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國務院新聞辦就“十三五”衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關情況舉行發(fā)布會

2020-10-28 20:42 來源: 新聞辦網站
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國務院新聞辦公室于2020年10月28日(星期三)下午4時舉行新聞發(fā)布會,請國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任于學軍,國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃司司長毛群安介紹“十三五”衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關情況,并答記者問。


圖為新聞發(fā)布會主席臺。(劉健 攝)

國務院新聞辦公室新聞局副局長 壽小麗:

女士們、先生們,大家下午好。歡迎出席國務院新聞辦公室新聞發(fā)布會?!笆濉睍r期衛(wèi)生健康領域改革發(fā)展成效顯著,今天我們非常高興邀請到國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任于學軍先生,請他為大家介紹“十三五”衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關情況,并回答大家感興趣的問題。出席今天新聞發(fā)布會的還有國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃司司長毛群安先生。下面首先請于學軍先生作介紹。

國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任 于學軍:

謝謝主持人。各位媒體朋友,大家下午好。

“十三五”時期是我國全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標的決勝階段,也是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要時期。以習近平同志為核心的黨中央堅持以人民為中心,作出實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署,明確了新時代黨的衛(wèi)生健康工作方針;在這期間黨中央、國務院召開衛(wèi)生與健康大會,印發(fā)實施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,全國人大頒布實施《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中醫(yī)藥法》,開啟了健康中國建設新征程、全民健康新時代。

在黨中央、國務院的堅強領導下,國家衛(wèi)生健康委全力推進健康中國建設,推動以治病為中心向以健康為中心轉變。 從2015年到2019年底,我國居民人均預期壽命從76.3歲提高到77.3歲,也就是說4年提高了1歲。孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別從20.1/10萬、8.1‰、10.7‰降至17.8/10萬、5.6‰、7.8‰,主要健康指標總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重降至28.4%,健康中國建設取得良好開局。


圖為國家衛(wèi)生健康委員會黨組成員、副主任于學軍。(徐想 攝)

一是健康中國行動啟動實施,共建共享水平逐漸提高。國務院部署實施健康中國行動,成立健康中國行動推進委員會,著眼全方位干預健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病,實施15個專項行動,關注健康、追求健康的社會氛圍初步形成。深入開展愛國衛(wèi)生運動,全面啟動健康城市健康村鎮(zhèn)建設。強化每個人是自己健康第一責任人的理念,我國居民健康素養(yǎng)水平明顯提升,從2015年的10.25%提高到2019年19.17%,到今年年底我們的健康素養(yǎng)平均水平在“十三五”期間翻了一番。

二是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革攻堅克難,中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架基本建立。強化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯動”改革,全面推開公立醫(yī)院綜合改革,取消藥品和耗材加成。開展現代醫(yī)院管理制度試點,全面推進以質量為核心、公益性為導向的績效考核。完善醫(yī)務人員在基層工作的薪酬、職稱等激勵機制。推進醫(yī)聯體建設和縣域綜合醫(yī)改,推進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。基本醫(yī)保參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上?;舅幬飻盗坑?20種增加到685種。推進藥品集中采購和使用,試點藥品中選價格平均降幅52%以上,打通降價藥進醫(yī)院“最后一公里”,將政策紅利引導到臨床端。改革完善行業(yè)綜合監(jiān)管制度。促進健康產業(yè)和社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展,努力滿足群眾多樣化、差異化健康需求。

三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善,服務可及性不斷提高。優(yōu)化醫(yī)療資源配置,啟動國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設,完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,84%的縣級醫(yī)院達到二級及以上醫(yī)院水平。從2015—2019年,每萬人全科醫(yī)生數從1.38人增長到2.61人,每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數從5.11張增長到6.3張,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數從2.22人增長到2.77人,注冊護士數從2.37人增長到3.18人。近90%的家庭15分鐘內能夠到達最近醫(yī)療點。

