- [國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒]各位媒體朋友大家下午好！我是國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒。歡迎來到國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的新聞發(fā)布會。新冠肺炎患者的救治一直牽動著大家的心，廣大醫(yī)務(wù)工作者和科技工作者，正在為遏制病毒、治愈患者進(jìn)行忘我工作和刻苦攻關(guān)，他們在努力提高治愈率，降低病死率。今天發(fā)布會主題是：醫(yī)療救治進(jìn)展和治愈情況。2020-02-17 15:01:31
- [米鋒]我們請來了國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅女士，國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長蔣健女士、科技司司長李昱先生，科技部生物中心副主任孫燕榮女士，北大一院主任醫(yī)師王貴強(qiáng)先生，請他們就提高檢測和救治的效率、臨床藥物試驗進(jìn)展、關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員等回答媒體提問并介紹健康知識。2020-02-17 15:02:30
- [米鋒]首先，通報一下疫情情況。2月16日0時—24時，各?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告新增確診病例2048例，新增死亡病例105例，其中湖北100例，河南3例，廣東2例。新增疑似病例1563例。當(dāng)日新增治愈出院病例1425例，解除醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者28179人，重癥病例減少628例。截至2月16日24時，據(jù)各省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告，現(xiàn)有確診病例57934例，其中重癥病例10644例。累計治愈出院病例10844例，累計死亡病例1770例，累計報告確診病例70548例，現(xiàn)有疑似病例7264例。累計追蹤到密切接觸者546016人，尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者150539人。湖北省新增確診病例1933例，其中武漢1690例；新增治愈出院病例1016例，其中武漢543例；新增死亡病例100例，其中武漢76例；現(xiàn)有確診病例49847例，其中武漢36385例；這里面重癥病例9797例，其中武漢8056例。累計治愈出院病例6639例，其中武漢3458例；累計死亡病例1696例，其中武漢1309例；累計確診病例58182例，其中武漢41152例。新增疑似病例909例，其中武漢338例；現(xiàn)有疑似病例4826例，其中武漢1971例。累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例87例，其中香港特別行政區(qū)57例；澳門特別行政區(qū)10例；臺灣地區(qū)20例。除湖北外，全國新增確診病例115例，新增疑似病例654例，新增死亡病例5例，重癥病例減少29例。新增確診病例總數(shù)已連續(xù)13天下降，新增死亡病例數(shù)一直保持在較低水平。以上是疫情情況。2020-02-17 15:07:42
- [米鋒]下面我再通報一個情況，2月16日晚，國家衛(wèi)生健康委在京舉辦新冠肺炎疫情防控座談會。中國—世界衛(wèi)生組織新冠肺炎聯(lián)合專家考察組和國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)成員單位代表約80人參會。國家衛(wèi)生健康委李斌副主任介紹了全國疫情防控情況，表示防控工作取得積極成效，疫情形勢出現(xiàn)積極變化。中國將繼續(xù)與國際社會一道，共同應(yīng)對疫情挑戰(zhàn)，維護(hù)全球衛(wèi)生安全，歡迎聯(lián)合考察組就中國和全球疫情防控提出建議?？萍疾?、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部、海關(guān)總署、林草局、藥監(jiān)局、中醫(yī)藥局等部門代表分別介紹了主管領(lǐng)域防控工作。湖北省政府負(fù)責(zé)同志通過視頻連線介紹了當(dāng)?shù)匾咔榉揽厍闆r，省、市衛(wèi)生健康行政部門和專業(yè)人員參與交流。考察組與參會人員就疫情形勢、社區(qū)和農(nóng)村防控、野生動物管理、藥物和疫苗研發(fā)進(jìn)展等進(jìn)行了充分交流，對中國采取的綜合防控措施和取得的成效給予贊賞，并對中國醫(yī)務(wù)人員的忘我精神表示敬佩。聯(lián)合專家考察組將于2月17日赴北京市、廣東省和四川省開展現(xiàn)場考察。以上是通報的情況。下面進(jìn)入今天的現(xiàn)場提問環(huán)節(jié)，提問前請先通報所在的新聞機(jī)構(gòu)。2020-02-17 15:09:25
