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“關(guān)口前移”,提高新冠肺炎患者治愈率

2020-02-29 08:46 來(lái)源: 光明日?qǐng)?bào)
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疫情當(dāng)前,如何提升治療水平,不斷提升治愈率、降低病死率?在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制28日召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹,對(duì)重癥臨床預(yù)警指標(biāo)進(jìn)行研究、分析、制定,通過(guò)對(duì)這些臨床預(yù)警指標(biāo)的監(jiān)測(cè),提早進(jìn)行干預(yù)治療,降低輕癥向重癥、重癥向危重癥的轉(zhuǎn)化,以提高治愈率,降低病死率。

郭燕紅透露,目前已有3.6萬(wàn)治愈患者出院,占累計(jì)確診病例的45.9%。現(xiàn)在已經(jīng)分析了8400多份病例,通過(guò)病例分析看到,臨床分型中輕型和普通型占比90.8%;重型占比7.2%;危重癥占比2%。從人群分布來(lái)看,輕型病例的平均年齡是43歲,重型危重型患者平均年齡是53歲。從并發(fā)癥來(lái)看,8000多例治愈患者當(dāng)中有一種以上基礎(chǔ)疾病的有1133例,占13.5%,有兩種以上基礎(chǔ)性疾病的有242例,占2.8%。數(shù)據(jù)顯示,即便是對(duì)有基礎(chǔ)性疾病的重癥患者,通過(guò)加強(qiáng)救治,也能夠很好地治愈。

“從臨床診療方式來(lái)講,采用抗病毒治療的占85%,近40%的病人接受了中西醫(yī)結(jié)合的治療?!惫嗉t介紹,對(duì)于輕癥患者的治療手段,更多的是注重一般治療、對(duì)癥治療、抗病毒治療以及水、電解質(zhì)平衡問(wèn)題,還包括營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于重癥患者的治療來(lái)講,更多是運(yùn)用綜合治療手段和多學(xué)科的診療方式,特別關(guān)注呼吸支持、循環(huán)支持以及器官功能支持,以及防止并發(fā)癥,并積極治療基礎(chǔ)性疾病,預(yù)防繼發(fā)感染。

郭燕紅表示,通過(guò)對(duì)輕癥病人和重癥病人治療方法的總結(jié),會(huì)將其中行之有效的治療方法和經(jīng)驗(yàn),會(huì)在修訂診療方案時(shí)納入,以指導(dǎo)全國(guó)的救治工作。

而對(duì)于當(dāng)前太多藥物實(shí)驗(yàn)可能浪費(fèi)資源的擔(dān)憂,科技部社會(huì)發(fā)展科技司司長(zhǎng)吳遠(yuǎn)彬表示,太多的藥物實(shí)驗(yàn)可能存在浪費(fèi)資源的問(wèn)題,甚至可能影響患者治療,希望科學(xué)有序高效地尋找好的藥物。近期國(guó)家衛(wèi)健委、科技部、國(guó)家藥監(jiān)局等多家共同研究制定了《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展新型冠狀病毒肺炎藥物治療臨床研究的通知》,將進(jìn)一步統(tǒng)籌規(guī)范已上市藥物的臨床研究工作。

他還強(qiáng)調(diào),開(kāi)展臨床研究的藥物應(yīng)該為已上市藥物,并且經(jīng)過(guò)體外實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證有效;開(kāi)展藥品臨床研究的醫(yī)院和負(fù)責(zé)人,要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床研究項(xiàng)目管理辦法要求,進(jìn)行倫理審查、立項(xiàng),并按要求備案,開(kāi)展全過(guò)程的質(zhì)量控制和風(fēng)險(xiǎn)管控;有序加快應(yīng)用,科研攻關(guān)組要將效果較好的藥品推薦至聯(lián)防聯(lián)控醫(yī)療救治組,由醫(yī)療救治組研究是否擴(kuò)大使用范圍或者納入到診療方案。(記者 金振婭)

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