四是圍繞“基本醫(yī)療有保障”目標持續(xù)發(fā)力,健康扶貧成效顯著。確定縣醫(yī)院能力建設、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機制建設、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設3個主攻方向,將符合條件的貧困縣縣醫(yī)院納入全民健康保障工程,組織三級醫(yī)院“組團式”幫扶貧困縣縣醫(yī)院,遠程醫(yī)療服務覆蓋所有國家級貧困縣和邊遠地區(qū)。大病專項救治病種擴大到30種,累計分類救治貧困患者1900多萬人,近1000萬因病致貧返貧戶成功脫貧。

五是基本公共衛(wèi)生服務均等化水平進一步提高,公共衛(wèi)生整體實力再上新臺階。人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準從2015年的40元提高到今年的74元,免費向全體城鄉(xiāng)居民提供14大類國家基本公共衛(wèi)生服務項目。優(yōu)化重大傳染病防控策略,實施職業(yè)病、地方病三年攻堅行動,實施擴大國家免疫規(guī)劃,擴大癌癥早診早治覆蓋人群,2019年重大慢性病過早死亡率比2015年降低10.8%。

六是婦幼保健和計劃生育服務管理繼續(xù)加強,積極推進健康老齡化。有序調整完善生育政策,2019年二孩及以上孩次占比為59.5%。同時完善相關配套政策,促進3歲以下嬰幼兒照護服務發(fā)展。全面加強出生缺陷綜合防治,開展五類殘疾兒童篩查、診斷和康復試點工作。加強老年健康教育和預防保健,大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合,為居家老人提供醫(yī)療服務的機構達到4萬多家,每年免費為65歲以上老人進行健康體檢。

七是完善激發(fā)和釋放活力的政策機制,中醫(yī)藥守正創(chuàng)新邁出新步伐。中共中央、國務院印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,國務院召開全國中醫(yī)藥大會,中醫(yī)藥服務體系建設、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新和質量提升等全面推進。全國現有中醫(yī)機構6.5萬多個,年診療量約11.6億人次,中西醫(yī)優(yōu)勢互補,相互促進,共同維護人民健康。

十九屆五中全會描繪出“十四五”時期國家發(fā)展藍圖和二O三五年發(fā)展遠景,也將對全面深化實施健康中國戰(zhàn)略作出系統謀劃。我們將認真貫徹落實五中全會精神,精準落實各項任務,努力為人民群眾提供全方位全周期健康服務,不斷提高全民族的健康水平。

我先介紹到這兒,接下來我和我的同事很愿意回答大家的提問。

壽小麗:

下面進入提問環(huán)節(jié),提問前請各位記者通報所在的新聞機構,請大家開始提問。

中央廣播電視總臺央廣記者:

這次新冠肺炎疫情防控使公眾更加深切認識到公共衛(wèi)生與健康安全密切相關,請問在“十三五”期間加強公共衛(wèi)生體系建設方面主要采取了哪些舉措,取得了哪些成效呢?謝謝。

于學軍:

謝謝你的提問,這個問題非常重要。

“十三五”期間,我們面對多重疾病威脅,同時也面臨多種健康影響因素,局面非常復雜。黨中央、國務院將加強公共衛(wèi)生服務體系建設,及時穩(wěn)妥處置重大突發(fā)新發(fā)傳染病作為治理體系和治理能力現代化的重要目標,強調預防為主、關口前移、防治結合,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。國家衛(wèi)生健康委落實中央決策部署,不斷深化公共衛(wèi)生治理理念,優(yōu)化重大疾病防治策略,切實加強公共衛(wèi)生體系建設。2016年會同國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《全民健康保障工程建設規(guī)劃》,將公共衛(wèi)生服務能力列為“十三五”期間重點支持的領域。在2016年-2020年國家累計安排中央預算內的投資達到1415億元支持包括像疾控中心建設等8000多個公共衛(wèi)生的醫(yī)療項目,比“十二五”總投資增加了23%?;窘⒘艘约膊☆A防控制、應急救治、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)的公共衛(wèi)生機構為骨干,以各級各類醫(yī)療機構為依托,以基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底,以全民參與為支撐,覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務體系。

