重慶市全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格調(diào)整聽證方案公布
11月26日召開聽證會

11月8日，市發(fā)展改革委召開新聞通氣會，發(fā)布《關(guān)于召開重慶市全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格調(diào)整聽證會的通告》（渝發(fā)改價格〔2019〕1500號），公布了本次聽證會召開的時間和地點(diǎn)，聽證人、聽證會參加人、旁聽人員名單，價格調(diào)整方案以及成本調(diào)查報(bào)告等事項(xiàng)。

本次聽證會將于11月26日在重慶陽光五洲大酒店舉行，聽證人、聽證會參加人、旁聽人員和新聞媒體已按照市發(fā)展改革委《關(guān)于全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格調(diào)整聽證事項(xiàng)的通告》（渝發(fā)改價格〔2019〕1404號）明確的名額及產(chǎn)生方式確定，人員名單可在市發(fā)展改革委官方網(wǎng)站查詢。

為貫徹國家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、治理高值醫(yī)用耗材改革等文件精神，落實(shí)我市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作部署，市醫(yī)療保障局作為醫(yī)療服務(wù)價格定價機(jī)關(guān)，擬定了《重慶市全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格調(diào)整方案》，方案按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的總體思路和“總量控制、基本平衡，規(guī)范行為、優(yōu)化調(diào)整，分級定價、體現(xiàn)差異，綜合配套、政策聯(lián)動，服務(wù)群眾、注重實(shí)效”的基本原則，在鞏固前期破除公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制改革成果基礎(chǔ)上，取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，通過調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理收入，同步完善醫(yī)保支付配套政策，推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，有效治理價格虛高。

方案對全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成而減少的收入，通過調(diào)整1842項(xiàng)手術(shù)治療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格進(jìn)行補(bǔ)償，包括手術(shù)類1743項(xiàng)，介入治療類62項(xiàng)，中醫(yī)手術(shù)類37項(xiàng)。同時，按照國家對支持中醫(yī)和兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的有關(guān)要求，對涉及中醫(yī)和兒科類項(xiàng)目給予適當(dāng)傾斜。通過調(diào)整價格，實(shí)現(xiàn)“一取消、一調(diào)增、三結(jié)合、三實(shí)現(xiàn)”的工作總目標(biāo)，即：“一取消”——全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含政府辦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)事業(yè)單位辦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部隊(duì)醫(yī)院）醫(yī)用耗材加成；“一調(diào)增”——調(diào)增部分手術(shù)治療類等醫(yī)療服務(wù)價格；“三結(jié)合”——與疏導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)價格矛盾、高值耗材集中帶量采購、推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)（DRG）試點(diǎn)等支付方式改革相結(jié)合；“三實(shí)現(xiàn)”——實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展可持續(xù)、醫(yī)?；鹂沙惺堋⑷罕娯?fù)擔(dān)總體不增加。

本次全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成改革將采取綜合施策，一是完善價格調(diào)整方案配套措施。價格調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，按照國家及我市工作安排，適時將自費(fèi)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷；擴(kuò)大藥品集中帶量采購范圍，適時啟動高值醫(yī)用耗材帶量采購，繼續(xù)降低虛高的藥品和醫(yī)用耗材價格；持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革，控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長。二是加大特殊困難群體保障力度。降低與其他省市價格差異過大的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格；降低大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)，提高大病保險報(bào)銷比例，加大對農(nóng)村貧困人口及特困人員大病保險支付傾斜力度；啟動醫(yī)療救助制度，明確救助對象參保繳費(fèi)資助標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療費(fèi)用救助標(biāo)準(zhǔn)。三是加強(qiáng)監(jiān)督監(jiān)管和監(jiān)測評估。鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，開展醫(yī)用耗材價格監(jiān)測和改革實(shí)施成效跟蹤評估，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療及價格行為監(jiān)管，加大強(qiáng)對我市醫(yī)用耗材的生產(chǎn)和質(zhì)量監(jiān)管力度。

本次聽證的價格調(diào)整方案及成本調(diào)查報(bào)告文本可在市發(fā)展改革委官方網(wǎng)站下載。

為充分聽取社會各方面意見，市醫(yī)療保障局將于11月8日至11月26日通過網(wǎng)絡(luò)公開征集對價格調(diào)整方案的意見建議，廣大市民可以將意見建議發(fā)送至市醫(yī)療保障局電子郵箱（郵箱地址：1632388315@qq.com）。（記者 白麟 實(shí)習(xí)生 何春陽）