我省打擊騙取醫(yī)保行動(dòng)取得階段性成效
移交8起案件 解除13家機(jī)構(gòu)協(xié)議

記者1月9日從省醫(yī)療保障局獲悉，全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)開(kāi)展一個(gè)多月來(lái)取得階段性成效。目前，已將8起涉嫌違法犯罪的案件移送公安機(jī)關(guān)；解除13家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，且3年內(nèi)不得再次申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)；暫停79家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)，責(zé)令限期整改。

按照國(guó)家醫(yī)療保障局和省政府安排部署， 2018年12月初，省醫(yī)療保障局、省人社廳、省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省藥監(jiān)局等部門(mén)迅速行動(dòng)，聯(lián)合開(kāi)展了全省打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”工作。各級(jí)各部門(mén)及時(shí)向社會(huì)公布投訴舉報(bào)電話，并建立了“日?qǐng)?bào)告”“周總結(jié)”、典型案例“一案一報(bào)”，以及“兩定機(jī)構(gòu)公開(kāi)承諾”等有效制度。目前，所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店均在醒目位置張貼承諾書(shū)，公開(kāi)承諾不欺詐騙保。同時(shí)，省醫(yī)保局聯(lián)合相關(guān)部門(mén)組成6個(gè)省級(jí)工作組，對(duì)國(guó)家移送和省級(jí)轉(zhuǎn)辦的重點(diǎn)案件進(jìn)行直接查處或督辦，對(duì)發(fā)現(xiàn)的虛假住院、虛假收費(fèi)、誘導(dǎo)參保人員住院等欺詐騙取醫(yī)?；鸬倪`規(guī)違法案件采取果斷措施，嚴(yán)肅查辦。

下一步，我省將強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店承諾協(xié)議管理，建立與社會(huì)征信系統(tǒng)相銜接的醫(yī)療保障“黑名單”制度和有獎(jiǎng)舉報(bào)制度。完善醫(yī)療保障基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制，明確監(jiān)管責(zé)任，加大監(jiān)督力度，多管齊下預(yù)防和堵塞醫(yī)?；鸨O(jiān)管漏洞，防范基金支出風(fēng)險(xiǎn)，不斷推動(dòng)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)向縱深開(kāi)展，保障全省醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行。（記者 宜秀萍）