新華社北京8月22日電 題：記者觀察：始終把民意作為衡量醫(yī)改成效的“標尺”

新華社記者陳聰、黃筱、邱冰清

醫(yī)改，一道世界性的難題。黨的十八大以來，不斷推進的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為14億人帶來了實實在在的獲得感：世界上規(guī)模最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)覆蓋城鄉(xiāng)，居民主要健康指標總體優(yōu)于中高收入國家平均水平……

習近平總書記指出：“沒有全民健康，就沒有全面小康?！比罕姷墨@得感、幸福感，就是醫(yī)改是否取得成效的“標尺”。

破解看病難：足不出戶享受“健康管家”服務

走進新疆阿克蘇地區(qū)依干其鄉(xiāng)綠水村村民托胡尼亞孜·巴熱提的家，煙熏火燎的灶臺和旱廁已經(jīng)不見蹤影，抽水馬桶、洗手池等設施一應俱全。

見到綠水村村醫(yī)古麗克孜·阿合曼，托胡尼亞孜主動說起自己的近況：“最近我身體沒啥大問題，就是這兩天有點發(fā)燒流鼻涕，可能是感冒了?！?/p>

古麗克孜打開隨身攜帶的藥箱，幫托胡尼亞孜測了血壓、血糖并聽診問詢。

2018年5月，托胡尼亞孜突發(fā)急病住院，這讓還沒脫貧的他犯了愁：一次住院手術可能要花光自己所有積蓄。出院結算時托胡尼亞孜卻發(fā)現(xiàn)，由于有針對貧困戶的醫(yī)保優(yōu)惠政策，這次住院他只掏了幾百元錢。

古麗克孜介紹說，對于像托胡尼亞孜這樣的貧困戶，家庭醫(yī)生每周都會隨訪并做病情管理和記錄，隨時監(jiān)測健康狀況，確保有病能夠得到及時救治。

“先診療、后付費”、“一站式”即時結算……我國已將建檔立卡的貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助制度保障范圍，實行傾斜照顧。

截至2019年底，我國貧困地區(qū)95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師，農村貧困人口常見病、慢性病能夠就近獲得及時救治。

劍指看病貴：出“實招”有效降低虛高藥價

高企的藥品價格，曾幾何時是很多重病患者“不能承受之重”。隨著國家采取多種措施向虛高藥價“動刀”，一些救命藥、“天價藥”的價格明顯下降。

“每一個藥品背后都關系到一群患者，希望能盡自己最大努力，為他們爭取最佳治療機會，讓老百姓用得起好藥。”國家醫(yī)保藥品目錄談判代表、浙江省醫(yī)療保障局醫(yī)藥服務管理處處長許偉說。

基層一小步，國家一大步。從進口抗癌藥零關稅，到國家藥品集中采購，再到一批“天價藥”、抗癌藥等被納入醫(yī)保，有關部門打出組合拳，致力于減輕患者的用藥負擔。

截至2019年，我國基本醫(yī)療保障體系覆蓋人口達到13億多，參保率穩(wěn)定在95%，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重下降到28.6%。

注重“未病先防”：一切為了人民健康

2020年6月7日，國務院新聞辦公室發(fā)布《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書。翻開白皮書不難看出，圍繞“維護人民生命安全和身體健康”打通各項政策，是“人民至上、生命至上”理念的生動實踐。

隨著新冠肺炎疫情防控進入常態(tài)化，人們渴盼將疫情防控中形成的好做法、好習慣保持下去，各地也在建立長效機制，促進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，加強“未病先防”與中西醫(yī)并重相關舉措，全方位全周期地保障公民健康權益。

在北京，《北京市中醫(yī)藥條例（草案）》已進入審議階段。結合疫情防控經(jīng)驗，北京市擬將中醫(yī)藥服務納入公共衛(wèi)生服務體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制，加強中醫(yī)藥應急物資、設備、設施、技術與人才資源儲備，將中醫(yī)藥專業(yè)技術人員納入北京市應急救援隊伍。

在湖北武漢，很多社區(qū)更加注重健康知識的普及與居民健康習慣的養(yǎng)成。在武漢市洪山區(qū)和平街仁和路社區(qū)，出門注意戴口罩、垃圾隨時清理、吃飯用公筷公勺正成為社區(qū)居民生活常態(tài)。

在湖南湘潭，家庭醫(yī)生成為群眾健康科普的“引路人”?！凹彝メt(yī)生團隊通過微信、電話等形式，定期向轄區(qū)內的居民傳播健康知識?！毕嫣妒杏旰^(qū)長城鄉(xiāng)衛(wèi)生院綜合內科主任譚新忠說。

在江蘇鎮(zhèn)江世衛(wèi)鎮(zhèn)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導居民以“圩”為單位建立約20人的健康管理小組，定期開展自我健康管理活動，衛(wèi)生院定期派健康指導員進行健康宣教。

隨著人民群眾的健康獲得感不斷增強，一條致力于讓14億人過上美好生活的健康中國之路正在鋪就。