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國務(wù)院新聞辦就中央赴湖北指導(dǎo)組組織開展疫情防控工作情況舉行新聞發(fā)布會

2020-02-20 20:17 來源: 中國網(wǎng)
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國務(wù)院新聞辦公室于2月20日(星期四)下午4時(shí)在湖北武漢舉行新聞發(fā)布會,中央指導(dǎo)組成員、國務(wù)院副秘書長丁向陽,中央指導(dǎo)組成員、發(fā)展改革委副主任連維良,中央指導(dǎo)組成員、衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書記、副局長余艷紅介紹中央赴湖北指導(dǎo)組組織開展疫情防控工作情況,并回答記者提問。

國新辦就中央赴湖北指導(dǎo)組組織開展疫情防控工作情況舉行新聞發(fā)布會。新華社

國新辦新聞局副局長 襲艷春:

記者朋友們,下午好!歡迎出席國務(wù)院新聞辦在湖北武漢舉行的第二場新聞發(fā)布會。根據(jù)中央決定,1月27日,中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭率中央指導(dǎo)組抵達(dá)湖北省武漢市,全面加強(qiáng)一線疫情防控工作。大家對中央指導(dǎo)組的工作非常關(guān)注,今天我們邀請到中央指導(dǎo)組成員、國務(wù)院副秘書長丁向陽先生,中央指導(dǎo)組成員、國家發(fā)展改革委員會副主任連維良先生,中央指導(dǎo)組成員、衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書記、副局長余艷紅女士,請他們向大家介紹中央赴湖北指導(dǎo)組組織開展疫情防控工作的情況,并回答大家的提問。下面先請丁向陽先生作介紹。

中央指導(dǎo)組成員、國務(wù)院副秘書長丁向陽。新華社

中央指導(dǎo)組成員、國務(wù)院副秘書長 丁向陽:

各位記者朋友,大家下午好!這場突如其來的疫情,是新中國成立以來的一場非常戰(zhàn)“役”,病毒來勢之兇,疫情傳播之烈,范圍擴(kuò)散之廣,全社會所面臨的挑戰(zhàn)和壓力之大,應(yīng)該說堪稱是前所未有。生命至上,人民至上,疫情發(fā)生以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視,始終把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位,把疫情防控工作作為當(dāng)前最重要的工作來抓。

習(xí)近平總書記親自領(lǐng)導(dǎo)、親自指揮、親自部署,多次召開會議,多次聽取匯報(bào),多次作出重要指示。農(nóng)歷新年第一天,習(xí)近平總書記就主持召開中央政治局常委會會議,研究疫情的防控工作。在黨中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)之下,在各方面的共同努力之下,防控工作有力有序開展,各項(xiàng)工作措施有力推進(jìn),舉國上下凝聚起共同抗擊疫情的磅礴力量。

李克強(qiáng)總理多次召開國務(wù)院常務(wù)會、中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議,研究部署疫情防控工作,親自協(xié)調(diào)防控救治、物資保障等重要問題。王滬寧同志等中央領(lǐng)導(dǎo)同志也多次提出要求。

打贏這場疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn),湖北和武漢是重中之重。習(xí)近平總書記說,武漢勝則湖北勝,湖北勝則全國勝!按照習(xí)近平總書記指示和黨中央的部署,以孫春蘭副總理為組長的中央指導(dǎo)組,于正月初三(1月27日)來到武漢,從抵達(dá)那一刻起,孫春蘭同志和中央指導(dǎo)組的同志就同大家一起,每天都在通宵達(dá)旦地工作,在極度緊張和頑強(qiáng)的戰(zhàn)斗中度過了這些日子。

同志們不顧危險(xiǎn),深入一線,第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,確保黨中央、國務(wù)院的決策部署貫徹落實(shí)到位,確保黨旗始終飄揚(yáng)在防控疫情斗爭的第一線。中央派指導(dǎo)組到來,是告訴武漢和全國人民,武漢不是“孤島”,武漢不是孤軍作戰(zhàn),習(xí)近平總書記和黨中央始終同湖北人民、武漢人民站在一起!我們手拉手、肩并肩,同呼吸、共命運(yùn),武漢是湖北人民的,也是全國人民的,所有中國人都與武漢人民一起守護(hù)著這片美麗的土地,守護(hù)著我們共同的家園!

堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢頭,堅(jiān)決打贏疫情防控的阻擊戰(zhàn),這是一場沒有旁觀者的全民行動,是一場齊心協(xié)力的人民戰(zhàn)爭。疫情第一線就是戰(zhàn)場,廣大醫(yī)護(hù)人員無懼危險(xiǎn),義無反顧。在除夕之夜,各地支援的醫(yī)療隊(duì)伍就緊急集結(jié),向武漢前進(jìn)。面對疫情,廣大醫(yī)護(hù)人員以“國有戰(zhàn),召必回,戰(zhàn)必勝”的信念挺身而出,沖在最前面。全國29個省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)以及軍隊(duì)系統(tǒng)積極組織3萬多名全國最優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員支援湖北武漢,第一時(shí)間投入戰(zhàn)疫第一線。我們看到了,他們沒有遲疑,沒有退卻,沒有眼淚,在防護(hù)服等物資最緊張的時(shí)刻,他們?yōu)榱斯?jié)省服裝,由4小時(shí)一班改為6小時(shí)一班,甚至有的同志戴上了尿不濕工作,和死神賽跑,與病毒抗?fàn)?,為生命接力,他們是新時(shí)代最美麗、最可愛的人。

疫情發(fā)生以來,廣大記者朋友也是冒著被感染的風(fēng)險(xiǎn)深入一線采訪報(bào)道,為公眾客觀全面地了解疫情、了解防控情況、記錄一線抗擊疫情的感人事跡發(fā)揮了重要作用。記者朋友們,你們用紙和筆,用鏡頭和話筒,讓世界看到了一個從不屈服、充滿大愛、必將取得勝利的中國。我代表中央指導(dǎo)組,代表組長孫春蘭副總理,對大家表示衷心的感謝!

