zhèn)（縣城）為“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）”。
[毛群安]: 創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動(dòng)始于20世紀(jì)80年代末期。為了改善我國城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌，推動(dòng)城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，增強(qiáng)群眾文明衛(wèi)生意識，提高群眾健康水平和生活質(zhì)量，經(jīng)國務(wù)院同意，全國愛衛(wèi)會于1989年決定按照自愿的原則在全國范圍內(nèi)開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動(dòng)，并陸續(xù)組織開展了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)、區(qū)活動(dòng)。截至目前，全國愛衛(wèi)會共累計(jì)命名了83個(gè)“國家衛(wèi)生城市”、18個(gè)“國家衛(wèi)生區(qū)”和287個(gè)“國家衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）”。
[毛群安]: 此次復(fù)審工作是按照國家衛(wèi)生城市（區(qū)、鎮(zhèn)）每三年復(fù)審一次的要求組織開展的，重點(diǎn)內(nèi)容是國家衛(wèi)生城市、區(qū)、鎮(zhèn)在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與日常衛(wèi)生管理等方面的鞏固與發(fā)展情況。其中，舊城區(qū)、背街小巷、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、集貿(mào)市場、鎮(zhèn)轄農(nóng)村等部位以及“五?。ㄐ★嬍车?、小美容美發(fā)店、小旅館、小浴池、小歌舞廳）”行業(yè)是這次復(fù)查的重中之重。復(fù)審工作先由有關(guān)省、自治區(qū)、直轄市愛衛(wèi)辦組織對其所轄命名滿3年的國家衛(wèi)生城市（區(qū)）和2004年底前命名的國家衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）進(jìn)行復(fù)查，再由全國愛衛(wèi)辦組織專家采取明查暗訪相結(jié)合的形式進(jìn)行抽查，重點(diǎn)是一些命名時(shí)間較長或創(chuàng)衛(wèi)鞏固工作不力的城市（區(qū)、鎮(zhèn)）。
[毛群安]: 復(fù)審工作表明，在全國范圍內(nèi)開展的創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市（區(qū)、鎮(zhèn)）活動(dòng)，通過運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制、樹立典型的方法，推動(dòng)了城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善了城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌，增強(qiáng)了群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)，加強(qiáng)了衛(wèi)生防病工作的基礎(chǔ)，提高了群眾的健康水平；大多數(shù)“國家衛(wèi)生城市（區(qū)、鎮(zhèn)）”鞏固較好，并發(fā)揮了很好的典型示范作用，得到了地方各級政府的積極響應(yīng)、廣大人民群眾的廣泛認(rèn)可以及世界衛(wèi)生組織等國際組織的充分肯定。
[毛群安]: 通過這次復(fù)審?fù)瑫r(shí)也發(fā)現(xiàn)，在創(chuàng)衛(wèi)和鞏固創(chuàng)衛(wèi)成果過程中還存在著一些問題，一是全國不同地區(qū)創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)展不平衡，現(xiàn)有的國家衛(wèi)生城市（區(qū)、鎮(zhèn)）很多分布在沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，全國還有黑龍江、湖北、海南、貴州、西藏、寧夏、青海等7個(gè)省、自治區(qū)沒有國家衛(wèi)生城市。二是少數(shù)城市創(chuàng)衛(wèi)工作長效管理機(jī)制不完善，在取得榮譽(yù)稱號后，思想松懈，工作力度減弱，導(dǎo)致工作明顯滑坡，出現(xiàn)突擊應(yīng)付檢查的不良現(xiàn)象；三是少數(shù)正在創(chuàng)衛(wèi)的城市工作基礎(chǔ)不扎實(shí)，急于求成，制定的目標(biāo)、規(guī)劃和實(shí)施方案不符合當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、衛(wèi)生防病形勢和群眾需求等實(shí)際情況。四是群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)需要進(jìn)一步提高，一些地方隨地吐痰、亂丟亂扔、亂搭亂建、亂涂亂劃、亂擺攤點(diǎn)等現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。
[毛群安]: 按照《國家衛(wèi)生城市考核鑒定和監(jiān)督管理辦法（試行）》的規(guī)定和《國家衛(wèi)生鎮(zhèn)（縣城）復(fù)核方案》的有關(guān)規(guī)定，此次暫緩確認(rèn)的這些城市、鎮(zhèn)（縣城）要限期進(jìn)行整改，全國愛衛(wèi)辦將于2007年下半年再次組織復(fù)審，對合格的予以重新確認(rèn)；對仍然不合格的，撤銷其榮譽(yù)稱號。
[毛群安]: 今后，全國愛衛(wèi)會將進(jìn)一步完善工作機(jī)制，改進(jìn)工作方法，嚴(yán)格工作紀(jì)律，加大暗訪力度，加強(qiáng)對申報(bào)城市（區(qū)、鎮(zhèn)）和已命名的國家衛(wèi)生城市（區(qū)、鎮(zhèn)）的監(jiān)督和檢查，接受社會各界的監(jiān)督。同時(shí)，繼續(xù)積極引導(dǎo)申報(bào)城市（區(qū)、鎮(zhèn)）將工作重點(diǎn)放在解決與廣大群眾生活和衛(wèi)生防病工作密切相關(guān)的問題上，避免搞“形象工程”和形式主義，重點(diǎn)幫助和指導(dǎo)尚沒有一個(gè)國家衛(wèi)生城市的7個(gè)省、自治區(qū)，按照自愿的原則，開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市活動(dòng)，力爭到“十一五”末在這些地區(qū)實(shí)現(xiàn)零的突破，確保這項(xiàng)工作健康有序地深入開展下去。
