2006年5月10日例行新聞發(fā)布會(huì)實(shí)錄
[發(fā)言人毛群安]:各位媒體的朋友，大家好！我今天發(fā)布的信息，一個(gè)是關(guān)于中國護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和護(hù)理工作進(jìn)展，另一個(gè)是關(guān)于我國防治碘缺乏病工作的進(jìn)展情況。
5月12號(hào)是國際護(hù)士節(jié)，今年護(hù)士節(jié)的主題為“保證安全的護(hù)士配置，保障患者的生命安全”（Safe Staffing Saves Lives），強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)士的數(shù)量配置及專業(yè)技術(shù)水平直接關(guān)系到患者的生命安全和身體康復(fù)，強(qiáng)調(diào)世界各國要共同努力，解決臨床護(hù)士短缺及護(hù)士超負(fù)荷工作問題，提高護(hù)士工作水平，確?；颊吣軌虻玫桨踩⒂行?、滿意的護(hù)理服務(wù)。
衛(wèi)生部辦公廳已經(jīng)發(fā)文要求各地開展5?12國際護(hù)士節(jié)的主題宣傳活動(dòng)，歡迎廣大媒體朋友進(jìn)行報(bào)道。利用今天例行發(fā)布會(huì)的機(jī)會(huì)，我向大家介紹一下我國護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)及護(hù)理工作的進(jìn)展情況。
護(hù)理工作作為醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要組成部分，與人民群眾的健康利益和生命安全密切相關(guān)。在保障病人生命安全、促進(jìn)康復(fù)和減輕痛苦方面擔(dān)負(fù)著重要責(zé)任，直接關(guān)系到醫(yī)療安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，關(guān)系到人民群眾的健康、生命安全和對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度。
多年來，廣大護(hù)理工作者牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線上努力工作，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護(hù)理技術(shù)，兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇，為維護(hù)和促進(jìn)人民群眾的健康做出了貢獻(xiàn)。我國自1983年開始參加南丁格爾獎(jiǎng)評(píng)選活動(dòng)以來，已有43名護(hù)士榮獲紅十字國際委員會(huì)頒發(fā)的護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)——南丁格爾獎(jiǎng)；2005年，全國有224個(gè)護(hù)理集體、149名護(hù)士榮獲衛(wèi)生部、全國婦聯(lián)授予的“巾幗文明崗”和“巾幗建功”標(biāo)兵稱號(hào)。
近年來，我國護(hù)理工作發(fā)展迅速，成績顯著。主要表現(xiàn)在，一是護(hù)士隊(duì)伍不斷發(fā)展和壯大。截至2005年底，護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量發(fā)展至134.96萬名，比2004年增加了4.2萬人，相當(dāng)于2000年至2004年間增加數(shù)量的總合。護(hù)士總數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的30.26%。護(hù)士隊(duì)伍中具有大專以上學(xué)歷的人員達(dá)到25.6%，整體素質(zhì)得到提高。二是護(hù)理理念、工作內(nèi)涵、專業(yè)技術(shù)和服務(wù)領(lǐng)域得到一定發(fā)展，更加滿足了人民群眾的健康服務(wù)需求。三是護(hù)理教育發(fā)展迅速，為提高護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