- [中央廣播電視總臺國廣記者]根據(jù)媒體報道，全國馳援武漢的醫(yī)療工作者人數(shù)已經(jīng)有兩萬多人，這些醫(yī)護(hù)人員分別來自哪些科室？赴武漢的醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)行醫(yī)療救治需要協(xié)同配合，如何完成磨合工作，提高救治效率？謝謝。2020-02-17 15:10:02
- [米鋒]請郭燕紅女士回答這個問題。2020-02-17 15:14:07
- [國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員 郭燕紅]謝謝記者提問。千方百計救治患者是當(dāng)前疫情防治工作中的重中之重，特別是對于湖北武漢患者多、重癥多、救治任務(wù)非常重，所以我們舉全國之力來支援武漢、支援湖北，能夠完成好患者的救治工作，努力提高收治率、治愈率，降低病死率、降低感染率。從全國馳援支持武漢的力度來看，現(xiàn)在29個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）包括新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)和軍隊系統(tǒng)已經(jīng)派出3萬余名醫(yī)務(wù)人員來支持湖北武漢，他們主要來自于呼吸、感染、重癥等專業(yè)，還有一大批的護(hù)理人員的隊伍。針對武漢重癥多的特點，我們投入的重癥專業(yè)的醫(yī)護(hù)力量是最強(qiáng)的，有1.1萬重癥專業(yè)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)重癥的救治工作。這1.1萬的重癥醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)接近全國重癥醫(yī)務(wù)人員資源的10%，但是我們?nèi)匀粫Y援湖北武漢堅決把救治工作完成好，維護(hù)好人民群眾的健康。另外，我們調(diào)出的是精銳部隊，是最高層的醫(yī)護(hù)力量，有三個院士團(tuán)隊，鐘南山院士、李蘭娟院士、王辰院士，他們一直工作在一線，在復(fù)雜危重癥救治當(dāng)中提出建議，特別是探索了一些新的治療方法和技術(shù)，將這些行之有效的治療方法和技術(shù)納入到診療方案當(dāng)中。目前，我們正在形成第六版診療方案，以指導(dǎo)全國救治工作，提高救治水平。此外，調(diào)集了全國22個國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊，帶著精銳裝備，能夠幫助武漢提高救治水平。此外還有三個P3移動實驗室，還有檢測人員，來幫助武漢和湖北提高檢測能力、檢測效果，提升診斷的速度。除了武漢以外還有16個地市，針對16個地市我們采用“以省包市”的模式，通過以省包市、責(zé)任包干、明確任務(wù)、落實落細(xì)，聚焦“兩提升、兩下降”。針對16個地市中疫情比較嚴(yán)重的黃岡、孝感、荊州等采用兩省包一市的方法，舉國家之力幫助湖北、幫助武漢完成好相應(yīng)的救治任務(wù)。謝謝。2020-02-17 15:15:26
- [經(jīng)濟(jì)日報社記者]關(guān)于新冠肺炎有很多傳言，有些人認(rèn)為對抗新冠肺炎病毒全靠自身免疫力。我想請教關(guān)于新冠肺炎有沒有明確診療方法，是否可以治愈？治愈后是否會復(fù)發(fā)？2020-02-17 15:22:04
- [郭燕紅]我們的答案是明確的，這個疾病雖然是新發(fā)傳染性疾病，但是它可防可治。截至2月16日的最新數(shù)據(jù)，治愈出院患者大于一萬，還欣喜地看到除湖北以外的全國情況，新確診的病例數(shù)已經(jīng)實現(xiàn)連續(xù)13天的下降，這些是非常好的信號，說明我們的防治工作取得了很好的效果。通過對治愈出院病人的情況分析，應(yīng)該說對治愈出院的病人形成了一些行之有效的診療策略和診療方法。這些出院病人中大概90%左右是輕癥，10%左右是重癥和危重癥。通過細(xì)分，從患者發(fā)病到確診的時間段來看，全國平均是4.95天，說明我們縮短診斷時間，及時診療，早診早治，也是提高治愈率的一個非常有效措施。我們對所有病人的治療情況也進(jìn)行了分析，90%以上的患者都是采用了抗病毒治療、對癥治療，包括呼吸支持、循環(huán)支持、提高免疫力等綜合的一系列的診療手段，來加速患者的治愈。另外，我們欣喜地看到，武漢的情況也有很大改變。特別是近期通過早診早治，通過對輕癥病人收治后的連續(xù)觀察，可以看到重癥占比從初期的38%已經(jīng)下降到目前的18%。所以應(yīng)該說“四早”“四集中”是提高治愈率、收治率，降低感染率和病死率非常有效的措施。這些措施結(jié)合臨床當(dāng)中行之有效的治療方法，我相信我們會總結(jié)出一整套提升救治能力、提升治愈率的一系列的經(jīng)驗和方法。不僅僅供我們國內(nèi)加強(qiáng)救治工作使用，也為國際上提供有益的寶貴經(jīng)驗。2020-02-17 15:27:31
