- [國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長 米鋒]各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉辦的新聞發(fā)布會。全球新增新冠肺炎確診病例數(shù)已連續(xù)8周上升，其中上周新增526萬例，為疫情發(fā)生以來單周最高，病毒繼續(xù)出現(xiàn)新的變種，提示：在堅持做好外防輸入、內(nèi)防反彈的同時，要加快推進(jìn)新冠疫苗接種，應(yīng)接盡接，并繼續(xù)做好個人防護。剛剛收到最新消息，截至目前，全國累計報告接種新冠疫苗超過2億劑次。近期，有群眾反映第二劑次預(yù)約難的情況。國家為各省份調(diào)配供應(yīng)疫苗時，已充分考慮如期接種第二劑次的需求量。各地要做好精準(zhǔn)調(diào)配，確保第二劑次接種在8周內(nèi)完成，避免出現(xiàn)打了上針沒有下針的情況，國家衛(wèi)生健康委各駐點工作組對此也會加強督導(dǎo)。今天發(fā)布會的主題是：近期新冠疫苗接種有關(guān)情況。我們請來了：國家衛(wèi)生健康委疾控局二級巡視員崔鋼先生；國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長李大川先生；中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶先生；科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴先生；請他們就大家關(guān)心的問題，共同回答媒體的提問。下面，請記者朋友舉手提問，提問前請先通報所在的新聞機構(gòu)。2021-04-21 15:01:57
- [人民日報記者]據(jù)剛才通報的數(shù)據(jù)顯示，我國新冠疫苗的接種已經(jīng)超過了2億劑次，請問目前重點地區(qū)和重點人群的接種工作進(jìn)展情況如何？2021-04-21 15:02:17
- [國家衛(wèi)生健康委疾控局二級巡視員 崔鋼]謝謝這位媒體朋友的提問。根據(jù)黨中央、國務(wù)院的部署，各地正在積極推進(jìn)新冠病毒疫苗接種工作。目前全國疫苗接種工作進(jìn)展順利。剛才米鋒先生跟大家介紹了，截至目前，我國疫苗接種已經(jīng)超過2億，準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，截至4月20日，我國接種1.9896億劑次。當(dāng)前新冠疫苗接種主要圍繞兩個重點來開展：一是重點地區(qū)。優(yōu)先確保疫情發(fā)生風(fēng)險高的口岸城市、邊境地區(qū)、大中城市，以及既往發(fā)生過聚集性疫情的重點地區(qū)推進(jìn)接種工作。目前相關(guān)地區(qū)通過積極統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，細(xì)化接種安排，提高疫苗周轉(zhuǎn)和接種效率，安全有序地組織好疫苗接種工作。二是重點人群。包括冷鏈從業(yè)人員、醫(yī)療衛(wèi)生人員、機關(guān)企事業(yè)單位人員、高等院校學(xué)生及教職工、大型商超服務(wù)人員和保障社會運轉(zhuǎn)的交通、物流、福利機構(gòu)相關(guān)人員等重點人群。同時，為做好相關(guān)重點行業(yè)和重點人群的接種工作，衛(wèi)生健康、教育、民政、交通、鐵路、民航、住建、文旅、市場監(jiān)管、國資等行業(yè)主管部門對涉及本行業(yè)的接種工作都作出了明確部署，力爭按期實現(xiàn)新冠疫苗“應(yīng)接盡接”。目前，重點地區(qū)和重點人群的接種工作總體進(jìn)展順利。謝謝。2021-04-21 15:07:39