隨著臨床診療技術(shù)的發(fā)展和人民群眾健康服務(wù)需求的不斷增長，護(hù)理工作面臨著許多挑戰(zhàn)，突出表現(xiàn)在：臨床護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量不足，整體素質(zhì)需要進(jìn)一步提高；醫(yī)院臨床一線護(hù)士數(shù)量少，護(hù)士人力配備不能滿足患者護(hù)理需求；臨床護(hù)理工作與患者護(hù)理需要、臨床診療工作要求存在差距。
衛(wèi)生部對(duì)護(hù)理工作高度重視，為推進(jìn)我國護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展，提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，滿足人民群眾的健康服務(wù)需求，近期圍繞護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)和加強(qiáng)護(hù)理工作的主要工作是：
（一）實(shí)施《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005—2010年）》。我部去年頒布了《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2005—2010年）》并專門召開了全國護(hù)理工作會(huì)議，明確了“十一五”時(shí)期護(hù)理工作的發(fā)展目標(biāo)、工作重點(diǎn)。
當(dāng)前的主要工作就是抓落實(shí)，重點(diǎn)包括以下十方面任務(wù)：1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。2、增加臨床一線護(hù)士總量，實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。3、合理調(diào)整臨床護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)。4、樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。5、根據(jù)臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域的工作需要，有計(jì)劃地培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，建立和發(fā)展臨床專業(yè)護(hù)士。6、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)理管理人員的管理水平和能力。7、發(fā)展社區(qū)護(hù)理，拓展護(hù)理服務(wù)。8、推進(jìn)護(hù)理教育改革與發(fā)展。9、發(fā)展中醫(yī)護(hù)理。10、加強(qiáng)護(hù)理領(lǐng)域的國際交流與合作，學(xué)習(xí)和借鑒先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、專業(yè)技術(shù)經(jīng)驗(yàn)、教育和管理模式。
（二）加強(qiáng)立法工作。護(hù)士是從事護(hù)理工作的專業(yè)技術(shù)人員，護(hù)士的基本素質(zhì)和技術(shù)水平是保障護(hù)理工作質(zhì)量和推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的重要基礎(chǔ)，更是保證醫(yī)療安全、維護(hù)生命和促進(jìn)健康的必要條件。為了從立法層面加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)、執(zhí)業(yè)規(guī)則，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和患者安全，維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益，《護(hù)士條例》已納入國務(wù)院立法工作計(jì)劃。目前，國務(wù)院法制辦正在對(duì)《護(hù)士條例》進(jìn)行研究和審議，爭取早日頒布實(shí)施。
