21日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，介紹新冠肺炎出院患者管理服務(wù)情況。

關(guān)注關(guān)心關(guān)愛(ài)出院患者

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專(zhuān)員郭燕紅表示，目前治愈出院的患者越來(lái)越多，治愈率約94%。為了周密、細(xì)致地做好全流程管理，促進(jìn)患者全面康復(fù)，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制近日下發(fā)《新冠肺炎出院患者復(fù)診復(fù)檢工作方案》，包括患者治愈出院后的隔離觀察、健康監(jiān)測(cè)以及康復(fù)管理等。出院管理涉及不同機(jī)構(gòu)，比如定點(diǎn)醫(yī)院要在患者出院前制定好2—4周的復(fù)診復(fù)檢計(jì)劃；患者到社區(qū)后，社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)；如果患者需要專(zhuān)業(yè)的康復(fù)機(jī)構(gòu)，可以由專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)介入。

郭燕紅認(rèn)為，患者出院后心理的康復(fù)和疏導(dǎo)同樣重要。“家人、親戚、鄰居都要關(guān)注、關(guān)心和關(guān)愛(ài)出院患者。我們希望社區(qū)能夠接納他們回歸，給予心理關(guān)愛(ài)，讓他們能夠感受到社會(huì)大家庭的溫暖?！?/p>

北京市方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩曾赴武漢指導(dǎo)社區(qū)防控，他介紹，武漢出院患者實(shí)行“14+14”的管理，前面14天在康復(fù)驛站進(jìn)行集中隔離康復(fù)管理，如果沒(méi)問(wèn)題再轉(zhuǎn)入14天居家康復(fù)管理，主要由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)出院患者健康管理的主體責(zé)任。“出院患者解除集中隔離后的4周內(nèi)，家庭醫(yī)生每天要了解體溫、呼吸狀況等，基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也要對(duì)出院患者康復(fù)狀況進(jìn)行定期評(píng)估，提供康復(fù)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)?！?/p>

大部分復(fù)陽(yáng)患者沒(méi)有癥狀

對(duì)于出院后復(fù)陽(yáng)患者的管理，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科主任王貴強(qiáng)表示，目前大部分復(fù)陽(yáng)患者沒(méi)有癥狀，病情惡化的病例非常少。國(guó)家衛(wèi)健委在第七版診療方案中，對(duì)復(fù)陽(yáng)患者管理有明確建議，最好單間隔離14天?；颊咴诟綦x期間，要繼續(xù)觀察病情變化，出院2—4周后，建議到醫(yī)院隨訪(fǎng)，對(duì)病情給予及時(shí)干預(yù)。

對(duì)于有基礎(chǔ)病的治愈患者，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布了《關(guān)于做好新冠肺炎與原發(fā)基礎(chǔ)疾病分類(lèi)救治有關(guān)工作的通知》。王貴強(qiáng)介紹，對(duì)新冠肺炎痊愈后繼續(xù)治療基礎(chǔ)病的患者，要轉(zhuǎn)到專(zhuān)科醫(yī)院或綜合醫(yī)院進(jìn)一步救治；對(duì)基礎(chǔ)病很重不能轉(zhuǎn)運(yùn)的，在定點(diǎn)醫(yī)院要有相應(yīng)的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)救治。

對(duì)于肺纖維化這類(lèi)后遺癥，王貴強(qiáng)認(rèn)為，新冠肺炎是急性的病毒性傳染病，病程較短，所以肺纖維化發(fā)生發(fā)展的概率比較低，輕型病例大部分不會(huì)出現(xiàn)肺纖維化，重癥和危重癥的病例可能會(huì)出現(xiàn)肺纖維化。一方面，患者出院后要通過(guò)康復(fù)手段進(jìn)行干預(yù)；另一方面，對(duì)重癥、危重癥患者要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)、密切監(jiān)測(cè)。（記者 邱超奕）