重磅！福建出臺(tái)十二條措施進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎醫(yī)療救治工作

為深入貫徹習(xí)近平總書記重要講話重要指示批示精神，認(rèn)真落實(shí)中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組和國務(wù)院應(yīng)對疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制部署要求，堅(jiān)持“四早”“四集中”的原則，全力做好新冠肺炎醫(yī)療救治工作，進(jìn)一步提高收治率和治愈率，降低感染率和病亡率，17日我省出臺(tái)《進(jìn)一步加強(qiáng)新冠肺炎醫(yī)療救治工作若干措施》——

一、加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查和疫情研判

各地要充實(shí)基層流行病學(xué)調(diào)查力量，按照國家最新流行病學(xué)調(diào)查方案，組織落實(shí)流行病學(xué)調(diào)查。要以密切接觸者的排查為重點(diǎn)，重視聚集性病例，全力查清病例活動(dòng)情況和人群接觸情況，精準(zhǔn)判定密切接觸者。要將調(diào)查范圍從確診病例、疑似病例、密切接觸者，延伸到與密切接觸者的接觸人員，做到不留死角、不漏一人。各級(jí)各相關(guān)部門要積極協(xié)助配合，共同做好流調(diào)工作，切實(shí)加強(qiáng)源頭防控。

要充分發(fā)揮省新冠肺炎研判專家組的作用，重點(diǎn)針對重點(diǎn)地區(qū)流入人員排查、密切接觸者追蹤、聚集性病例等薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)分析研判疫情發(fā)展態(tài)勢和防控措施效果，提出防控對策建議，供決策參考。各地市要按照分區(qū)分級(jí)精準(zhǔn)防控工作要求，組織專家及時(shí)掌握本地及周邊疫情發(fā)展情況，加強(qiáng)疫情分析研判，提出具有前瞻性、針對性的意見建議。

二、進(jìn)一步規(guī)范救治工作

各地衛(wèi)生健康部門和定點(diǎn)醫(yī)院要突出分流要快、隔離要快、確診要快、收治要快的要求，嚴(yán)格規(guī)范發(fā)熱門診管理，（下轉(zhuǎn)第七版）

（上接第一版）在發(fā)熱門診設(shè)立專門隔離區(qū)和專用通道，不符合規(guī)范要求的發(fā)熱門診要立即整改，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括個(gè)體診所、門診部）要關(guān)停不符合規(guī)范要求設(shè)立的發(fā)熱門診；嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)，做好疑似病例早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療工作。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診制度，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例，專人專車及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)院。嚴(yán)格加強(qiáng)院感管理，防止院內(nèi)交叉感染。

要提高新冠肺炎病毒核酸檢測能力，結(jié)合臨床，嚴(yán)格判定確診、疑似患者，加強(qiáng)鑒別診斷，及時(shí)排查疑似病例。確定為疑似病例的，應(yīng)立即采集樣本進(jìn)行核酸檢測，檢測結(jié)果陰性的，該患者仍應(yīng)隔離治療14天，不得轉(zhuǎn)普通病房或居家治療；治療期間可多次采集不同部位（鼻咽部、下呼吸道等）標(biāo)本進(jìn)行核酸檢測。加強(qiáng)兒童、孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人員的醫(yī)療救治工作。

三、提高定點(diǎn)醫(yī)院救治水平

選擇區(qū)域內(nèi)綜合力量強(qiáng)的醫(yī)院作為重癥患者集中救治醫(yī)院，或調(diào)派高水平醫(yī)院的管理和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)整建制接管重癥患者救治醫(yī)院或病區(qū)。加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，通過改造擴(kuò)容，挖掘現(xiàn)有定點(diǎn)醫(yī)院床位潛能，加快建設(shè)必要的負(fù)壓病房，及時(shí)補(bǔ)充購置呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、除顫、ECMO系統(tǒng)、負(fù)壓救護(hù)車等救治急需的醫(yī)用設(shè)備。做好后備定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)療力量準(zhǔn)備。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，將內(nèi)科、中醫(yī)科等其他科室的醫(yī)護(hù)人員納入培訓(xùn)對象，通過視頻、現(xiàn)場指導(dǎo)等方式，圍繞新冠肺炎相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、診療技能、院感和個(gè)人防護(hù)等內(nèi)容，組織開展培訓(xùn)，增強(qiáng)防護(hù)和診療能力，充實(shí)救治力量，提高救治水平。

四、加強(qiáng)重癥病例救治

嚴(yán)格落實(shí)診療方案，加強(qiáng)對輕癥病人的早期診療，關(guān)口前移，邊診邊治，第一時(shí)間實(shí)施相應(yīng)治療措施，防止輕癥轉(zhuǎn)重癥。對重癥、危重癥患者實(shí)行“一人一案”，建立健全重癥預(yù)警預(yù)測指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病變癥風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化救治管理，落實(shí)專家駐點(diǎn)、巡點(diǎn)指導(dǎo)，落實(shí)患者日評(píng)估、多學(xué)科綜合救治、定期巡診會(huì)診、遠(yuǎn)程會(huì)診等工作制度，不斷優(yōu)化診療方案，努力提高重癥、危重癥患者救治成功率，力爭不出現(xiàn)死亡病例。