（三）繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，努力提高護(hù)理工作水平。通過醫(yī)院管理年活動(dòng)，在臨床護(hù)理工作方面，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，營造關(guān)心病人、愛護(hù)病人、尊重病人的氛圍，堅(jiān)持護(hù)理工作要“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”，為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化護(hù)理服務(wù)，努力維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。
這是我要介紹的第一方面內(nèi)容。第二方面，我向大家簡要介紹一下我國防治碘缺乏病工作取得進(jìn)展情況。
今年5月15日是我國第十三屆“防治碘缺乏病日”，衛(wèi)生部和國家發(fā)改委等十一個(gè)部門聯(lián)合發(fā)出通知，在全國開展防治日宣傳活動(dòng)。今年防治日宣傳的主題結(jié)合今年恰逢我國食鹽加碘防治碘缺乏病實(shí)施十周年的契機(jī)，確定為“普及碘鹽十年，人口素質(zhì)提高”。十年來，我國碘缺乏病防治工作有了長足的進(jìn)步，食鹽加碘這一防治措施為提高全民族健康素質(zhì)帶來了巨大成就。
我國是世界上碘缺乏病流行最嚴(yán)重的國家之一，生活于缺碘地區(qū)的人口約有7.2億。黨和政府始終重視碘缺乏病的防治，自50年代起就積極組織開展防治工作，1995年底我國開始實(shí)施全民食鹽加碘的綜合性防治碘缺乏病措施，經(jīng)過十年的努力，居民碘鹽食用率持續(xù)提高，碘營養(yǎng)水平明顯改善，碘缺乏危害得到了有效的控制。
2000年，衛(wèi)生部聯(lián)合多部委對(duì)全國實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)狀況進(jìn)行考核評(píng)估，結(jié)果顯示，全國24個(gè)省、自治區(qū)、直轄市達(dá)到消除或基本消除碘缺乏病的標(biāo)準(zhǔn)，我國整體上基本實(shí)現(xiàn)了消除碘缺乏病目標(biāo)。
近年來，我國碘缺乏病防治成果不斷提高和鞏固。據(jù)2005年全國第五次碘缺乏病流行病學(xué)調(diào)查，我國居民合格碘鹽食用率達(dá)到90.2%，兒童甲腫率已降至5.0%，這兩項(xiàng)重要指標(biāo)均達(dá)到國際消除碘缺乏病的標(biāo)準(zhǔn)。2005年全國8－10歲兒童尿碘中位數(shù)為246.3微克/升，表明我國人群碘營養(yǎng)水平處于基本適宜狀態(tài)，而且更趨合理。目前我國已見不到新發(fā)的克汀病病例。
實(shí)施食鹽加碘防治措施使居民碘營養(yǎng)水平明顯改善，其意義不僅僅是相關(guān)疾病的發(fā)病率降低，更為重要的是對(duì)兒童智力發(fā)育的保護(hù)，使得人口素質(zhì)得到顯著的提高。據(jù)估計(jì)，在防治前我國病區(qū)出生和生活的學(xué)齡兒童智商較正常人低約10－11個(gè)百分點(diǎn)，而實(shí)施食鹽加碘后出生的兒童智商顯著升高。2005年全國碘缺乏病監(jiān)測顯示，我國兒童平均智商達(dá)到103.5，已處于正常水平，表明這一威脅我國達(dá)數(shù)千年之久的因碘缺乏而造成下一代腦發(fā)育落后的危險(xiǎn)性已降至我國歷史的最低水平。這是加碘十年來取得的成就，是對(duì)中華民族素質(zhì)提高和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要貢獻(xiàn)。
在2003年10月召開的“持續(xù)消除碘缺乏病國際會(huì)議”上，我國介紹了防治成果和成功經(jīng)驗(yàn)，受到國際社會(huì)的普遍贊揚(yáng)。世界衛(wèi)生組織和國際控制碘缺乏病理事會(huì)已把中國認(rèn)定為碘營養(yǎng)適宜的國家。
盡管我國的碘缺乏病在全國總體水平上達(dá)到消除指標(biāo)，但在省級(jí)、縣級(jí)水平上還有較大差距。目前我國還有7個(gè)省份（西藏、新疆、青海、四川、重慶、甘肅、海南）尚未實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病目標(biāo)，合格碘鹽食用率達(dá)到90%的縣僅占監(jiān)測縣的87%，尚有7.3%的縣未開展監(jiān)測，距離國務(wù)院制定的2010年95%的縣實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病的目標(biāo)還有很大差距。