- [中央廣播電視總臺央視記者]近日，《新冠肺炎診療方案（第八版修訂版）》已經(jīng)向全國印發(fā)了，修訂版和第八版相比有哪些新的變化？做出了哪些修訂？為什么我們要做這些修訂？謝謝。2021-04-21 15:12:43
- [國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局副局長 李大川]謝謝你的提問。大家可能注意到，4月14日國家衛(wèi)生健康委和中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版修訂版）》，這個修訂版和原來的第八版診療方案主要變化在診斷這個章節(jié)，這個章節(jié)概括起來是兩個方面的變化：第一，增加了診斷原則的表述。診斷原則里強調(diào)，要根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，進(jìn)行綜合判斷。第二，要把新型冠狀病毒核酸檢測陽性作為首要標(biāo)準(zhǔn)。這是很大的變化。另外也提出來，抗體檢測在疑似病例診斷和確診病例診斷里都有一些描述上的變化。這是因為從去年開始全球都在大范圍開展新型冠狀病毒疫苗的接種工作，我們國家也開展了大量的接種工作。僅僅通過抗體的診斷結(jié)果，很難區(qū)分患者感染了新冠病毒，還是接種疫苗之后正常的免疫反應(yīng)。所以，在診斷的部分，我們對抗體檢測有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整。在疑似病例診斷部分，我們明確，近期接種疫苗的，如果抗體是陽性的話，不作為參考指標(biāo)。在確診病例診斷里面，也提出來，抗體作為診斷標(biāo)準(zhǔn)只限于近期沒有接種疫苗的情況。這是修訂版的主要變化，謝謝。2021-04-21 15:13:04
- [中國日報記者]我們關(guān)注到網(wǎng)上的評論，一些老百姓覺得疫苗的有效性不是百分之百，就不值得打了。請問專家如何看待這樣的說法？另外，其他傳染病疫苗的有效性是什么樣的情況？謝謝。2021-04-21 15:22:04
- [中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家 王華慶]謝謝這位記者的提問。因為疫苗之所以能夠批準(zhǔn)使用，前提就是它的有效性要達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。其實我們疫苗的作用，主要是預(yù)防疾病，也有預(yù)防重癥和預(yù)防死亡的作用。其實從目前我們看到的結(jié)果，不管是臨床試驗的還是上市后的觀察，它對預(yù)防重癥的效果更好一些。剛才你問到了其他疫苗的保護效果是多少，過去我們用的疫苗大多數(shù)是在90%，也有的是80%的，也有70%的。但是我們讓疫苗發(fā)揮更大的作用，就是要保持它的高接種率，要鞏固這個高接種率，在這樣的情況下，疾病才能夠得到有效的控制。大家可能知道，我們消滅了天花，我們國家連續(xù)二十多年沒有脊髓灰質(zhì)炎了，過去我們國家是乙肝的高流行國家，人群的表面攜帶率大概在10%左右。當(dāng)時，5歲以下的兒童也是這樣的水平。但是這些年來，我們通過母嬰阻斷的乙肝免疫策略，使得5歲以下兒童已經(jīng)降到了0.4%以下，實際它的降低幅度達(dá)到了95%以上。這些其實都得益于我們接種疫苗高接種覆蓋率這樣的措施，使得這些疾病得到了控制。