記得有一句話是這樣說的,“沒有一個冬天是不可逾越的,沒有一個春天是不會到來的。”中國人民是偉大的人民,中華民族是偉大的民族,面對無情的疫病,只要我們更加緊密地團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍,繼續(xù)全力奮戰(zhàn)、英勇奮戰(zhàn)、團(tuán)結(jié)奮戰(zhàn),排除萬難,一往無前,我們就一定能夠打贏這場人民戰(zhàn)爭,溫暖的春天也會如期到來。

最后,我要感謝湖北和武漢的廣大干部群眾,認(rèn)真貫徹黨中央國務(wù)院的重大決策部署,為疫情防控工作做了很多,付出了心血和汗水。在這里,我尤其要再次感謝一線的醫(yī)務(wù)工作者,他們夜以繼日,連續(xù)奮戰(zhàn),一些醫(yī)護(hù)人員不幸被病毒感染,有的甚至獻(xiàn)出了生命,體現(xiàn)了大愛無疆、醫(yī)者仁心的崇高精神。在這里,我代表指導(dǎo)組,對一直奉獻(xiàn)在一線的同志們致以崇高的敬意,對英勇犧牲的醫(yī)務(wù)人員和不幸去世的患者表示深切的哀悼!

對英勇犧牲的醫(yī)務(wù)人員和不幸去世的患者表示深切哀悼。新華社

襲艷春:

請起立。

(默哀)

請坐。

下面有請連維良先生作介紹。

中央指導(dǎo)組成員、國家發(fā)展改革委員會副主任連維良。新華社

中央指導(dǎo)組成員、國家發(fā)展改革委員會副主任 連維良:

女士們、先生們,各位媒體朋友們,大家下午好!黨中央、國務(wù)院每時(shí)每刻都在關(guān)注湖北、關(guān)注武漢,關(guān)注抗疫攻堅(jiān)戰(zhàn)的進(jìn)展。全國人民、海內(nèi)外朋友心系湖北,心系武漢。自新冠肺炎疫情發(fā)生以來,醫(yī)療物資供應(yīng)一度是疫情防控工作的短板,是嚴(yán)重制約病人救治、威脅醫(yī)護(hù)人員安全的突出矛盾。黨中央、國務(wù)院對此高度重視,習(xí)近平總書記多次指示,堅(jiān)決把救治資源和防護(hù)資源集中到抗擊疫情第一線,優(yōu)先滿足一線醫(yī)護(hù)人員和救治病人需要。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào),要統(tǒng)籌調(diào)配全國資源,優(yōu)先保障湖北省和武漢市防控急需的醫(yī)護(hù)力量和醫(yī)用物資,確保居民生活必需品供應(yīng)。中央指導(dǎo)組堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,堅(jiān)持把疫情嚴(yán)重地區(qū)人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,利用一切可利用的資源,調(diào)動一切積極力量,切實(shí)加強(qiáng)物資供應(yīng)保障。

在各方共同努力下,一線醫(yī)護(hù)人員所需的重點(diǎn)醫(yī)療物資能夠得到保障,生活物資供應(yīng)基本上是充裕的。醫(yī)療物資供應(yīng)能夠從嚴(yán)重不足到總體保障,首先是黨中央、國務(wù)院高度重視,聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制統(tǒng)籌調(diào)度,集中全國和各種渠道的資源,保湖北、保武漢。二是更多生產(chǎn)企業(yè)響應(yīng)黨中央、國務(wù)院號召,在做好科學(xué)防控的前提下,迅速復(fù)工復(fù)產(chǎn),許多企業(yè)轉(zhuǎn)產(chǎn)擴(kuò)能,重點(diǎn)醫(yī)療物資產(chǎn)能產(chǎn)量大幅增加。三是全國各地、社會各界、海內(nèi)外發(fā)揚(yáng)“一方有難、八方支援”的精神,紛紛伸出援手,慷慨捐贈。四是廣大醫(yī)護(hù)人員、高危崗位人員,包括新聞媒體記者,科學(xué)使用、合理使用、分類使用、節(jié)約使用醫(yī)療物資。五是方方面面構(gòu)建戰(zhàn)時(shí)機(jī)制,特事特辦,急事急辦,有的先排產(chǎn)后補(bǔ)合同,有的先發(fā)貨后付款,一切為“戰(zhàn)疫”讓路。

但是我們深知,按照應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治的要求,大量醫(yī)療外援人員的增加,床位的增加,還將產(chǎn)生大量醫(yī)療物資需求。一些醫(yī)療物資在品種上還存在結(jié)構(gòu)性矛盾,不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)、不同地市的個案問題仍然存在。在實(shí)行嚴(yán)格的管控措施后,居民購買生活物資不如以前方便,市場上還有部分用品時(shí)段性出現(xiàn)短缺。

當(dāng)前新冠肺炎疫情防控到了最關(guān)鍵的階段。為解決物資保障問題,按照孫春蘭副總理要求,中央指導(dǎo)組與湖北省、武漢市建立物資保障每日對接機(jī)制,每日調(diào)度,每日跟蹤落實(shí)情況,每日解決個案問題。與外援醫(yī)療隊(duì)和重點(diǎn)醫(yī)院建立直接溝通機(jī)制,直接了解存在的困難和問題,盡快幫助處理。

在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,全社會大力支持,湖北以外其他地區(qū)新增確診病例已連續(xù)16天下降,為做好湖北、武漢的醫(yī)療物資和生活物資保障創(chuàng)造了良好條件。我們有信心也有決心,進(jìn)一步做好醫(yī)療物資和生活物資保障工作,為堅(jiān)決打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭提供有力支撐。謝謝!