全國各地區(qū)間碘缺乏病防治的發(fā)展不平衡，一些地區(qū)尤其是西部地區(qū)，碘鹽防治措施還沒有完全到位，東部沿海產(chǎn)鹽區(qū)非碘鹽、工業(yè)鹽沖擊碘鹽市場情況時(shí)有發(fā)生，各地在建立可持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制方面也有待加強(qiáng)。
當(dāng)前，碘缺乏病的防治工作還面臨著許多困難，防治任務(wù)仍很艱巨，需要我們繼續(xù)努力，貫徹落實(shí)《全國重點(diǎn)地方病防治規(guī)劃(2004－2010)》。
下一步，西部地區(qū)是今后防治工作的重點(diǎn)地區(qū)，需要研究針對(duì)西部地區(qū)實(shí)際情況的防治辦法，政府和有關(guān)部門加大干預(yù)力度，努力縮小各項(xiàng)指標(biāo)與全國水平的差距。對(duì)于沿海產(chǎn)鹽地區(qū)，當(dāng)?shù)卣陀嘘P(guān)部門需要高度重視和正確認(rèn)識(shí)，把握好局部地區(qū)經(jīng)濟(jì)利益和消除碘缺乏病大局的關(guān)系，克服困難，調(diào)整鹽業(yè)結(jié)構(gòu)，遏制非碘鹽來源，加強(qiáng)市場監(jiān)管工作，加大依法打擊非碘鹽的力度，解決非碘鹽沖擊。對(duì)防治成果出現(xiàn)反彈滑坡的地區(qū)，一定要給予高度重視，通過采取必要的措施，進(jìn)一步鞏固已經(jīng)取得的成果，建立健全消除碘缺乏病的可持續(xù)發(fā)展機(jī)制。
下面的時(shí)間回答大家的提問。
[中國日?qǐng)?bào)記者]:我有兩個(gè)相關(guān)的問題。一個(gè)是關(guān)于您提到的護(hù)士的質(zhì)量和數(shù)量存在一定的問題，你談到一些措施，您能不能把一些措施相對(duì)的細(xì)化一些。針對(duì)我們的問題，包括數(shù)量的問題、服務(wù)質(zhì)量的問題，有沒有采取一些比較具體的措施？比如說接下來的五年內(nèi)會(huì)不會(huì)達(dá)到在病人和護(hù)士之間的比例，有多大的提高？比如說在教育體制上有什么調(diào)整？這是一個(gè)問題。第二個(gè)就是護(hù)工的問題，護(hù)工的群體現(xiàn)在有多大？對(duì)護(hù)工的管理是不是也存在問題？針對(duì)這些我們有什么措施？
[毛群安]:我剛才講到，目前在臨床實(shí)際工作中，臨床一線的護(hù)士缺乏是比較突出的問題。根據(jù)近年來的調(diào)查，很多地方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都沒有達(dá)到醫(yī)院床位、護(hù)士之比，應(yīng)該是1：0.4的比例，根據(jù)要求，各地正在補(bǔ)充臨床一線的護(hù)士數(shù)量。前不久北京市已提出了要求，加大臨床護(hù)士的人數(shù)，力爭達(dá)到病床與護(hù)士的比例的要求。
在提高護(hù)士數(shù)量的同時(shí)，如何提高護(hù)士的質(zhì)量，一是要不斷地提高護(hù)士的整體的技術(shù)水平，培養(yǎng)高水平的護(hù)士，目前擁有大專、本科的護(hù)理人數(shù)在逐漸增加。二就是加強(qiáng)一線護(hù)士護(hù)理的技術(shù)培訓(xùn)。三是通過出臺(tái)《護(hù)士條例》，依法加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理。通過這些措施改善目前臨床護(hù)士數(shù)量不夠，質(zhì)量有所欠缺的情況。
關(guān)于護(hù)工問題，之所以出現(xiàn)這個(gè)人群，和臨床的護(hù)士缺乏有關(guān)系。但是衛(wèi)生部要求，護(hù)工必須進(jìn)行上崗培訓(xùn)，而且只能進(jìn)行輔助的護(hù)理工作，護(hù)工不能從事醫(yī)療性的工作。我也想借這個(gè)機(jī)會(huì)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須加強(qiáng)對(duì)所招聘護(hù)工的培訓(xùn)，而且要把他們的工作限定在協(xié)助護(hù)理人員做一些生活護(hù)理和輔助性的護(hù)理工作，防止護(hù)工參與到醫(yī)療工作和護(hù)理工作，這會(huì)影響到醫(yī)療和護(hù)理的工作質(zhì)量。
