新華社西寧10月30日電（記者 央秀達(dá)珍）重特大疾病是許多群眾看病的“痛點(diǎn)”，為減輕重特大疾病患者門診醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，近日，青海省醫(yī)療保障局聯(lián)合青海省衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病政策的通知》，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診保障功能。

青海省明確統(tǒng)一基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病病種，將全省職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病慢性病病種統(tǒng)一為兩類：一類病種包括血友病、惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、組織器官移植術(shù)后抗排異治療共4種；二類病種包括慢性阻塞性肺疾病、痛風(fēng)、阿爾茨海默病、糖尿病、高血壓等共22種。

通知要求提高一類病種保障水平，參保職工和城鄉(xiāng)居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診治療一類病種發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按照各統(tǒng)籌地區(qū)職工和全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院政策規(guī)定報(bào)銷，不設(shè)起付線，每人每年最高支付限額為10萬元。

同時(shí)，調(diào)整二類病種保障政策。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中，參保城鄉(xiāng)居民年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；參保城鄉(xiāng)居民政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為50%，二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例為70%。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中，參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人賬戶上年度累計(jì)結(jié)余支付，結(jié)余不足1000元（含）時(shí)，政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由統(tǒng)籌基金報(bào)銷80%，個(gè)人負(fù)擔(dān)20%。

青海省醫(yī)療保障局待遇保障處處長張愛萍表示，此次調(diào)整進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度體系，有效減輕重特大疾病參?；颊哚t(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)避免“因病致貧、因病返貧”的情況發(fā)生。