- [中央廣播電視總臺央視記者]剛才您也介紹到現(xiàn)在正在不斷地加大對口醫(yī)療支援的力量，現(xiàn)在對于一線醫(yī)務(wù)工作人員工作任務(wù)重、感染風(fēng)險高、心理壓力大等困難有什么具體措施緩解？對于一線醫(yī)務(wù)人員輪換方面有什么具體安排？2020-02-17 15:27:57
- [郭燕紅]首先大家都要為祖國的醫(yī)務(wù)人員感到自豪和驕傲，他們用自身的行動踐行了敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高精神，他們是新時代最可愛的人，他們是中國的英雄，也是世界的英雄。所以保障醫(yī)務(wù)人員的身心健康，是使他們完成好醫(yī)療救治工作的一個重要的保障。前不久，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國家衛(wèi)生健康委、人力資源社會保障部和財政部《關(guān)于改善一線醫(yī)務(wù)人員工作條件 切實關(guān)心醫(yī)務(wù)人員身心健康的若干措施》，從多個方面為我們的醫(yī)務(wù)人員提供更好的保障?！锻ㄖ樊?dāng)中要求“要營造有利于醫(yī)務(wù)人員工作的良好環(huán)境，要合理安排醫(yī)務(wù)人員的作息時間，要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個人防護(hù)，要有針對性的開展干預(yù)和心理疏導(dǎo)，要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷，還要為我們的醫(yī)務(wù)人員提供良好的后勤服務(wù)?！睉?yīng)該說，通過多措并舉真正為醫(yī)護(hù)人員服務(wù)，為讓他們心無旁鶩地投入到患者救治工作當(dāng)中提供最大的保障。目前前方的醫(yī)務(wù)人員確實承擔(dān)著非常繁重的工作任務(wù)，而且不僅僅工作強(qiáng)度大、感染風(fēng)險高，他們的心理壓力也非常大。因此我們細(xì)化了工作措施，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的工作安排以及排班輪休等工作進(jìn)行了細(xì)化，希望一線的醫(yī)務(wù)人員能夠既要完成好患者的救治工作，同時也要最大限度地維護(hù)好自身的身心健康。謝謝。2020-02-17 15:31:59
- [鳳凰衛(wèi)視記者]有關(guān)藥物研究的一個問題。此前關(guān)注到科技部相關(guān)負(fù)責(zé)人發(fā)布會上介紹過正在對三種藥物進(jìn)行臨床試驗，分別是磷酸氯喹、法匹拉韋和瑞德西韋，目前是否有藥物已經(jīng)表現(xiàn)出明確療效？另外，中醫(yī)藥里面是不是有已經(jīng)驗證比較有效的方劑？2020-02-17 15:32:18
- [米鋒]先請孫燕榮女士回答。2020-02-17 15:34:26
- [科技部生物中心副主任 孫燕榮]面對這次疫情的迅速發(fā)展，如何提高治愈率一直是科研攻關(guān)重中之重的任務(wù)，藥物研發(fā)這項工作一直遵守老藥新用 的攻關(guān)思路開展?？蒲泄リP(guān)組組織全國科技力量，層層篩選，從幾萬個藥物到幾千，到幾百，到幾十，到幾個，于是，磷酸氯 喹這樣一個名副其實的老藥出現(xiàn)在我們面前，也為我們帶來了新的希望。所謂“老”，這個藥是一個抗瘧藥，之前已經(jīng)做過介 紹，已經(jīng)在臨床上用了70多年，既往的研究已經(jīng)非常明確提示它不僅僅具有抗瘧作用還有廣譜的抗病毒作用，另外還有免疫調(diào) 節(jié)作用?；诖?，面對這一次新的病毒、新的疫情，面對一種新的疾病，不僅僅要看藥物的體外作用，同時一定要通過臨床進(jìn) 行有效評價，才能確定這個藥是不是真的可以有新用。我們組織北京、廣東和湖南幾省十余家醫(yī)院聯(lián)合開展關(guān)于磷酸氯喹對于 新冠肺炎治療的安全性和有效性評價。在臨床上，我們非常確定地看到了療效，無論從重癥化率、退熱現(xiàn)象還是肺部的影像好 轉(zhuǎn)時間、病毒核酸的轉(zhuǎn)陰時間和轉(zhuǎn)陰率，以及縮短病程等一系列指標(biāo)，進(jìn)行系統(tǒng)地、綜合研判，用藥組優(yōu)于對照組。舉一個例 子，北京一位病人54歲發(fā)病第4天住進(jìn)醫(yī)院，服藥一周后核酸轉(zhuǎn)陰，所有指標(biāo)全部向好，達(dá)到解除隔離和出院標(biāo)準(zhǔn)。2020-02-17 15:36:45