襲艷春:

感謝連維良先生,下面有請余艷紅女士作介紹。有請。

中央指導(dǎo)組成員、衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書記、副局長余艷紅。新華社

中央指導(dǎo)組成員、衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書記、副局長 余艷紅:

各位媒體朋友們,大家下午好!黨中央、國務(wù)院高度重視疫情防控工作,習(xí)近平總書記明確指示,要不斷完善診療方案,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,盡快明確診療程序、有效治療藥物、重癥病人的搶救措施。李克強(qiáng)總理強(qiáng)調(diào),強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合,促進(jìn)中醫(yī)藥深度介入診療過程。中央指導(dǎo)組高度重視醫(yī)療救治工作,組織278支國家醫(yī)療隊(duì)共32395醫(yī)護(hù)人員馳援湖北,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,不斷完善診療方案,推進(jìn)救治工作關(guān)口前移。孫春蘭副總理全力推進(jìn)救治工作,快速有力推進(jìn)中醫(yī)藥全程參與疫情防控工作。今天我重點(diǎn)介紹中醫(yī)藥救治有關(guān)情況。

一是組織全系統(tǒng)力量,迅速開展救治工作。整合國家、省、市中醫(yī)藥主管部門力量,統(tǒng)一指揮,統(tǒng)一調(diào)度,從全國中醫(yī)藥系統(tǒng)抽調(diào)近3200名醫(yī)務(wù)人員馳援湖北,組建4批588人的國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì),進(jìn)駐武漢金銀潭醫(yī)院、雷神山醫(yī)院、湖北省中西結(jié)合醫(yī)院、接管江夏方艙醫(yī)院,選派高級別專家團(tuán)隊(duì)赴武漢邊臨床救治、邊觀察總結(jié),從中醫(yī)角度認(rèn)識疾病、診治疾病,中醫(yī)藥院士、國醫(yī)大師建言獻(xiàn)策,論證研究,形成治療方案,并納入第三、四、五、六版國家診療方案,指導(dǎo)全國中醫(yī)藥救治工作。

二是堅(jiān)持關(guān)口前移,中西醫(yī)結(jié)合,分類施治,提升救治效果。為提高治愈率、降低病亡率,完善中醫(yī)藥深度介入診療過程的制度機(jī)制。針對隔離點(diǎn),強(qiáng)化中醫(yī)藥治療,組建10個中醫(yī)藥巡診專家組,按照省市區(qū)眾議院分片包干的方式,對輕癥恢復(fù)期患者進(jìn)行巡診。針對方艙醫(yī)院,每個方艙醫(yī)院配備2到3名中醫(yī)專家,推進(jìn)中醫(yī)藥規(guī)范化治療,針對定點(diǎn)醫(yī)院,建立中西醫(yī)會診制度,圍繞救治重癥患者,組建12個國家級中西醫(yī)結(jié)合的重癥專家組巡回指導(dǎo),制定針對性的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。同時(shí),在同濟(jì)醫(yī)院中法新城院區(qū)、肺科醫(yī)院、雷神山醫(yī)院等定點(diǎn)醫(yī)院,深化落實(shí)中西醫(yī)會診機(jī)制。

目前,中醫(yī)藥參與疫情防控取得階段性進(jìn)展,參與救治的廣度和深度不斷提高,中西醫(yī)密切協(xié)作、聯(lián)合攻關(guān),發(fā)現(xiàn)了一批有效方藥和中成藥,在治療新冠肺炎中取得了較好療效。我們將進(jìn)一步落實(shí)細(xì)化中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制,進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用,維護(hù)人民群眾生命安全和身體健康。


國新辦新聞局副局長襲艷春主持發(fā)布會。新華社

襲艷春:

感謝余艷紅女士,下面我們就進(jìn)入答問環(huán)節(jié),今天的提問方式還是通過視頻連線的方式提問,提問前還是請媒體通報(bào)一下所在的新聞機(jī)構(gòu)。請記者提問。

總臺央視記者:

中央指導(dǎo)組赴湖北省開展疫情防控工作已經(jīng)近一個月了,在此次疫情阻擊戰(zhàn)中,中央指導(dǎo)組的角色與定位是什么?做了哪些工作?下一步又有哪些工作重點(diǎn)?謝謝。

丁向陽:

按照黨中央的要求,中央指導(dǎo)組的主要職責(zé)有這樣三項(xiàng):

一是指導(dǎo)督導(dǎo)湖北武漢把習(xí)近平總書記的重要指示和黨中央決策部署貫徹落實(shí)好,把各項(xiàng)措施落實(shí)到位,取得疫情防控的最后勝利。

二是指導(dǎo)湖北、武漢抗擊疫情。中央指導(dǎo)組的到來,就是增強(qiáng)防控力量,為武漢、湖北協(xié)調(diào)解決一些重大問題,比如物資調(diào)配、調(diào)集醫(yī)務(wù)人員、提供技術(shù)力量支持等。

三是督促檢查,就是督查一些不作為、亂作為、不擔(dān)當(dāng)?shù)膯栴},依法依紀(jì)要求有關(guān)方面做出整改,做出調(diào)查處理。我覺得,這三個方面就是我們當(dāng)前的角色和定位。

中央指導(dǎo)組在孫春蘭副總理的領(lǐng)導(dǎo)之下,在這里20多天了,我們自始至終抓住三個主線、扭住兩個重點(diǎn),指導(dǎo)湖北武漢開展防控工作。三條主線就是,疫情防控,遏制住源頭,截?cái)鄠魅静〉膫鞑ネ緩?;使患者得到救治;醫(yī)用物資要保障好,這三個方面,從開始到現(xiàn)在,一直沒有停頓過,變化的無非是他們的次序,不同時(shí)段在發(fā)生一些變化。

兩個重點(diǎn),大家都知道,武漢肯定是重點(diǎn)了,全國人民都關(guān)注,全世界人民都關(guān)注,所以要把武漢管控好、控制住,不讓疫情在這里蔓延。另外一個大家也知道,武漢之外的一些市州,醫(yī)療資源、設(shè)施設(shè)備,和武漢這個省會城市比起來都有一定距離,一旦在州市發(fā)生疫情蔓延就不堪設(shè)想。所以,我們這段時(shí)間統(tǒng)籌做好市州的疫情防控工作,防止一些市州出現(xiàn)第二個武漢。重點(diǎn)做了這樣幾個方面的工作。

