- [國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒]各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦的新聞發(fā)布會。黨中央、國務(wù)院把疫情防控作為重中之重，習(xí)近平總書記作出一系列重要部署，強調(diào)要提高科學(xué)精準(zhǔn)防控水平，不斷優(yōu)化疫情防控舉措。要保持戰(zhàn)略定力，堅持穩(wěn)中求進，保持群眾正常生產(chǎn)生活平穩(wěn)有序，最大限度減少疫情對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響。當(dāng)前，全球新增確診病例連續(xù)第二周反彈，我國新增本土感染者數(shù)量仍處于高位，波及地市范圍持續(xù)增大，疫情仍在發(fā)展階段。要繼續(xù)堅持“動態(tài)清零”總方針不動搖，提高疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急反應(yīng)能力，科學(xué)組織核酸和抗原檢測，推動感染者應(yīng)收盡收、密接人員應(yīng)隔盡隔，將防控措施落實到每一個環(huán)節(jié)，徹底阻斷疫情社區(qū)傳播，盡快實現(xiàn)社會面清零。要繼續(xù)有序推進新冠疫苗接種，筑牢群防群控防線。截至3月24日，全國累計報告接種新冠病毒疫苗32億4359.9萬劑次，完成全程接種的人數(shù)為12億4077.7萬人。今天發(fā)布會的主題是：科學(xué)精準(zhǔn)、堅持不懈抓好疫情防控工作有關(guān)情況。我們請來了：國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長、一級巡視員雷正龍先生；中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友先生，免疫規(guī)劃首席專家王華慶先生；北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強先生，請他們就大家關(guān)心的問題共同回答媒體的提問。下面，請記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構(gòu)。2022-03-25 15:02:35
- [總臺央視記者]請問全國疫情形勢有何新的變化？謝謝。2022-03-25 15:03:49
- [國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長、一級巡視員 雷正龍]謝謝你的提問。3月1日-24日，全國累計報告本土感染者已超過56000例，波及28個省。其中吉林省疫情仍處于高位水平，3月1-24日，累計報告感染者超過29000例，連續(xù)多日每天新增感染人數(shù)超過1000例，吉林市和長春市的疫情處于持續(xù)發(fā)展階段。上海市、河北省、福建省、遼寧省疫情近日快速增長，疫情發(fā)生地的社區(qū)傳播風(fēng)險持續(xù)存在。山東省青島、威海、淄博，廣東省深圳、東莞等地疫情已得到初步控制。北京市、重慶市、浙江省等地疫情形勢趨于平穩(wěn)?？偟目?，目前全國疫情處于攻堅階段，疫情防控形勢仍然嚴(yán)峻復(fù)雜。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組繼續(xù)指導(dǎo)疫情有關(guān)省份從嚴(yán)從緊落實各項疫情防控措施，盡快阻斷傳播，防止進一步擴散。沒有發(fā)生疫情的地區(qū)要壓實各方責(zé)任，落實常態(tài)化防控各項措施，做好疫情應(yīng)急處置各項準(zhǔn)備，毫不放松抓好疫情防控工作。謝謝！2022-03-25 15:04:44
- [紅星新聞記者]時空伴隨等非密接、次密接風(fēng)險人員感染風(fēng)險有多大？管控工作有何難點？應(yīng)該采取什么措施進行管控？謝謝。2022-03-25 15:08:34
