前景廣闊，但投資期長回報慢——
大健康產(chǎn)業(yè)“慢工出細(xì)活”

在世界大健康博覽會上，上海聯(lián)影醫(yī)療科技有限公司展示其自主研發(fā)的PET-CT設(shè)備。杜銘 攝

如今，大健康產(chǎn)業(yè)正在快速升溫，各路資本紛紛搶灘。發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，雖然有助于補(bǔ)充公立醫(yī)院服務(wù)的不足，但同時也面臨著投入大、周期長、回報慢的難題。這個朝陽產(chǎn)業(yè)在面臨黃金發(fā)展機(jī)會的同時，更需要“慢工出細(xì)活”，要平衡經(jīng)濟(jì)效益與社會效益，不能過分強(qiáng)調(diào)產(chǎn)業(yè)的增長速度和規(guī)模

日前，以“科技引領(lǐng)、健康未來”為主題的世界大健康博覽會在武漢舉行。展會期間，泰康保險集團(tuán)與武漢市政府共同發(fā)起了200億元規(guī)模的大健康產(chǎn)業(yè)基金，將重點(diǎn)投入生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械和健康養(yǎng)老3大領(lǐng)域。湖北省副省長萬勇介紹，武漢將打造第五個國家級產(chǎn)業(yè)基地——武漢光谷南大健康產(chǎn)業(yè)園，謀劃世界級萬億大健康產(chǎn)業(yè)集群。大健康產(chǎn)業(yè)是否真的站上了風(fēng)口？未來的產(chǎn)業(yè)發(fā)展又將呈現(xiàn)何種局面？

“未富先老”成最大挑戰(zhàn)

“老齡化既帶來機(jī)遇，也意味著挑戰(zhàn)?！碧┛当ｋU集團(tuán)副總裁、泰康健投首席執(zhí)行官劉挺軍說，一方面，娛樂、教育、醫(yī)療、養(yǎng)老將成為消費(fèi)升級最核心的支柱產(chǎn)業(yè)；另一方面，老年人的醫(yī)療開支將達(dá)到社會平均水平的5倍到8倍。老齡化問題呼嘯而至，“未富先老”成為健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的瓶頸。以美國為例，3億人口擁有30萬億美元養(yǎng)老金，我國近14億人口的三大支柱養(yǎng)老金（社會養(yǎng)老保險、年金養(yǎng)老保險和商業(yè)養(yǎng)老保險）加在一起還不到10萬億元。同時，商業(yè)保險在整個健康體系的支付中只占了不到2%，比例嚴(yán)重失調(diào)。

除了錢的問題，我國醫(yī)療健康體系在供給端也存在著結(jié)構(gòu)性失衡?！斑^去20年間，增量主要用在醫(yī)院建設(shè)上，擴(kuò)大了綜合醫(yī)院的供給。但在高水平的全科醫(yī)學(xué)、后端的養(yǎng)老康復(fù)這兩方面，供給卻嚴(yán)重不足。”劉挺軍說。

“中國的醫(yī)療體系解決了群眾的基本醫(yī)療需求，實(shí)現(xiàn)了廣覆蓋。但醫(yī)療資源仍十分緊缺，不能滿足更廣泛、中高收入群體的需求缺口。同時，醫(yī)療體系還沒有適應(yīng)人口結(jié)構(gòu)變化以及老齡化所帶來的以慢性病為主導(dǎo)的階段。”泰康保險集團(tuán)董事長陳東升表示，發(fā)展大健康產(chǎn)業(yè)，有助于補(bǔ)充公立醫(yī)院服務(wù)的不足。

“我們要從以治病為中心轉(zhuǎn)向以人民健康為中心，建立優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，大力推動大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，為人民群眾提供全方位、全周期的醫(yī)療健康服務(wù)?！眹倚l(wèi)生健康委規(guī)劃發(fā)展與信息化司司長毛群安表示。

產(chǎn)業(yè)不是“遍地黃金”

萬勇介紹，在政策端與需求端共同驅(qū)動下，我國醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)在一二線城市已經(jīng)進(jìn)入黃金增長階段。不過，產(chǎn)業(yè)投資卻并非一帆風(fēng)順?！耙蕴┛导瘓F(tuán)為例，12年前，陳東升提出投資健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)時，遭到其他高層反對，原因就是這個行當(dāng)不太掙錢?！碧┛到】诞a(chǎn)業(yè)投資控股有限公司助理總裁紀(jì)瓊驍說，即便在今天，一些實(shí)力雄厚的企業(yè)在殺入養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)后，也很難賺到快錢。投入大、周期長、回報慢，考驗(yàn)著投資者的耐心。大健康產(chǎn)業(yè)并非想象的那般“遍地黃金”。