今年三部委又印發(fā)了《公共衛(wèi)生防控救治能力建設方案》,重點加強疾控體系現代化,提升縣級醫(yī)院救治能力,健全城市傳染病救治網絡。國家重大疫情救治基地和公共設施平戰(zhàn)兩用的改造試點等方面的建設正在有序推進。這些都為提升群眾基本公共衛(wèi)生服務水平,有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件奠定了堅實的基礎。

“十三五”期間我國成功應對了像甲型H1N1流感、H7N9、埃博拉出血熱等突發(fā)疫情,主要傳染病的發(fā)病率顯著下降。這次應對百年一遇的新冠疫情是對我們國家公共衛(wèi)生體系建設成效的一次集中檢閱。習近平總書記指出這次新冠疫情防控斗爭表明,我國公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系以及重大疫情防控及應急管理體系總體上是有效的,但也存在一些薄弱環(huán)節(jié)。

“十四五”時期,我們將會同有關部門,按照中央確定的公共衛(wèi)生體系改革的方向和要求,立足更精準、更有效的“防”,抓緊補短板、補漏洞、強弱項,在理順體制機制,明確功能定位,加強監(jiān)測預警,提高人員素質等方面加大工作力度,努力構建強大的公共衛(wèi)生體系,有力維護人民健康。謝謝。

封面新聞記者:

近年來基層醫(yī)療機構的設施條件和工作環(huán)境都有了較大改善,但人才缺乏仍然嚴重制約發(fā)展。請問“十三五”時期改善基層衛(wèi)生健康人才缺乏的狀況方面采取了哪些措施?成效如何?謝謝。

于學軍:

謝謝你的提問。人才是健康中國建設的基礎,也是強基層的重要保障?!笆濉逼陂g,國家衛(wèi)生健康委采取多種有力措施加強基層人才隊伍建設,主要是幾個方面工作向大家通報一下。

一是通過建立院校的教育、畢業(yè)后的教育和繼續(xù)教育的醫(yī)學教育體系,為基層輸送人才。建立全國統一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,培養(yǎng)同質化的合格臨床醫(yī)生,為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)了一大批本科定向生。制定城鄉(xiāng)衛(wèi)生機構對口支援、鼓勵畢業(yè)生基層就業(yè)、城市醫(yī)師晉升前下基層服務、萬名醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程等一系列措施,引導人才合理流動。近年來基層衛(wèi)生技術人員中高級職稱的比例持續(xù)增加,結構進一步優(yōu)化。

二是通過推進注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),讓人才為基層服務。在這期間修訂公布了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》,建立醫(yī)師區(qū)域注冊制度,執(zhí)業(yè)地點修改為“省級或者縣級行政區(qū)劃”,醫(yī)師“一次注冊、區(qū)域有效”,可以在多個機構執(zhí)業(yè)。除了主要的執(zhí)業(yè)機構需要注冊外,醫(yī)師在其他機構執(zhí)業(yè),備案就可以了。目前全國有26萬名醫(yī)師多機構執(zhí)業(yè),有效緩解了基層醫(yī)療機構和社會辦醫(yī)人才短缺的問題。

三是通過加強全國醫(yī)生隊伍建設為基層培養(yǎng)人才。我們印發(fā)了指導意見,推進全國醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制協同改革,組織研究制定全科醫(yī)生轉崗培訓大綱,制定優(yōu)惠政策,支持培訓對象參與全科醫(yī)生轉崗培訓。來自貧困地區(qū)、民族地區(qū)、革命老區(qū)的培訓對象,在同等條件下優(yōu)先招收,保障培訓對象培訓期間待遇。培訓考試合格后可以增加全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,目前全科醫(yī)生已轉崗培訓18萬人,每萬人全科醫(yī)師從2015年的1.38人增加到今年的2.61人。