[法新社記者]:最近，世界衛(wèi)生組織高層官員說，中國和印尼在處理禽流感的情況時(shí)有一些做的不足，說省級(jí)以下的政府機(jī)構(gòu)有些單位做的工作不到位。我想請(qǐng)問一下具體什么工作做的不好？中央政府也承認(rèn)有這樣的問題，希望如何改善？第二就是最近發(fā)生在青海有一個(gè)禽流感的病例，不知道有沒有人感染的情況？采取了什么樣的預(yù)防措施？
[毛群安]:我沒有看到你說的世界衛(wèi)生組織對(duì)禽流感防治情況的材料。從我們和世界衛(wèi)生組織接觸的情況來看，世界衛(wèi)生組織對(duì)中國近年來對(duì)防治禽流感工作給予了充分的肯定。為了進(jìn)一步做好防控工作，前不久，衛(wèi)生部對(duì)禽流感的防治工作發(fā)出了通知，要求各地不能有麻痹和松懈的思想，直到現(xiàn)在，從國際、國內(nèi)來講，都不能排除禽流感會(huì)大范圍發(fā)生的可能性，也不能排除人感染病例發(fā)生的可能。我們要求衛(wèi)生系統(tǒng)要嚴(yán)陣以待，特別是要做好對(duì)不明原因肺炎病例的監(jiān)測和報(bào)告。如果醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)不明原因的肺炎病例的監(jiān)測和報(bào)告，就能夠確保對(duì)禽流感疫情的掌握。而且通過對(duì)不明原因肺炎病例的監(jiān)測，不僅對(duì)防治禽流感，對(duì)防治其他傳染病都有非常重要的作用。所以，我們前一段發(fā)出通知，要求各地監(jiān)測不明原因肺炎病例，而且每一病例的處理過程要向衛(wèi)生部作出書面報(bào)告。所以，應(yīng)該說各地是在繼續(xù)加強(qiáng)各項(xiàng)防控措施。
在五一節(jié)期間，青海發(fā)生了鳥類H5N1禽流感疫情。衛(wèi)生部門組織人員到現(xiàn)場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，到現(xiàn)在沒有人感染病例和可疑病例的報(bào)告。
[中央人民廣播電臺(tái)記者]:前不久，國務(wù)院《關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》出臺(tái)以后，各部委都有一些相應(yīng)的舉措，農(nóng)民工在醫(yī)療保障方面的問題比較突出，衛(wèi)生部下一步有什么舉措？
[毛群安]:農(nóng)民工是目前社會(huì)中的特殊群體，農(nóng)民工的問題得到了國務(wù)院的高度重視，而且也要求各部門研究解決農(nóng)民工目前面臨的突出問題。國務(wù)院頒發(fā)了《關(guān)于解決農(nóng)民工問題的若干意見》，作為衛(wèi)生部門，主要涉及到農(nóng)民工的疾病預(yù)防控制，醫(yī)療保障和職業(yè)安全以及食品衛(wèi)生保障。
我們要在過去工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步研究探索農(nóng)民工這個(gè)特殊群體疾病監(jiān)測報(bào)告以及健康教育、緊急情況處置工作，要形成新的機(jī)制，確保農(nóng)民工中發(fā)生的傳染病及時(shí)得到監(jiān)測和報(bào)告。
第二是關(guān)于農(nóng)民工的醫(yī)療保障問題。一是要研究在開展新型農(nóng)村醫(yī)療合作地區(qū)，要解決外出農(nóng)民工的醫(yī)療問題。二是會(huì)同有關(guān)部門研究探索進(jìn)城農(nóng)民工參與一些適宜的醫(yī)療保障制度。
第三是衛(wèi)生部作為《職業(yè)病防治法》的實(shí)施部門，我們要加強(qiáng)對(duì)職業(yè)危害的監(jiān)控，保證作業(yè)場所的職業(yè)衛(wèi)生，減少農(nóng)民工受到職業(yè)危害。
農(nóng)民工相對(duì)的工作環(huán)境比較艱苦，生活條件比較差，所以，我們對(duì)農(nóng)民工的食品衛(wèi)生要更加重視。衛(wèi)生部將會(huì)同有關(guān)部門對(duì)農(nóng)民工聚集的場所的食品衛(wèi)生進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管。同時(shí)，我們還將在農(nóng)民工中開展廣泛的健康教育活動(dòng)，提高他們的自我防病意識(shí)和能力。