[毛群安]: 下面通報(bào)全國城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況。
[毛群安]: 2006年，國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，并召開全國城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議動(dòng)員部署。國務(wù)院各有關(guān)部門和各級政府積極貫徹落實(shí)，大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，取得積極進(jìn)展，為建立基本衛(wèi)生保健制度打下了重要基礎(chǔ)。
[毛群安]: 截止到2006年11月底，全國共有528個(gè)城市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，占城市總數(shù)的81.0%。其中地級以上城市278個(gè)，占地級市以上城市總數(shù)的98.2%；市轄區(qū)789個(gè)，占市轄區(qū)總數(shù)的92.8%；縣級市250個(gè)，占縣級市總數(shù)的67.8%。與2005年相比，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的地級以上城市增加8個(gè)，市轄區(qū)增加37個(gè)，縣級市增加53個(gè)。全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站的總數(shù)為23036個(gè)，同2005年底（15576個(gè)）相比，增加了7460個(gè)（47.9%），其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5069個(gè)，與2005年底（3460個(gè)）相比，增加了1609個(gè)（46.5%）。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站17967個(gè)，與2005年底（12116個(gè)）相比增加了5851個(gè)（48.3％）。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)進(jìn)一步得到加強(qiáng)。
[毛群安]: 2006年，各地根據(jù)《指導(dǎo)意見》和配套文件精神，制定、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策，加大政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的投入力度。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國24個(gè)省、自治區(qū)、直轄市明確了地方政府對社區(qū)公共衛(wèi)生服的投入標(biāo)準(zhǔn)（不包括中央財(cái)政補(bǔ)助），如：按服務(wù)人口年人均最低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，上海市30元，北京市25元，福建省15元，天津市、江蘇省、陜西省10元，海南省、新疆維吾爾自治區(qū)6元，湖南省、吉林省4元，青海省3元等等。所需經(jīng)費(fèi)主要由省、市、區(qū)三級政府分別承擔(dān)。
[毛群安]: 上海市長寧區(qū)、北京市東城區(qū)率先推進(jìn)體制、機(jī)制創(chuàng)新，探索建立維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)的有效運(yùn)行機(jī)制。兩地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)試行收支兩條線管理，在確保政府投入的基礎(chǔ)上，切斷醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與處方、臨床檢查、醫(yī)療收費(fèi)的直接掛鉤關(guān)系，同時(shí)，改革人事、分配和績效考核制度，取得良好成效，社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)得到加強(qiáng)，預(yù)防保健和上門服務(wù)顯著增加；醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到改善，有效避免了過度檢查、過度用藥問題，平均診療費(fèi)用明顯下降，減輕了群眾的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)；居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的滿意度和利用率顯著上升。目前，浙江省杭州市、四川省成都市、寧夏回族自治區(qū)銀川市、青海省西寧市、廣東省廣州市、深圳市等地區(qū)正在開展有關(guān)試點(diǎn)工作。
[毛群安]: 各地積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)，探索有效的運(yùn)行管理機(jī)制。北京市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和基本設(shè)備配置，夯實(shí)城市基本衛(wèi)生保健制度的基礎(chǔ)。北京市東城區(qū)通過收支兩條線改革，居民用藥價(jià)格比醫(yī)院降低了19%，單處方平均費(fèi)用80.2元，與改革前的158.8元相比，降低了49.5%。上海市對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)總額預(yù)付，經(jīng)社區(qū)轉(zhuǎn)診的病人在大醫(yī)院結(jié)算費(fèi)用時(shí)享受一定比例的減免，引導(dǎo)參保職工小病進(jìn)社區(qū)。上海市長寧區(qū)實(shí)施收支兩條線管理，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的次均門診費(fèi)用下降了24%，居民就診量增加26％。湖北省武漢市合理規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，改善服務(wù)條件，樹立品牌形象，吸引大醫(yī)院高職稱離退休醫(yī)生到社區(qū)工作，有效提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，并對困難群體及社區(qū)居民實(shí)行減免，得到了居民的廣泛認(rèn)可。
