- [國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長?米鋒]各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦的新聞發(fā)布會。當前，疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治。社區(qū)、農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生服務的最后一公里，家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生是群眾健康的守門人?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在推進感染者分級分類收治、風險人群健康監(jiān)測管理、老人和孩子等重點人群醫(yī)療服務保障中發(fā)揮著重要作用。要根據(jù)疫情形勢、病情輕重、緩急程度等合理分配醫(yī)療資源，進一步提高服務效率和質(zhì)量；強化重點人群的健康監(jiān)測和服務保障，及時提供咨詢指導；加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱門診設置，筑牢基層首診的第一道防線。今天發(fā)布會的主題是：基層醫(yī)療服務保障有關情況。我們請來了：國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長聶春雷先生；北京市東城區(qū)安定門街道國子監(jiān)社區(qū)黨委書記、居委會主任王顏顏女士；北京市懷柔區(qū)琉璃廟鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任陳靜靜女士；河北省邯鄲市大名縣西未莊鄉(xiāng)中未城村鄉(xiāng)村醫(yī)生翟大龍先生；上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生朱蘭女士，請他們共同就大家關心的問題來回答媒體的提問。下面，請各位記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構(gòu)。2022-12-15 15:01:58
- [人民日報記者]我們關注到，近日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組發(fā)布了新冠重點人群健康服務工作方案，將重點人群分為三類開展健康服務。請問，這是出于怎樣考慮？分類的標準是什么？不同類型將分別獲得什么樣的健康服務？謝謝。2022-12-15 15:02:21
- [國家衛(wèi)生健康委基層衛(wèi)生健康司司長?聶春雷]謝謝您的提問。對高齡患基礎疾病的老年人提供分類分級服務，可以將有限的醫(yī)療資源用于最需要的人群，避免醫(yī)療資源不必要的浪費，提高醫(yī)療服務的效率和質(zhì)量。關于分類標準，是由專家進行綜合研判制定的，主要是基于年齡、基礎性疾病情況、是否接種疫苗，還有感染后的風險程度等因素。把老年人分為三類，一類是一般人群，就是低風險的，對這類人群主要是要加強健康教育，沒有接種疫苗的，要動員他們及時接種疫苗。第二類是次重點人群，也就是具備一定風險的人群，這類人群要在一級服務的基礎上，加強居家觀察，及時提供用藥指導，發(fā)現(xiàn)有基層解決不了的問題，就要及時轉(zhuǎn)診。第三類人群主要是風險比較高的人群，年齡比較大的、80歲以上的，而且有基礎疾病的，不是很穩(wěn)定，可能過去也沒有加強免疫接種，對這類人群，發(fā)現(xiàn)有新冠的情況，就要進行評估，根據(jù)需要及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。重點是要保健康，防重癥，通過分類分級對不同的人群進行服務。謝謝大家！2022-12-15 15:13:14
- [新京報記者]大家比較關心農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療環(huán)境，那里醫(yī)療資源相對薄弱，疫情應對能力不足，同時農(nóng)村留守老人和兒童等脆弱人群又較多，接下來元旦和春節(jié)的返鄉(xiāng)潮即將到來。請問，如何做好農(nóng)村地區(qū)重點人群的管理？謝謝。2022-12-15 15:22:18