- [中國疾控中心流行病學(xué)首席專家 吳尊友]謝謝這位記者朋友的提問。“時空伴隨”有時又叫“時空交集”，一般是指14天內(nèi)，與新冠確診患者在同一個時間和空間網(wǎng)格內(nèi)，共同停留過一段時間的人。比如感染者14天內(nèi)到過某地，而某人在這14天的軌跡與他有過交集，就可能被認(rèn)定為時空伴隨者。篩查“時空伴隨者”可以最大程度發(fā)現(xiàn)潛在感染人群，將更多存在“時空重合”而有可能感染的人群納入到重點排查中，做到早期發(fā)現(xiàn)和防控關(guān)口前移。通常會對已確定的時空伴隨者做進一步排查，以明確時空伴隨的確切方式、具體時間和實際距離，研判感染風(fēng)險。如果排查已經(jīng)明確，既不是密接人員，也不是次密接人員，那就沒有感染新冠的風(fēng)險。在實際疫情防控中，往往會在短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量的時空伴隨者，無法對每個時空伴隨者及時排查。沒有完成風(fēng)險排查的時空伴隨者，按照防控要求，居家隔離，或到指定地點隔離，直到排查完成，或解除時空伴隨狀態(tài)。謝謝。2022-03-25 15:09:44
- [新華社記者]上次發(fā)布會介紹，老年人發(fā)生不良反應(yīng)率低于年輕人，但是老年人由于身體的原因，確實也更擔(dān)心不良反應(yīng)的發(fā)生。有公眾擔(dān)憂，80歲以上老年人接種新冠疫苗會更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，請問專家對于這樣的擔(dān)憂有何提示？謝謝。2022-03-25 15:15:07
- [中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶]謝謝這位記者的提問。從我們前期臨床試驗的結(jié)果和現(xiàn)在疫苗應(yīng)用的監(jiān)測結(jié)果來看，剛才你提到的80歲以上老人更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，我們沒有發(fā)現(xiàn)這方面的現(xiàn)象。其實我們現(xiàn)在用的疫苗在開展臨床試驗的時候，都經(jīng)過嚴(yán)格監(jiān)測，包括不良反應(yīng)的監(jiān)測，只有不良反應(yīng)在我們可接受的范圍內(nèi)，它才能夠批準(zhǔn)使用。另外我想和大家說，目前我們?nèi)珖?0歲及60歲以上的老人超過了2.64億，其中有超過2.12億的老人已經(jīng)全程接種了新冠病毒疫苗。從目前我們監(jiān)測的結(jié)果分析來看，60歲以上的老年人不良反應(yīng)發(fā)生率低于其他年齡段不良反應(yīng)的發(fā)生情況。接種疫苗會出現(xiàn)一些一般反應(yīng)，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、渾身酸疼、局部疼痛和紅腫現(xiàn)象，這些絕大多數(shù)都不需要特殊的處理，自己就會痊愈。但是我們在監(jiān)測過程中也看到，有一些人接種之后出現(xiàn)極罕見的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為過敏性休克?，F(xiàn)在我們對于接種后要留觀30分鐘，其實一個主要的目的就是在現(xiàn)場及時發(fā)現(xiàn)疫苗引起嚴(yán)重過敏反應(yīng)，如過敏性休克。因為過敏性休克屬于急性疾病，絕大多數(shù)都在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，如果出現(xiàn)這種情況的話，我們每個接種單位的現(xiàn)場都有急救藥品，也有急救的措施和急救的大夫，通過他們對這種情況的處理，就會把風(fēng)險降到最低程度。另外想強調(diào)，老年人接種疫苗之后可能會出現(xiàn)一些身體不適的情況，如果感覺到癥狀比較重，或者持續(xù)時間比較長，或者原有的疾病出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況時，我們建議要及時就醫(yī)。如果懷疑是疫苗引起的，要向接種單位進行報告。謝謝。2022-03-25 15:16:21