第一是加強(qiáng)源頭防控。指導(dǎo)組要求遏制住傳染源,要切斷疫情的傳播途徑、傳播渠道。大家都知道,對傳染病而言,無論你怎么救治,無論你怎么防控,最根本的是要對傳染源進(jìn)行隔離,這是成本最低的,也是效果最好的方法。但是在疫情沒有發(fā)展到一定程度的時(shí)候,恐怕整個社會對人群的隔離,比如對武漢交通的阻斷、對武漢跟外界銜接的斷開,大家可能在一定時(shí)候不一定理解。按照黨中央、國務(wù)院的指示要求,孫春蘭副總理無論是作為國務(wù)院的分管領(lǐng)導(dǎo),還是作為指導(dǎo)組的組長,做了兩方面的重大工作部署,一是1月22日,大概是臘月28,孫春蘭副總理到武漢來,按照總書記的指示和要求,要求武漢要進(jìn)行交通的隔離,就是通常大家所謂的“封城”,應(yīng)該說這是外防輸出的重要措施。二是延長假期。指導(dǎo)組一到武漢,那時(shí)候正值春節(jié)期間,大概是初三初四,指導(dǎo)組和湖北省委省政府、武漢市委市政府綜合研判疫情的發(fā)展情況,馬上提出繼續(xù)徹底阻斷傳染源、遏制疫情發(fā)展,要求湖北省抓緊研究假期延長的問題,報(bào)國務(wù)院同意后,在原來春節(jié)假期的基礎(chǔ)上又延長了十天。而且在武漢探親休假的外地群眾,也享受這樣的政策,使他們就居住在武漢,在這里跟其他地區(qū)進(jìn)行隔離。應(yīng)該說這項(xiàng)工作鞏固了先前部署的暫停離漢通道、實(shí)施交通管制的措施,這些措施具體落實(shí)了習(xí)近平總書記提出的“外防輸出,內(nèi)防擴(kuò)散”的要求,應(yīng)該說從源頭上對遏制疫情蔓延起到了有效的作用。

剛才我說了,在那樣的一個時(shí)刻,要達(dá)到共識,恐怕不是太容易的,但是有黨中央的支持,我們決心已下,各項(xiàng)措施都是到位的,我們堅(jiān)定了這樣的決心。我們寧要微詞,不要危機(jī)。

第二是千方百計(jì)地調(diào)配保障緊缺的物資,連維良主任還要給大家講。指導(dǎo)組剛到武漢的時(shí)候,當(dāng)時(shí)就發(fā)現(xiàn)武漢的醫(yī)用物資非常缺乏,特別是防護(hù)服,應(yīng)該說防護(hù)服的短缺制約了救治工作的進(jìn)一步開展。當(dāng)時(shí)我記得每天的防護(hù)服需求量大概在5萬套,但是湖北省內(nèi)生產(chǎn)和從外部調(diào)撥的只有1萬套,應(yīng)該說是嚴(yán)重不足,是個瓶頸,防護(hù)服不夠,就無法開展救治工作。李克強(qiáng)總理親自指導(dǎo)協(xié)調(diào),孫春蘭副總理提出,一要靠省內(nèi)挖潛,二靠國家支持,三靠進(jìn)口來補(bǔ)充。孫春蘭副總理親自帶領(lǐng)指導(dǎo)組的同志有關(guān)防護(hù)服生產(chǎn)企業(yè),現(xiàn)場協(xié)調(diào)調(diào)度,要求他們開工、復(fù)工,滿負(fù)荷生產(chǎn),把回家的職工請回來,有關(guān)部門給予大力支持,解決了當(dāng)時(shí)的燃眉之急。在這期間,國家發(fā)改委、工信部和有關(guān)方面,以及有關(guān)?。▍^(qū)、市)都給了大力支持。

第三是全力開展救治患者的工作。1月27日之后,從報(bào)告的新增病例情況看,應(yīng)該說湖北武漢的疫情出現(xiàn)了大流行,呈現(xiàn)點(diǎn)狀、局部地區(qū)的爆發(fā)和多點(diǎn)多地的大面積多發(fā)。湖北武漢出現(xiàn)了大量的患者,床位嚴(yán)重不足,群眾住不上院,救治工作的壓力非常大,我們心急如焚。針對這樣一個情況,中央指導(dǎo)組組織多方力量馳援武漢,爭分奪秒地開展救治工作。我記得當(dāng)時(shí)從全國調(diào)來八支由醫(yī)療專家牽頭組織的醫(yī)療隊(duì)到武漢來,而且集中了協(xié)和、同濟(jì)、人民3家大醫(yī)院,新建了火神山和雷神山醫(yī)院,集中救治重癥患者。接下來我們又分類分級分層地開展患者救治,抓好確診、疑似、發(fā)熱和密接四類人群管理,因?yàn)檫@四類人群在救治上和隔離上是有區(qū)別的,是有不同要求的。另外是中西醫(yī)結(jié)合,指導(dǎo)選派了一些專家到這里來參與救治,這一點(diǎn)一會兒余艷紅局長要講。

指導(dǎo)組提出建立了方艙醫(yī)院,目前已建了11個方艙醫(yī)院,建立400多個隔離點(diǎn)。為什么要建立方艙醫(yī)院?就是基于當(dāng)時(shí)的醫(yī)院床位非常短缺,大家說武漢湖北不缺醫(yī)院啊,病床那么多,為什么住不上院?這是因?yàn)閭魅静♂t(yī)院和其他醫(yī)院要求不同,我們通常講“三區(qū)兩通道”,就是指傳染病醫(yī)院的特殊要求,所以我們建立方艙醫(yī)院,把一些患者集中到方艙醫(yī)院,請一流的專家到這里治療。