- [北京市懷柔區(qū)琉璃廟鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任?陳靜靜]謝謝您的提問。確實，隨著返鄉(xiāng)潮的來臨，給農(nóng)村地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展健康管理工作帶來了一定的壓力。我們主要是從兩個方面做了準備。首先，針對農(nóng)村地區(qū)，就像您提到的重點人群比較多的情況，目前我們主要是依托現(xiàn)有的家庭醫(yī)生簽約服務團隊，經(jīng)過這幾年的建設和磨煉，家庭醫(yī)生服務團隊實現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)網(wǎng)格全覆蓋的規(guī)模，在工作磨合中，跟鎮(zhèn)鄉(xiāng)管理網(wǎng)格也實現(xiàn)了對接，村公共衛(wèi)生委員會成員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、志愿者，都可以參與到健康管理工作中來。在家庭醫(yī)生的指導下，可以給居民做一些健康咨詢，另外他們也可以了解到居民的需求，及時反饋給我們。第二點，在工作方式方法上，確實還要因地制宜。像我們懷柔區(qū)，地域南北狹長，有16個鎮(zhèn)鄉(xiāng)街道，每個街道、每個地區(qū)的工作方法不一樣。我們鎮(zhèn)的居民比較習慣“大喇叭”廣播，大喇叭一響，所有居民都能聽到。最近，我們就在用大喇叭循環(huán)播放用藥知識，比如哪些藥是退熱的，哪些能緩解感冒癥狀的，哪些藥和哪些藥里面的成分是一樣的。這樣，村民第一能聽得到，第二能聽得懂，第三心里比較踏實。即便我們沒有這個藥，但是有那個藥，這樣讓大家能夠接受，達到宣傳的效果。另外，服務網(wǎng)格中的志愿者和鄉(xiāng)村醫(yī)生，他們本來就生活在鄉(xiāng)里，通過鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親的關系，有些知識是可以口口相傳的，他們能夠及時給我們收集和反饋居民的需求，也便于我們提前應對和解決。對于重點人群的健康管理，首先，我們是屬地統(tǒng)籌管理，建立屬地主責的醫(yī)療救治小分隊，里面有鄉(xiāng)村醫(yī)生，也有志愿者。第二方面，我們做好重點人群的健康狀況調(diào)查，會實時更新信息。第三方面，就是強化服務能力，一方面跟轄區(qū)內(nèi)醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院的醫(yī)生建立一個業(yè)務對接，在核心醫(yī)院醫(yī)生的指導下，提升服務水平。另外，家庭醫(yī)生也會接受市、區(qū)級培訓，培訓完以后也會對志愿者和鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓，提升整個健康管理團隊的服務能力，做好健康管理工作。2022-12-15 15:22:44
- [健康報記者]普通人缺少應對新冠的經(jīng)驗，一旦感染了以后，很容易產(chǎn)生焦慮、恐慌的情緒，尤其是老年人、孕產(chǎn)婦和兒童這些重點人群，一旦感染新冠以后，應該采取哪些措施？如果有緊急的醫(yī)療需求應該怎么辦？2022-12-15 15:24:19
- [上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生?朱蘭]謝謝您的提問。我想以我所在的社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例來進行說明。我們街道位于上海市中心城區(qū)，特點是人口比較密集，而且人口老齡化的程度也比較高。最近中心也是按照工作的安排，對轄區(qū)內(nèi)65歲以上重點人群進行了梳理，按照年齡合并基礎疾病的情況，是否接種新冠疫苗，有沒有失能等情況，我們一一進行了風險評估，按照不同的級別，提供相應的分類管理和分類服務。包括社區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦、新生兒，還有一些腫瘤放化療的病人和血透的患者，我們進行一一梳理，建立一人一檔，提供相應的分級管理、分級服務。如果重點人群感染了新冠病毒并實施居家治療，我們會叮囑感染者多飲水，多休息，勤洗手、多通風，做好必要物品的消毒，增加日曬，加強營養(yǎng)，必要時可以喝一些中醫(yī)茶飲提高抵抗力。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽之類的癥狀，我們會指導他們用一些解熱鎮(zhèn)痛、退熱的藥物，同時提醒他們合理用藥，避免盲目使用一些抗菌類的藥物。還會對少數(shù)比較明顯緊張或者焦慮的感染者進行安慰、溝通和心理疏導。