- [中央廣播電視總臺央廣記者]我們了解到，第九版診療方案提出，連續(xù)兩次新冠病毒的檢測如果呈陰性就可以排除疑似病例的診斷，就不再要求做抗體。請問這樣的變化是出于什么樣的考慮？謝謝。2022-03-25 15:30:10
- [北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任 王貴強]謝謝這位記者的提問。對核酸檢測陰性的病人，在密接或者是有密切接觸史、疑似病例的時候，我們原來是把抗體陰性作為排除診斷，第九版診療方案中我們進行了調(diào)整，刪除了這一條，一方面是因為大量疫苗接種以后，抗體檢測常常是陽性，沒有辦法作為一個排除的標(biāo)準(zhǔn)。第二方面，核酸檢測的敏感性、特異性也有明顯提升。還有一方面，我們把抗原檢測作為一個很重要的補充，尤其在高風(fēng)險人群、社區(qū)管控人群中，抗體價值就非常有限了，因此我們把它拿出去了。謝謝。2022-03-25 15:31:23
- [中央廣播電視總臺財經(jīng)節(jié)目中心記者]根據(jù)媒體報道，近期國內(nèi)的許多地方采取一系列舉措來遏制疫情蔓延擴散的態(tài)勢，比如居家辦公、禁止人員跨地區(qū)流動、推遲線下考試等一系列舉措，請問在疫情防控中起到了什么樣的作用？謝謝。2022-03-25 15:32:46
- [吳尊友]這些舉措在遏制新冠疫情擴散蔓延中，起到了非常重要的作用。一般來說，對于疫情發(fā)現(xiàn)的早，或者疫情規(guī)模較小，或者傳播鏈清楚、明確的疫情，通過隔離治療病人、隔離觀察密切接觸者等措施，即可有效控制疫情。當(dāng)疫情規(guī)模較大，或者出現(xiàn)一定水平的社區(qū)傳播時，才采取更加有力的措施，比如您剛才提到的限制人員流動的措施。我們知道，傳染病的蔓延擴散，與人員的流動關(guān)系密切。人員的流動量越大、流動的速度越快、流動的頻率越高，傳染病傳播擴散的速度就越快；人員的流動距離遠，疫情傳播的地域范圍就越大。因此，禁止人員跨地區(qū)流動，公交、地鐵客運暫停運行，鼓勵大家居家辦公等，都是限制人員流動的有效措施，在新冠肺炎防控中，相當(dāng)于一下就斬斷了傳播鏈，對快速控制疫情，將起到立竿見影的效果。2022-03-25 15:35:09
- [鳳凰衛(wèi)視記者]在此之前每次疫情的醫(yī)療救治當(dāng)中，都會強調(diào)有重癥傾向的患者，積極采取相應(yīng)的干預(yù)措施。請問新版的新冠診療方案在各方面關(guān)口前移上有哪些考慮呢？謝謝。2022-03-25 15:37:22
- [王貴強]謝謝這位記者的提問。這次第九版診療方案我們針對奧密克戎的特點進行了調(diào)整，主要是強調(diào)“關(guān)口前移”這個理念。幾個方面：第一，強調(diào)“四早”。還是要強調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。在這樣的背景下，首先從診斷方面，把抗原檢測作為核酸檢測的重要補充，尤其在管控的層面、居家的層面進行檢測，如果陽性以后立即進行復(fù)核，更早地將潛在的感染者找出來，及時地隔離，避免進一步傳播。第二，分類管理。大家注意到了，我們強調(diào)將輕型病例集中隔離管理，不必要到定點醫(yī)院。這方面也是為了騰出有限的醫(yī)療資源，使普通型、重型的病人得到及時有效的治療。包括無癥狀感染者，原來有些是在定點醫(yī)院，新版診療方案將無癥狀感染者在社區(qū)層面上進行隔離。第三，治療方面。對60歲以上老年人，原來是65歲以上，這回調(diào)整為60歲以上。一方面我們國家的老年人定義是60歲，第二方面，從目前國內(nèi)外研究數(shù)據(jù)來看，60歲是一個非常重要的節(jié)點，就是說60歲以上和65歲以上同樣重癥高風(fēng)險人群增加。因此，我們提前了5歲，更關(guān)注老年人這個群體，避免重癥化和死亡的發(fā)生。再一點，新版診療方案很重要的變化是把抗病毒藥納入到診療方案中，一個是小分子口服藥，一個是靜脈使用的單克隆抗體，小分子藥也好、單克隆抗體也好，都是抗病毒藥。