[毛群安]: 當(dāng)前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展還面臨一些問題。一是人才匱乏。二是基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，地區(qū)間發(fā)展不平衡。三是政府投入不落實(shí)，服務(wù)功能不健全。四是部分地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識不夠統(tǒng)一。衛(wèi)生部等部門將進(jìn)一步統(tǒng)一思想，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策落實(shí)。加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度，落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障措施。加強(qiáng)對中西部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。進(jìn)一步完善各項(xiàng)管理制度和技術(shù)規(guī)范。深入開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革試點(diǎn)，保證公益性質(zhì)。
[毛群安]: 以上是我要首先通報(bào)的兩個(gè)信息，下面回答大家的提問。
[中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)記者]: 我有兩個(gè)問題。一是您剛才說的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)存問題里的第一個(gè)問題，就是人才問題。我們知道，現(xiàn)在有關(guān)人才問題雖然國家有一些相應(yīng)的政策，比如說?？漆t(yī)師培養(yǎng)、繼續(xù)教育和對口資源等，但是能不能制定其他的一些比如激勵(lì)政策，比如說在偏遠(yuǎn)地區(qū)有大學(xué)生愿意去那個(gè)社區(qū)工作等，是不是有一些激勵(lì)機(jī)制？在國外一些基層衛(wèi)生服務(wù)做得比較好的，他們家庭醫(yī)生的收入比在醫(yī)院里醫(yī)生的收入高很多，我們國家能不能有一些在工資待遇或者其他待遇方面，能吸引醫(yī)生和大學(xué)生愿意到社區(qū)服務(wù)的措施？第二個(gè)，除了認(rèn)識以外，有沒有本身在人才方面的缺乏和物力的缺乏？這樣的話，是不是也有一些激勵(lì)的政策？
[毛群安]: 關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人才隊(duì)伍建設(shè)問題，應(yīng)該說從我們衛(wèi)生部開始倡導(dǎo)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以來，一直是一個(gè)比較突出的問題。我們也曾經(jīng)嘗試著進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，以及采取一些政策來吸引人才?，F(xiàn)在來看，人才隊(duì)伍建設(shè)仍然是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的瓶頸問題。但是從2006年以來，我們也看到了一些希望。 我們可以舉一個(gè)個(gè)案。北京市2006年對社區(qū)采取了扶持、支持的措施后，應(yīng)聘社區(qū)衛(wèi)生人員的考試中就出現(xiàn)了許多大醫(yī)院的醫(yī)生轉(zhuǎn)過來從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。這就可以看出，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人才問題的解決，應(yīng)該從幾個(gè)方面來進(jìn)行，一是繼續(xù)進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，二是吸引大醫(yī)院的醫(yī)生到社區(qū)服務(wù)，大醫(yī)院的醫(yī)生允許到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供兼職的服務(wù)，我們也是出于對社區(qū)衛(wèi)生人力資源的缺乏以及帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)水平提高的角度考慮，我們同意大醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供支持，這在許多地方也見到了成效。很多地方的醫(yī)院直接辦社區(qū)，還有的地方是組織大醫(yī)院的專家到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)去，直接為社區(qū)群眾提供服務(wù)，同時(shí)為帶動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的技術(shù)水平進(jìn)行培訓(xùn)。還有一些地方，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的年輕人員組織起來，到大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，一是提高他們的技術(shù)水平，二是使這些社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員對大醫(yī)院的情況有所了解，在病人轉(zhuǎn)診處理方面也積累了一些經(jīng)驗(yàn)。這仍然是下一步推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
[毛群安]: 關(guān)于這位記者提到的第二個(gè)問題，對一些地方目前仍然對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)識不到位，特別是有關(guān)部門以及領(lǐng)導(dǎo)同志不到位直接帶來的結(jié)果是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展滯后。一些應(yīng)該采取的支持和加大力度的政策措施難以出臺，這本身有一個(gè)有待進(jìn)一步提高的過程。同時(shí)我們也提醒這些地方，應(yīng)該嚴(yán)格按照國務(wù)院指導(dǎo)意見的要求，本著對群眾健康負(fù)責(zé)的態(tài)度做工作。以我們希望這些地方的領(lǐng)導(dǎo)同志和有關(guān)部門的同志們應(yīng)該對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作給予足夠的重視，特別是按照國家的有關(guān)規(guī)定，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展速度。