我們會跟他們說，作為普通人，在感染新冠的時候難免會緊張，但是過度的焦慮對疾病的預防和康復是不利的，所以我們在和居民溝通中，讓大家建立戰(zhàn)勝疾病的信心，一起努力，共同攜手，一定會戰(zhàn)勝這個疾病。我們也會告訴他們，上海市統(tǒng)一的心理熱線電話，在必要時可以撥打電話，獲得進一步的心理支持。如果居家感染者出現(xiàn)持續(xù)高熱不退，或者呼吸困難，或者原有基礎疾病加重的情況，我們會及時對接感染者本人和家屬，第一時間進行轉(zhuǎn)診。對緊急醫(yī)療需求的重點人群，包括孕產(chǎn)婦、新生兒、腫瘤術(shù)后放化療的患者和血透的患者，進行健康監(jiān)測，需要外出就醫(yī)時，協(xié)助做好相應的指導轉(zhuǎn)診。謝謝！2022-12-15 15:37:43
- [中央廣播電視總臺央視記者]目前越來越多符合居家治療條件的感染者都在家中治療，社區(qū)可以為居家治療的人群提供哪些便捷服務？謝謝。2022-12-15 15:38:10
- [北京市東城區(qū)安定門街道國子監(jiān)社區(qū)黨委書記、居委會主任?王顏顏]感謝您的提問。關于這個問題，我從兩個方面來講。一方面，針對病人自身的情況，如果是無癥狀感染者或者輕型病例，又符合居家條件的，建議優(yōu)先居家康復治療，這樣既省去外出的奔波，又在自己熟悉和舒適的環(huán)境里，心情也會放松許多。另一方面，主要是各方面的指導和保障。衛(wèi)健部門近期發(fā)布了新冠病毒感染居家康復治療的指南，幫助大家指導自行用藥、治療和康復。我們也看到，咱們的主流媒體都進行了宣傳，幫助我們和居民及時獲得了信息。社區(qū)得知居民感染后，通過各種途徑，跟居民進行宣傳相關的注意事項。如果居民檢測陽性了，請及時和社區(qū)聯(lián)系，我們會把北京市衛(wèi)健委新冠病毒疫情感染的康復手冊發(fā)給他，里面涉及了一些居家康復的須知、生活、診療、抗原自測和注意事項，提供全面的指導。如果有問診的需求，我們是依托社區(qū)的衛(wèi)生服務中心和衛(wèi)生服務站進行線上的交流、診斷和問診，如果居民有生活需求和用藥的問題，也可以通過線上的訂購或電話訂購的形式，進行無接觸配送。我們國子監(jiān)社區(qū)第一時間和轄區(qū)的菜站和藥房進行溝通和聯(lián)系，把他們的電話和線上服務項目給到社區(qū)的居民，這樣居民就可以足不出戶地在家里進行訂菜和訂藥。如果有緊急情況，我們社區(qū)也會盡最大努力進行幫助。謝謝！2022-12-15 15:38:33
- [紅星新聞記者]為了保護重點人群，社區(qū)對老年人、有基礎疾病患者、血液透析患者等群體需要摸清底數(shù)。請問，相關工作如何開展？如何保障這些特殊人群的安全？謝謝。2022-12-15 15:39:11
- [聶春雷]謝謝您的提問。疫情期間，老年人尤其是有基礎性疾病的、需要血液透析的患者，還有一些其他基礎病的患者等，是我們重點關注的人群。為了全面掌握這些人群的情況，我們已于12月1日下發(fā)了通知，并作了全面部署，要求各地對65歲以上的老年人，特別是合并基礎疾病，包括冠心病、腦卒中、高血壓、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤放化療，還有免疫功能缺陷的患者進行摸底調(diào)查，而且還要對他們的疫苗接種情況進行摸底。地方可以結(jié)合實際，通過對現(xiàn)有的個人健康檔案、老年人健康體檢，還有民政老年人登記系統(tǒng)，以及疫苗接種的相關信息進行分析比對，必要時還要進行入戶調(diào)查，摸清這些人群的情況。調(diào)查完以后，要根據(jù)他們的基礎病情況、年齡情況，還有疫苗接種情況等進行分類。剛才我也說了是分成三類：重點人群、次重點人群和一般人群，對不同人群分三級提供服務。一些地方有很好的經(jīng)驗，他們通過大數(shù)據(jù)比對，直接劃定重點人群，把這些重點人群推送到社區(qū)，再由社區(qū)進行摸底調(diào)查，既節(jié)省了人力，又提高了工作質(zhì)量，值得各地借鑒。同時，目前各地都在緊鑼密鼓地開展這方面的工作。上海走得比較快，在10日就已經(jīng)全面摸清了上海市65歲以上老年人的情況。在這里，我想呼吁老年朋友們，能夠主動配合轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和家庭醫(yī)生進行登記健康信息，特別是對重點人群，做到家庭醫(yī)生簽約服務能夠應簽盡簽，切實做好相關服務，重點還是保健康、防重癥。謝謝。2022-12-15 15:42:09
- [央視財經(jīng)記者]請問一些偏遠農(nóng)村的老年人如果感染了新冠病毒，并且癥狀加重，如何前往上級醫(yī)院就診呢？2022-12-15 15:42:28