四是通過培訓專項提升基層人才的能力。從2018年開始,實施基層能力提升培訓項目,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)師、護士、管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等開展實用技能培訓。截至2020年,中央財政累計投入10.2億元,累計培訓基層衛(wèi)生人員超過50萬人。

當前,我國優(yōu)質醫(yī)療資源總量是不足的,城鄉(xiāng)、區(qū)域間的醫(yī)療資源分布不均衡的狀況仍然存在,特別是人才短缺的情況仍然還是短板,下一步在這方面還要繼續(xù)努力工作,使人才能夠更多、更好地為人民群眾健康服務。謝謝。

人民日報記者:

今年是脫貧攻堅的收官之年,健康扶貧是脫貧攻堅的重要組成部分,請問我國在健康扶貧方面有哪些具體措施?謝謝。

于學軍:

這個問題由我來回答。大家知道,脫貧攻堅是三大任務之一,健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的關鍵戰(zhàn)役,越是接近目標難度越大。國家衛(wèi)生健康委把做好健康扶貧作為助力健康中國戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要基礎,衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展的重要任務,補短板、強弱項的重要手段。圍繞貧困人群基本醫(yī)療有保障的目標,在精準施策上出實招、出硬招,在精準推進上下功夫,在精準落地上見實效,讓貧困人口有地方看病、有醫(yī)生看病、有制度看病的目標在逐步實現。

一是著力提升貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的能力。歷史性地消除了農村貧困地區(qū)、鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員“空白點”。每個貧困縣至少有一家公立醫(yī)院,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村至少有一個衛(wèi)生院和衛(wèi)生室,也都配備了合格的醫(yī)生。組織三級醫(yī)院和對口幫扶貧困縣縣醫(yī)院,在推進縣醫(yī)院能力建設、“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”機制建設、鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構建設三個方面都取得了重要進展。

二是補齊公共衛(wèi)生服務的短板,全面推進傳染病、地方病防治攻堅,推動艾滋病、結核病、包蟲病等重大傳染病、地方病綜合防治,也都取得了歷史性的成效。貧困地區(qū)群眾健康水平也得到了明顯提升。我們會同國家發(fā)改委先后印發(fā)綜合醫(yī)院“平疫結合”可轉換病區(qū)、發(fā)熱門診、醫(yī)療衛(wèi)生機構檢驗實驗室等建筑技術導則,將貧困地區(qū)所有符合條件項目全部納入中央投資支持范圍。

三是有效保障貧困人口享有基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務。開展分類救治,分類救治1900多萬貧困患者,持續(xù)做好重點人群的健康服務,全面實現對貧困人口的應保盡保、應遷盡遷、應治盡治。建檔立卡貧困戶醫(yī)療費用自付的比例已經下降到10%左右,建立起及時發(fā)現、精準救治、有效保障、跟蹤預警,防止因病致貧、因病返貧的工作機制。剛才我已經介紹,我們累計使近1000萬因病致貧、返貧的貧困戶成功地擺脫貧困。

下一步,我委還要繼續(xù)總結這些成功經驗,全面打好健康扶貧的收官之戰(zhàn),同時建立長短結合、標本兼治的長效機制,確保全面建成小康社會之時沒有任何一個群體因健康而掉隊。謝謝。

海報新聞記者:

這次抗疫期間,“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)揮了重要支撐作用,引起了大家關注。請問衛(wèi)生健康委在支持“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展上做了哪些工作?效果如何?

