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河北省加快推進(jìn)門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算工作

2021-07-29 13:10 來源: 河北日報
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為貫徹落實(shí)相關(guān)決策部署,加快推進(jìn)門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,日前,省醫(yī)保局會同省財政廳印發(fā)《河北省基本醫(yī)療保險門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦實(shí)施細(xì)則》,規(guī)范門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)內(nèi)容、時限和程序,完善異地就醫(yī)管理服務(wù)工作機(jī)制。

門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算包含跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算。我省堅(jiān)持先省內(nèi)后跨省,先普通門診(包含個人賬戶和門診統(tǒng)籌)后門診慢性病、特殊病的原則,穩(wěn)步推進(jìn)門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算,同時鼓勵定點(diǎn)藥店費(fèi)用納入結(jié)算范圍。

簡化備案手續(xù)。進(jìn)一步簡化手續(xù),門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算無需備案。參保人員可直接在就醫(yī)省份或地市選擇已開通異地就醫(yī)門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。已辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算備案的參保人員,可同步開通門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算。

統(tǒng)一結(jié)算清算。門診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)?;鹬Ц恫糠謱?shí)行先預(yù)付后清算,門診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)預(yù)付金并入跨省異地住院費(fèi)用預(yù)付金統(tǒng)一測算及管理。門診異地就醫(yī)直接結(jié)算費(fèi)用清算的時限、規(guī)則及流程并入異地住院費(fèi)用清算統(tǒng)一管理。

加強(qiáng)監(jiān)督檢查。門診費(fèi)用異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行就醫(yī)地管理。將定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保人員就醫(yī)行為等納入監(jiān)管范圍。不斷細(xì)化和完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理?xiàng)l款,建立異地就醫(yī)人員投訴渠道,保障參保人員權(quán)益。(通訊員 高祥 記者 霍相博)

【我要糾錯】 責(zé)任編輯:朱豫
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