認(rèn)真落實(shí)總書記應(yīng)收盡收、刻不容緩的指示,發(fā)起決戰(zhàn),開展總攻。這個時(shí)間大約是在2月8日、9日左右,因?yàn)獒t(yī)院沒有床位了,有些確診、疑似的患者流向了社會,這些人必須在醫(yī)院得到及時(shí)有效救治,否則就成為“移動的傳染源”。中央指導(dǎo)組發(fā)現(xiàn)這些情況之后,就要求湖北省和武漢市開展拉網(wǎng)式排查,不落一戶、不漏一人,把患者及時(shí)送到醫(yī)院、方艙醫(yī)院,及時(shí)給予治療,發(fā)現(xiàn)的密切接觸者進(jìn)行隔離觀察。

第四,組織開展了流行病學(xué)調(diào)查,對傳染源、傳播途徑和傳播機(jī)理等進(jìn)行追蹤和研究,及時(shí)研判疫情走勢。

第五,明確和落實(shí)好“四方”責(zé)任,這“四方”責(zé)任既是公共衛(wèi)生管理方面的要求,也是整個社會、政府在這個特別時(shí)期的管理要求。各個轄區(qū)要負(fù)起屬地責(zé)任,要有救治的醫(yī)院,要有隔離點(diǎn)。各個部門要落實(shí)自己的責(zé)任,比如醫(yī)療衛(wèi)生部門做什么,工信部門做什么,發(fā)改部門做什么,教育部門做什么,都要負(fù)起各自的行業(yè)和部門的責(zé)任。另外就是單位責(zé)任,無論是政府機(jī)關(guān)還是中小微企業(yè),要把你的人管起來。最后是個人責(zé)任,我們每個人是個體的人,但在社會中你是有責(zé)任的,對你自己的健康負(fù)責(zé),也要對家庭和社會負(fù)責(zé)。

下一步,我們將鞏固疫情防控的階段性成效,繼續(xù)推動湖北和武漢,采取果斷的措施,重點(diǎn)仍然是防控源頭,就是所謂的切斷傳染源,還有就是加強(qiáng)救治、物資保障,這都是重點(diǎn)。把這些措施落實(shí)到位,不斷提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率,確保贏得武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)的勝利。


記者通過視頻連線提問。新華社

俄通塔斯社記者:

湖北省感染的人中有沒有俄羅斯人或別的外國人?中國政府有沒有確認(rèn)的數(shù)字,能否介紹他們是哪些國家的?中國政府對他們提供什么幫助?謝謝。

丁向陽:

謝謝你的提問。對于外國公民,在華確診和疑似的患有新冠肺炎的病例,中方根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,在尊重當(dāng)事人意愿的基礎(chǔ)上,已將病例的情況通報(bào)給有關(guān)國家駐華的使領(lǐng)館。目前據(jù)我了解,沒有俄羅斯公民在華確診,或者疑似患新冠肺炎的病例。

據(jù)外交部數(shù)據(jù),截止到2月19日18時(shí),外國公民在華確診患新冠肺炎的病例有29例,其中在湖北是10例,有18人已經(jīng)治愈出院,2例死亡,有9人正在接受隔離治療。我必須告訴你,中國政府高度重視在華外國公民的生命和安全,對在華感染新冠肺炎的外國公民,一視同仁進(jìn)行及時(shí)有效的救治。謝謝。

中國日報(bào)記者:

武漢在實(shí)行更嚴(yán)格管理后,在保障醫(yī)療物資供應(yīng)方面有何整體考慮?謝謝。

連維良:

感謝你的提問。醫(yī)療物資保障是打贏疫情防控總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)的基礎(chǔ)保障。大家注意到了,昨天習(xí)近平總書記對保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員再次作出重要指示,要求確保醫(yī)務(wù)人員持續(xù)健康投入戰(zhàn)勝疫情斗爭。保護(hù)醫(yī)務(wù)人員最為重要的是醫(yī)療物資保障。剛才向陽副秘書長講到,醫(yī)療物資短缺,一度是威脅醫(yī)務(wù)人員健康、影響患者有效救治的突出瓶頸。經(jīng)過全國上下的共同努力,目前醫(yī)療物資短缺的狀況有了很大改善。就以大家最為關(guān)注的N95口罩、防護(hù)服為例,昨天全國從各個渠道供應(yīng)湖北的N95口罩達(dá)到33.6萬只,防護(hù)服達(dá)到13.3萬件。這個數(shù)字是什么概念呢?這相當(dāng)于之前全國N95口罩、防護(hù)服生產(chǎn)能力的兩倍。這仍然是一種緊平衡,也就是要靠每天調(diào)度來保障供應(yīng),很多醫(yī)院可能只有一天的庫存,但是對一線醫(yī)護(hù)人員和高危人員所需的防護(hù)物資是可以保障的。在這么短的時(shí)間內(nèi),能夠形成這么大的供應(yīng)能力,這只有在中國這樣具有集中力量辦大事制度優(yōu)勢的國家才能夠?qū)崿F(xiàn)。

在武漢實(shí)行更嚴(yán)格的管控措施之后,對醫(yī)療物資的需求會大幅度增加,下一步的總體考慮,歸納一下就是四句話,即增加數(shù)量,保障質(zhì)量,應(yīng)保盡保,特事特辦。

增加數(shù)量,就是加速釋放新增產(chǎn)能,繼續(xù)加大力度,多渠道籌措資源,使醫(yī)療物資的增長能夠適應(yīng)醫(yī)護(hù)人員增加和床位增加的需要。

保證質(zhì)量,就是要切實(shí)加強(qiáng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測,尤其是對新投產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品,要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),確保所有醫(yī)療物資質(zhì)量合格、使用安全。

應(yīng)保盡保,前期保障的重點(diǎn)是防護(hù)服、N95口罩,還有護(hù)目鏡,現(xiàn)在不少醫(yī)院帽子、手套、長鞋套等一次性的消耗品,也在快速增加,短缺的問題也開始顯現(xiàn)。隨著對救治病人的需要,越來越多的醫(yī)院還要增加呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、血?dú)夥治鰞x、移動X光機(jī)等醫(yī)療救治設(shè)備,這些都將納入物資保障范圍。