于學軍:

這個問題非常重要,現在信息技術日新月異,“云物大智移”在衛(wèi)生健康工作中越來越發(fā)揮重要作用,特別是“十三五”期間在信息化技術和“互聯網+醫(yī)療健康”方面也取得很大進展。

下面請我的同事毛群安司長向你介紹有關情況。

國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃司司長 毛群安:

正像剛才學軍主任介紹的,“互聯網+醫(yī)療健康”在優(yōu)化衛(wèi)生健康資源配置、創(chuàng)新服務模式、提高服務效率、降低服務成本以及增強群眾健康獲得感方面都發(fā)揮了日益重要的作用,也為我們衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展改革增添了新活力。2018年4月,國務院辦公廳印發(fā)《關于促進“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,國家衛(wèi)健委會同有關部門統籌協調推進文件的落實。

一是制定出臺相關配套政策,協調聯動國家醫(yī)保局等十多個部門先后制定出臺了互聯網醫(yī)療規(guī)范管理、定價支付、個人信息保護等10余項配套政策。

二是加強信息基礎支撐。發(fā)揮區(qū)域平臺的樞紐作用,打通信息孤島,先后發(fā)布了衛(wèi)生健康信息化標準227項,目前90%以上的三級公立醫(yī)院實現了院內信息互通共享。

三是總結推廣示范經驗。國家衛(wèi)生健康委與寧夏等11個省份簽訂了共建“互聯網+醫(yī)療健康”示范?。▍^(qū)、市)的協議,在發(fā)展政策、監(jiān)管模式、標準規(guī)范等方面先行探索。

四是嚴守安全監(jiān)管底線。目前全國30個省份已經建立了互聯網醫(yī)療服務監(jiān)管平臺,用新手段監(jiān)管新業(yè)態(tài),開展重要數據和個人信息保護的專項整治,強化隱私保護,確保醫(yī)療質量和數據安全。


圖為國家衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃司司長毛群安。(徐想 攝)

通過多方共同努力,“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展的政策效應日益顯現。目前全國已經有900家互聯網醫(yī)院,遠程醫(yī)療協作網覆蓋所有的地級市2.4萬余家醫(yī)療機構,5500多家二級以上醫(yī)院可以提供線上服務。浙江省通過電子健康卡和電子社??ㄈ诤铣伞耙豢ㄍā?,這個改變,就把病人到醫(yī)院就診環(huán)節(jié)從8個減到3個,交費排隊從過去至少兩次到現在不需要排隊繳費。

這次新冠疫情防控期間,各地依托“互聯網+醫(yī)療健康”為群眾提供了防疫科普、在線咨詢、心理疏導、遠程會診、慢病復診以及藥品配送等一系列服務,降低了線下聚集的感染風險,也保障了群眾的醫(yī)療需求,應該說在疫情期間開辟了網上“第二戰(zhàn)場”。

下一步,國家衛(wèi)生健康委將持續(xù)推進信息技術與衛(wèi)生健康領域的深度融合發(fā)展,進一步發(fā)揮“互聯網+”的優(yōu)勢,夯實基礎,完善機制,深化應用,深入推進“互聯網+醫(yī)療健康”便民惠民,提高廣大公眾接受醫(yī)療衛(wèi)生服務的滿意度。謝謝。

中國日報記者:

法治是治國理政的基本方式,也是推進治理體系和治理能力的重要內容,請問“十三五”期間我國衛(wèi)生健康領域法治建設的進展和成效如何?謝謝。

于學軍:

謝謝你的提問,這個問題也非常重要。

國家衛(wèi)生健康委始終高度重視依法治國、依法行政工作,深入學習貫徹習近平總書記全面依法治國的新理念、新思想、新戰(zhàn)略,緊緊圍繞衛(wèi)生健康中心工作,全面推進依法行政,切實嚴格依法履職,強化權力監(jiān)督,不斷加強制度建設,衛(wèi)生健康法治建設在“十三五”期間取得了突破性進展。