東軟集團(tuán)董事長兼首席執(zhí)行官劉積仁認(rèn)為，從本質(zhì)上來說，醫(yī)療并不是一個自由的市場，其中既有政府對醫(yī)療的管制，也有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的社會責(zé)任，還有醫(yī)生的短缺以及診斷服務(wù)的非標(biāo)準(zhǔn)化等問題，即便是風(fēng)頭正勁的互聯(lián)網(wǎng)，也顛覆不了醫(yī)療的本質(zhì)與邏輯。

產(chǎn)業(yè)政策的變化，是政府管制的體現(xiàn)之一。江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司董事長孫飄揚(yáng)表示，“4+7”帶量采購政策出臺后，加劇了行業(yè)競爭，資本市場感覺到了風(fēng)險，滬深兩市的醫(yī)療行業(yè)上市公司市值下跌了3000多億元，因此行業(yè)自身的規(guī)范性建設(shè)刻不容緩。

醫(yī)療人才短缺，也是制約產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要阻力。北京瑞爾圣彬醫(yī)療科技有限公司董事長鄒其芳表示，據(jù)統(tǒng)計，截至2016年底，我國注冊執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生共有20.9萬人，每萬人口僅擁有全科醫(yī)生1.51人，遠(yuǎn)低于美國每萬人口擁有23名全科醫(yī)生的水平，缺口高達(dá)50萬人。

由于醫(yī)療行業(yè)高度依賴醫(yī)生，我國專業(yè)醫(yī)療、護(hù)理人才又相對匱乏，這就帶來了較高的管理成本，很多民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了招攬和留住人才不得不想盡辦法。比如，愛爾眼科通過建立合伙人制度，將核心醫(yī)生的利益與企業(yè)捆綁在一起；泰康則與眾多高校、醫(yī)院合作，為企業(yè)發(fā)展儲備人才；正在建設(shè)中的泰康同濟(jì)（武漢）醫(yī)院，未來的醫(yī)生已在武漢同濟(jì)醫(yī)院接受了3年培訓(xùn)，確保開業(yè)時醫(yī)生可以直接上崗。

“大健康產(chǎn)業(yè)是慢工細(xì)活，需要精耕細(xì)作，平衡經(jīng)濟(jì)效益與社會效益，不能過分強(qiáng)調(diào)產(chǎn)業(yè)的增長速度和規(guī)模。它既是朝陽產(chǎn)業(yè)，也是老百姓的基本需求，我們要關(guān)注大健康產(chǎn)業(yè)的普惠性和質(zhì)量安全?！标悥|升說。

巨大市場催生弄潮兒

當(dāng)前，一些掌握核心技術(shù)、具備競爭優(yōu)勢的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)早已成為資本市場的“寵兒”。美年大健康產(chǎn)業(yè)（集團(tuán)）有限公司董事長俞熔說，其投資的安翰醫(yī)療自主研發(fā)出了膠囊內(nèi)鏡機(jī)器人系統(tǒng)，可代替?zhèn)鹘y(tǒng)的胃鏡檢查方式，最新估值超過10億美元，成為了消化道檢查領(lǐng)域的領(lǐng)先企業(yè)。

正是由于我國巨大的醫(yī)療需求與醫(yī)療資源緊張的矛盾，讓這些高科技企業(yè)找到了大健康產(chǎn)業(yè)的商機(jī)。孫飄揚(yáng)介紹，過去國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)投入只占銷售收入的2%左右，現(xiàn)在可以達(dá)到10%到15%的水平。雖然研發(fā)投入仍有待進(jìn)一步提升，但有的企業(yè)已經(jīng)奮起直追、迎頭趕上。例如，PET-CT等高端醫(yī)療器械長期以來被跨國企業(yè)壟斷，價格昂貴，也使得診療費(fèi)用居高難下。上海聯(lián)影醫(yī)療科技有限公司董事長薛敏介紹，正是針對這種局面，該公司自主研發(fā)了全景掃描PET-CT設(shè)備。由于實(shí)現(xiàn)了對人體實(shí)時、動態(tài)的檢查，能夠真實(shí)呈現(xiàn)藥物進(jìn)入人體后，在血液中如何分布，將全身檢查時間從20分鐘縮短到15秒至30秒。

為了緩解醫(yī)生資源緊張的矛盾，降低人工成本，企業(yè)也加快應(yīng)用大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù)?？拼笥嶏w股份有限公司智慧醫(yī)療副總裁陳德平展示了一段“機(jī)器人客服”對患者開展電話回訪的錄音?！皺C(jī)器人客服”能實(shí)現(xiàn)并行撥打1000個回訪電話，效率大大提高。

無獨(dú)有偶，泰康在線武漢互聯(lián)網(wǎng)金融實(shí)驗(yàn)室推出的智慧客服機(jī)器人，1秒鐘可服務(wù)8000人，可滿足客戶全天候的即時服務(wù)需求，將人工客服數(shù)量由預(yù)計的500名降低到了幾十名，大大節(jié)省了人力成本。（記者 杜銘）