新華社長沙7月14日電 題：醫(yī)防相融合 群眾少得病——湖南長沙縣的高血壓防治探索

新華社記者帥才

長沙縣79歲的高血壓患者陳炎林吃降壓藥后出現(xiàn)下肢水腫，向簽約醫(yī)生汪婷求助。在汪婷的幫助下，他和長沙縣婦幼保健院高血壓專病門診醫(yī)生魏開春進行了視頻通話，魏開春仔細詢問后，判斷陳炎林是服用降壓藥發(fā)生了不良反應，于是調(diào)整了他的降壓藥物。

“做好高血壓預防與高?；颊呓】倒芾砉ぷ?，可以明顯減少高血壓患者的致殘率和死亡率。”長沙縣衛(wèi)健局局長唐鋒說。作為湖南省基層高血壓醫(yī)防融合項目工作試點縣，近年來，長沙縣建立高血壓醫(yī)防融合管理模式，以信息化為支撐，家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，建立四級高血壓防治體系。

在長沙縣，居民只要每個人每年交8元錢，就可以享受家庭醫(yī)生簽約服務。長沙縣為86萬多名群眾建立了電子監(jiān)控檔案，開發(fā)了長沙縣高血壓大數(shù)據(jù)分析平臺，建立了高血壓患者的診療信息、用藥指南和臨床決策輔助系統(tǒng)。目前，長沙縣已打造10個高血壓示范門診、15個專病門診和213個血壓監(jiān)測點，建立市、縣、鄉(xiāng)、村四級分級診療與管理機制。

“有了自己的家庭醫(yī)生，告別了過去一發(fā)病就心慌的困境，通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診預約上級專家，掛號費全免，大型檢查優(yōu)惠15%，也不用排隊，現(xiàn)在對于控制病情有信心了?！?0多的高血壓患者宋江平說。

據(jù)悉，對于新發(fā)現(xiàn)的疑似高血壓患者，家庭醫(yī)生會轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務中心的高血壓專病門診明確診斷，進行危險分層，開具適宜的處方，并進行個性化健康指導。長沙縣衛(wèi)健局副局長楊曼瓊介紹，病情復雜的患者，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)生通過綠色通道轉(zhuǎn)診到縣級醫(yī)院高血壓專病門診。

高血壓患者的用藥也更有保障。在長沙縣榔梨街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的藥房，記者看到，高血壓患者需要的常用藥擺放整齊?！耙郧案哐獕翰∪说某Ｓ盟?比如拜新同、替米沙坦片、苯磺酸左旋氨氯地平片、厄貝沙坦片等都比較短缺，患者為了買藥，要跑到大醫(yī)院去開，現(xiàn)在這些藥都有了，患者用藥更方便?！鄙鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心負責人楊逞告訴記者。

湖南省衛(wèi)健委基層衛(wèi)生處副處長章小林介紹，2019年5月，湖南進一步完善基本藥物配備使用政策,為長沙縣擴充了43種基層需要的高血壓藥品，解決基層高血壓藥物短缺的問題。