新華社北京5月17日電 題：走出因病致貧返貧之困——更多病種納入農(nóng)村貧困人口大病救治范圍

新華社記者

“我得了耐多藥肺結(jié)核，現(xiàn)在每個(gè)月藥費(fèi)都2000多，看病錢都是問親戚鄰居借的，現(xiàn)在去親戚家里都借不到錢了，家里沒有錢給我治療了……”

2017年3月，罹患耐多藥肺結(jié)核的安徽碭山患者小徐在網(wǎng)上發(fā)出“生命求助”，引起網(wǎng)民關(guān)注。

耐多藥結(jié)核病也被稱為“會(huì)傳染的癌癥”，結(jié)核病患者感染的結(jié)核菌耐兩種主要抗結(jié)核藥物（異煙肼和利福平）以上就被稱為耐多藥結(jié)核病。相對(duì)于普通結(jié)核病6至9個(gè)月的治療周期，耐多藥結(jié)核病的治療周期長(zhǎng)達(dá)18至24個(gè)月，治愈率低于50%，治療費(fèi)用平均達(dá)5萬元以上，有的甚至高達(dá)幾十萬元。

小徐正是他們中的一員。所幸，隨著安徽健康扶貧工程的啟動(dòng)，像小徐這樣的耐多藥結(jié)核病貧困患者在省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，除了醫(yī)保報(bào)銷外，還可以享受大病救助和財(cái)政補(bǔ)助，在省級(jí)三甲醫(yī)院就診自付費(fèi)用不超過一萬元。

而隨著全國脫貧攻堅(jiān)進(jìn)程不斷推進(jìn)，更多政策紅利逐步釋放，助力打通健康扶貧路上的“最后一公里”。

近日，《關(guān)于做好2019年農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的通知》發(fā)布，將耐多藥結(jié)核病納入貧困人口大病集中救治范圍，和小徐一樣的耐多藥結(jié)核病患者正在走出因病致貧返貧的困境。

根據(jù)通知，2019年，農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種數(shù)量增加到25種。除兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌等多種疾病已納入救治范圍外，還新增了耐多藥結(jié)核病、腦卒中、慢性阻塞性肺氣腫、艾滋病機(jī)會(huì)感染等病種。

為啃下因病致貧、返貧的“硬骨頭”，2016年我國啟動(dòng)健康扶貧工程，對(duì)患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治。2017年印發(fā)的《農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作方案》明確，針對(duì)罹患兒童先天性心臟病、兒童白血病、食管癌等大病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口和農(nóng)村低保、特困人群進(jìn)行集中救治管理。

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作開展兩年來，救治病種從開始的9個(gè)逐步增加至25個(gè)，取得了積極成效，減輕了農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。截至2018年8月底，已確診農(nóng)村貧困人口大病病例26.1萬人，救治22.6萬人，累計(jì)救治次數(shù)99.6萬人次。

在湖南，全省貧困縣胸痛、卒中、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦與兒童急救五大中心建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，覆蓋貧困地區(qū)的危急重癥救治網(wǎng)絡(luò)逐步構(gòu)建。與此同時(shí)，貧困地區(qū)專科能力建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，2018年完成48家貧困縣縣醫(yī)院腫瘤科和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室建設(shè)。截至目前，全省48個(gè)貧困縣縣醫(yī)院已基本實(shí)現(xiàn)“四個(gè)全覆蓋”，即腫瘤化療與癌痛治療全覆蓋、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室全覆蓋、急性腦梗死靜脈溶栓全覆蓋、尿毒癥腹膜透析全覆蓋。

在四川，全省將國家確定的大病救治病種擴(kuò)展至33種，制發(fā)了食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病等9種大病36個(gè)推薦臨床路徑。四川還進(jìn)一步降低貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)，貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。

據(jù)了解，未來將有更多病種有望被納入救治范圍。國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝說，國家衛(wèi)健委計(jì)劃到2020年將農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治病種擴(kuò)大到30種，力爭(zhēng)農(nóng)村貧困人口大病救治和兜底保障制度基本建立。（記者 陳聰、鮑曉菁、帥才、董小紅）