- [孫燕榮]另外，藥物安全性方面也是我們極為關(guān)注的。100余例的用藥患者中至今沒有發(fā)現(xiàn)和藥物相關(guān)的、明顯的嚴(yán)重不良反應(yīng)?；?于以上的研究結(jié)果，2月15日，由科技部、衛(wèi)生健康委、藥監(jiān)局等科研攻關(guān)組的主要成員單位共同在北京組織召開了一次視頻 專家會，這次會議的專家組組長是由鐘南山院士擔(dān)任，若干位藥物研發(fā)和臨床專家參與專家論證，共同研判磷酸氯喹對于新冠 肺炎的療效。專家組經(jīng)過認(rèn)真、細(xì)致地研討最后達(dá)成一致意見，認(rèn)為“該藥是一個上市多年的老藥，用于廣泛人群治療的安全 性是可控的?；谇捌谂R床機(jī)構(gòu)所開展的研究結(jié)果，可以明確磷酸氯喹治療新冠肺炎具有一定療效?！被诋?dāng)前臨床救治的迫 切需求，專家一致推薦“應(yīng)當(dāng)盡快將磷酸氯喹納入到新一版的診療指南，擴(kuò)大臨床試用范圍”。因此我們期待用老藥新用這樣 的思路，盡快讓70年新用的老藥在這次抗擊疫情中發(fā)揮更新更好的作用。同時我還想介紹一點，在這次抗擊疫情的科研攻關(guān)過程中，科研攻關(guān)組高度重視中醫(yī)藥的作用，我們會同中醫(yī)藥局在應(yīng)急項 目中積極、系統(tǒng)地布局中醫(yī)藥相關(guān)的科研攻關(guān)工作，由張伯禮、黃璐琦院士分別領(lǐng)銜的科研工作正在有序推進(jìn)也取得了一定成 效。下面我們也非常希望能夠聽到李昱司長的介紹。2020-02-17 15:38:41
- [國家中醫(yī)藥管理局科技司司長 李昱]疫情發(fā)生以后，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組的統(tǒng)籌安排下，我局迅速啟動了“中醫(yī)藥防治2019-新冠病毒的研究”“中西醫(yī)結(jié)合防治新冠肺炎的臨床研究”兩個應(yīng)急專項，這兩個專項分別由黃璐琦院士、張伯禮院士牽頭掛帥，在武漢金銀潭醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院和湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展相關(guān)的臨床研究工作。中國中醫(yī)科學(xué)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)等單位相繼開展了有關(guān)中藥藥物篩選的臨床科研工作，項目進(jìn)展平穩(wěn)推進(jìn)。2020-02-17 15:40:04
- [李昱]與此同時，我局以臨床“急用、實用、效用”為導(dǎo)向，于1月27日啟動了“中醫(yī)藥防治新冠肺炎有效方劑臨床篩選研究”工作。對山西、河北、黑龍江、陜西四省使用中藥復(fù)方“清肺排毒湯”治療新冠肺炎的臨床療效進(jìn)行臨床觀察和數(shù)據(jù)分析。在取得214例臨床有效數(shù)據(jù)的情況下，2月6日國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)文向全國推薦使用清肺排毒湯。目前，已經(jīng)有10個省57個定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的701例使用清肺排毒湯的確診病例納入觀察，其中有130例治愈出院，51例癥狀消失，268例癥狀改善，212例癥狀平穩(wěn)沒有加重。對有詳細(xì)病例信息的351例病例分析統(tǒng)計，在服用清肺排毒湯之前，有112例體溫超過37.3℃，服藥一天以后有51.8%的患者體溫恢復(fù)正常；服藥六天后，有94.6%的患者體溫恢復(fù)正常；有214例患者伴有咳嗽癥狀，服藥1天以后，46.7%的患者咳嗽癥狀消失；服用6天以后80.6%的患者咳嗽癥狀消失。同時對其他癥狀，如乏力、納差、咽痛等也有明顯的療效。在這351例患者中，所有的輕型、普通型患者沒有一例轉(zhuǎn)為重型或者危重型；22例重癥患者中有3例治愈出院，8例轉(zhuǎn)為普通型；共有46例治愈出院。以上數(shù)據(jù)也顯示清肺排毒湯對治療新冠肺炎具有良好的臨床療效和救治前景，這也增添了我們戰(zhàn)勝疫情的信心和決心。各地在開展救治的同時也積極開展了相關(guān)的臨床科研工作，推出了一些有效的方劑和方藥。比如廣州八院推出的“肺炎一號方”也取得了良好的臨床療效。2020-02-17 15:41:23
- [湖南廣播電視臺新聞中心記者]最近媒體報道，有專家表示目前核酸試劑的質(zhì)量并不穩(wěn)定，陽性檢出率30%到50%，剛才郭專員也說要早診早治，面對這樣的情況，要怎樣加強(qiáng)臨床診斷，有沒有什么其他的檢測方法可以幫助確診？比如大家所說的肺部CT和血常規(guī)之類。謝謝。2020-02-17 15:42:59