我們知道病毒感染以后，盡早的抗病毒治療，可以有效阻斷疾病進一步的發(fā)展，一方面肺炎的發(fā)生減少，第二方面，一旦病毒入血，最大限度控制病毒血癥，減少臟器的損害和炎癥因子風(fēng)暴的風(fēng)險，才能有效救治病人。所以說，抗病毒藥的使用，可以有效地降低重癥化和死亡。并且我們強調(diào)，在定點醫(yī)院，六個高風(fēng)險：老年人、有基礎(chǔ)病的、肥胖的、重度吸煙的、孕產(chǎn)婦、免疫功能低下的人群，都要盡早進行干預(yù)，使用抗病毒藥。還有，對病情加重風(fēng)險的人群，要及時甄別出來。甄別的方法，我們通過預(yù)測預(yù)警指標(biāo)來看，我們設(shè)定了病人住院以后觀察一系列的預(yù)測預(yù)警指標(biāo)，包括氧合指數(shù)、氧飽和度、炎癥指標(biāo)，以及鐵蛋白、淋巴細(xì)胞等等，通過這些指標(biāo)來判斷病人病情加重的風(fēng)險，及時進行救治，避免病人變重和死亡。再一點是預(yù)防，我們強調(diào)預(yù)防為主，疫苗的使用在診療方案中也充分體現(xiàn)。因為從目前的數(shù)據(jù)來看，接種疫苗以后，有效地降低重癥和死亡的風(fēng)險，是非常明確的，無論是國內(nèi)還是國外的數(shù)據(jù)，都非常明確。所以我們強調(diào)加強疫苗接種，應(yīng)接盡接，有符合條件的一定要進行加強免疫，因為目前來看，加強免疫后抗體水平提升，進一步降低重癥和死亡的風(fēng)險。謝謝。2022-03-25 15:39:31
- [香港中評社記者]由于擔(dān)心疫苗副作用而未接種疫苗的群體，以及由于身體原因無法接種疫苗的群體，特別是其中高齡和患有基礎(chǔ)疾病的人該如何做好防護？謝謝。2022-03-25 15:40:52
- [王華慶]謝謝這位記者的提問。截至目前來看，接種新冠疫苗是預(yù)防感染后發(fā)生重癥和死亡的最好措施。主要有三個方面的表現(xiàn)：第一，疫苗是有效的。第二，從比較各種防控措施來說，接種疫苗是最容易也是最可行的。第三，疫苗的預(yù)防有針對性，因為我們現(xiàn)在接種新冠病毒疫苗，預(yù)防的就是新冠肺炎。所以從這些方面來說，接種疫苗對于老年人來說，不要過分擔(dān)心，當(dāng)然有一些特殊情況不能接種疫苗，或者暫時不能接種疫苗，我們也應(yīng)該對這些老年人采取防護措施，把他們保護好。主要從以下幾方面：一是老年人要盡量在疫情流行期間或有疫情的時候不要去人群密集場所，減少與陌生人或外來人的接觸，盡量不要去密集的空間接觸其他人。二是假如去室內(nèi)的公共場所，或者乘坐公共交通工具，或者與陌生人接觸時，一定要戴好口罩，切斷傳播途徑，其實也是這兩年來驗證的一個非常有效的措施。三是保持手衛(wèi)生，包括勤洗手，或者用消毒劑做好手衛(wèi)生，我們的手如果沾染上了病毒，然后摸了口、鼻或者眼睛，很容易感染，所以做好手衛(wèi)生是非常關(guān)鍵的。四是現(xiàn)在天氣已經(jīng)轉(zhuǎn)暖，如果有條件，我們建議每天開窗通風(fēng)，保持空氣的流動清新，這也是目前預(yù)防新冠的一項有效措施。最后我還是想說，要保護好老年人，老年人周圍的人，做好個人的防護也非常重要，尤其是我們提倡打疫苗，家里和其他接觸老年人的人要打疫苗，對老年人有一個防護。另外，我們現(xiàn)在每天都看健康碼、行程碼，如果健康碼發(fā)生異常，我們建議這些人不要再去接觸老年人，一旦感染，傳染給老年人，風(fēng)險是非常大的。謝謝。2022-03-25 15:41:08
- [人民日報記者]截至目前我國新冠疫苗接種特別是老年人接種及加強免疫接種進展如何？新冠加強免疫接種已經(jīng)接種了多少人？謝謝。2022-03-25 15:43:24