過去的時候，我們也沒有考慮它不是100%就不實施這樣的措施。所以我想，預(yù)防一個疾病，阻斷它的傳播，或者說降低它的流行強度，其實接種疫苗是更好的一個措施?，F(xiàn)在我們有了新冠疫苗，剛才崔鋼也講到了，我們是在重點地區(qū)、重點人群開始接種，目的是通過有序的接種，讓人群的免疫屏障能夠建立起來，來達(dá)到降低病毒傳播強度，最終實現(xiàn)阻斷流行、阻斷傳播的目的。如果大家都認(rèn)為我現(xiàn)在接種的疫苗不是百分之百，我不去接種，我們的免疫屏障可能就建立不起來，群體免疫也建立不起來，一旦有了傳染源存在的時候，因為絕大多數(shù)都沒有免疫力，這個疾病就會出現(xiàn)流行，也有可能會出現(xiàn)傳播。其實，流行出現(xiàn)和傳播出現(xiàn)，控制它的措施，代價也是非常大的。但是對于疫苗來說，我們提前打了，人有免疫力了，我們打得越多，免疫屏障就建立起來了，即使有散在病毒發(fā)生，也不會形成大的流行，能夠達(dá)到我們期望的阻斷疾病傳播的目的。像麻疹、百日咳，這兩個疾病是傳染性較強的兩個疾病，但是通過接種疫苗，通過非常高的接種率，并且鞏固這樣高的接種率，已經(jīng)把這兩種疾病得到很好的控制，去年全國麻疹的發(fā)病數(shù)不到1000例，達(dá)到了歷史最低的水平，百日咳這個疾病也已經(jīng)降到了很低的水平，這些都得益于通過接種疫苗，達(dá)到高的覆蓋率，人群免疫屏障就有了保障而取得的成果。謝謝。2021-04-21 15:23:16
- [鳳凰衛(wèi)視記者]有外媒報道，美國接種新冠病毒疫苗的人群中，仍然有5800例感染新冠病毒，74例死亡，某國外疫苗廠商就表示，在接種完成該公司新冠疫苗后的12個月內(nèi)民眾可能再注射一劑加強針，請問出現(xiàn)這種情況的原因是什么？是疫苗的效率低嗎？已接種疫苗的民眾之后還是否需要繼續(xù)補打疫苗呢？謝謝。2021-04-21 15:30:07
- [科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員 邵一鳴]謝謝你的問題。我們也都關(guān)注到這樣的報道，但是我想提醒你注意的是，這5800例是從7000多萬人的接種人群當(dāng)中產(chǎn)生的，所以總的發(fā)生率是小于0.1%的。所以我們說所有的疫苗都不是百分之百的有效，一定會有些人會感染。另外，我們提到疫苗的保護效果，是分保護感染、保護疾病和保護傳播他人這樣一、二、三級的，目前絕大部分疫苗保護感染都是在50%到80%的水平，最重要的是保護住院、重癥和死亡，一般都在80%以上，這樣并不是說明疫苗的效果不好，它的效果是同樣的好的。我們說除了臨床試驗的數(shù)據(jù)，還有很多真實世界研究的大規(guī)模的數(shù)據(jù)不斷出現(xiàn)，我們看到了它的保護率，維持在一個很高的水平。所以還是需要人民更積極地接種疫苗，然后達(dá)到群體免疫。至于說12個月之后是不是要加強，這是第二個問題。實際上這兩個問題之間是沒有直接聯(lián)系的。至于半年以后、一年以后，因為我們現(xiàn)在疫苗使用的總體時限在半年左右，這些數(shù)據(jù)都在收集和分析的過程當(dāng)中，各個疫苗廠商，包括各個國家的免疫規(guī)劃部門都在研究這些數(shù)據(jù)。按照免疫程序接種后，什么時候需要加強，要根據(jù)數(shù)據(jù)做出科學(xué)的決定。我們也有可能會像呼吸道傳播的其他疾病比如流感一樣，每年需要加強，這就有待于我們最后數(shù)據(jù)的分析。 2021-04-21 15:31:23