- [北京大學(xué)第一醫(yī)院主任醫(yī)師 王貴強(qiáng)]謝謝這位記者的提問，首先核酸檢測本身的穩(wěn)定性是很好的。出現(xiàn)一些所謂檢不出的情況或者假陰性的情況，主要原因是任何檢測方法都有一個敏感性的問題。從病程方面，可能是病毒量很少，在上呼吸道可能檢測不出來，當(dāng)然還有取樣方法問題，比如現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)咽拭子，當(dāng)然我們鼓勵痰的標(biāo)本或者下呼吸道的一些肺泡灌洗液，它的診斷陽性率會大幅度遞增。目前核酸檢測是確診新冠肺炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”，只有通過核酸檢測陽性才能確診。衛(wèi)健委目前也在聯(lián)合攻關(guān)提高檢測的敏感性和特異性。剛才你提到我們對于新冠肺炎感染的診斷，結(jié)合臨床和影像學(xué)診斷是非常重要的，我們提出臨床診斷的概念，通過臨床表現(xiàn)，在沒有病原的情況下可以啟動對這個病的管理和治療，通過臨床診斷使患者得到隔離和及時救治，提高治愈率，降低病死率，避免進(jìn)一步傳播?，F(xiàn)在，臨床上我們強(qiáng)化綜合診斷能力不斷提升。還有一個方面，現(xiàn)在還在做一些研究，比如抗原檢測、抗體檢測，現(xiàn)在科技部也開展了攻關(guān)項目，對臨床的病人采用抗原抗體檢測，相信這些新方法的使用會進(jìn)一步提高新冠肺炎診斷的特異性和敏感性，使病人更得到有效、更及時的診斷和救治。謝謝。2020-02-17 15:47:03
- [新華社記者]關(guān)于特異血漿治療的一個問題，在2月13號的時候，中國生物表示已經(jīng)用康復(fù)者血漿臨床治療危重病人， 治療效果顯著。想問一下，康復(fù)者恢復(fù)期血漿治療基于什么樣的原理？什么樣的人可以捐贈特異血漿？目前這種治療方法上有 什么預(yù)期呢？2020-02-17 15:47:26
- [孫燕榮]重癥患者現(xiàn)在還有一萬余例，牽動每個人的心?？蒲泄リP(guān)工作也將重癥患者的救治作為重中之重的突出任務(wù)，現(xiàn)在 臨床上迫切急需有效的治療手段以降低重癥患者的病死率。恢復(fù)期血漿治療這是一項古老而又創(chuàng)新的急救措施之一，在近十幾 年的突發(fā)傳染病中得到應(yīng)用?？蒲泄リP(guān)組在1月22日緊急設(shè)立的第一批科研應(yīng)急項目中，就將恢復(fù)期血漿的制備工作納入到立 項支持，對這項技術(shù)所取得的研究進(jìn)展在上一次新聞發(fā)布會中已經(jīng)作了簡要介紹。我們關(guān)注到大家非常關(guān)心這項科研工作。正 如您所了解的信息，中國生物是我們應(yīng)急專項的承擔(dān)單位，中國生物承擔(dān)科技的應(yīng)急專項之后，緊急在武漢啟動部署，2月1日 采集到第一份恢復(fù)期患者血漿，2月9日第一位重癥患者在武漢江夏區(qū)第一人民醫(yī)院接受了治療，在接下來的一周有10位患者陸 續(xù)接受治療。據(jù)我們了解，現(xiàn)在治療的患者中有1位已經(jīng)出院，1位已經(jīng)可以下地行走，余下的幾位患者都在康復(fù)期間，我們也 會密切關(guān)注臨床進(jìn)展?？蒲泄リP(guān)組還會對恢復(fù)期血漿治療手段進(jìn)行預(yù)期療效和風(fēng)險評估，我們也會及時跟蹤、及時研判。2020-02-17 15:50:27
- [孫燕榮]當(dāng)前，對于重癥治療，臨床研究顯示恢復(fù)期血漿具有安全性和一定療效，這是一項牽動全社會的系統(tǒng)工程，需要政府、醫(yī)院 、企業(yè)、醫(yī)務(wù)人員、康復(fù)者協(xié)同配合才有可能在短時間內(nèi)發(fā)揮救治重癥患者的最大效果。科技部也將和衛(wèi)健委通力協(xié)作，大力 推動這項工作能夠在臨床上廣泛應(yīng)用。在這里，我想借助這個機(jī)會由衷地感謝第一位獻(xiàn)出300毫升血漿的女士，我們由衷地感 謝所有獻(xiàn)出血漿的康復(fù)者，因為他們的付出為重癥患者臨床救治提供了有力的武器，也是因為他們的付出，為正在生命線上掙 扎的重癥患者帶來了新的希望。目前，治愈患者已經(jīng)超過1萬，但是我們還要記住，重癥患者仍然有1萬余位，而治愈患者的1 萬是他們的希望。在此我們呼吁能夠在全社會開展“千人獻(xiàn)漿救千人”的行動，希望能夠讓更多的康復(fù)者伸出手臂，捐獻(xiàn)血漿 ，能夠讓愛心接力、讓生命接續(xù)，只要全社會共同努力，一定能戰(zhàn)勝疫情。2020-02-17 15:51:35
- [郭燕紅]康復(fù)者恢復(fù)期血漿治療是對重癥、危重癥非常有效的重要手段。在診療方案第五版當(dāng)中已經(jīng)將康復(fù)者恢復(fù)期血漿的治療方法納入其中，在即將修訂形成的第六版的方案中，我們還將細(xì)化相關(guān)內(nèi)容?？祻?fù)者恢復(fù)期血漿治療，其實就是利用康復(fù)者血漿中一定滴度的病毒特異性抗體來降低患者體內(nèi)病毒含量，從而達(dá)到治療預(yù)期。目前，臨床當(dāng)中通過現(xiàn)有病例的治療已經(jīng)顯現(xiàn)出了很好的療效。對于恢復(fù)期血漿，從它的采集、制備、貯存到臨床應(yīng)用都有嚴(yán)格質(zhì)量控制要求，同時我們指導(dǎo)各地成立省級專家組對恢復(fù)期血漿的采集和患者治療工作進(jìn)行全程的質(zhì)量控制，既要保障獻(xiàn)血者的健康，也要保障好重癥和危重癥患者的安全。截至目前，我們已經(jīng)有1萬多名的治愈出院的患者，也為我們更好地利用好康復(fù)者血漿治療重癥和危重癥提供了一個有利條件。我呼吁治愈出院的患者能夠獻(xiàn)出自己的血漿，給重癥和危重癥患者帶來希望。謝謝。2020-02-17 15:52:51