[毛群安]: 通過我們在一些開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)比較早也比較好的地區(qū)的調(diào)研情況看，只要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)按照我們所倡導(dǎo)的方向，特別是保證它的公益性質(zhì)，一定會受到轄區(qū)群眾的歡迎，而且他們開展工作的成效也一定能夠使得相關(guān)部門認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性和當(dāng)前我們大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的緊迫性和它的現(xiàn)實(shí)意義。所以我們對此充滿信心。我們相信，隨著社會各個(gè)方面的支持力度的加大，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的突破口，將發(fā)揮非常重要的作用，特別是將為構(gòu)建基本衛(wèi)生保健制度奠定基礎(chǔ)。
[燕趙都市報(bào)記者]: 現(xiàn)在有一個(gè)現(xiàn)象，大家都說看病貴、看病難，其中很大一部分是藥價(jià)太貴。國家發(fā)改委過一段時(shí)間就對藥品降價(jià)，藥品降價(jià)以后老百姓都說他們好，但是，可能就是兩個(gè)月，或更長一段時(shí)間，這些藥品就沒有了，藥品生產(chǎn)企業(yè)馬上就換新的“馬甲”，到食品藥品監(jiān)督管理局，馬上獲得新的批準(zhǔn)文號，價(jià)格就是原來的十倍甚至幾十倍。藥品生產(chǎn)企業(yè)說“藥監(jiān)局好”，藥品降價(jià)以后，老百姓說“國家發(fā)改委好”。但是，看病難、看病貴的現(xiàn)象依然解決不了，衛(wèi)生部就挨罵，請?jiān)u價(jià)一下這個(gè)現(xiàn)象。另外，我問過一個(gè)專家，他們說要真正解決這個(gè)問題，至少三個(gè)部門應(yīng)該聯(lián)合起來，相互制約。比如說一些療效好、價(jià)格低的藥品，必須生產(chǎn)多少出來，然后國家進(jìn)行統(tǒng)購統(tǒng)銷，直接分配到社區(qū)，這樣才能解決這個(gè)問題，可能“兩會”的時(shí)候會有很多代表和委員會提出這個(gè)問題。
[毛群安]: 剛才這位記者朋友提的問題也是最近媒體上討論、爭論比較多的問題。衛(wèi)生部認(rèn)為，藥價(jià)虛高確實(shí)有，所以對物價(jià)部門采取降低藥價(jià)的辦法我們持支持的態(tài)度。但是我們也感覺到，僅僅依靠降低一些藥品的價(jià)格的辦法，恐怕難以達(dá)到平抑老百姓藥品費(fèi)用的作用。國家也正在加大力度，對各種審批環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)控，我想今后藥品的審批問題會有所好轉(zhuǎn)。 第二個(gè)問題，關(guān)于藥品降價(jià)以后一些價(jià)格比較低廉但是療效還比較好的藥品從市場上消失掉，沒有起到降價(jià)而使老百姓低價(jià)得到這些藥品的目的。我們力主盡快建立國家基本藥物制度，這是國際上的經(jīng)驗(yàn)，也是世界衛(wèi)生組織向會員國推薦的一個(gè)辦法。我們認(rèn)為，通過建立國家基本藥物制度，可以列出一個(gè)國家基本藥物目錄，對列入目錄的藥品實(shí)行政府組織的定點(diǎn)生產(chǎn)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送，這樣就能夠避免目前出現(xiàn)的一降價(jià)那些藥品就在市場上消失。國家組織生產(chǎn)、銷售、配送基本藥物，保障各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠給群眾開出這些國家基本藥物，這點(diǎn)非常重要。 根據(jù)國外的經(jīng)驗(yàn)和有關(guān)專家的調(diào)研情況看，如果我們國家確定了三百到四百種基本藥物，就能夠滿足臨床上將近80%左右的使用。如果說我們解決了基本藥物的生產(chǎn)、配送問題，就能夠較大幅度地減輕群眾為藥品所支付的費(fèi)用。
[毛群安]: 目前建立國家基本藥物制度的工作，衛(wèi)生部會同相關(guān)部門也正在加快進(jìn)一步研究。這也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際工作組的一個(gè)非常重要題目，我們也希望媒體繼續(xù)關(guān)注。同時(shí)，借著這個(gè)問題，我還想提示一下，媒體應(yīng)該注意給公眾宣傳這種科學(xué)的用藥理念?，F(xiàn)在藥品的使用量比較大，而且老百姓為此付出了比較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但是實(shí)際上，藥品的濫用問題比較嚴(yán)重，特別是抗生素的濫用。衛(wèi)生部一直強(qiáng)調(diào)，我們也希望媒體采訪一些專家，提示公眾科學(xué)合理的用藥，避免花了錢還給自己的健康帶來了傷害。
[人民政協(xié)報(bào)記者]: 我們在采訪中發(fā)現(xiàn)一些政協(xié)委員和黨派的調(diào)研，他們談到了城市的二級醫(yī)院現(xiàn)在處境比較尷尬，提出要加強(qiáng)二級醫(yī)院建設(shè)。我現(xiàn)在想了解，衛(wèi)生部對二級醫(yī)院在改革中的位置以及他們將來的改革方向是什么？
[毛群安]: 二級醫(yī)院的轉(zhuǎn)型問題和我前面提到的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展有一定的關(guān)系。過去在城市實(shí)行的是三級醫(yī)院的制度，三級醫(yī)院就是一些大醫(yī)院，一級醫(yī)院是一些小醫(yī)院，二級醫(yī)院是介于這兩者之間的，比如北京，就是區(qū)一級管理的醫(yī)院，大多數(shù)是二級醫(yī)院。 通過借鑒國際的經(jīng)驗(yàn)，也是結(jié)合中國的實(shí)際，我們認(rèn)為城市醫(yī)療服務(wù)體系應(yīng)該做一個(gè)調(diào)整，調(diào)整成由醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這樣兩層級的服務(wù)模式。這樣就出現(xiàn)了一個(gè)問題，二級醫(yī)院面臨著功能調(diào)整和轉(zhuǎn)化的問題，北京市的做法應(yīng)該說比較有代表性。二級醫(yī)院可以向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)化，還可以發(fā)揮專科的優(yōu)勢，比如說老年病、腫瘤等，進(jìn)行?？菩缘霓D(zhuǎn)化。
[毛群安]: 這些醫(yī)院的轉(zhuǎn)型和功能轉(zhuǎn)化可不是簡單的一句話能解決的，因?yàn)橐粋€(gè)醫(yī)院要轉(zhuǎn)型，也需要很大的投入。衛(wèi)生部希望地方的各級政府按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求，對二級醫(yī)院的轉(zhuǎn)型和功能調(diào)整進(jìn)行認(rèn)真的研究，幫助這些醫(yī)院實(shí)行平穩(wěn)的功能轉(zhuǎn)移和轉(zhuǎn)型。