- [香港經(jīng)濟導(dǎo)報記者]我們注意到，智利衛(wèi)生部發(fā)表了一項科興新冠疫苗保護效果真實世界研究，研究結(jié)果表明預(yù)防保護率為67%、預(yù)防死亡率為80%，能否解讀一下有關(guān)報告的結(jié)果？謝謝。2021-04-21 15:34:25
- [邵一鳴]智利上周五的發(fā)表是非常重要的，我們剛剛提到，臨床試驗有大量數(shù)據(jù)，臨床試驗數(shù)據(jù)能不能落實到真實的防控工作當(dāng)中，目前我們在這之前看到最大的一個研究是以色列的，涉及到一百多萬人，但是智利這個已經(jīng)過了千萬人了，這是目前最大的一個而且數(shù)據(jù)最完整的，是在全國的免疫接種運動當(dāng)中產(chǎn)生這樣的研究數(shù)據(jù)。這個數(shù)據(jù)也進(jìn)一步說明，我們目前的疫苗是非常有效的，既能預(yù)防感染，更重要的是它能非常高效地預(yù)防住院、重癥和死亡。在這種情況下，它就可以使得我們的醫(yī)療資源能夠不被擠兌，即使感染，也能夠很快恢復(fù)，然后能夠挽救大量的生命，這都是非常好的結(jié)果。這樣一個大規(guī)模的全國疫苗接種運動得到了這樣的寶貴數(shù)據(jù)，目前感染人數(shù)還在連續(xù)八周的持續(xù)上升，疫情屢創(chuàng)新高，在這樣的情況下，應(yīng)該是個非常好的消息，是個很大的鼓舞。所以我們大家都是應(yīng)該助一臂之力，盡快接種，建立起疫苗的群體免疫。2021-04-21 15:34:36
- [南方都市報記者]有些人打了新冠疫苗之后可能出現(xiàn)不舒服，或者懷疑自己有不良反應(yīng)，請問專家，疫苗的不良反應(yīng)是哪些因素影響的？如果出現(xiàn)了不良反應(yīng)的話，會不會影響疫苗接種的效果？謝謝。2021-04-21 15:35:51
- [王華慶]接種疫苗之后，有些人會出現(xiàn)不良反應(yīng)。實際上，不良反應(yīng)的產(chǎn)生跟疫苗的特性有關(guān)，也跟個人的特殊體質(zhì)有關(guān)。可以舉幾個例子，像過去我們接種麻風(fēng)腮減毒活疫苗的時候，它的發(fā)熱可能會在接種后一兩天出現(xiàn)，也有的在大概一周的時候出現(xiàn)。為什么可能出現(xiàn)這樣一個發(fā)熱的過程呢？就跟減毒活疫苗特性有關(guān)系。還有像百白破疫苗，以前是全細(xì)胞百白破疫苗，現(xiàn)在用的是無細(xì)胞百白破疫苗和有組分的百白破疫苗，它的不良反應(yīng)發(fā)生率就大大下降了，因為它的抗原成分更小了，或者它的抗原成分更純了，這些不良反應(yīng)跟疫苗的特性有關(guān)系。有些時候還跟人的個體差異有關(guān)系，比如年齡的因素。為什么這次看到新冠疫苗在做臨床試驗過程中或者上市后監(jiān)測過程中，有些年輕人不良反應(yīng)高一些，老年人就低一些，這也跟他的體質(zhì)有很大的關(guān)系。像有些時候出現(xiàn)了嚴(yán)重過敏，我們就說不要急于再接種了，這就是跟他前期接觸到過敏源之后產(chǎn)生的過敏有很大的關(guān)系。還有一些有免疫缺陷的人，為了保證他的接種安全，其實我們也建議有免疫缺陷的人原則上不接種減毒活疫苗的，就是因為他這種體質(zhì)，他這種疾病狀態(tài)，接種減毒活疫苗之后會出現(xiàn)風(fēng)險。為了降低風(fēng)險或者管控風(fēng)險，我們原則上給這些有免疫缺陷的人，不接種減毒活疫苗，要用滅活疫苗來進(jìn)行替代。這就是說不良反應(yīng)的情況跟它的疫苗特性，還有包括人的年齡因素、健康狀態(tài)和既往的過敏史等等這些因素都有關(guān)系。所以涉及到不良反應(yīng)的發(fā)生，我們也是通過采取一些措施，尤其是嚴(yán)重的不良反應(yīng)，能把這個降到最低的水平，把風(fēng)險進(jìn)一步得到控制，讓接種疫苗的人更安全得到疫苗的接種。謝謝。2021-04-21 15:40:03