- [健康報記者]近日國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《進(jìn)一步做好新冠肺炎重癥和危重癥的救治工作的通知》，目前來看，大家非常重視重癥、危重癥患者，目前主要的有效的治療方法有哪些？這個《通知》對于指導(dǎo)治療會產(chǎn)生怎樣的影響。2020-02-17 15:55:24
- [王貴強(qiáng)]首先謝謝記者的提問，感謝你關(guān)注到新的重癥、危重癥指南的出臺。目前新冠肺炎的救治中，重癥、危重癥的救治是重中之重，也是降低病死率的關(guān)鍵。疫情發(fā)生以來國家衛(wèi)健委派出國家級專家組，感染、呼吸、重癥等多學(xué)科專家在一線對新冠肺炎感染病人進(jìn)行救治，在這個過程中積累了很多的經(jīng)驗。為了進(jìn)一步降低病死率，規(guī)范重癥和危重癥病人的治療，衛(wèi)健委組織專家制定了重癥和危重癥診療規(guī)范。首先是通過專家的討論形成共識，把一些新的、可行的方法納入到診療方案里。有幾個方面，首先，強(qiáng)調(diào)重癥和危重癥病人支持對癥的治療，這是基礎(chǔ)的、也是很關(guān)鍵的治療。肺炎是一個低氧血癥，所以有效氧療是最重要的一個手段，通過氧療或者呼吸機(jī)的治療，使患者的血氧改善以后，最重要臟器的維護(hù)是至關(guān)重要的。第二方面，規(guī)范和細(xì)化了如何進(jìn)行氧療，如何上呼吸機(jī)，使基層更好的執(zhí)行氧療方案。第三方面，對重癥病人探索了臨床預(yù)警指標(biāo)。我們知道早期干預(yù)是降低病死率的最關(guān)鍵因素，這一版指南里將早期的臨床預(yù)警指標(biāo)列出來供臨床醫(yī)生參考，以便及早進(jìn)行干預(yù)。我們強(qiáng)調(diào)“治未重”，不等病人加重就早期干預(yù)，降低病死率。指南里也增加了新療法，包括恢復(fù)期血漿治療，恢復(fù)期血漿治療在重癥、危重癥治療中取得了療效，所以也加入了新一版指南中。希望通過修訂后的指南能夠指導(dǎo)大家合理、規(guī)范地救治重癥、危重癥患者，進(jìn)一步降低病死率。隨著經(jīng)驗的逐步積累，新療法的出現(xiàn)，我們還會及時更新指南來指導(dǎo)大家臨床實踐。謝謝。2020-02-17 15:58:56
- [中央廣播電視總臺央廣記者]剛才說到藥物研發(fā)，也提到中藥，我們關(guān)注到很多地方在這次疫情防控階段都用到中醫(yī)藥方法救治病患，包括很多中醫(yī)大夫前往湖北馳援。能不能介紹一下這次疫情防控中中醫(yī)藥在救治方面的一些具體情況。謝謝。2020-02-17 15:59:18
- [國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長 蔣健]首先感謝這位記者對中醫(yī)藥的關(guān)注。新冠肺炎疫情發(fā)生后，國家中醫(yī)藥管理局作為聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的成員單位，迅速反應(yīng)、全面參與，第一時間推薦了包括國醫(yī)大師、院士在內(nèi)的8位專家加入到全國醫(yī)療救治專家組。同時派出了專家組的部分專家前往武漢，深入一線了解病情、診查患者、總結(jié)規(guī)律，指導(dǎo)當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)辯證治療。在此基礎(chǔ)上，經(jīng)過認(rèn)真地總結(jié)臨床救治經(jīng)驗，同時參考各省的診療方案和臨床救治經(jīng)驗，經(jīng)過不斷地優(yōu)化調(diào)整，形成了覆蓋疾病全過程的中醫(yī)治療方案，納入了與國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)的診療方案。這些專家一直戰(zhàn)斗在第一線，一直在一線救治患者。同時，各地中醫(yī)藥主管部門按照統(tǒng)一部署，積極組織中醫(yī)藥精銳力量馳援武漢。據(jù)統(tǒng)計，截至目前，一共有28個?。ㄊ小^(qū)）630多家中醫(yī)醫(yī)院已派出3100多名醫(yī)務(wù)人員支援湖北。我局派出了由張伯禮、黃璐琦、仝小林三位院士領(lǐng)銜的專家團(tuán)隊和四批國家中醫(yī)醫(yī)療隊共588人到武漢，分別入駐湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢金銀潭醫(yī)院、江夏方艙醫(yī)院和雷神山醫(yī)院開展救治工作。此外，各地中醫(yī)機(jī)構(gòu)也都積極參與救治工作，所有省份的省級專家組中都有中醫(yī)專家參與，而且26個?。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)單獨設(shè)立了省級中醫(yī)藥專家組。各地在救治中積累了很多符合當(dāng)?shù)貙嶋H、有效的治療方法和經(jīng)驗。2020-02-17 16:02:01