[中國醫(yī)藥報(bào)記者]: 我們現(xiàn)在談的用藥目錄，是藥監(jiān)局在管。這個(gè)用藥目錄有2030種藥，目前還有社保部報(bào)銷的用藥目錄，衛(wèi)生部要搞的這個(gè)用藥目錄和社保的報(bào)銷目錄有沒有矛盾？因?yàn)楦采w面是不一樣的，社保是針對現(xiàn)在能參加醫(yī)保的人，建立這個(gè)目錄是要對全民而言的，這個(gè)矛盾問題怎樣解決？
[毛群安]: 目前用藥的目錄有好幾個(gè)，剛才提到的國家基本藥物目錄存在著和社保、醫(yī)保目錄的銜接問題，但是可能還會有不同目錄的存在。國家的基本藥物目錄不能完全等同于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷制定的目錄。因?yàn)楸旧磉@兩個(gè)目錄的出發(fā)點(diǎn)是不一樣的，這兩個(gè)目錄也都是處于一種動(dòng)態(tài)的平衡狀態(tài)。這些目錄之間存在著協(xié)調(diào)的問題，但是短期內(nèi)不能合二為一。
[中國稅務(wù)報(bào)記者]: 我想就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提兩個(gè)問題。首先是一個(gè)概念的問題，您說到各地都明確了一個(gè)地方政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入標(biāo)準(zhǔn)，是按照服務(wù)人口進(jìn)行補(bǔ)助的，這個(gè)服務(wù)人口指的是社區(qū)人口數(shù)字還是病人的數(shù)字？2006年地方投入的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的總額是多少？第二，從今年起中央財(cái)政對中西部地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)助，這將會對我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步完善起到多大的作用？2007年中央投入的資金是多少？
[毛群安]: 關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政府確定投入的額度，是按照社區(qū)的長住人口的數(shù)量，不是按照病人數(shù)量定的。大家知道，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)院服務(wù)模式不同，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就是針對社區(qū)里的健康人群，它是面向所有公眾的一個(gè)基本衛(wèi)生服務(wù)。到醫(yī)院尋求服務(wù)的，絕大多數(shù)都是患者。所以這個(gè)投入的人數(shù)是按照社區(qū)的長住人口，總額的數(shù)字現(xiàn)在還不掌握。中央對中西部地區(qū)分別按照3元、4元進(jìn)行補(bǔ)助。上次發(fā)布會上我曾經(jīng)提到，這是中央政府第一次對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助，這對于帶動(dòng)地方各級政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入的作用非常重要。 至于2007年補(bǔ)助的總數(shù)，據(jù)我了解，目前還在進(jìn)一步測算之中，因?yàn)樗鶕?jù)已經(jīng)開展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)和地區(qū)的人數(shù)來測算國家中央補(bǔ)助的經(jīng)費(fèi)。
[健康報(bào)記者]: 我想問一個(gè)創(chuàng)衛(wèi)的問題。請簡單介紹一下國家衛(wèi)生城市的評審程序。對創(chuàng)衛(wèi)工作，外界一直有一個(gè)說法，存在著應(yīng)付檢查的現(xiàn)象。還有，創(chuàng)衛(wèi)申報(bào)成功后搞終身制，沒有有效的退出機(jī)制。到目前為止，對國家已經(jīng)命名的衛(wèi)生城、鎮(zhèn)工作不力的有沒有撤銷榮譽(yù)稱號的？如果有，有幾個(gè)？如果沒有，您認(rèn)為對創(chuàng)衛(wèi)的退出機(jī)制如何完善？如何應(yīng)對外界的質(zhì)疑？
[毛群安]: 給大家簡單介紹一下國家衛(wèi)生城市的評審程序。創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市是自愿的原則，國家制定了標(biāo)準(zhǔn)和考核鑒定和監(jiān)督管理的辦法。簡單說，如果一個(gè)城市通過努力，認(rèn)為自己基本達(dá)到了國家衛(wèi)生城市的標(biāo)準(zhǔn)以后，可以向所在的省、自治區(qū)、直轄市的愛衛(wèi)會提出申請，由當(dāng)?shù)氐膼坌l(wèi)會組織衛(wèi)生建設(shè)和環(huán)保方面的專家開展明查暗訪，對申報(bào)城市進(jìn)行考核。如果省級認(rèn)為這個(gè)城市基本符合國家衛(wèi)生城市的標(biāo)準(zhǔn)，將向國家愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會辦公室推薦。全國愛衛(wèi)辦接到推薦以后，一般都是在一個(gè)月之內(nèi)組織有關(guān)專家到這個(gè)城市進(jìn)行暗訪，暗訪的重點(diǎn)是了解這個(gè)城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及日常衛(wèi)生管理的情況，特別是對一些像舊社區(qū)、背街小巷、五小行業(yè)，進(jìn)行暗訪。暗訪以后，全國愛衛(wèi)辦將把暗訪的書面意見以及暗訪過程中所拍攝的一些錄像資料反饋給省里的愛衛(wèi)辦，以及申報(bào)的城市，希望他們進(jìn)行積極的整改。進(jìn)行整改之后，地方所在省的愛衛(wèi)辦還要進(jìn)行審核，然后全國愛衛(wèi)辦將組織專家進(jìn)行全面的評估和考核鑒定程序。對符合條件的這些城市，還將在衛(wèi)生部的網(wǎng)站上進(jìn)行為期一個(gè)月的社會公示，公示之后聽取各方面的意見，如果沒有特別大的分歧意見，全國愛衛(wèi)會將予以正式命名。在命名以后，全國愛衛(wèi)辦將不定期的組織抽查，對命名滿三年的還要進(jìn)行復(fù)審，就是我剛才通報(bào)的復(fù)審情況。對于工作滑坡的城市，給予通報(bào)批評，限期改正，直至撤銷榮譽(yù)稱號。