- [澎湃新聞記者]我看到國外的媒體有報道一種說法，也是國外專家的一種說法，他說全球在大規(guī)模推廣新冠疫苗接種，這樣可能會促使病毒加速變異，而且會發(fā)生病毒的免疫逃逸反應(yīng)，這樣有可能會導(dǎo)致新冠病毒的感染性更強、毒性更大，并且會導(dǎo)致沒有很有效的應(yīng)對辦法。所以想請問專家，對于這種說法怎么評價？謝謝。2021-04-21 15:41:24
- [邵一鳴]謝謝你的問題。這種說法應(yīng)該是缺乏科學(xué)根據(jù)的。為什么這樣講呢？我們說病毒變異是個永恒的主題，特別是在RNA病毒，它的變異基礎(chǔ)就是病毒會持續(xù)復(fù)制。這個病毒如何才能持續(xù)復(fù)制呢？作為新冠這種急性的傳染病，它的整個病程就幾周，它要想持續(xù)復(fù)制，必須要從感染者循環(huán)、不斷地傳給易感者，就是要流行，不流行就沒有機會復(fù)制，然后就傳播不下去了。從這個意義上來講，我們要阻斷流行，就是兩大措施：一是公共衛(wèi)生措施，我們國家運用的非常好，在疫苗出現(xiàn)之前就已經(jīng)控制住疫情了。還有一個措施就是使用疫苗。這個疫苗的措施，我們也觀察到，亞洲很多國家公共衛(wèi)生措施運用得也是不錯，控制住了疫情，但是歐美一些國家很難使用公共衛(wèi)生措施，有各種各樣的原因，現(xiàn)在他們就寄希望于疫苗。疫苗可以阻斷病毒的傳播，病毒在不傳播的時候就不能復(fù)制，不能復(fù)制就不會產(chǎn)生更多的變異株，這種情況下，疫苗是絕對起到正向的作用，不會促進(jìn)更多的變異株的出現(xiàn)。即使沒有疫苗，病毒感染人體之后，免疫系統(tǒng)會自己產(chǎn)生對病毒的免疫壓力，這種壓力下，也會導(dǎo)致變異株的出現(xiàn)。但是，這個人如果事先打了疫苗，那么他就有個基礎(chǔ)的免疫力，病毒再進(jìn)來之后，就會大量把病毒壓制下去，能夠產(chǎn)生更強的免疫反應(yīng)，病毒的復(fù)制更少，變異的機會也更少。通過疫苗大面積的推廣，我們還是可以為未來的病毒發(fā)生變異爭取到時間，使得我們的企業(yè)、我們的研發(fā)機構(gòu)能夠針對變異的出現(xiàn)研究新一代針對變異株的疫苗。所以，從這個意義上來講，疫苗是可以阻止變異株的出現(xiàn)，而不是促進(jìn)它的出現(xiàn)。2021-04-21 15:50:56
- [中新社記者]馬上“五一”假期就要到了，假期期間，我們還能不能繼續(xù)接種疫苗？謝謝。2021-04-21 15:51:13
- [崔鋼]謝謝這位記者朋友。前面已經(jīng)跟大家介紹了，目前各地正在按照黨中央、國務(wù)院部署，積極有序地去推進(jìn)新冠疫苗接種工作。在實施過程中，我們也是多次要求各地，要提高精細(xì)化管理，比如說要做好預(yù)約接種，避免群眾長時間排隊等候，或者避免出現(xiàn)“已經(jīng)預(yù)約上了，到時打不上”這種情況的出現(xiàn)。近日，我們結(jié)合目前工作中怎么去提高服務(wù)質(zhì)量，對疫苗接種工作進(jìn)行再部署、再培訓(xùn)。下一步，我們將繼續(xù)指導(dǎo)各地，從方便群眾、提高服務(wù)質(zhì)量的角度出發(fā)，統(tǒng)籌做好包括“五一”節(jié)假日等接種工作安排，我們的目的就是要提高人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。謝謝。2021-04-21 15:53:47