第一,以良法保障善治,推動衛(wèi)生健康工作高質量發(fā)展。衛(wèi)生健康立法工作取得重大突破,特別是大家都十分關注的重要的法律,《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》,立法過程持續(xù)了很長時間,終于在“十三五”期間出臺了。此外,《中醫(yī)藥法》《疫苗管理法》相繼出臺。尤其要向大家說的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》這是我國衛(wèi)生健康領域第一部基礎性、綜合性的法律,這部法律堅持以人民為中心和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性原則,著力“?;尽保U匣踞t(yī)療衛(wèi)生服務的公平可及,著力“強基層”,堅持以基層為重點,加強基層機構和人員建設,著力“促改革”,將醫(yī)改中行之有效的像分級診療、醫(yī)聯體建設等這樣的經驗上升為法律。同時以法律形式對衛(wèi)生健康事業(yè)的根本宗旨,建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生技術,完善健康促進措施,完善藥品供應和資金保障,加強監(jiān)督管理等作出了規(guī)定,為保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展提供了法治保障。

第二,強化和創(chuàng)新衛(wèi)生健康監(jiān)管,加大行政執(zhí)法的監(jiān)督力度,開展“雙隨機一公開”的監(jiān)管,推進衛(wèi)生健康系統“互聯網+監(jiān)管”的系統建設,強化事中事后監(jiān)管,衛(wèi)生行政執(zhí)法人員“進一扇門、查多項事”,整合監(jiān)督檢查事項,加快社會信用體系建設,提高衛(wèi)生執(zhí)法的效能,推進“三調節(jié)一保險”的醫(yī)療糾紛預防處理制度體系建設,完善醫(yī)療機構內部管理,醫(yī)療糾紛人民調解、醫(yī)療風險分擔工作,形成醫(yī)療糾紛預防和處理的常態(tài)化工作機制。

第三,簡政放權,不斷優(yōu)化公共服務水平,提高人民群眾獲得感。取消了和調整了行政審批事項,放寬市場準入,比如社會辦醫(yī),區(qū)域總量、空間布局不作規(guī)劃限制,配置乙類大型醫(yī)用設備,全面實施告知承諾制,全面取消行政審批中介服務事項,深化“證照分離”改革,診所設置的審批改為備案管理,簡化辦事流程,縮短辦事時間,推進政務服務“跨省通辦”,義診備案等事項全程網上辦理,著力解決群眾的“操心事”、“煩心事”。下一步我們將緊扣法治中國、健康中國建設大局,做好《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的宣傳和貫徹落實。特別是下一步要做好《傳染病防治法》等重點法律法規(guī)的立法修法工作,努力構建系統完備、科學規(guī)范、運行有效的衛(wèi)生健康法律體系。謝謝。

每日經濟新聞記者:

“十三五”期間如何通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革緩解群眾看病難看病貴問題?謝謝。

于學軍:

這個問題我來回答。這是一個大問題,醫(yī)改是大家都關心的,特別是看病難和看病貴仍然是群眾關心的重大民生問題。

“十三五”期間,黨中央、國務院將深化醫(yī)改納入全面深化改革的總體部署統籌推進。在解決群眾反映突出的看病難看病貴方面取得了積極成效。首先,在解決看病難方面,我們主要是抓促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉和均衡配置的工作。一是有序推進區(qū)域醫(yī)療中心建設,考慮病種流向等因素,在8省開展試點,逐步優(yōu)化全國層面的高水平的醫(yī)療資源配置。推進醫(yī)聯體建設和縣域綜合醫(yī)改,現在84%的縣級醫(yī)院已經達到二級以上的醫(yī)院水平。2019年全國縣域內常見病、多發(fā)病就診率已經達到90%左右。二是加強資源和服務整合。全國組建城市醫(yī)療集團已經達到1408個,縣域醫(yī)療共同體達到3346個,跨區(qū)域的??坡撁诉_到3924個。同時推進家庭醫(yī)生簽約服務,試點社區(qū)醫(yī)院建設,提升基層醫(yī)療水平。三是持續(xù)深化“放管服”促進健康產業(yè)和社會辦醫(yī)規(guī)范發(fā)展。四是加快“互聯網+醫(yī)療健康”發(fā)展,遠程醫(yī)療服務覆蓋面大大拓展。