特事特辦,現(xiàn)在我們打的是總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn),所以醫(yī)療物資的供應(yīng)也必須是戰(zhàn)時(shí)機(jī)制,特事特辦,一切以救人為第一目標(biāo),以快為第一原則,所有醫(yī)療物資的供應(yīng)都要先保供、后手續(xù),與病魔搶時(shí)間。謝謝。

澳門日報(bào)記者:

關(guān)于中醫(yī)對新冠肺炎的治療效果,有很多網(wǎng)上文章,請介紹一下目前中西醫(yī)結(jié)合治療的成效究竟如何?謝謝。

余艷紅:

堅(jiān)持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥與西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)的顯著優(yōu)勢。在這次新冠肺炎救治中,從一開始我們就讓中醫(yī)藥早介入,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,取得了顯著成效。大量臨床實(shí)踐證實(shí),中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎的效果是肯定的、有效的。

在輕癥方面,能夠快速改善癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、納差、乏力等癥狀,可以縮短住院天數(shù),減少輕癥向重癥發(fā)展。在重癥方面,除改善主要癥狀和有關(guān)指標(biāo)外,還可以減少重癥向危重癥發(fā)展,促進(jìn)重癥向輕癥轉(zhuǎn)變,降低病亡率,也可提高重癥預(yù)后關(guān)鍵指標(biāo)淋巴細(xì)胞數(shù)目。

國家中醫(yī)藥管理局以臨床“急用、實(shí)用、效用”為導(dǎo)向,啟動了應(yīng)急專項(xiàng),加快有效方藥臨床篩選。依據(jù)臨床觀察結(jié)果,我局與國家衛(wèi)生健康委共同向全國推廣使用清肺排毒湯。10個省臨床救治觀察進(jìn)一步證實(shí),清肺排毒湯有良好的治療效果,第六版國家診療方案已將其作為通用方推廣。

科技部啟動了兩個重大中醫(yī)藥課題。張伯禮院士、劉清泉教授團(tuán)隊(duì)在武漢的102例臨床對照研究顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療輕癥患者,臨床癥狀消失時(shí)間縮短2天,體溫恢復(fù)正常時(shí)間縮短1.7天,平均住院天數(shù)縮短2.2天,CT影像好轉(zhuǎn)率提高了22%,臨床治愈率提高33%,普通轉(zhuǎn)重癥比率降低27.4%,淋巴細(xì)胞提高70%。

黃璐琦院士團(tuán)隊(duì)在武漢的臨床研究顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者,住院天數(shù)、核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間平均縮短2天以上,血氧飽和度明顯提升,脫離吸氧時(shí)間縮短,淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù),乳酸脫氫酶等理化指標(biāo)明顯改善。

上海、廣東、浙江等其他省份也堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合治療,取得了良好的效果,結(jié)果是鼓舞人心的。

南方都市報(bào)記者:

我們知道,中央指導(dǎo)組曾經(jīng)就肺炎病患收治問題約談過武漢市副市長等三人,請問針對當(dāng)前防疫工作暴露出來的突出問題,中央指導(dǎo)組采取了哪些措施督促武漢全力做好疫情防控?謝謝。

丁向陽:

謝謝。中央指導(dǎo)組深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中央指導(dǎo)組對湖北和武漢防控工作既要進(jìn)行指導(dǎo),也要加強(qiáng)督查的重要指示精神,采取各種措施,有力地督促武漢市做好相關(guān)工作,狠抓黨中央、國務(wù)院關(guān)于疫情防控決策部署的落地生根。

一是深入一線進(jìn)行督查和督辦。孫春蘭副總理作為組長,先后多次深入定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院、隔離觀察點(diǎn),以及街道、社區(qū)、農(nóng)村督查督導(dǎo)。督導(dǎo)要求武漢市要建立起真正的戰(zhàn)時(shí)指揮系統(tǒng)。在調(diào)查和工作協(xié)調(diào)過程中,我們看到,前一段時(shí)間湖北武漢指揮系統(tǒng)需要提升,需要提高效率。如果指揮系統(tǒng)的工作依然是常態(tài)下的節(jié)奏,就不能稱之為戰(zhàn)時(shí)了,也就不可能有效地指揮這場戰(zhàn)役。所以孫春蘭副總理要求有關(guān)方面,要提升水平,提高質(zhì)量,提高效率。

孫春蘭副總理還通過視頻連線,檢查各區(qū)的防控工作,加強(qiáng)督促和指導(dǎo),壓實(shí)各級責(zé)任,組織專班協(xié)調(diào)對接床位和需求,推動應(yīng)收盡收。另外,中央指導(dǎo)組其他成員也都按照分工,實(shí)施對口督辦,下沉到武漢市各區(qū)、各街道、各居民委員會和有關(guān)單位,推動實(shí)時(shí)調(diào)度解決困難和問題。

二是對有關(guān)市、區(qū)負(fù)責(zé)人開展約談并曝光,剛才你也提到了,約談了一些市級領(lǐng)導(dǎo)和區(qū)級領(lǐng)導(dǎo),就是針對一段時(shí)間以來,特別是“四類人員”集中收治過程中,應(yīng)收盡收過程中,一些干部存在的底數(shù)不清、情況不明、救治不及時(shí)、責(zé)任不落實(shí)這樣的情況和問題,甚至有的地方在轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者過程中,存在銜接無序、組織混亂、導(dǎo)致群眾嚴(yán)重不滿等問題,對武漢市、武昌區(qū)、江漢區(qū)、江岸區(qū),以及湖北省和武漢市衛(wèi)健委的負(fù)責(zé)人進(jìn)行了工作約談,目的就是釋放失職失責(zé)必須追究這樣一個強(qiáng)烈的信號,警醒廣大黨員干部,要切實(shí)進(jìn)入戰(zhàn)時(shí)狀態(tài),真正把人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位。