- [河北省邯鄲市大名縣西未莊鄉(xiāng)中未城村鄉(xiāng)村醫(yī)生?翟大龍]感謝您的提問。首先，我們已經(jīng)做到了家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋。我們和村里65歲以上的老年人都進行了簽約，每周開展一次隨訪，提供健康監(jiān)測、用藥監(jiān)測服務，及時掌握老人的健康狀況，藥品是否短缺，甚至糧油米面短缺等情況，彼此之間已經(jīng)建立起了很好的信任基礎和濃厚的感情基礎。在疫情防控期間，有一次我們村空巢老人李大爺跟我打電話，他說他胸悶氣短，我第一時間趕了過去。他看到我說：“看到你沒事我就放心了?！蹦且豢涛业难蹨I流了下來。我們現(xiàn)在和患者之間不僅僅是醫(yī)生和患者的關系，更多是朋友和親人的關系，相互幫助、相互理解。其次，科學提供居家健康服務。如果老人感染新冠以后，對無癥狀或者癥狀輕微的老人，在身體健康允許的情況下，我們建議老人進行居家治療，并通過入戶、電話、微信等多種方式指導他們合理用藥。對于合并有基礎疾病的老人，我們會增加隨訪頻次，同時為老人配送預防新冠的中藥液和相關治療用藥。最后，及時協(xié)助做好轉(zhuǎn)診服務，如果癥狀加重，超出了我們的服務能力，我們會第一時間和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得聯(lián)系，在保障安全的前提下進行轉(zhuǎn)診，協(xié)助做好轉(zhuǎn)運工作。對失能老人，或者是高齡行動不便的感染者，我們會在上級醫(yī)院專家的綜合評估后，決定收治方式，如果不允許居家，我們會協(xié)助老人通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護車進行轉(zhuǎn)診。謝謝！2022-12-15 15:43:42
- [東方衛(wèi)視記者]請問，社區(qū)衛(wèi)生服務中心如何對居家治療人員提供科學指導？居家治療的感染者又該如何從社區(qū)獲得咨詢和幫助？謝謝。2022-12-15 15:44:13
- [朱蘭]謝謝您的提問。我們社區(qū)衛(wèi)生服務中心積極參與到居家治療人員的健康指導工作中。首先，我們建立了24小時熱線電話和值班制度，安排專人對接居家治療感染者的相關健康咨詢工作，做到及時回應。第二，我們向社會公布中心的電話，同時向重點人群告知家庭醫(yī)生的聯(lián)系方式，確保在有需求的時候能夠及時聯(lián)系到我們。此外，我們還不斷充實家庭醫(yī)生團隊的構(gòu)成，把一些長護險的護理員包括養(yǎng)老顧問納入到家醫(yī)團隊中，做好失能和長期照護老人的健康監(jiān)測，及時掌握他們的健康狀況。對于居家治療的人員需要外出就診的，我們會和區(qū)內(nèi)二三級醫(yī)院主動對接，告知有轉(zhuǎn)診患者及其相關病情，及時做好救治保障。最后，我們也會充分發(fā)揮街道、村、居委會以及公共衛(wèi)生委員會的作用，做好重點人群的日常宣傳教育、醫(yī)療、就診以及他們的生活保障等工作。謝謝！2022-12-15 15:45:17
- [封面新聞記者]隨著疫情防控政策調(diào)整優(yōu)化，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的網(wǎng)底作用更加突出，聚焦到健康管理和日常診療上來，也會接診新冠感染者。短期內(nèi)面對患者就醫(yī)需求的增加和職責轉(zhuǎn)變，加上可能存在醫(yī)療資源和人手不足等問題?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)能否很好地應對？怎樣為他們提供保障，化解基層壓力？謝謝。2022-12-15 15:45:37
- [聶春雷]謝謝您的問題，這個問題很關鍵。新形勢、新任務下，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提出了新的要求和挑戰(zhàn)。大家知道，基層要當好健康守門人，要接診這些患者。為了提升基層應對能力，主要要從以下幾個方面來考慮。一是各地防控領導機制要切實發(fā)揮作用。動員各方力量，支持社區(qū)和鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展工作，特別是要加強保障，形成疫情防控合力。二是要為基層提供必要的設備條件。特別是要將藥品和抗原檢測試劑盒配備充足到基層，提前做好儲備。三是切實增加基層人力。