2019年,全國開展遠程醫(yī)療服務超過了2172.3萬人次。截至2019年底,258個地市實現區(qū)域內就診一卡通。運用信息化技術優(yōu)化服務流程,二級以上醫(yī)院普遍實行預約診療、就診導航、移動支付等線上服務。三級醫(yī)院預約診療率超過50%。

在緩解看病貴方面,我們著力以降低藥價為突破口,實施三醫(yī)聯動。主要幾個措施:一是推進國家組織藥品集中采購和使用,著力降低虛高的藥價。4個直轄市和7個副省級城市首批25個試點藥品中選價格平均降幅達到52%,隨后又擴大到全國,第二批中選藥品價格平均下降53%。開展藥品價格談判,對進口抗癌藥等實施零關稅。完善國家基本藥物制度,規(guī)范藥品使用管理,保障短缺藥品供應。二是全面推開公立醫(yī)院綜合改革。全部取消藥品和耗材加成,破除以藥補醫(yī)的機制,開展現代醫(yī)院管理試點,全面推進以質量為核心,公益為導向的績效考核。三是健全全民醫(yī)保制度。建立統一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險制度。人均財政補助標準逐年提高,完善多元復合式支付方式,建立完善醫(yī)療救助制度,積極發(fā)展商業(yè)健康保險。

“十四五”是繼續(xù)深化醫(yī)改的關鍵時期,我們會繼續(xù)努力,破解群眾看病難、看病貴的問題。

謝謝。

香港紫荊雜志記者:

“十三五”衛(wèi)生健康規(guī)劃中提出要推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,今年見證了中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎中發(fā)揮的重要作用,請問“十三五”期間我國中醫(yī)藥取得了哪些傳承創(chuàng)新發(fā)展,如何評價中醫(yī)藥為推動我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展作出的貢獻。謝謝。

于學軍:

這個問題請毛群安司長回答。

毛群安:

關于中醫(yī)藥的總體情況,剛才于主任介紹的時候講了“十三五”期間在中醫(yī)藥領域的幾個重大事件,國家出臺了關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見,國務院專題召開了全國中醫(yī)藥大會。應該說,中醫(yī)藥是我們國家衛(wèi)生健康事業(yè)的優(yōu)勢和特色。多年以來,一直給老百姓提供日常醫(yī)療服務,特別是在養(yǎng)生保健方面,更多人容易接受傳統中醫(yī)藥的理論、方法。在這次新冠肺炎疫情防控中,中醫(yī)藥在第一時間參與疫情救治工作,取得了非常好的成效。在疫情防控中,在實際救治過程中,研制出很多好的藥品,包括康復階段病人的康復療養(yǎng)方式方法。這再次凸顯了我國中醫(yī)藥的傳統優(yōu)勢,也再次提示我們應該在傳承的基礎上不斷地發(fā)揚。

國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局在中醫(yī)藥服務體系建設、人才培養(yǎng)、科技創(chuàng)新等方面都形成了共識,在我們制定的“十三五”還有下一步“十四五”規(guī)劃中,中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展都是我們規(guī)劃的重要部分和內容。最近,我們規(guī)劃司按照委領導指示和國家中醫(yī)藥局緊密溝通,下一步,也把中醫(yī)藥納入在國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃建設中,所以“十四五”期間將是我國中醫(yī)藥事業(yè)進入快速發(fā)展、高速發(fā)展的黃金時期。謝謝。

香港中評社記者:

“十三五”期間,健康中國建設駛入快車道,請問實施健康中國行動中如何發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動組織優(yōu)勢,助力推動健康中國行動落實見效。謝謝。

于學軍:

這個問題也很重要。在今年疫情發(fā)生后,習近平總書記就愛國衛(wèi)生運動多次作出重要指示,特別是在疫情防控期間,愛國衛(wèi)生運動發(fā)揮了非常大的作用,也煥發(fā)了愛國衛(wèi)生運動工作的青春。這項工作還在進一步深化改革,要賦予它新的內涵和外延。這項工作由毛群安同志具體主管,下面請他來回答。