[毛群安]: 應(yīng)該說，國家衛(wèi)生城市的評審工作多年來不斷地總結(jié)完善，也吸收了社會方方面面的意見和建議。到目前，我們認(rèn)為這個(gè)評審程序是科學(xué)的、規(guī)范的、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。對于社會各界關(guān)注衛(wèi)生城市的評審工作，我們非常感謝。因?yàn)槲覀冎猿珜?dǎo)這樣的活動(dòng)，其出發(fā)點(diǎn)就是通過這樣一種形式，來提醒各級政府和有關(guān)部門和廣大群眾關(guān)注我們生活環(huán)境的建設(shè)，關(guān)注提高廣大市民的衛(wèi)生文明的素質(zhì)，共同營造一個(gè)良好的生活工作學(xué)習(xí)環(huán)境，這是我們的出發(fā)點(diǎn)。所以，我們也非常歡迎大家繼續(xù)對國家衛(wèi)生城市評審工作提出意見和建議。
[毛群安]: 近年來，社會各界方方面面對國家衛(wèi)生城市的評比是給予充分的肯定和認(rèn)可的，而且已經(jīng)獲得國家衛(wèi)生城市的地區(qū)的感觸也是非常深的。我曾經(jīng)參加過愛衛(wèi)會的一些活動(dòng)，他們感受到，現(xiàn)在創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市不是像過去那樣，或者沒有搞過這項(xiàng)工作的地區(qū)理解的那么簡單，說搞一個(gè)突擊活動(dòng)就能拿到這個(gè)稱號。我們的評審辦法是有一套嚴(yán)格的程序，特別是對長效機(jī)制非常重視。如果沒有長效的機(jī)制，可能就會滑坡。如果經(jīng)過一段時(shí)間，一個(gè)城市要獲得國家衛(wèi)生城市稱號，應(yīng)該說加大力度，集中工作的時(shí)間大概有三年左右，所以這三年的時(shí)間也是對它的長效機(jī)制的一個(gè)考核和檢驗(yàn)。所以，我們這次復(fù)核對大部分的國家衛(wèi)生城市還是比較滿意的。這個(gè)復(fù)核結(jié)果也充分說明了我們現(xiàn)在的評審和檢查的程序是合理的，是有效的。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的衛(wèi)生城市還是鞏固了衛(wèi)生城市的結(jié)果，當(dāng)?shù)氐娜罕娨彩菨M意的。 現(xiàn)在還沒有撤銷國家衛(wèi)生城市稱號的例子。我們不希望哪個(gè)城市辛辛苦苦創(chuàng)建衛(wèi)生城市的稱號真的被摘牌，那對地方也是很大的壓力。但是我們要強(qiáng)調(diào)，愛衛(wèi)辦對國家衛(wèi)生城市的復(fù)核是嚴(yán)肅認(rèn)真的，我們也提醒這些城市應(yīng)該積極整改，不要成為被摘牌的國家衛(wèi)生城市。
[中國消費(fèi)者報(bào)記者]: 春節(jié)臨近，國家對食品安全非常關(guān)注，請問衛(wèi)生部對此有何安排？
[毛群安]: 春節(jié)臨近，集體聚餐和人員流動(dòng)都不可避免，這對我們食品衛(wèi)生和衛(wèi)生防病工作提出了挑戰(zhàn)。衛(wèi)生部已經(jīng)要求各級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在春節(jié)前后和春節(jié)期間加大對食品衛(wèi)生的檢查力度，特別是對餐飲業(yè)要加大監(jiān)督檢查的力度，因?yàn)榇汗?jié)前后大家聚餐的機(jī)率要比平時(shí)大很多。同時(shí)，我們也利用這個(gè)機(jī)會提醒公眾，在節(jié)日期間注意飲食衛(wèi)生和飲食的安全，喝酒也要有限制，為了自己的健康，提醒公眾注意自己的出行安全，特別是節(jié)日期間人口流動(dòng)很大，這個(gè)季節(jié)又是呼吸道傳染病流行的季節(jié)。春運(yùn)期間，衛(wèi)生部也提醒廣大公眾注意自己的飲食衛(wèi)生和出行安全，祝愿每個(gè)人都過好春節(jié)。
[中國婦女報(bào)記者]: 前兩天我去福建采訪，在農(nóng)村碰到一位老大娘，她說我的腿疼了很長時(shí)間了，我問她有沒有到醫(yī)院看過，她說從來沒有。衛(wèi)生部在2007年對農(nóng)村公共衛(wèi)生特別是一些邊遠(yuǎn)地區(qū)，一些革命老區(qū)有沒有什么特別的想法？
[毛群安]: 農(nóng)村衛(wèi)生工作是我們國家衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，也是薄弱環(huán)節(jié)。近年來，國家加大了對農(nóng)村衛(wèi)生工作的力度，特別是新型合作醫(yī)療在廣大農(nóng)村推行，為農(nóng)村居民提供了一個(gè)基本的衛(wèi)生保健保障制度。再有，我們近幾年來實(shí)施了農(nóng)村的基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施的建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃，這個(gè)規(guī)劃是新中國成立以來在衛(wèi)生方面國家實(shí)施的單項(xiàng)投資最大的一項(xiàng)工程，達(dá)到三百多億，主要是改造農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣一級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的條件。對一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，目前我們也推動(dòng)一些地方，對村一級的衛(wèi)生室進(jìn)行規(guī)范化的建設(shè)，對在村里提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)助，西部一些地區(qū)，都出現(xiàn)了一些非常好的進(jìn)展。城市醫(yī)生對口支援農(nóng)村，短期內(nèi)讓農(nóng)村的居民直接享受高水平的服務(wù)，同時(shí)利用城市醫(yī)生下農(nóng)村，提高農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平。我們在2007年把這項(xiàng)工作逐漸制度化。這項(xiàng)工作在農(nóng)村地區(qū)也得到了非常好的反響，我們也把一些革命老區(qū)作為城市對口支援的重點(diǎn)。我們希望通過合作醫(yī)療，通過改善農(nóng)村的基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施的條件，通過城市醫(yī)生對口支援農(nóng)村等多種辦法，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的系統(tǒng)培訓(xùn)，提高他們的醫(yī)療水平，改善農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和改善農(nóng)村衛(wèi)生比較落后的面貌。大家也可以理解，這是相對比較長的過程。2007年，新型合作醫(yī)療將在80%的縣市推廣，這體現(xiàn)了中央對廣大農(nóng)村群眾的健康的關(guān)注，我們有信心大力發(fā)展農(nóng)村的衛(wèi)生事業(yè)，保障農(nóng)村群眾的健康。