- [蔣健]此前，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)了《關(guān)于在新型冠狀病毒肺炎等傳染病防治工作中建立健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制的通知》，要求各地建立健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，強(qiáng)化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度，促進(jìn)中醫(yī)藥深度介入診療的全過程。截至今天，全國中醫(yī)藥參與救治的確診病例共計60107例，占比為85.20%。其中，湖北中醫(yī)藥參與治療情況在湖北省新聞發(fā)布會上已由我局專家向大家作了比較詳細(xì)的介紹，湖北以外的地區(qū)中醫(yī)藥參與治療確診病例的治愈出院和癥狀改善占87%。接下來，我局將會同衛(wèi)生健康部門進(jìn)一步推進(jìn)各地深化中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，不斷探索總結(jié)推廣中西醫(yī)結(jié)合治療的有效方法，最大程度提高治愈率、降低病死率。謝謝。2020-02-17 16:04:02
- [中國教育電視臺記者]日前有前方醫(yī)務(wù)人員表示新冠肺炎實際是一種自限性疾病，我們對這一觀點是否認(rèn)可，是不是和流感一樣，是不是輕癥患者在家休息一周就好了。謝謝。2020-02-17 16:05:31
- [王貴強(qiáng)]首先自限性疾病是感染疾病和一些疾病共用的一種表述，這種表述是指不需要特殊干預(yù)，不需要特殊的病因治療，最終病人可以自愈。但是自愈不等于不需要治療。新冠病毒從病毒學(xué)角度不需要強(qiáng)化抗病毒治療，有一部分患者通過自身比較強(qiáng)的免疫可以把病毒有效地清除，不會變成慢性。對新型冠狀病毒感染，有一部分輕癥患者通過一般的支持對癥治療和中藥清熱解毒的治療就可以痊愈。但是我們要強(qiáng)調(diào)自限性疾病不等于不需要治療，尤其是新冠肺炎，傳染性很強(qiáng)，所有確診病例都需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者像武漢地區(qū)方艙這樣的機(jī)構(gòu)進(jìn)行觀察照護(hù)，一方面隔離阻斷傳播的風(fēng)險，另一方面觀察病情避免病情的惡化，該病病情進(jìn)展突然，確實有少部分的輕癥病例有突然進(jìn)展，進(jìn)入重型、危重型，甚至危及生命。所以我們強(qiáng)調(diào)，新冠肺炎病毒感染一定要積極到醫(yī)院進(jìn)行救治，不要由于它自限性疾病的特點而延誤治療時機(jī)。希望媒體不要過度解讀自限性疾病不需要治療的觀念，對于新冠肺炎我們要強(qiáng)調(diào)及時到醫(yī)院診斷和治療。謝謝。2020-02-17 16:10:21
- [米鋒]最后兩個問題。2020-02-17 16:12:49
- [中國醫(yī)學(xué)論壇報記者]剛才王貴強(qiáng)教授提到有效氧療是重癥患者的重要治療手段，我們在第五版診療方案中看到，將呼吸支持部分進(jìn)行了擴(kuò)充和完善，從一般的氧療、高流量吸氧到無創(chuàng)通氣、有創(chuàng)通氣，以及挽救治療，而且對從低到高級的呼吸支持進(jìn)行了分類，詳細(xì)描述了這種呼吸支持逐級遞增的考慮條件，請問這種分級分類的呼吸支持對于輕癥和重癥患者有什么意義？2020-02-17 16:13:21
- [王貴強(qiáng)]謝謝提問。首先，新型冠狀病毒感染肺炎累及肺臟，肺臟是氧氣交換的重要器官，它出現(xiàn)炎癥損失，氧氣交換受阻，導(dǎo)致肌體缺氧，缺氧會造成一系列的臟器損害，包括重要的心腦腎感等等這些重要的臟器會出現(xiàn)功能失調(diào)，甚至功能衰竭，導(dǎo)致病人的死亡。所以氧氣治療是至關(guān)重要的手段，無論是輕型病例還是重型病例，早期的氧療都可以大大降低病情惡化的風(fēng)險。我們這一版指南中，對不同程度的乏氧狀態(tài)給予不同的辦法，有的只是一般的吸氧，有的需要面罩吸氧，有的需要上無創(chuàng)呼吸機(jī)，甚至需要上有創(chuàng)呼吸機(jī)，所以我們是根據(jù)病情的輕重以及缺氧程度進(jìn)行分層救治。剛才也提到輕型病例，比較輕癥的不需要氧療就可能緩解了，最后痊愈了。對于重癥病人一定要進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的氧氣療法，只有這樣才可以阻斷病情進(jìn)一步發(fā)展。剛才提到重癥、危重癥的診療方案中進(jìn)一步細(xì)化了氧療具體方法，目標(biāo)是指導(dǎo)一線醫(yī)生規(guī)范地進(jìn)行氧療，合理救治，通過綜合救治進(jìn)一步降低病死率。謝謝。2020-02-17 16:15:11
