引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品、耗材和技術(shù)
我省將加快建立多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式

近日，省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)《關(guān)于以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化四醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革健全利益調(diào)控機(jī)制的若干政策措施》，從騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接和強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管四個(gè)方面提出了15項(xiàng)改革舉措。

推進(jìn)藥品集中采購(gòu)和使用，是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容。2019年7月，省醫(yī)保局主動(dòng)跟進(jìn)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)，中選藥品價(jià)格平均降幅63%，年節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用16.48億元；2019年12月，積極開展城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥集中帶量采購(gòu)，13個(gè)中選藥品價(jià)格平均降幅69.39%，預(yù)計(jì)年節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用18億元；今年4月，又在全國(guó)率先落實(shí)繼續(xù)積極參與國(guó)家組織的第二批藥品集中帶量采購(gòu)結(jié)果，平均降幅72.81%，預(yù)計(jì)年節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用3.9億元，為降低“虛高”藥價(jià)、減輕群眾負(fù)擔(dān)發(fā)揮了積極作用。

據(jù)介紹，省醫(yī)保局將以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口，推動(dòng)重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革進(jìn)一步深化，協(xié)同促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)聯(lián)動(dòng)改革，釋放更多改革紅利。組織開展我省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)和使用，從擴(kuò)大藥品集中采購(gòu)和使用入手，改革藥品采購(gòu)機(jī)制，降低藥品虛高價(jià)格，構(gòu)建全國(guó)藥品公共采購(gòu)市場(chǎng)和多方聯(lián)動(dòng)的采購(gòu)格局，為深化改革和利益調(diào)控騰出空間。改革藥品貨款支付制度，加強(qiáng)采購(gòu)藥品貨款實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)管理，提升藥品貨款支付效率。

堅(jiān)持騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的改革路徑，穩(wěn)步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，通過集中帶量采購(gòu)等多種方式減少的醫(yī)?；鹬С觯赡贸?0%用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，支持體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。逐步建立藥品按通用名制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，加快建立多元復(fù)合的醫(yī)保支付方式，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品、耗材和技術(shù)，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。

落實(shí)我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2019年版），優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)藥品配備使用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥規(guī)范管理。落實(shí)并鞏固基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，建立城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障制度，政策范圍內(nèi)支付比例達(dá)到50%，穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保保障能力。

同時(shí)，將完善醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制，強(qiáng)化醫(yī)?；饍?nèi)部監(jiān)管和外部審計(jì)監(jiān)督，在全省開展欺詐騙保問題整改情況“回頭看”，建立健全打擊欺詐騙保長(zhǎng)效機(jī)制。健全藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)體系，建立藥品采購(gòu)價(jià)格常態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警和價(jià)格約束機(jī)制。按照國(guó)家信息化建設(shè)總體部署，建立健全全省統(tǒng)一的信息化管理平臺(tái)，推廣醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化編碼和電子憑證應(yīng)用。（記者 張淑會(huì)）