省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委和省財政廳近日聯(lián)合下發(fā)通知，從2019年12月30日24時起，所有公立醫(yī)院的醫(yī)用耗材取消加成，實現(xiàn)“零差率”銷售，即醫(yī)院給患者的醫(yī)用耗材價格按采購價格執(zhí)行。對醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入，將通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、財政適當(dāng)補(bǔ)助等途徑補(bǔ)償。

2019年7月31日，我省在全國率先組織開展高值醫(yī)用耗材重點品種組團(tuán)聯(lián)盟帶量采購，針對心臟支架和起搏器進(jìn)行談判，最后中選的6個心臟血管支架品種、25個雙腔起搏器品種中，冠脈支架價格平均降幅達(dá)51%，起搏器價格平均降幅為15%。此后省醫(yī)保部門再次組織醫(yī)院聯(lián)盟進(jìn)行血管介入球囊類、骨科人工髖關(guān)節(jié)類、眼科人工晶體類等耗材的省級帶量采購談判。僅這兩輪談判，一年就可節(jié)約資金約9億元。

為促進(jìn)醫(yī)用耗材規(guī)范使用，我省在統(tǒng)一全省醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，要求所有公立醫(yī)院使用醫(yī)用耗材須在省平臺上陽光采購、公開交易。省平臺及時采集全國各省現(xiàn)執(zhí)行的醫(yī)用耗材最低價，實施掛網(wǎng)限價采購；定期對公立醫(yī)院的采購品種、數(shù)量、價格進(jìn)行比對分析，對其采購價格進(jìn)行提示、預(yù)警和調(diào)控。鼓勵非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加陽光采購。

我省充分發(fā)揮醫(yī)?；鸬囊龑?dǎo)和調(diào)控功能，推進(jìn)總額控制下的按病種、按點數(shù)、按病種分值和按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）等醫(yī)保支付方式改革，探索將醫(yī)用耗材整體打包并入醫(yī)療服務(wù)項目或單病種收費(fèi)項目中，建立公立醫(yī)院“結(jié)余留用，超支合理分擔(dān)”的激勵約束機(jī)制。加大對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管。我省還鼓勵非公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成。 (黃紅芳)