[中國青年報(bào)記者]:我有兩個(gè)問題：第一，現(xiàn)在對(duì)醫(yī)生道德的質(zhì)疑和指責(zé)是比較普遍的現(xiàn)象，是怎么造成的？為什么醫(yī)生從天使到了魔鬼？第二，哈爾濱二院天價(jià)醫(yī)療費(fèi)的情況已經(jīng)公布了，我想問，一個(gè)醫(yī)院的費(fèi)用總量是130萬，有20萬是違規(guī)的，另外還有400萬是病人的自購藥費(fèi)用，這個(gè)費(fèi)用是不是沒有人監(jiān)管？
[毛群安]:如何評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)人員的工作？作為社會(huì)的特殊群體，社會(huì)有一個(gè)非常公正的評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)工作人員的職業(yè)是神圣的，他們所做的工作是為整個(gè)社會(huì)人群的健康、安全、和諧，作出了巨大貢獻(xiàn)。之所以出現(xiàn)一些很違心的輿論情況，這和當(dāng)前的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革其中的一些政策、體制有關(guān)系。目前醫(yī)務(wù)人員承受的輿論壓力很大。我們呼吁公眾給醫(yī)務(wù)工作者給一個(gè)公正、公平的評(píng)價(jià)。希望能夠更多地理解他們所從事的特殊工作。就像有的醫(yī)務(wù)人員說，如果我在為患者服務(wù)的過程中，我感受到的是患者的懷疑、猜測，那么，我們?cè)趺茨苋娜鉃樗シ?wù)？所以，這種丑化醫(yī)務(wù)人員的輿論，直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、安全，也影響到醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中的行為。所以，我們希望媒體能夠公正地對(duì)待醫(yī)務(wù)人員。
第二，關(guān)于哈爾濱二院的事件，這個(gè)事件已經(jīng)調(diào)查清楚了，也公布了結(jié)果。你提到的關(guān)于自費(fèi)購藥的數(shù)量，由于患者家屬不能提供充分的關(guān)于購藥的數(shù)量、費(fèi)用依據(jù)，所以，自費(fèi)購藥的數(shù)量不能定論。講到這兒我也想說一下，自費(fèi)購藥這個(gè)事我們是通過媒體知道的，我想問媒體，他們應(yīng)該做何解答，應(yīng)該給受眾一個(gè)解釋，報(bào)道的依據(jù)是什么？來源是什么？
[記者]:您剛才提到的護(hù)士隊(duì)伍的建設(shè)問題，我想了解一下，農(nóng)村和基層的護(hù)理建設(shè)以及住院護(hù)理的情況？還有就是碘缺乏病對(duì)西部地區(qū)的防治辦法，材料上說正在研究，研究的辦法什么時(shí)候出來，會(huì)有什么樣的效果？另外還有一個(gè)就是關(guān)于清查違規(guī)醫(yī)療廣告，去年有很多的電視臺(tái)都播出這些違規(guī)的醫(yī)療廣告，我們?cè)谶@方面有沒有后續(xù)的措施來加強(qiáng)？
[毛群安]:我們對(duì)基層的醫(yī)療非常重視，所以，我們重點(diǎn)向基層傾斜，主要是針對(duì)基層的醫(yī)護(hù)人員。關(guān)于西部地區(qū)碘缺乏病防治工作，由于西部地區(qū)存在經(jīng)費(fèi)上，地理環(huán)境方面的原因，在組織上、管理上有一些困難和問題。所以，國家在下一步加強(qiáng)碘缺乏病的防治上要重點(diǎn)加大這方面的支持力度，向西部傾斜，消除碘缺乏病。
關(guān)于你提到的醫(yī)療廣告的問題，最近一個(gè)時(shí)期，有關(guān)部門加大了對(duì)違法違規(guī)醫(yī)療廣告的查處力度。媒體上也通報(bào)一些典型的案件。違法違規(guī)的醫(yī)療廣告危害性非常大，群眾可能受到這些廣告的誤導(dǎo)。一個(gè)是會(huì)延誤他們治病的時(shí)機(jī)，另外，對(duì)他們的安全會(huì)造成威脅。治理違法違規(guī)的醫(yī)療廣告，仍然是整頓市場經(jīng)濟(jì)秩序的工作之一。這項(xiàng)工作由工商總局負(fù)責(zé)，衛(wèi)生部等部門協(xié)助。今年我們會(huì)進(jìn)一步加大這個(gè)工作的力度。
