我省建成32個“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”——
家門口就能自助辦理醫(yī)?？?/span>

11月14日，南京江北新區(qū)泰山街道旭日愛上城小區(qū)居民桑麗娟晚飯后到樓下藥店買藥，發(fā)現(xiàn)醫(yī)?？ㄏ艧o法支付。營業(yè)員建議她到隔壁的街道醫(yī)保24小時自助服務(wù)點去換一張。桑麗娟跑去一試，不到兩分鐘就成功補辦了一張新卡。

桑麗娟說，以前辦醫(yī)?？?、打印社保繳費記錄要開車40分鐘到市或區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦大廳，沒想到現(xiàn)在家門口就能辦了。據(jù)了解，這樣的醫(yī)保24小時自助服務(wù)站點，泰山街道有4個。

國家醫(yī)療保障體制改革以來，街道、社區(qū)等基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)建設(shè)一直相對滯后，服務(wù)能力薄弱。我省醫(yī)保部門在黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實事”實踐活動中，以解決基層群眾辦理醫(yī)保公共服務(wù)痛點、難點、堵點為著力點，建設(shè)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，今年重點打造32個示范點，泰山街道醫(yī)保服務(wù)中心便是其中之一。

南京江北新區(qū)教育和社會保障局副局長陳瑩介紹，為方便社區(qū)居民辦事，江北新區(qū)將區(qū)域內(nèi)所有與參保群眾密切相關(guān)的高頻次服務(wù)事項，比如生育醫(yī)療費報銷、異地就醫(yī)辦理等32項標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)事項中的27項，以及與社保聯(lián)動辦理5項高頻次單位、個人業(yè)務(wù)全面下放到街道辦理。同時將骨干力量和技術(shù)人員下沉到基層一線，提升基層承接能力，確保所有事項不出街道就可全部辦結(jié)。

記者11月12日在泰山街道醫(yī)保服務(wù)中心二樓的服務(wù)大廳看到，所有工位均采取“VIP室”的設(shè)計模式，為參保居民提供“一對一”的服務(wù)環(huán)境。因乳腺癌需進(jìn)行階段性治療的張女士當(dāng)天趕到現(xiàn)場，在一個較為私密的洽談間與工作人員交流了近一個小時后滿意地離開。張女士說，生病后自己一直想詳細(xì)咨詢醫(yī)保政策，又擔(dān)心別人的異樣眼光。聽說泰山醫(yī)保服務(wù)大廳提供“一對一、私密式”服務(wù)空間，特地趕到現(xiàn)場體驗。

除了辦事項目，醫(yī)保服務(wù)大廳內(nèi)還設(shè)置了“微型圖書館”“健康小站”“優(yōu)待人員專窗”“留聲空間”“母嬰室”“多媒體服務(wù)區(qū)”等特殊服務(wù)通道。

泰山街道為民服務(wù)中心主任陳曉艷告訴記者，未來中心將引入更多便民設(shè)施，讓前來辦理業(yè)務(wù)的居民朋友們感受到有溫度的服務(wù)。街道醫(yī)保服務(wù)中心還對困難人群和特殊群體，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生院簽約“家庭醫(yī)生”并建立醫(yī)保服務(wù)檔案，委托網(wǎng)格員或轄區(qū)共建單位提供上門服務(wù)，進(jìn)一步提高服務(wù)針對性、縮短醫(yī)保服務(wù)半徑。

泰山街道還根據(jù)距離、居民聚集程度設(shè)立了大華分中心、天景分中心作為醫(yī)保服務(wù)分支機(jī)構(gòu)同步開放。同時，街道立足14個社區(qū)（村）、73個網(wǎng)格紅色驛站功能輻射，將289名網(wǎng)格員納入醫(yī)保服務(wù)兼職隊伍，形成“專職+兼職”全科醫(yī)保服務(wù)“鐵軍”，建立“1+2+N”的醫(yī)保服務(wù)新格局。

據(jù)統(tǒng)計，目前泰山街道醫(yī)保服務(wù)中心及分中心醫(yī)保類業(yè)務(wù)日均接待量近150人次，網(wǎng)辦件140余件，委托社區(qū)網(wǎng)格及共建單位代辦、幫辦日均業(yè)務(wù)60余件。

記者從省醫(yī)保局了解到，目前全省32個“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”已經(jīng)基本建成。到2023年底，江蘇所有城區(qū)“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”框架搭建到位，50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）基本建成；力爭到“十四五”末，基本實現(xiàn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”全覆蓋。（記者 黃紅芳）