人力在短時間內(nèi)培養(yǎng)是比較難的，短期內(nèi)可通過二三級醫(yī)院下沉派人支持基層的一些做法，還可以招聘近五年來已經(jīng)退休的工作人員，充實到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。還有一些是在其他崗位的醫(yī)療衛(wèi)生人員，都可以招來充實到基層機構(gòu)，緩解壓力。同時，要切實發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，推進重點人群簽約服務，力爭全覆蓋，確保有需求時能夠聯(lián)系到家庭醫(yī)生。四是要積極發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體作用。特別是要發(fā)揮牽頭醫(yī)院的作用，加強對成員單位發(fā)熱門診建設運行情況的指導。要統(tǒng)籌醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的人員調(diào)配，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道，加強對基層的技術(shù)支持、培訓，加強指導，還要加強質(zhì)量控制。謝謝！2022-12-15 15:54:20
- [北京日報記者]進一步優(yōu)化措施實施以來，社區(qū)在應對疫情、保障本社區(qū)居民特別是感染者正常生活、用藥、看病問診方面，都有哪些工作職責？謝謝。2022-12-15 15:55:14
- [王顏顏]感謝您的提問。首先，社區(qū)通過多種途徑，在第一時間向居民進行宣傳最新的防疫政策、措施，以及居民日常防護、治療等方面的指導和注意事項。其次，社區(qū)建立動態(tài)更新的陽性感染者臺賬，掌握本轄區(qū)內(nèi)總體的感染情況和每名感染者的具體情況，特別是轄區(qū)內(nèi)老弱病殘孕等重點人群的臺賬，更加詳細，實時關注，在出現(xiàn)緊急情況時提供必要的幫助。還有對鰥寡孤獨、無人照料的老人，社區(qū)還要進一步安排專人聯(lián)系和服務。比如我們國子監(jiān)社區(qū)成立了“圣人鄰里幫幫團”“行必達”志愿服務隊等，成為社區(qū)治理品牌，在發(fā)動居民鄰里互助，解決身邊的困難的同時，我們安定門街道的“甜葡萄志愿服務隊”把各行各業(yè)的力量動員整合起來，助力社區(qū)工作，發(fā)動轄區(qū)的所有力量，幫助社區(qū)渡過疫情的難關。主要體現(xiàn)在生活中的關愛上，協(xié)助進行線上問診，幫助開藥送藥，陪伴送醫(yī)就醫(yī)等。同時衛(wèi)健部門還印發(fā)了一些分級診療方案，社區(qū)聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務中心和服務站開展健康防疫宣教活動，在居民有問診需求時，通過家庭醫(yī)生進行線上問診和用藥指導。謝謝！2022-12-15 15:55:36
- [香港經(jīng)濟導報記者]此前社區(qū)工作者和基層防疫人員主要承擔了感染者轉(zhuǎn)運、隔離、生活保障等工作。請問，在新疫情形勢下，更多符合條件的感染者居家治療，基層防疫工作的職責和任務是否發(fā)生了轉(zhuǎn)變？謝謝。2022-12-15 15:55:52
- [聶春雷]謝謝您的提問。隨著疫情形勢變化，國家不斷調(diào)整優(yōu)化完善防控政策，先后出臺了優(yōu)化疫情防控措施的二十條和新十條，疫情防控措施作了優(yōu)化調(diào)整，基層防疫工作也要發(fā)生相應的變化。主要是從過去的早發(fā)現(xiàn)、早隔離，重點防感染，向?qū)嵤┓诸惙旨壍慕】捣蘸歪t(yī)療救治轉(zhuǎn)變。一是要摸清底數(shù)。剛才在回答前幾個問題時說了要摸清重點人群的底數(shù)，社區(qū)（村）和基層醫(yī)務人員要通過多種途徑，對合并基礎性疾病的老年人摸清底數(shù)。同時，像孕產(chǎn)婦、兒童等人群，過去也都管理服務到位了，所以現(xiàn)在重點服務對象是老年人，特別是合并基礎病的人數(shù)還不是很清楚，要先把他們的底數(shù)摸清。二是要進行分類。摸底登記的重點人群，實行分類分級健康服務。根據(jù)疾病的嚴重程度、新冠病毒疫苗接種情況和感染風險程度等分為三類，即重點人群，就是高風險人群；次重點人群，就是有一定風險的人群；還有一般人群，就是低風險人群。根據(jù)分類不同，通過線上線下，提供多種方式的健康指導、健康監(jiān)測、隨訪，指導抗原檢測，指導對癥用藥，重點就是給他們提供醫(yī)療方面的服務。三是要落實分級救治。要創(chuàng)造條件，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置發(fā)熱診室，應開盡開。北京現(xiàn)在已經(jīng)有340多所社區(qū)中心都開設發(fā)熱診室，提供發(fā)熱患者接診服務。要落實首診制，為新冠疑似癥狀患者提供診療、用藥服務。社區(qū)（村）及基層組織要廣泛開展動員宣傳，協(xié)助健康教育、就醫(yī)、購藥送藥等服務保障，目的是讓適合居家的無癥狀感染者或者輕型患者能夠得到相應的康復和用藥指導。謝謝大家！2022-12-15 16:04:40
