10月17日是國(guó)際消除貧困日，也是我國(guó)第五個(gè)扶貧日。在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的進(jìn)程中，農(nóng)村貧困人口是應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的一個(gè)群體。

當(dāng)前，因病致貧、因病返貧仍是導(dǎo)致農(nóng)村貧困人口致貧的主要原因之一。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委提供的數(shù)據(jù)顯示，截至2015年年底，因病致貧、因病返貧的貧困人口占整個(gè)貧困人口的44.1%，涉及近2000萬人，其中患有大病和慢病的是734萬人，疾病已經(jīng)成為貧困增量產(chǎn)生的主要原因之一。

更多的農(nóng)村貧困人口受益

人人健康，才能全民小康。農(nóng)村貧困人口一直都是我國(guó)健康扶貧的重點(diǎn)人群。

10月16日，在國(guó)家衛(wèi)健委舉行的例行新聞發(fā)布會(huì)上，該委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦亞輝介紹，2017年，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同民政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦等部門印發(fā)了《農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作方案》，主要針對(duì)罹患兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌等9種大病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口和農(nóng)村低保、特困人群。

據(jù)焦亞輝介紹，方案是按照“四定兩加強(qiáng)”的原則來實(shí)施。其中，“四定”是定“定點(diǎn)醫(yī)院、臨床路徑、單病種費(fèi)用、報(bào)銷比例”，而“兩加強(qiáng)”則是加強(qiáng)質(zhì)量管理和責(zé)任落實(shí)。同時(shí)，借助相關(guān)病種臨床路徑來規(guī)范地方診療行為，開展三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣醫(yī)院等工作以提升基層診療能力，合理選擇藥品耗材和治療方法以控制醫(yī)療費(fèi)用，以及推進(jìn)實(shí)施“一站式”結(jié)算和縣域內(nèi)“先診療后付費(fèi)”?！吧鲜龃胧┯行У靥岣吡嗽\療水平和醫(yī)療保障水平?！?/p>

一年多來，農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作采取了多項(xiàng)措施，專項(xiàng)救治工作覆蓋面不斷擴(kuò)大，農(nóng)村貧困人口的診療費(fèi)用得到有效控制?！敖刂?018年8月底，已確診農(nóng)村貧困人口大病病例26.1萬人，救治22.6萬人，累計(jì)救治99.6萬人次。”焦亞輝介紹，目前，專項(xiàng)救治病種累計(jì)報(bào)銷比例達(dá)到81.12%，較專項(xiàng)救治工作啟動(dòng)之前提高了37.3個(gè)百分點(diǎn)，專項(xiàng)救治病種的次均診療費(fèi)用為6205元/人次，各病種平均費(fèi)用均較2016年下降明顯。

2020年救治病種將達(dá)到30種

焦亞輝指出，將進(jìn)一步調(diào)整完善相關(guān)政策，擴(kuò)大救治病種和人群覆蓋面，借助培訓(xùn)和督導(dǎo)考核確保專項(xiàng)救治工作落到實(shí)處?！巴瑫r(shí)，對(duì)貧困地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性技術(shù)指導(dǎo)和幫扶，提高醫(yī)療救治服務(wù)能力，保障醫(yī)療質(zhì)量安全?！?/p>

據(jù)了解，國(guó)家衛(wèi)健委會(huì)同民政部、國(guó)務(wù)院扶貧辦和醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作的通知》，將救治病種擴(kuò)大到21種。焦亞輝介紹說，2018年，各地要在已開展兒童先心病、兒童白血病、胃癌、食道癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等大病專項(xiàng)救治基礎(chǔ)上，增加肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內(nèi)障、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂等作為專項(xiàng)救治病種?！肮膭?lì)各地將本地區(qū)多發(fā)、群眾反映強(qiáng)烈的重大疾病納入專項(xiàng)救治病種范圍?！?/p>

通知要求，加強(qiáng)專項(xiàng)救治醫(yī)療質(zhì)量安全管理。要結(jié)合新增病種特點(diǎn)、增加定點(diǎn)醫(yī)院，滿足診療需求。定點(diǎn)醫(yī)院的選擇要堅(jiān)持“保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范”的原則，確保救治效果。積極推進(jìn)“一站式”結(jié)算，為農(nóng)村貧困人口提供方便快捷服務(wù)。對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)住院實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”，在出院時(shí)只需支付自付醫(yī)療費(fèi)用；對(duì)于符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的貧困住院患者，有條件的地方要實(shí)行省域范圍內(nèi)“先診療、后付費(fèi)”。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照協(xié)議約定及時(shí)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付費(fèi)用。

“計(jì)劃到2019年，救治病種擴(kuò)大到25種；到2020年，達(dá)到30種，力爭(zhēng)農(nóng)村貧困人口大病救治和兜底保障制度基本建立?！苯箒嗇x說。（記者 金振婭）