- [21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報道記者]剛才提到方艙醫(yī)院，據(jù)了解現(xiàn)在已經(jīng)有患者出院，我想問出院標(biāo)準(zhǔn)是什么？康復(fù)者出院后在社區(qū)的防控防疫方面需要做哪些工作？2020-02-17 16:18:37
- [王貴強(qiáng)]方艙醫(yī)院對輕癥病例進(jìn)行收治，一方面解決了傳染源隔離的問題，另一方面解決了對這部分病人的治療問題。剛才提到輕癥病例可能不需要特別干預(yù)，一般的支持治療，可以用中藥清熱解毒等等，方艙醫(yī)院里系統(tǒng)使用了中醫(yī)中藥治療，能夠使病人的病情得到有效緩解。方艙醫(yī)院所有病人都是確診病例，所以出院標(biāo)準(zhǔn)和其他患者是一樣的，根據(jù)第五版指南規(guī)定，需要兩次核酸檢測陰性才能出院，出院后也要進(jìn)行居家管理，至少兩周時間居家進(jìn)行相對系統(tǒng)的觀察，社區(qū)層面還要給予居家指導(dǎo)。同時建議兩到四周后回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果有病情變化及時到醫(yī)院救治。盡管輕癥病例總體病愈后很好，但是極個別的可能有病情變化，我們希望通過系統(tǒng)診療照護(hù)，能夠使病人及時得到治療并康復(fù)。謝謝。2020-02-17 16:19:04
- [米鋒]今天的現(xiàn)場答問就到這里，接下來請王貴強(qiáng)先生介紹健康知識。2020-02-17 16:19:25
- [王貴強(qiáng)]這里有網(wǎng)友提到了兩個問題，一個是剛才大家提到的恢復(fù)期血漿的問題。網(wǎng)友提到現(xiàn)在采集治愈患者的恢復(fù)期血漿用于重癥患者的治療，患者剛剛?cè)眢w比較虛弱的時候采集血漿會不會影響健康？首先只要病人恢復(fù)了，達(dá)到了出院隔離的標(biāo)準(zhǔn)就可以采集血漿。血漿采集是單采漿的手段，把血漿取出來，紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等回輸回去，這種血漿采200到300毫升以后，病人一兩周以后血漿就完全恢復(fù)到原來的情況，對肌體傷害是很小的，大家不要太多顧慮?；謴?fù)期血漿可以救治重癥、危重癥患者，希望各位恢復(fù)期的病人積極貢獻(xiàn)血漿，為救治重癥患者，降低病死率做一份貢獻(xiàn)。2020-02-17 17:04:23
- [王貴強(qiáng)]第二個問題采集血漿和平時獻(xiàn)血有什么區(qū)別？一是對象不同，只有新冠病毒感染后痊愈的恢復(fù)期病人才能作為供血者，只有這樣的病人血漿里才有綜合抗體，可以達(dá)到有效治療新冠病毒感染的作用。二是僅采血漿，不采全血。一般獻(xiàn)血都是采全血，有紅細(xì)胞、血小板，然后進(jìn)行分層以后，臨床使用的時候，或者用血漿，或者用血小板，或者用紅細(xì)胞，是成份輸血的方式，這次只要血漿，其他的還給病人回輸回去。三是除了要做常規(guī)檢測外還要做新冠病毒核酸檢測。常規(guī)檢測都要做，比如乙肝、丙肝等傳染病指標(biāo)的檢測，避免輸血的交叉感染。同時有條件的單位要檢測新冠病毒的抗體，綜合抗體滴度越高，救治效果更好，這是有所區(qū)別的。還有一個是做核酸，要檢測病毒核酸，必須是陰性的，當(dāng)然治愈后的病人都是陰性的，但是獻(xiàn)血之前還要進(jìn)行檢測，保證沒有新冠病毒感染的情況才能獻(xiàn)血。其他的和一般獻(xiàn)血就沒什么區(qū)別了。2020-02-17 17:04:32
- [米鋒]謝謝王貴強(qiáng)先生的介紹，剛才介紹了采取血漿的相關(guān)知識，我們看到不斷有新冠肺炎治愈出院的患者在自愿捐獻(xiàn)血漿，有的尚未完全康復(fù)，已經(jīng)預(yù)約報名。我們看到，更多康復(fù)者正在參與血漿捐獻(xiàn)的愛心接力中。病毒無情，人有情，他們的義舉是在讓愛傳遞，為生命賦能，感謝捐獻(xiàn)者的愛心，你們將為更多的危重患者帶來生的希望。通過今天發(fā)布會的介紹，我們了解到醫(yī)務(wù)工作人員懸壺入荊楚，白衣做戰(zhàn)袍；科技工作者努力爭朝夕，不敢遲分秒。他們都在與時間賽跑，在與疫情競速，在與病毒搏斗，在為生命抗?fàn)?。也正是因為他們的努力給予了患者有力幫助和巨大信心，現(xiàn)在已經(jīng)有一萬多名患者治愈出院，我們也期待更多患者早日康復(fù)。明天我們將在同一時間繼續(xù)舉行新聞發(fā)布會，歡迎大家把問題提前留給我們，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注，今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家！2020-02-17 17:04:45