- [中央廣播電視總臺國廣記者]我們知道醫(yī)務(wù)人員是與新冠病毒直面的人，他們也是新冠病毒疫苗接種的重點人群，請問現(xiàn)在全國新冠病毒疫苗接種的情況怎么樣？2021-04-21 15:55:03
- [李大川]正如您所說，醫(yī)務(wù)人員戰(zhàn)斗在疫情防控和醫(yī)療救治工作第一線，相對來說感染風(fēng)險是比較高的。為此，從去年開始，重點人群疫苗接種工作中，我們就把醫(yī)務(wù)人員作為重點人群之一，優(yōu)先安排接種。我們要求地方按照先定點醫(yī)院、后非定點醫(yī)院，從醫(yī)院的重點科室到普通科室，按照突出重點、梯次推進(jìn)的原則開展接種工作。各地按照我們統(tǒng)一要求，也積極創(chuàng)造條件，做好組織協(xié)調(diào)，方便醫(yī)務(wù)人員接種，同時也避免出現(xiàn)“一刀切”的現(xiàn)象。另外，地方上嚴(yán)格堅持新冠疫苗接種的技術(shù)指南第一版，確保接種工作安全進(jìn)行。到目前為止，醫(yī)務(wù)人員的接種率已經(jīng)超過了80%。謝謝。2021-04-21 15:57:44
- [香港中評社記者]不久前《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表文章，針對阿斯利康疫苗接種后血栓形成這一不良反應(yīng)進(jìn)行了討論。另外，也有媒體報道了強生疫苗與幾起發(fā)生血栓病例的發(fā)生具有關(guān)聯(lián)。我們知道，強生疫苗與阿斯利康疫苗都使用了腺病毒載體，請問應(yīng)該如何看待腺病毒載體疫苗與血栓形成之間的關(guān)聯(lián)性？中國的腺病毒載體疫苗研發(fā)是否關(guān)注到了這一問題，做了哪些工作？謝謝。2021-04-21 15:59:02
- [邵一鳴]謝謝你的問題。安全性是疫苗首要要考慮的問題。新英格蘭雜志發(fā)表了文章，也引起了各國藥監(jiān)系統(tǒng)的高度關(guān)注。我們注意到，歐盟的藥監(jiān)部門給予了認(rèn)真研究，他們通過幾次會議確認(rèn)，血栓是跟疫苗接種確實是有關(guān)的。另外，我們也注意到，美國的藥監(jiān)系統(tǒng)和CDC也作出了暫停強生公司同樣使用腺病毒載體疫苗的決定，他們也觀察到了類似的情況，準(zhǔn)備開會以決定強生疫苗怎么辦。我想強調(diào)兩點。一是它發(fā)生的是極為罕見的事件，它的發(fā)生率大概是20萬到百萬分之一，從這個意義上來講，它是極罕見的事件。二是它的發(fā)生在不同年齡組的人群是有差異的，所以我們考慮到疫苗的效益風(fēng)險比，越老的人感染風(fēng)險越高，接種的效益風(fēng)險比就越大，所以說各國也注意到，歐洲一些國家的藥監(jiān)部門作出了50歲、55歲、60歲以下的人群不使用，英國是決定30歲以下人群不使用。在這種情況下，我們國家政府也是非常重視的，我們國家康希諾公司的疫苗目前接種差不多是百萬人，還沒有觀察到類似的報告。但是藥監(jiān)部門要求，在監(jiān)控當(dāng)中特別關(guān)注使用腺病毒載體疫苗的血栓問題。我們國家有非常健全的不良反應(yīng)監(jiān)測系統(tǒng)，這個可以讓百姓放心，一旦發(fā)現(xiàn)任何問題，我們會采取措施。但是從總的意義來上講，疫苗的風(fēng)險效益比是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于它的不良事件的罕見發(fā)生率的，在當(dāng)前很多國家和地區(qū)，特別是發(fā)展中國家，疫苗嚴(yán)重不足的情況下，我們只要按照科學(xué)的數(shù)據(jù)、有效的監(jiān)控，各類疫苗都是可以推廣使用的。謝謝。2021-04-21 16:19:35