毛群安:

黨的十九大作出實施健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署,強調要堅持預防為主,倡導健康文明的生活方式,預防控制重大疾病。國務院印發(fā)了《關于實施健康中國行動的意見》,成立健康中國行動推進委員會,發(fā)布了《健康中國行動(2019-2030年)》,并且發(fā)布了組織實施和考核方案,健康中國行動是落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》的施工圖和路線圖。我們設立了15個重大專項行動,每個行動都有明確任務和目標,以及個人、家庭、社會、政府的具體職責,充分體現了將健康融入所有政策。這將有利于推動部門和社會整體聯動,全民參與,共擔健康責任,共享健康成果。

行動啟動以來,取得了良好開局,公眾對健康關注度不斷提高,健康防病意識和能力不斷提升,各地針對青少年近視、肥胖等突出健康問題,以及公眾合理膳食、科學健身等開展了形式多樣的健康促進活動,也取得了非常好的效果。

愛國衛(wèi)生運動是我們黨把群眾路線運用于衛(wèi)生防病工作的成功實踐,也是建設健康中國的重要抓手,在“十三五”期間,愛國衛(wèi)生運動以健康城市建設、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治行動、農村“廁所革命”等為載體,組織動員人民群眾解決生產生活中的突出衛(wèi)生和健康問題,取得了顯著成效。

下一步,我們要繼續(xù)發(fā)揮好愛國衛(wèi)生運動的組織優(yōu)勢和動員優(yōu)勢,聚焦我國居民的主要健康問題和健康的主要影響因素,深入開展健康社區(qū)、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康家庭等健康細胞工程。通過健康細胞工程建設,構建完善健康管理和服務體系,實施醫(yī)療衛(wèi)生、體育健身、環(huán)境保護、心理干預等綜合治理。依靠全社會和廣大人民群眾共謀共建共管共評共享,讓健康中國的各項任務在各個基層、各個單位落地生根。

我們還將總結推廣新冠肺炎疫情防控過程中形成的一些好習慣,比如公共場所佩戴口罩,實施垃圾分類投放,保持社交距離,推廣聚餐時的分餐、公筷,看病網上預約、網上咨詢等人民健康的生活方式。同時,進一步豐富愛國衛(wèi)生工作的內涵,創(chuàng)新工作方式方法,推動從環(huán)境衛(wèi)生綜合治理向全面社會健康管理轉變,發(fā)揮愛國衛(wèi)生工作在健康中國建設中的獨特作用。謝謝。

新華財經記者:

請問毛司長,目前智慧康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展情況如何?下一步采取哪些措施支持和鼓勵康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展?謝謝。

毛群安:

國家衛(wèi)生健康委組建后,“一老一小”的健康服務問題是我們很重要的一個任務。關于完善老年人的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務體系,是當前的一項重要任務,也是“十四五”期間我們要著力加強的一項工作?!翱叼B(yǎng)服務+互聯網+智慧管理”是當前的新業(yè)態(tài),也是我們看好的、大有發(fā)展前途的養(yǎng)老康養(yǎng)發(fā)展模式。日常工作中我們非常關注一些企業(yè)在這方面做的探索,我們希望在康養(yǎng)產業(yè)發(fā)展過程中,大家能夠關注到、利用好新一代信息通信技術,把現在成熟的醫(yī)療健康養(yǎng)生保健技術和手段運用其中,我們也會在下一步的健康產業(yè)發(fā)展中把智慧康養(yǎng)產業(yè)作為大力推進的一個分支業(yè)務。謝謝。

壽小麗:

謝謝學軍主任,謝謝群安司長,謝謝各位記者朋友,今天的國務院新聞辦新聞發(fā)布會就到這里,大家再見!

【我要糾錯】責任編輯:朱英
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