- [雷正龍]謝謝您的提問。根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制部署，目前我們繼續(xù)指導(dǎo)各地積極穩(wěn)妥推進新冠病毒疫苗接種工作。截至3月24日，全國累計報告接種新冠疫苗32億4359.9萬劑次，疫苗接種總?cè)藬?shù)達12億7554.1萬，已完成全程接種12億4077.7萬人，覆蓋人數(shù)占全國總?cè)丝诘?0.47%，全程接種人數(shù)占全國總?cè)丝诘?8.01%。完成加強免疫接種6億7127萬人，其中序貫加強免疫接種1219.1萬人。60歲以上老年人新冠疫苗接種覆蓋人數(shù)達2億2271.9萬人，完成全程接種2億1215.3萬人，完成加強免疫接種1億3823.7萬人。截至目前，江西、安徽、山東3個省60歲以上老年人接種率已經(jīng)超過90%。重慶、河南、湖北、貴州、河北、四川、云南7個省市超過85%。目前全球疫情形勢仍然嚴(yán)峻復(fù)雜，疫苗接種仍然是我們疫情防控的重要手段之一。剛才幾位專家都談到了，全程接種可以有效降低住院、重癥、死亡風(fēng)險，特別是老年人大都有基礎(chǔ)性疾病，一旦感染新冠病毒，重癥、死亡的風(fēng)險要高于其他人群，接種新冠疫苗后可以有效降低老年人的重癥和死亡風(fēng)險，所以希望大家及時按程序完成全程接種，同時符合條件的要及時完成加強免疫。謝謝大家。2022-03-25 15:44:39
- [南方都市報記者]從公布的信息看，這一波疫情中無癥狀感染者的比例比較高。請問這是否意味著新冠病毒的危害越來越??？新冠病毒正在向流感化發(fā)展。第二個問題，在這種情況下，我們的防控措施還有沒有必要像前兩年那樣每次都強調(diào)短時間內(nèi)的“動態(tài)清零”？謝謝。2022-03-25 15:44:52
- [吳尊友]針對我國當(dāng)前的疫情形勢，力爭在短時間內(nèi)做到動態(tài)清零，依然是最經(jīng)濟、最有效的新冠防控策略。隨著人群新冠疫苗的接種比例越來越高,人群對新冠病毒的免疫力不斷提高，加上奧密克戎變異毒株本身的致病性不及其他毒株強，感染者的臨床嚴(yán)重性按照每百名發(fā)病人數(shù)的比例統(tǒng)計，確實有所下降。無癥狀感染者只是一個時點狀態(tài)的概念，今天的無癥狀感染者到明天或后天也可能變成輕型或普通型病例，我們應(yīng)該更關(guān)注其傳染性的高低。奧密克戎毒株由于其傳播速度快、感染人數(shù)多，疫情造成的死亡總數(shù)及社會危害與影響，并沒有因此而減輕。有研究對有關(guān)國家在2021年8-10月與11月-今年1月兩個時間段的病死率和死亡率作了比較分析，前三個月以德爾塔毒株流行為主，后面三個月以奧密克戎毒株流行為主。奧密克戎毒株流行期間的病死率確實下降了，但同期因疫情造成的死亡總數(shù)或者死亡率卻高于德爾塔毒株流行的同期死亡數(shù)。這說明，奧密克戎毒株流行，對一個國家總體造成的危害并沒有減輕。2月中旬以來，我國香港出現(xiàn)的新冠死亡病例，最高時達到每天近300例，目前仍然每天有200例左右。這也提示，奧密克戎毒株流行的危害依然是嚴(yán)重的，新冠肺炎不是“大號流感”。我國是一個人口大國，一個非常小的發(fā)病率或死亡率，乘以14億的人口基數(shù)，絕對數(shù)就會很大。只有做到動態(tài)清零，才能消除疫情隱患，才能規(guī)避大規(guī)模人群感染可能造成的醫(yī)療資源擠兌，才能預(yù)防大量的老人或有基礎(chǔ)疾病者等可能出現(xiàn)的死亡。2022-03-25 15:45:09
- [封面新聞記者]請問抗原自測有哪些注意事項，抗原結(jié)果可以作為陰性證明使用嗎？另外有公眾擔(dān)心接種過疫苗之后抗原檢測會顯示陽性，請問這種擔(dān)心是否有可能？謝謝。2022-03-25 15:50:43
- [王貴強]謝謝這位記者的提問。首先，抗原檢測這次納入到新版診療方案里面，也專門出臺了抗原檢測的指導(dǎo)意見。抗原檢測是病毒核酸檢測的一個重要補充，尤其是在大規(guī)模暴發(fā)像奧密克戎這樣快速傳播的疾病背景之下，核酸檢測如果能力不足的時候，抗原檢測是一個非常重要的補充。但是抗原檢測我們還是限定在管控人群、隔離人群、密接人群來做，我們不建議普通老百姓進行抗原檢測。抗原檢測也不能作為排除的診斷，也不能作為48小時核酸檢測的替代。因為抗原檢測存在著一定的假陽性和假陰性，抗原檢測陽性的情況下，最終也要進行核酸的復(fù)核。但是在檢測陽性的情況下，我們及時地進行管控，避免進一步傳播的風(fēng)險。