三是深入核查解決群眾反映的突出問題。一些群眾在國務(wù)院的互聯(lián)網(wǎng)督查平臺上和有關(guān)社交平臺上,特別是這次來武漢之后,我們的媒體朋友收集到一些應(yīng)收盡收不落實(shí)的信息和典型。今天我在這里告訴大家,你們發(fā)現(xiàn)的每一個問題,每一條線索,孫春蘭副總理都要求武漢和湖北迅速核實(shí)解決。另外我們也開展暗訪督查,推動市區(qū)認(rèn)真糾正偏差,迅速解決問題,舉一反三開展工作。

韓國京鄉(xiāng)新聞社記者:

我們注意到,國務(wù)院副總理孫春蘭率中央指導(dǎo)組來到湖北,表明了堅(jiān)決打贏疫情防護(hù)武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)。據(jù)報(bào)道,武漢出現(xiàn)了病人因?yàn)闆]有病床耽誤了治療的情況,湖北省有6萬患者之中,超過4萬患者在武漢,病床問題解決了多少?武漢的病人現(xiàn)在有多少人?有多少張已確保的病床?謝謝。

連維良:

感謝您的提問。您講到的床位不足問題,前期確實(shí)非常突出,由于缺少床位,住不上院,導(dǎo)致一些患者不能得到及時(shí)救治,發(fā)生嚴(yán)重的交叉感染,確實(shí)令人痛心。中央指導(dǎo)組貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記的重要指示,按照李克強(qiáng)總理和孫春蘭副總理的部署要求,把“應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治”作為一項(xiàng)硬任務(wù),明確要求省市切實(shí)做到“床等人”。近一個時(shí)期,中央督導(dǎo)組和省市組成聯(lián)合工作專班,為真正實(shí)現(xiàn)“床等人”的目標(biāo),日夜兼程,爭分奪秒。

具體的措施就是“兩增一改造”?!皟稍觥本褪窃黾佣c(diǎn)醫(yī)院,增加方艙醫(yī)院;“一改造”就是對具備條件的集中隔離點(diǎn),改造成為隔離治療點(diǎn)。武漢市定點(diǎn)醫(yī)院的床位規(guī)模要達(dá)到3萬張以上,方艙醫(yī)院的床位規(guī)模也要達(dá)到3萬張以上,隔離治療點(diǎn)的床位規(guī)模要達(dá)到1萬張以上,使得具有醫(yī)治能力的病床規(guī)模達(dá)到7萬張左右。為了支持湖北、支持武漢醫(yī)療救治能力建設(shè),中央預(yù)算內(nèi)投資連續(xù)3批安排了7個多億給予補(bǔ)助。

截至今天上午,“兩增一改造”的進(jìn)展:3萬張定點(diǎn)醫(yī)院床位已經(jīng)全面落實(shí)到具體醫(yī)院,其中已配備醫(yī)護(hù)人員、具備收治條件的床位達(dá)到2.4萬張;方艙醫(yī)院床位已建成2.5萬張,其中已配備醫(yī)護(hù)人員、具備收治條件的床位達(dá)到1.26萬張;隔離治療點(diǎn)已形成可用床位4000張。實(shí)現(xiàn)“床等人”的具體要求,就是要確保定點(diǎn)醫(yī)院和方艙醫(yī)院動態(tài)保有3000-4000張床位,可以隨時(shí)接收病人。

為確?;颊吣軌蝽樌胱?,醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)用物資和后勤服務(wù)都要同步跟上,使患者能夠安心治療,使醫(yī)護(hù)人員能夠解除后顧之憂。謝謝。


記者通過視頻連線向發(fā)布會嘉賓提問。新華社

中新社記者:

我的問題是,隨著管控升級,一些措施落實(shí)起來還是有一些差距,比如菜、米、油等居民的基本生活物資如何加強(qiáng)保障?謝謝。

連維良:

謝謝你的提問。您關(guān)心的居民生活物資供應(yīng),從總體上是有保障的,特別是從總量上是充裕的。當(dāng)然,正如你所說,在管控措施更加嚴(yán)格之后,生活物資在配送環(huán)節(jié)確實(shí)存在不少困難,需要在服從疫情防控的前提下,采取有效措施加以解決。從源頭上有效阻斷傳染源,當(dāng)前很重要的是減少人的流動。但是,生活物資的物流配送,又必須依靠一定的人力資源和一定的人員流動,關(guān)鍵是要把這二者之間的關(guān)系妥善處理好。下一步如何加強(qiáng)生活物資的保障,歸納起來就是“四個著力”:一是著力增加供給,二是著力補(bǔ)上短板,三是著力改進(jìn)配送,四是著力解決個案。

一是著力增加供給。湖北省是糧、油、肉、菜、魚供應(yīng)大省,自給能力是比較強(qiáng)的,而且生活物資儲備也比較充足。但即使這樣,國家也做了從外地調(diào)入物資的統(tǒng)籌安排和充分準(zhǔn)備。最近就已經(jīng)調(diào)了2000噸中央儲備肉到武漢。此外,還準(zhǔn)備了8萬噸大米、8萬噸面粉、12萬噸食用油、3.6萬噸豬肉、2.9萬噸蔬菜、2900噸雞蛋、1200萬包方便面、300噸火腿腸、3400噸冷鮮肉,和1000噸速凍食品,一有需要,隨時(shí)可以調(diào)往湖北。

二是著力補(bǔ)上短板。也就是著力解決一些結(jié)構(gòu)性、區(qū)域性的供應(yīng)不足問題。比如部分地區(qū)在個別時(shí)段冷鮮肉的供應(yīng)、新鮮蔬菜的供應(yīng)有缺口,還有一些城鄉(xiāng)反映,奶粉的購買存在困難,都采取有效措施,按需組織貨源,及時(shí)增加供應(yīng)。