- [南方日報、南方+記者]家庭醫(yī)生在重點人群健康服務方面發(fā)揮著重要的作用，尤其是對一些有著常見病、慢性病的老年人群體來說，家庭醫(yī)生提供的日常服務顯得尤為關鍵。隨著疫情防控政策的進一步優(yōu)化，該如何更好地發(fā)揮家庭醫(yī)生“平戰(zhàn)結(jié)合”的作用？謝謝。2022-12-15 16:05:02
- [朱蘭]感謝您的提問。其實像我們社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生和護士加起來有139位，為轄區(qū)內(nèi)7萬多名常住居民服務，除了保證他們的日常診療需求之外，也會提供疫苗接種、慢病隨訪等基本公共衛(wèi)生服務。首先是利用家庭醫(yī)生和簽約居民在地理位置上接近、在情感上密切，對他的病情和流行病學史也比較熟悉等優(yōu)勢，主動咨詢掌握他們的基本病情，把好健康和防控的第一道關口。第二，圍繞全生命周期健康管理的要求，除了臨床診療之外，我們還會做好預防保健、健康教育，還有居家康復、慢病管理、居家照護等等綜合性的健康服務，對老年人、慢病患者等人群需求，我們會提供慢病長期處方、延伸處方這樣便捷的配藥服務。我們還會提供家庭病床服務，按照常住人口的3‰進行設置，對一些比如腦卒中后遺癥的患者，還有殘疾人、失能老人等活動不便的人群，提供此服務。此外，我們也會整合社區(qū)內(nèi)的各類資源，加強和街鎮(zhèn)、村居委會的各種聯(lián)動，培育志愿者隊伍，協(xié)同做好社區(qū)健康治理，在疫情防控中動員整合社區(qū)各類資源，把全方位的健康維護貫穿于全生命周期之中。謝謝。2022-12-15 16:05:49
- [澳門月刊記者]請問，感染者出現(xiàn)哪些癥狀可以居家隔離治療？什么情況下可以在社區(qū)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到診治，什么情況下需要轉(zhuǎn)到上一級醫(yī)院治療？謝謝。2022-12-15 16:06:10
- [陳靜靜]謝謝您的提問。從我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)的情況來看，原則上具備居家條件的無癥狀感染者，或者輕癥的患者，都可以選擇居家隔離治療觀察。居民選擇居家治療以后，要及時跟村委會報備，跟家庭醫(yī)生及時聯(lián)系，家庭醫(yī)生通過微信、電話或者視頻，指導居家治療的居民如何做抗原檢測，監(jiān)測健康指標，怎么用藥等。家庭醫(yī)生還可以對居民進行一些其他的健康指導。這是對輕癥和無癥狀感染者的。如果居家人員確實出現(xiàn)了病情加重，需要線下診療時，家庭醫(yī)生也會對他的健康情況進行一個評估。比如說在服用退燒藥以后，體溫依然超過38.5℃，而且持續(xù)兩天，或者出現(xiàn)了抽搐、胸悶、氣短，原有癥狀加重，或者懷孕超過24周的孕婦忽然出現(xiàn)了胎動減少或停止等情況，家庭醫(yī)生會根據(jù)評估情況為其轉(zhuǎn)診，可聯(lián)系120或者選擇其他的方式盡快轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院或者定點醫(yī)院診治。謝謝。2022-12-15 16:06:58
- [健康縣域傳媒記者]農(nóng)村基層醫(yī)務人員是否有充足的經(jīng)驗和準備來應對疫情？同時，如何保護好自己？謝謝。2022-12-15 16:08:02