再一方面，現(xiàn)在抗原檢測要注意檢測的方法，我們還是在醫(yī)生指導(dǎo)或者社區(qū)指導(dǎo)下進行規(guī)范檢測，尤其是在管控人群、居家隔離人群，或者是密接管控人群中進行相應(yīng)的檢測，陽性及時上報，上報后立刻進行相應(yīng)的復(fù)核，同時將抗原檢測陽性的患者或者病例管控起來，避免進一步傳播，最大限度早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離，減少疫情的進一步傳播。這里還要強調(diào)一點，抗原檢測以后，整個的處理過程也很重要。我們在指導(dǎo)意見中詳細(xì)規(guī)范了，比如居家檢測時如果陽性，有專門的人員進行相應(yīng)管控，同時把檢測物品交給專業(yè)人員進行處理。如果是陰性，在家可以按照生活垃圾處理。這些細(xì)節(jié)都應(yīng)該強調(diào)并且落實。還有一點，抗原檢測一直強調(diào)不能替代核酸檢測，包括在診斷的依據(jù)當(dāng)中，我們沒有把抗原檢測作為診斷的指標(biāo)，只是在管控人群可以進行抗原檢測。謝謝。2022-03-25 15:51:55
- [每日經(jīng)濟新聞宏觀頻道記者]請問老年人接種加強針后該怎樣防止出現(xiàn)偶合反應(yīng)呢？謝謝。2022-03-25 15:52:14
- [王華慶]謝謝這位記者的提問。其實有三個方面：第一，我們要客觀認(rèn)識偶合癥。之前也介紹過，偶合癥就是在接種疫苗的時候，受種者已經(jīng)處在一個疾病的潛伏期，或者說發(fā)病前期的一個狀態(tài)。接種疫苗之后巧合發(fā)病，這個就是偶合癥。其實偶合癥和疫苗接種無關(guān)，也不屬于接種后的不良反應(yīng)。第二，為什么老年人接種疫苗之后偶合癥會多一些。因為大家都知道，老年人從自身的健康來說，和成年人、青年人相比，存在著一些健康方面的問題，這種幾率可能更大。有的人有慢性疾病，有的人處在慢性疾病的復(fù)發(fā)時期，還有的人患其他疾病正處在潛伏期，所以這些人的風(fēng)險可能就高。最后想強調(diào)的是，有一些偶合癥我們可以避免，但是接種疫苗時要完全避免這種偶合癥是十分困難的。我們在接種疫苗時提出來一些注意事項，這些事項可以避免一些偶合癥的出現(xiàn)。比如，如果老年人正在發(fā)熱的時候，我們就暫緩給他接種。如果老年人正處在慢性疾病急性發(fā)作期，這時候也建議暫緩接種。還有一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如果沒有得到控制，包括格林巴利、橫貫性脊髓炎和脫髓鞘病等一些相關(guān)疾病，這些疾病如果處在沒有控制的狀態(tài)時就暫緩接種。這些暫緩接種的措施盡可能避免了一些偶合癥的發(fā)生。謝謝。2022-03-25 15:53:33
- [中國日報記者]我們看到無論是中國還是世界，奧密克戎變異株引發(fā)的疫情規(guī)模都遠遠超過之前的規(guī)模。請問第九版診療方案中針對奧密克戎變異株的特點有哪些更新和體現(xiàn)？謝謝。2022-03-25 16:02:07
- [王貴強]謝謝這位記者的提問。首先，奧密克戎的特點確實非常明確，傳染性強，快速的迭代，潛伏期很短，導(dǎo)致很多的無癥狀感染者和輕型病例。同時病毒存在時間相對縮短，可以快速大規(guī)模暴發(fā)。因此，在第九版診療方案中我們多處都結(jié)合奧密克戎的特點進行了相應(yīng)修訂。首先在前言中我們提到了，奧密克戎現(xiàn)在已經(jīng)是我們國家的優(yōu)勢毒株，臨床表現(xiàn)比較輕，無癥狀感染者比較多。二是在傳播途徑中，我們知道傳播途徑主要有三個，一個是飛沫和密切接觸，二是氣溶膠，三是病毒污染的物品。氣溶膠傳播，上一版我們強調(diào)在相對密閉的空間，長時間高濃度暴露可以導(dǎo)致傳播，而這次明確在相對密閉的空間是可以出現(xiàn)氣溶膠傳播的，也就是空氣傳播，這也是奧密克戎傳染性強，通過氣溶膠途徑傳播的一個非常重要的特點。這也告訴我們，在相對密閉的空間，一定要戴好口罩，做好自我防護，同時減少聚集，多通風(fēng)，來減少氣溶膠傳播的風(fēng)險。