三是著力改進(jìn)配送。重點(diǎn)是落實(shí)對鮮活農(nóng)產(chǎn)品運(yùn)輸?shù)摹熬G色通道”政策,對生活物資的運(yùn)輸車輛落實(shí)“不停車、不檢查、不收費(fèi)”的政策,對物流企業(yè)實(shí)行定向幫扶的政策。還有,在嚴(yán)格落實(shí)疫情防控措施的前提下,有序地組織物流從業(yè)人員復(fù)工返崗,有效解決社區(qū)配送力量不足的問題。

四是著力解決個案。中央指導(dǎo)組物資保障組每天密切監(jiān)測湖北省武漢市及其他地市州的市場物資供應(yīng)情況、價(jià)格變動情況,特別是關(guān)注人民群眾從各個渠道反映的個案問題,比如說局部的供應(yīng)緊張、缺貨斷檔、個別價(jià)格異常波動等等,對這樣一些個案問題,發(fā)現(xiàn)一起,就立即推動核實(shí)和解決一起。

在應(yīng)對疫情的特殊時(shí)期,生活物資的供應(yīng)肯定不像平時(shí)那樣方便,這一點(diǎn)相信廣大人民群眾也能夠給予理解。各級黨委政府將不斷地完善措施,千方百計(jì)地保供穩(wěn)價(jià)。

謝謝。

香港經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者:

對于目前的疫情大家都非常關(guān)注,如何提高治愈率,降低病亡率,請問在這方面中醫(yī)藥能發(fā)揮什么作用?謝謝。

余艷紅:

前段時(shí)間,新冠肺炎的救治實(shí)踐顯示,中醫(yī)藥早期介入、中西醫(yī)結(jié)合治療,是提高治愈率、降低病亡率的一個重要方法,也是這次救治工作的一大特點(diǎn)。接下來,將從以下三個方面發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

一是關(guān)口前移。就是要做到“兩早”,一是早干預(yù),主要是針對密切接觸者和易感人群,通過服用中藥,提升正氣,提高免疫力,預(yù)防和減少感染。還有一個是早治療,也就是發(fā)病了就要早用中醫(yī)藥治療,輕癥患者治療效果好了,就能控制重癥患者的增量,提高治愈率。

二是中西醫(yī)結(jié)合。要深入推進(jìn)中西醫(yī)會診制度,發(fā)揮中醫(yī)辨癥論治優(yōu)勢和西醫(yī)抗病毒、呼吸支持等治療優(yōu)勢,發(fā)揮兩種醫(yī)學(xué)的疊加效應(yīng),減少并發(fā)癥,降低病亡率。

三是分類施策。要針對預(yù)防、治療、康復(fù)的不同階段,采取不同的治療方法。第六版國家診療方案是在使用前幾版方案邊救治、邊觀察、邊優(yōu)化的基礎(chǔ)上形成的,請大家執(zhí)行好,做到規(guī)范化、同質(zhì)化。

下一步,我們還要進(jìn)一步落實(shí)細(xì)化中西醫(yī)結(jié)合機(jī)制,不斷完善中西醫(yī)結(jié)合診療方案,在醫(yī)療救治中發(fā)揮更大的作用。

襲艷春:

最后一個問題。

人民日報(bào)記者:

目前全國除湖北以外,每天其他省份新增確診病例都在下降,但湖北武漢的新增確診病例還是很高,該怎樣看待這個問題?對現(xiàn)階段湖北和武漢疫情形勢的判斷是什么?謝謝。

丁向陽:

在習(xí)近平總書記和黨中央的統(tǒng)籌部署之下,應(yīng)該說全國除湖北以外,其他一些省份新增的確診病例已經(jīng)出現(xiàn)了16連降,這給湖北和武漢的防控工作增添了信心。

湖北和武漢疫情也出現(xiàn)了一些積極的變化,防控工作取得了階段性的積極成效。武漢現(xiàn)在每天新增確診和疑似病例,從2月中旬的4000多人已經(jīng)下降到現(xiàn)在的每天1000-2000人。疑似人數(shù)也從2月初的最高值1.8萬余人,現(xiàn)在下降到2000人左右。另外醫(yī)療救治的能力和水平也在不斷提升,每天出院的人數(shù)在穩(wěn)定增加,昨天已經(jīng)達(dá)到500多人。湖北除了武漢以外,各市州的確診病例、疑似病例,這些天來也一直在下降,已經(jīng)降到兩位數(shù)或一位數(shù)的增長??傮w上看,湖北、武漢疫情從過去的爆發(fā)式增長已經(jīng)走向趨緩,如果防控措施落實(shí)到位,下降的趨勢不會改變,從前期的最高點(diǎn)開始逐步下行。

同時(shí)我們也必須清醒地認(rèn)識到,武漢、湖北現(xiàn)在的防控形勢,盡管有好的變化、有積極的變化,但還是十分嚴(yán)峻的。單從醫(yī)療救治上講,確診患者基數(shù)大,武漢現(xiàn)在正在救治的患者有3萬多,還有幾千重癥和危重癥患者,應(yīng)該說救治的任務(wù)還十分艱巨。要防止輕癥轉(zhuǎn)為重癥,防止重癥轉(zhuǎn)為危重癥,這是當(dāng)前的重中之重。源頭防控還要堅(jiān)持不懈抓細(xì)抓實(shí),物資保障的壓力也很大。

我們必須咬緊牙關(guān),一鼓作氣,以更堅(jiān)定的信心、更頑強(qiáng)的意志、更果斷的措施,發(fā)起全面總攻。在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,中央指導(dǎo)組將職守武漢,不去武漢之患、不解全國人民之憂、不獲得抗擊疫情的最后勝利,我們決不收兵!

襲艷春:

國務(wù)院新聞辦公室也將繼續(xù)在湖北武漢舉行新聞發(fā)布活動,歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。再次感謝幾位發(fā)布人,也謝謝大家,今天的發(fā)布會到此結(jié)束。

【我要糾錯】責(zé)任編輯:張興華
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