- [北京廣播電視臺記者]請問針對目前疫苗接種的現(xiàn)狀來說，疫苗接種在新冠防控中是如何發(fā)揮作用的？另外，形成群體免疫以后，會有哪些好處？謝謝。2021-04-21 16:21:53
- [王華慶]謝謝這位記者的提問。實際上，傳染病的防控，這次通過新冠可能大家都認(rèn)識到了，我們一般從三個環(huán)節(jié)來實現(xiàn)：第一，傳染源的控制。傳染源里面其實包括無癥狀感染者，也包括病人，這個采取的措施主要是通過隔離或醫(yī)學(xué)觀察的措施。第二，切斷傳播途徑。比如大家戴口罩、通風(fēng)、洗手，包括保持社交距離，就是防止通過飛沫傳播、通過接觸傳播。但這兩個措施是非特異的措施。其實我們還有第三個環(huán)節(jié)，主要是保護易感人群這個環(huán)節(jié)，是通過疫苗接種。剛才我們也提到了，受種者接種了之后，其中大部分都會產(chǎn)生保護作用。另外也提到了免疫屏障，如果建立了免疫屏障，也使那些因其他原因接種不上疫苗的，可能也會得到保護。所以從既往傳染病防控經(jīng)驗來說，通過疫苗接種來預(yù)防，比那兩個非特異的預(yù)防措施效果會更好一些?，F(xiàn)在從全球的疫情形勢發(fā)展來看，其實所有國家都在采取措施，包括對傳染源采取措施，也包括對傳播途徑采取措施。但是許多國家的流行都沒有終止過，也沒有中斷過，有的疫情還出現(xiàn)了反復(fù)。我們也看到，控制傳染源也好，切斷傳播途徑也好，在一些國家達(dá)不到阻斷傳播的目的。所以，為什么疫苗這么快研發(fā)出來了，其實疫情控制得迫切性也是一個主要原因。在目前全球大流行的情況下，要讓疾病從全球的流行變成區(qū)域的流行，變成國家的流行，變成地方的流行，讓流行的強度減緩下來，或者讓流行終止下來的話，目前來看，疫苗可能是一個最好的選擇。所以我們建立免疫屏障，主要的作用有三個：第一，通過屏障的建立，讓這個疾病流行減緩，或者最終達(dá)到流行終止的目的，這是靠屏障來實現(xiàn)的。其實這個免疫屏障跟我們過去說的群體免疫是一樣的，群體免疫跟什么有關(guān)呢？第一是跟保護效力有關(guān)，第二跟接種率有關(guān)。這個時候我們能改變、能提高的就是接種率，我們把接種率提到越高，免疫屏障形成的就越容易，這樣流行就會減緩下來、終止下來。第二，剛才談到了變異的情況，為什么這種變異在持續(xù)，在有些地方出現(xiàn)了加劇的情況，因為人沒有免疫力，這個病毒就不斷在我們體內(nèi)進(jìn)行復(fù)制，在不同人群間也會進(jìn)行傳播，傳來傳去，復(fù)制的過程中，有可能加大變異情況的發(fā)生。如果我們有了免疫屏障，建立起免疫力，尤其人群當(dāng)中有免疫力的人群占的比例非常大，病毒的傳播和流行遇到有免疫力的人就終止了，終止之后這個病毒就不會再傳下去，這樣變異就會減緩下來。第三，就是所有疫苗通用的作用，我們知道，打疫苗的時候，我們都問有沒有禁忌，其實有禁忌的、不在接種年齡范圍的人沒法去打疫苗，像有一些疫苗，小年齡組的不能打。那么怎么辦？比如說，小年齡人群不能打疫苗，怎么辦？我們就通過大年齡人群打疫苗，實現(xiàn)對他的保護。有些人過敏了或者其他原因也不能打疫苗，怎么辦？我們通過免疫屏障的建立，讓這些不能打疫苗的人得到保護，這就是疫苗接種建立免疫屏障三個主要的作用。其實還有其他方面的作用，以后我們有機會再來介紹。謝謝。2021-04-21 16:25:08