[新華社瞭望新聞周刊記者]: 教育部已經(jīng)會同財(cái)政部研究高校培養(yǎng)成本的問題，衛(wèi)生部對公立醫(yī)院的成本核算有什么打算？全國衛(wèi)生工作會議上，高部長提出農(nóng)村四項(xiàng)基本制度的方案與三項(xiàng)改革之間是什么關(guān)系？
[毛群安]: 衛(wèi)生部一直在呼吁，希望對公立醫(yī)院進(jìn)行比較科學(xué)的成本核算，這樣對今后改革公立醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制，比如加大政府的投入，或者調(diào)整醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償政策，有一個(gè)基礎(chǔ)的參考。公立醫(yī)院的成本核算工作，衛(wèi)生部正在積極的進(jìn)行之中，因?yàn)檫@涉及到醫(yī)院財(cái)會制度的改革問題，所以還涉及到相關(guān)部門，這項(xiàng)工作我們正在積極的推進(jìn)。 第二個(gè)問題，高強(qiáng)部長在衛(wèi)生部的工作會議上提出來建立四項(xiàng)基本制度，有基本衛(wèi)生保健制度、國家基本藥物制度和公立醫(yī)院科學(xué)規(guī)范的管理制度，還有一個(gè)是建立不同形式的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。這個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度就是說，每個(gè)居民都應(yīng)該擁有一種或者多種醫(yī)療保險(xiǎn)的保護(hù)，三項(xiàng)制度改革就是指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保險(xiǎn)和藥品生產(chǎn)流通體制這三項(xiàng)制度的改革。我們的觀點(diǎn)是，三項(xiàng)制度改革必須同步推進(jìn)，在三項(xiàng)制度改革同步推進(jìn)中，應(yīng)該和這四項(xiàng)基本制度的建立是相輔相成的。
[人民日報(bào)社市場報(bào)記者]: 日前上海協(xié)和醫(yī)院被吊銷了執(zhí)照，不知道衛(wèi)生部對此的看法是什么？會不會就此加大對民營醫(yī)院的監(jiān)管，比如說牌照的重新審查或者是什么？如果這樣的話，具體的措施又有哪些？
[毛群安]: 最近媒體對上海協(xié)和醫(yī)院的報(bào)道很多。上海協(xié)和醫(yī)院由于嚴(yán)重違規(guī)，被當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門吊銷了執(zhí)業(yè)證書。我看到媒體上更多的把這個(gè)個(gè)案和民營醫(yī)院聯(lián)系在一起。我想說的是，上海協(xié)和醫(yī)院是一家民營醫(yī)院，而且他被吊銷了執(zhí)業(yè)的資格，但是他并不代表所有的民營醫(yī)院。衛(wèi)生部認(rèn)為，在當(dāng)前政府對醫(yī)療投入不足的情況下，民營醫(yī)院在為廣大群眾提供醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮了積極的作用，而且絕大多數(shù)的民營醫(yī)院也都是在規(guī)范經(jīng)營著，他們給群眾提供了比較滿意的醫(yī)療服務(wù)。但是我們也發(fā)現(xiàn)，有個(gè)別民營醫(yī)院把工作的著力點(diǎn)沒有放在提高自身的技術(shù)水平、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面，而是采用了運(yùn)用虛假廣告，利用欺騙患者的手法，來謀取經(jīng)濟(jì)利益。對于這樣一些違法違規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的吊銷，是衛(wèi)生行政部門本著對廣大人民群眾健康負(fù)責(zé)的態(tài)度，要嚴(yán)格執(zhí)法。今后不管是民營醫(yī)院還是公立醫(yī)院，如果違犯了相關(guān)的法律法規(guī)，我們將一視同仁，都要嚴(yán)加管理。 我也要提醒民營醫(yī)院，應(yīng)該規(guī)范經(jīng)營，更多地提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生部也希望各地考慮出臺一些支持民營醫(yī)院健康發(fā)展的政策和措施，我們也在積極努力。應(yīng)該說民營醫(yī)院目前經(jīng)營面臨著一些困難和問題，我們希望相關(guān)部門能夠關(guān)注民營醫(yī)院的健康發(fā)展，給他們一些支持，他們自己也要規(guī)范經(jīng)營，為提高廣大人民群眾的健康水平作出他們應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
[香港大公報(bào)記者]: 有消息稱，鄭筱萸案事發(fā)以后，高層正在醞釀對藥監(jiān)管理體制改革，是否涉及到衛(wèi)生部？另有傳言，對有關(guān)藥監(jiān)職能的歸屬，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等若干部委都在進(jìn)行“踢皮球”，請問是否屬實(shí)？謝謝。
[毛群安]: 關(guān)于藥品監(jiān)督管理體制改革的問題以及如何加強(qiáng)藥品的監(jiān)督管理，這是公眾一直關(guān)心的熱點(diǎn)問題，特別是鄭筱萸案件出現(xiàn)以后，再次引起了公眾的關(guān)注，這毫不奇怪，我也看到了媒體對這方面的報(bào)道。作為衛(wèi)生部，我們給公眾提供醫(yī)療服務(wù)，我們更關(guān)注藥品監(jiān)督管理體系的加強(qiáng)。我們相信，有關(guān)部門會按照中央的決定，不遺余力地加強(qiáng)藥品的管理，特別是從制度上堵塞漏洞，嚴(yán)格執(zhí)法，依法行政。剛才我也講到了，我們相信藥品監(jiān)督管理會有一個(gè)新的面貌。 關(guān)于藥品監(jiān)督管理體制的改革，各界也一直非常關(guān)注，這個(gè)問題是非常重大的問題。我前一段看到網(wǎng)上有一些說法，我認(rèn)為都是不可信的。根據(jù)過去的經(jīng)驗(yàn)，國務(wù)院的部門設(shè)置調(diào)整是非常嚴(yán)肅、非常重大的事情，作為相關(guān)部門可以向中央提一些意見和建議，但是最后的決策、決定在中央。所以衛(wèi)生部將積極協(xié)助有關(guān)部門做好藥品的監(jiān)督管理工作。關(guān)于藥品監(jiān)督管理體制，我們堅(jiān)決貫徹黨中央和國務(wù)院作出的決策的。
[香港有線電視臺記者]: 關(guān)于剛才提到上海協(xié)和醫(yī)院的問題，現(xiàn)在不少醫(yī)療賠償?shù)募m紛結(jié)果怎樣？衛(wèi)生部怎么樣協(xié)調(diào)這方面的情況？另外，目前不少有智力有問題的兒童，在香港被遺棄在街頭，沒有人照顧，也沒有家人。他們是講普通話的，所以應(yīng)該是從內(nèi)地帶到香港來的。香港警方有懷疑，可能是內(nèi)地的一些不法分子，幫忙帶這些兒童到香港來，利用香港的一些福利政策，不知道您有沒有關(guān)注這個(gè)問題？