- [翟大龍]謝謝這位記者的提問，我想從三個方面回答您的問題。一是我們已經(jīng)積累了豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗。近三年以來，我們鄉(xiāng)村醫(yī)生群體在疫情防控一線的多個戰(zhàn)場，比如說核酸檢測點、疫苗接種臺、卡口執(zhí)勤、隔離點值班等，充分發(fā)揮了基層疫情防控“哨點”作用，同時也積累了豐富的經(jīng)驗，有能力、有信心保護好我們自己。二是做實做細消殺工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)常對我們進行新冠肺炎防控知識培訓，我們時刻保持警惕，每天做好村衛(wèi)生室定期通風和環(huán)境消毒，同時做好自我防護，在工作期間，穿工作服，戴醫(yī)用防護口罩、防護面屏和醫(yī)用手套進行接診。三是嚴格落實預檢分診。在接診時認真做好預檢分診，仔細詢問就診人員是否有發(fā)熱、咳嗽、咽痛、嗅（味）覺減退、腹瀉等相關癥狀，是否自行服用過退燒藥等相關藥品。如就診人員出現(xiàn)新冠肺炎十大癥狀，先進行抗原檢測，如抗原檢測陽性，接診以后對村衛(wèi)生事進行終末消毒。目前，各地已經(jīng)陸續(xù)開始線上問診模式進行診療，鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)化為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭巡診小分隊負責人，通過網(wǎng)絡的方式，為大家進行耐心細致的指導用藥，我本人也是其中一員。每天接聽電話、微信等200多人次。通過這樣的網(wǎng)絡診療模式指導大家合理用藥，減少大家選擇藥品的盲目性，幫助這些家庭成員早日康復，當好百姓身邊的健康守門人。謝謝。2022-12-15 16:09:22
- [米鋒]最后一個問題。2022-12-15 16:09:50
- [廣東廣播電視臺記者]我們關注到，《新冠重點人群健康服務工作方案》要求，要加快推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心的發(fā)熱診室建設進度。我們看到目標是在2023年3月份是要力爭覆蓋率提高到90%左右，想問一下目前我國基層發(fā)熱診室的建設情況怎么樣？剩下這個時間好像也不是很多了，這一目標要如何實現(xiàn)呢？謝謝。2022-12-15 16:10:52
- [聶春雷]謝謝您的提問。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室（門診）的建設，是落實預檢分診、開展分級分類救治、防止交叉感染的重要措施。2020年以來，我們持續(xù)指導各地加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室（門診）建設。截至2022年10月底，全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心共建成發(fā)熱診室（門診）1.94萬個，占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的45%。另外，建設具有預檢分診功能的發(fā)熱哨點2.2萬個，占比是52%。目前浙江、山東、河南、湖北和新疆生產(chǎn)建設兵團等5個省份建設的發(fā)熱診室（門診）達到90%以上，其他省市也正在加快建設。一些地方的基層發(fā)熱診室（門診）也已經(jīng)在發(fā)揮很好的作用。比如，北京340多家社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經(jīng)提供正常的發(fā)熱診室（門診）診療服務，浙江省基層開設的發(fā)熱診室（門診）已經(jīng)達到1200多個，基本覆蓋城鄉(xiāng)基層，為新冠和流感樣輕癥患者就近看病就醫(yī)提供了方便。隨著新冠防控措施的不斷優(yōu)化完善，我們正在指導各地加快推進發(fā)熱診室（門診）建設，通過改擴建發(fā)熱哨點，購置預制板房等多種方式，加快提高發(fā)熱診室（門診）的設置率。實際上發(fā)熱診室（門診）特別是基層發(fā)熱診室（門診）不是很復雜，有些地方是用一兩間板房，在相對獨立的區(qū)域設置。但是有條件的地區(qū)，最好還是要按照標準建。所以我們提出，2023年3月底，各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)熱診室（門診）要達到90%。實際上只要地方政府重視，我想這個目標是可以實現(xiàn)的，能夠有效提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對發(fā)熱患者的接診能力。謝謝。2022-12-15 16:12:54
- [米鋒]謝謝。今天的發(fā)布會，幾位嘉賓介紹了基層醫(yī)療服務保障的有關情況，后續(xù)我們還將繼續(xù)召開聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會，歡迎大家繼續(xù)關注。今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家！2022-12-15 16:13:10