三是臨床表現(xiàn)，我們還是強調(diào)，現(xiàn)在奧密克戎輕型病例、無癥狀感染者多，并且大部分病人表現(xiàn)為上呼吸道感染，肺炎的表現(xiàn)很少，實際奧密克戎主要在上呼吸道大量存在，而肺里面病毒量少，所以肺炎的表現(xiàn)不多，上呼吸道癥狀更明顯，這點更像流感，這也是為什么大家總是想到“大號流感”的問題，它臨床表現(xiàn)上和流感有很多相似的地方，咳嗽、打噴嚏、鼻塞等等，所以我們要高度關(guān)注。四是診斷，由于大量的快速傳播的風(fēng)險，因此抗原檢測作為一個重要補充，寫到管控人群的里面。但是剛才已經(jīng)提到了，它并不是臨床診斷的依據(jù)，只是核酸檢測診斷的重要補充。2022-03-25 16:02:32
- [王貴強]再有一點是治療方面，首先從分層管理的角度，輕型病例集中隔離管理，這也是結(jié)合著奧密克戎快速傳播、大規(guī)模暴發(fā)的風(fēng)險，一旦大規(guī)模暴發(fā)，醫(yī)療資源可能無法滿足所有的需求，所以我們強調(diào)分層管理，分流輕型病例，在方艙等地方進行隔離和管理，不必要在定點醫(yī)療機構(gòu)，使定點醫(yī)療機構(gòu)有充沛的床位和醫(yī)療資源，滿足重癥病人的救治，這點和奧密克戎特點也是相呼應(yīng)的。再就是隔離解除和出院標(biāo)準(zhǔn)，因為病毒的傳染性，基本過10天以后，病毒分離的比例就非常低了，所以為了節(jié)省醫(yī)療資源，避免重癥患者無法住院，在出院標(biāo)準(zhǔn)、解除隔離標(biāo)準(zhǔn)方面我們有所放松，就是大家知道的，如果核酸Ct值≥35就可以解除隔離或者出院，騰出有限的醫(yī)療床位用于病人的救治。最后一點是預(yù)防部分，也是結(jié)合奧密克戎的特點，因為大家知道，奧密克戎傳染性很強，雖然致病性減弱了，但是如果大量的病人出現(xiàn)，醫(yī)療資源無法應(yīng)對的時候，也會出現(xiàn)很多病人死亡。所以在這里我們還是強調(diào)疫苗接種的重要性，尤其是加強免疫的重要性。謝謝。2022-03-25 16:03:32
- [中新社記者]關(guān)于老年人群體接種疫苗是否有最高年齡的限制？是否有什么禁忌證？接種前、接種后有什么需要注意的事項？謝謝。2022-03-25 16:04:02
- [王華慶]謝謝這位記者的提問。其實我們一直強調(diào)老年人是接種新冠病毒疫苗的最優(yōu)先人群之一。目前新冠病毒疫苗，對于年齡的下限有要求，對于年齡的上限沒有規(guī)定，只要是3歲以上的人群，這些疫苗都可以進行接種。提到老年人禁忌證的問題，假如這個人曾經(jīng)接種新冠疫苗時產(chǎn)生了過敏反應(yīng)，那就不能接種。還有既往接種其他疫苗，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，那也不能接種。其實這兩點主要是從預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)角度所采取的措施。還有就是為了避免偶合，需要采取一些緩種措施的情況，包括前面提到的，假如正在患沒有控制的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，包括格林巴利、橫貫性脊髓炎、脫髓鞘病等，沒有控制的話，要暫時緩種。再者，如正處在慢性疾病的急性發(fā)作期時，這時候都不能接種疫苗。最后是一種比較常見的情況，如果你正在發(fā)熱，這種情況下也要緩種。需要注意的是，老年朋友基礎(chǔ)性疾病比較多，在這種情況下，如果基礎(chǔ)性疾病或者慢性疾病正處在發(fā)作狀態(tài)，或者不平穩(wěn)的狀態(tài)，就暫緩接種，如果自己判斷不準(zhǔn)，可以去咨詢臨床醫(yī)生，或者把情況跟接種醫(yī)生說一下，由他們來做出判斷，可以待疾病平穩(wěn)之后再接種新冠病毒疫苗。謝謝。2022-03-25 16:05:26
- [米鋒]謝謝華慶主任，也謝謝以上幾位嘉賓，后續(xù)我們還將繼續(xù)召開新聞發(fā)布會，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家。2022-03-25 16:08:59