[毛群安]: 作為一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由于上海協(xié)和醫(yī)院嚴(yán)重的違法違規(guī)，被吊銷執(zhí)業(yè)資格。但是對于正在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里接受服務(wù)的患者要進(jìn)行妥善的處理，我們也非常關(guān)注這個(gè)事情的善后處理，并責(zé)成上海市衛(wèi)生局和醫(yī)院的負(fù)責(zé)人共同協(xié)商，醫(yī)院也是積極的給予配合，要妥善安置每一個(gè)正在醫(yī)院里接受治療的患者和曾經(jīng)在這個(gè)醫(yī)院接受過治療的一些患者的投訴。這個(gè)工作正在緊張有序的進(jìn)行之中。 你說的殘疾兒童這個(gè)事情，我還沒有注意到這個(gè)消息。這個(gè)問題要求證的話，可以向公安、民政部門來求證，我這里沒有更多的信息能夠提供。
[香港有線電視記者]: 關(guān)于春運(yùn)的問題。剛剛到春運(yùn)的高峰期，在廣州，因?yàn)榛疖囃睃c(diǎn)很多，造成很多人留在火車站里，會不會增加患病的風(fēng)險(xiǎn)呢？還有一個(gè)問題，春節(jié)快到了，內(nèi)地和香港的人流增加了，在邊境會不會有一些加強(qiáng)檢查的工作？
[毛群安]: 春運(yùn)期間人員大量流動(dòng)，給我們衛(wèi)生防病帶來了挑戰(zhàn)。我剛才做了一些介紹，特別是春節(jié)前后呼吸道傳染病流行的季節(jié)，衛(wèi)生部要求各地衛(wèi)生行政部門加大對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的檢查監(jiān)督，重點(diǎn)要做好對不明原因肺炎病例和一些死亡病例的監(jiān)測以及傳染病的監(jiān)測報(bào)告工作。應(yīng)該說，盡管最近在我們一些周邊國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)了一些動(dòng)物和人的禽流感疫情，但是目前大陸還沒有新的病例的報(bào)告以及疫情的報(bào)告，我們要求各地不能麻痹松懈。前不久，國務(wù)院也專門召開了防控禽流感工作會議，要求各有關(guān)部門共同攜手，加大對禽流感等傳染病的防控工作。 春運(yùn)期間，我們要求各地的衛(wèi)生行政部門加大對人流比較多的地方的疾病監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題以后，按照我們對防控傳染病的預(yù)案，及時(shí)采取措施。我利用這個(gè)機(jī)會也提醒公眾，自己在乘坐交通工具的時(shí)候，如果確實(shí)身體不適，有傳染病的癥狀，應(yīng)該及時(shí)和衛(wèi)生部門聯(lián)系同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)了和你同乘交通工具的其他人有可疑傳染病的情況，也請及時(shí)和疾控部門的人員進(jìn)行聯(lián)系。希望大家共同努力，保證節(jié)日期間不發(fā)生傳染病的流行，使大家都能夠過一個(gè)平安的春節(jié)。謝謝。
[北京晚報(bào)記者]: 剛才您提到北京市統(tǒng)計(jì)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)量，去年呈現(xiàn)了三倍的增加，我想問一下這個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)量是指什么？居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用量還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的增加？北京市這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是不是覆蓋了北京市全部的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心？
[毛群安]: 這個(gè)服務(wù)量的統(tǒng)計(jì)，是指我們現(xiàn)在已經(jīng)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)跟往年接受服務(wù)的人數(shù)的對比。如果你對這個(gè)問題有更進(jìn)一步的信息需求，可以向北京市衛(wèi)生局了解。
[醫(yī)藥健康報(bào)記者]: 您剛才說要加強(qiáng)藥品的管理，前兩天藥監(jiān)局剛剛出了一個(gè)藥品流通的監(jiān)督管理辦法，其中用一個(gè)單獨(dú)的章節(jié)明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房藥品的購進(jìn)和儲存的監(jiān)督管理。以前聽說某些藥房對藥品管理存在一些不規(guī)范的地方，藥監(jiān)局的管理辦法里對藥房提出了原則性的要求，但是管理的責(zé)任，只是說如果違反了這些要求，只是提出警告，或者公示的程度，有人擔(dān)心這個(gè)辦法不能很好的貫徹實(shí)施。請問對藥房的藥品管理和剛才說的這個(gè)有什么樣的關(guān)系？
[毛群安]: 剛才你提到國家有關(guān)部門出臺的對醫(yī)院藥房包括醫(yī)院制劑都有專門的管理，我剛才說的是加強(qiáng)對藥品的安全性的管理，比如說這次“廣東佰易事件”的發(fā)生，按現(xiàn)行的藥品監(jiān)督管理辦法是很難發(fā)現(xiàn)的，因?yàn)樗沁`規(guī)的生產(chǎn)和流通。我們要求，醫(yī)院里首先要進(jìn)一步加大對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測。這次是北京朝陽醫(yī)院在臨床使用藥品的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了這個(gè)藥品帶來了患者的丙肝抗體陽性，所幸是現(xiàn)在還沒有證據(jù)證明這些患者感染了丙肝病毒，但是這對生物制品來說是嚴(yán)重的事件。所以這個(gè)事件提醒我們，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部應(yīng)該考慮設(shè)置一些機(jī)制，來加大對機(jī)構(gòu)醫(yī)療使用的重點(diǎn)藥品的質(zhì)量監(jiān)測，我們下一步考慮在進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的基礎(chǔ)之上，對一些重點(diǎn)藥品的安全性如何進(jìn)行監(jiān)測。
[毛群安]: 今天的發(fā)布會到此結(jié)束，因?yàn)檫@是春節(jié)前最后一次發(fā)布會，借此機(jī)會也祝大家過一個(gè)好節(jié)，我們節(jié)后再見，謝謝大家。