- [封面新聞記者]根據(jù)第八版新型冠狀病毒肺炎診療方案，我們想問的是，為什么接種新冠病毒疫苗者和既往感染新冠病毒者原則上抗體不作為診斷的依據(jù)？謝謝。2021-04-21 16:29:31
- [王華慶]其實剛才李大川局長在介紹第八版診療方案（修訂版）的時候也談到了這個問題。因為我們都知道，感染了新冠病毒之后，我們會產(chǎn)生抗體，而且抗體會持續(xù)很長時間，接種疫苗其實也會出現(xiàn)這樣的情況。我們過去因為沒有接種疫苗，感染的人也少，在這種情況下，檢測抗體陽性作為輔助的診斷依據(jù)，在科學(xué)上有它的特異性。剛才兩位領(lǐng)導(dǎo)都介紹了，全國接種疫苗的總劑次已經(jīng)突破了2個億，接種的人數(shù)也是非常多的。在這種情況下，再把抗體作為診斷依據(jù)，從特異性上來說，可能就不符合目前人群當(dāng)中的現(xiàn)狀了。所以這次第八版中，把既往感染者和接種過疫苗的人檢測抗體陽性原則上不作為診斷依據(jù)，主要原因就是這一點。謝謝。2021-04-21 16:33:32
- [新華社記者]我們知道，我國從抗擊疫情的一開始就布局了五條疫苗研發(fā)的技術(shù)路線，現(xiàn)在已經(jīng)有三條路線相關(guān)的疫苗品種獲得了應(yīng)急或者附條件上市的使用。想請介紹一下其他技術(shù)路線方面的進(jìn)展情況是什么樣的？2021-04-21 16:34:10
- [邵一鳴]好的，謝謝你的問題。我們國家政府在疫情早期布置了五條技術(shù)路線，其中三條技術(shù)路線沖到最前面，包括三個滅活疫苗，還有一個病毒載體疫苗，都獲得國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市，在目前預(yù)防接種當(dāng)中發(fā)揮著重要作用。另外一個是重組蛋白疫苗，也已經(jīng)獲得了緊急使用批準(zhǔn)。我們國家整個新冠疫苗的研發(fā)處在國際的第一軍團，不僅為我們國家，還為五十幾個其他國家人民提供了疫苗的支持。我們另外還布局了若干條技術(shù)路線，有十幾個疫苗已經(jīng)進(jìn)入臨床研究，包括減毒流感疫苗載體的技術(shù)路線疫苗，正在進(jìn)行二期臨床試驗，表現(xiàn)出了很好的安全性和免疫原性，我們的mRNA疫苗、DNA核酸疫苗，臨床前研究顯示了非常好的前景，現(xiàn)在也正在進(jìn)行二期臨床的試驗。那么如何加快其他技術(shù)路線疫苗的發(fā)展，還是像前面的疫苗遇到的問題是一樣的，因為我們國家疫情控制的非常好，所以我們在境內(nèi)無法進(jìn)行三期臨床試驗，我們?nèi)谂R床試驗的場地只能設(shè)在境外?，F(xiàn)在他們又受到了雙重的挑戰(zhàn)，現(xiàn)在疫情在國際上在不斷加劇，很多國家在設(shè)安慰劑組，在倫理上有一定的問題，大家都想打疫苗，不想進(jìn)安慰劑組。我們感覺，可能要有一些創(chuàng)新，一個是同類的疫苗，我們是不是可以通過免疫替代終點來進(jìn)行評價，加快它們投放市場。當(dāng)然，還可以通過真實世界研究，來評價疫苗的有效性。謝謝。2021-04-21 16:40:50
- [米鋒]好，謝謝邵一鳴先生，也謝謝以上幾位嘉賓，今天的發(fā)布會，幾位嘉賓為我們介紹了近期新冠疫苗接種的有關(guān)情況，后續(xù)我們還將繼續(xù)組織新聞發(fā)布會，回應(yīng)大家的關(guān)切，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝大家！2021-04-21 16:45:08