全區(qū)醫(yī)療救助托底保障能力上臺(tái)階
貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋；住院“先診療后付費(fèi)”制度覆蓋率達(dá)到98.5%

2019年以來，全區(qū)醫(yī)療保障工作聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域改革重點(diǎn)任務(wù)，不斷提高醫(yī)療保障水平，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保政策兜底作用，建檔立卡貧困人口、特困人員等農(nóng)牧區(qū)貧困人口醫(yī)療保障扶貧工作成效顯著。全區(qū)貧困人口基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋；全面落實(shí)住院“先診療后付費(fèi)”制度，覆蓋率達(dá)到98.5%。

我區(qū)現(xiàn)行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度從政策層面把農(nóng)牧區(qū)建檔立卡貧困人員、享受城鎮(zhèn)最低生活保障人員、完全喪失勞動(dòng)能力的重度殘疾人員、無收入的孤寡老人、孤兒等貧困人口全部納入了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的保障范圍，實(shí)現(xiàn)了貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋。

而對(duì)已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，實(shí)行個(gè)人不繳費(fèi)政策，全部納入大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助范圍，完成了“實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口制度全覆蓋，基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助覆蓋率均達(dá)到100%”的任務(wù)目標(biāo)。

在提升大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助保障水平方面，農(nóng)牧民大病保險(xiǎn)起付線由原來的6萬元降低至個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用5000元；年度最高賠付限額由原來的7萬元提高至14萬元；農(nóng)牧民貧困人口大病保險(xiǎn)起付線降低50%，支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。

通過政策的調(diào)整完善，進(jìn)一步提高了大病保險(xiǎn)的整體保障水平，有效減輕了城鄉(xiāng)居民特別是貧困人口因患重特大疾病的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，對(duì)貧困人口實(shí)施傾斜性醫(yī)療救助政策，提高年度救助限額，普通醫(yī)療救助限額較原有規(guī)定提高4萬元，達(dá)到每年10萬元。在此基礎(chǔ)上，對(duì)個(gè)人及家庭自付醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的，進(jìn)一步加大救助力度，實(shí)行重特大醫(yī)療救助，救助限額較原有規(guī)定提高5萬元，達(dá)到每年20萬元。對(duì)重特大疾病亟待解決的個(gè)案不受封頂線限制，充分利用社會(huì)救助協(xié)調(diào)工作機(jī)制，根據(jù)救助對(duì)象困難程度等因素一事一議、專題研究、限時(shí)解決。

通過對(duì)貧困人口實(shí)施傾斜性醫(yī)療救助政策，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)療救助托底保障能力，切實(shí)降低了貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)，有效減少了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生。（記者 張尚華）