[京華時(shí)報(bào)記者]:我問兩個(gè)問題：第一，在我們2005年的調(diào)查中，二三級(jí)的醫(yī)院的護(hù)士宇床位的配置沒有達(dá)到0.4：1的標(biāo)準(zhǔn)，我們會(huì)采取什么樣的措施，促使二三級(jí)的醫(yī)院率先達(dá)標(biāo)？護(hù)士的配置是不是會(huì)納入到對(duì)醫(yī)院的評(píng)審當(dāng)中的強(qiáng)制性的要求？另外，昨天公布了一個(gè)報(bào)告，說中國有3.5億的吸煙人口，而且很多人死于相關(guān)疾病。請(qǐng)問衛(wèi)生部如何采取措施控制吸煙？
[毛群安]:關(guān)于臨床一線的護(hù)士情況，我剛才講到基層更為突出一些，但是，在二三級(jí)的醫(yī)院也有這樣的情況。按照衛(wèi)生部的要求，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都必須認(rèn)真對(duì)待。在醫(yī)院的評(píng)審和醫(yī)院的各項(xiàng)管理規(guī)范中，我們都將把護(hù)理工作作為重要的組成部分。因?yàn)樵卺t(yī)療活動(dòng)中，目前重視醫(yī)療，輕視護(hù)理的問題的傾向比較嚴(yán)重。所以，今后醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作中都將向護(hù)理工作傾斜。
5月31日是世界無煙日，今年的主題是“煙草吞噬生命”。煙草的危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，也是人類健康所面臨的最大的，然而又是可以預(yù)防的危險(xiǎn)因素。世界衛(wèi)生組織指出，任何形式的煙草制品對(duì)人類都是有害的。我們國家也是煙草危害比較嚴(yán)重的國家之一，所以，對(duì)戒煙問題我們希望媒體關(guān)注。
由衛(wèi)生部組織，從4月1日到5月31日舉行“2006年中國國際戒煙競賽”。據(jù)我了解的情況，目前，各地都組織了很多人參加戒煙競賽活動(dòng)。通過競賽的活動(dòng)，目的是為了提醒公眾進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到煙草的危害，特別是對(duì)青少年，因?yàn)槲覀儑仪嗌倌晡鼰熑巳旱妄g化問題也比較突出，戒煙以及限制煙草的危害應(yīng)從青少年抓起。5月31日之前我們會(huì)公布競賽活動(dòng)結(jié)果。我們還將在“世界無煙日”前公布我國控制煙草危害和肺癌防治的報(bào)告。
[中國改革報(bào)記者]:還是護(hù)士比的問題，這么多的醫(yī)院的護(hù)士比不達(dá)標(biāo)，我采訪時(shí)了解到，為什么不達(dá)標(biāo)？一個(gè)是和我們國家的人事制度的改革有關(guān)，床位增加了，人數(shù)沒有增加，導(dǎo)致護(hù)士不夠，還有就是有的認(rèn)為進(jìn)了護(hù)士不如醫(yī)生掙錢多，很多的醫(yī)院是醫(yī)生的人數(shù)比護(hù)士多，所以，這樣造成很多醫(yī)院很多的護(hù)理跟不上，對(duì)病人的康復(fù)有影響。還有就是大量的工作對(duì)護(hù)士來說他們的工作很繁重，衛(wèi)生部作為主管部門怎么樣解決這個(gè)問題？
[毛群安]:我同意你的說法，一個(gè)是醫(yī)院的編制問題，還有一個(gè)就是現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在重醫(yī)療、輕護(hù)理的情況，導(dǎo)致一線的護(hù)士短缺，而且護(hù)士的工作壓力非常大，這樣會(huì)影響到醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量。針對(duì)這樣的問題，我們提出來要通過實(shí)施護(hù)理發(fā)展規(guī)劃和通過立法的方式加強(qiáng)對(duì)護(hù)士法制化的管理。
在護(hù)士節(jié)來到之前希望：一，醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)重視加強(qiáng)護(hù)理工作，特別是在護(hù)士的數(shù)量配置和質(zhì)量提高方面，應(yīng)該結(jié)合本單位的實(shí)際情況和本地區(qū)的情況，按照衛(wèi)生部的要求作出切實(shí)有效的安排。二，作為衛(wèi)生行政主管部門，在目前醫(yī)院管理工作中，針對(duì)存在的護(hù)理質(zhì)量問題和護(hù)士配置不合理的問題，列入醫(yī)院管理年的活動(dòng)內(nèi)容，要求各地提高護(hù)理質(zhì)量。
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