五、加強(qiáng)遠(yuǎn)程會(huì)診和專家指導(dǎo)

充分發(fā)揮省新冠病毒肺炎防治遠(yuǎn)程指導(dǎo)中心作用，落實(shí)24小時(shí)會(huì)診專家值班制度，建立遠(yuǎn)程巡診臺(tái)賬制度，加強(qiáng)對各地定點(diǎn)醫(yī)院、湖北和宜昌遠(yuǎn)程會(huì)診點(diǎn)的遠(yuǎn)程巡診、疑難重癥病例會(huì)診和指導(dǎo)工作。

所有定點(diǎn)醫(yī)院都要配置床邊巡診系統(tǒng)。市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與遠(yuǎn)程指導(dǎo)中心的配合，每天通過遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，與省級(jí)專家會(huì)商并組織實(shí)施好每一例重癥患者救治工作。要學(xué)習(xí)借鑒各地好的救治經(jīng)驗(yàn)，提升治愈率。

六、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，建立中西醫(yī)結(jié)合救治工作機(jī)制，每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院都要派駐中醫(yī)專家參與救治。省新冠病毒肺炎防治遠(yuǎn)程指導(dǎo)中心每天要有中醫(yī)藥專家參與遠(yuǎn)程巡診、會(huì)診，形成中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度。

各地要根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)以及患者不同體質(zhì)等情況，進(jìn)行相應(yīng)的辯證論治?？偨Y(jié)推廣中醫(yī)藥預(yù)防和臨床救治經(jīng)驗(yàn)，形成具有地方特色的中醫(yī)藥救治方案。加強(qiáng)相關(guān)中成藥、中藥飲片的采購和儲(chǔ)備，保障臨床用藥需求。

七、做好支援湖北救治工作

加強(qiáng)對口支援湖北宜昌防控救治工作，落實(shí)支援醫(yī)療隊(duì)伍的防護(hù)物資、醫(yī)用設(shè)備保障，開通湖北和宜昌遠(yuǎn)程會(huì)診點(diǎn)，做好后續(xù)支援隊(duì)伍準(zhǔn)備。加強(qiáng)支援湖北醫(yī)療隊(duì)管理和后勤服務(wù)保障工作，確保醫(yī)療隊(duì)員健康安全。

八、加強(qiáng)醫(yī)療救治科研攻關(guān)

各地要及時(shí)總結(jié)救治工作中好的做法，積極跟蹤落實(shí)國家最新診療方案，密切關(guān)注國內(nèi)外新藥研發(fā)應(yīng)用，積極推動(dòng)應(yīng)用恢復(fù)期血漿治療等新療法。支持新冠肺炎醫(yī)療救治科研立項(xiàng)。

九、加強(qiáng)確診患者治愈出院后健康管理

嚴(yán)格執(zhí)行新冠肺炎治愈出院標(biāo)準(zhǔn)，對達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者，嚴(yán)格落實(shí)《新冠肺炎確診患者治愈出院后健康管理手冊》和出院隨訪醫(yī)囑，主動(dòng)協(xié)調(diào)社區(qū)（村居）落實(shí)出院患者居家隔離觀察14天的要求。疑似患者解除住院隔離治療后，實(shí)行監(jiān)督性醫(yī)學(xué)觀察，加強(qiáng)自我健康監(jiān)測。

十、加強(qiáng)心理援助和干預(yù)

省級(jí)和各地要在前期公布開通疫情心理援助專線的基礎(chǔ)上，組織招募心理援助志愿者，充實(shí)熱線工作團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)心理熱線管理，對心理或精神方面出現(xiàn)應(yīng)激行為人群實(shí)施及時(shí)的心理危機(jī)干預(yù)、疏導(dǎo)等服務(wù)，盡量減少和避免心理或精神應(yīng)激事件發(fā)生。

十一、加強(qiáng)醫(yī)療資源和防護(hù)物資保障

全省統(tǒng)籌合理調(diào)配全省醫(yī)療資源，千方百計(jì)解決物資供給問題。堅(jiān)持先急后緩、一線優(yōu)先、突出重點(diǎn)，統(tǒng)籌安排、合理調(diào)配醫(yī)療防護(hù)物資。聚集生產(chǎn)端、采購端、調(diào)配端、需求端等“四端”，“三管齊下”做好醫(yī)療物資擴(kuò)產(chǎn)、轉(zhuǎn)產(chǎn)、新建工作，盡快實(shí)現(xiàn)口罩、防護(hù)服等急需醫(yī)療物資生產(chǎn)目標(biāo)。

十二、關(guān)心關(guān)愛一線醫(yī)務(wù)人員

落實(shí)國務(wù)院和我省已經(jīng)出臺(tái)的相關(guān)措施，合理安排醫(yī)務(wù)人員的輪換輪休，保障醫(yī)務(wù)人員休息場所，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)，保障醫(yī)務(wù)人員安全；鼓勵(lì)各地為一線醫(yī)務(wù)人員購買商業(yè)保險(xiǎn)，落實(shí)一線醫(yī)務(wù)人員臨時(shí)性工作補(bǔ)貼、加班費(fèi)、誤餐補(bǔ)助等福利措施；組織開展走訪慰問，及時(shí)有效解除他們的后顧之憂。（記者 周琳）