國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年9月25日例行新聞發(fā)布會(huì)文字實(shí)錄

時(shí)　間：2018年9月25日

地　點(diǎn)：委機(jī)關(guān)2號(hào)樓新聞發(fā)布廳

主持人：宋樹立 委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)

嘉  賓：李長(zhǎng)寧 中國(guó)健康教育中心黨委書記、主任

陸　林　中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng)

丁鋼強(qiáng)　中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所所長(zhǎng)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)

張　漓　國(guó)家體育總局科學(xué)健身與健康促進(jìn)研究中心副主任

米　杰　國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心兒童慢病管理中心教授、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童成人?。。┓乐喂ぷ魑瘑T會(huì)主任委員

主持人:

各位媒體朋友：大家上午好。歡迎參加我們9月份的第二場(chǎng)例行新聞發(fā)布會(huì)。

在今年博鰲論壇上，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要做身體健康的民族。在不久前召開的全國(guó)教育大會(huì)上，總書記強(qiáng)調(diào)要樹立健康第一的教育理念。我們作為衛(wèi)生健康工作者，就要投入更多的精力、注意力，去關(guān)注青少年的健康，把它擺在一個(gè)更加突出的位置上。

這一段時(shí)間以來(lái)，我們做了不少關(guān)于青少年健康的發(fā)布工作，比如5月23日召開了發(fā)布會(huì)，講的是眼健康和心理健康、青少年?duì)I養(yǎng)。在6月4日“全國(guó)愛眼日”之前，我們召開了青少年用眼健康的專題新聞發(fā)布會(huì)。為了全面地開展青少年健康教育、健康知識(shí)普及，我們組織健康教育中心、疾控中心、全國(guó)12320管理中心等部門，認(rèn)真的調(diào)研，在以往工作的基礎(chǔ)上，起草了青少年健康的核心信息，今天向大家通報(bào)?，F(xiàn)在是9月底，仍然還是屬于開學(xué)季，我們?cè)谶@段時(shí)間表達(dá)一下我們對(duì)青少年健康的關(guān)注。

今天我們請(qǐng)來(lái)了中國(guó)健康教育中心李長(zhǎng)寧主任；中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院陸林院長(zhǎng)；中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所所長(zhǎng)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)丁鋼強(qiáng)；國(guó)家體育總局科學(xué)健身與健康促進(jìn)研究中心張漓副主任；國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心兒童慢病管理中心米杰教授，他也是中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童成人病（慢?。┓乐喂ぷ魑瘑T會(huì)主任委員。我們請(qǐng)?jiān)谧膶＜蚁虼蠹医庾x青少年健康的核心信息。先請(qǐng)李長(zhǎng)寧主任介紹整體的核心信息的情況，隨后其他專家將解讀一些重點(diǎn)的條目。

中國(guó)健康教育中心黨委書記、主任 李長(zhǎng)寧:

各位專家，各位媒體朋友，大家上午好，首先感謝大家對(duì)健康促進(jìn)和教育工作的關(guān)心和支持。下面按照會(huì)議安排，給大家作一些情況介紹。

人民健康是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要基礎(chǔ)，我們黨和政府高度重視人民健康。青少年是國(guó)家的未來(lái)和民族的希望，促進(jìn)青少年健康也是我們實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。近年來(lái)，國(guó)家出臺(tái)了一系列法律法規(guī)、政策制度、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)有利于青少年健康成長(zhǎng)的環(huán)境，營(yíng)造有利于青少年健康成長(zhǎng)的文化和社會(huì)氛圍。我委認(rèn)真落實(shí)中央的決策和部署，會(huì)同相關(guān)部門采取一系列措施，社會(huì)各界也高度關(guān)注青少年健康。在全社會(huì)的共同努力下，青少年健康意識(shí)逐步得到增強(qiáng)，主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)和技能，提升自身健康素養(yǎng)。

作為國(guó)家級(jí)的健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)，中國(guó)健康教育中心也按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)的要求，將青少年的健康工作做一個(gè)重點(diǎn)，我主要介紹三個(gè)方面的情況：

一是研究提出青少年健康教育的政策和措施的相關(guān)建議。在中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能，就是我們平時(shí)說(shuō)的健康素養(yǎng)66條，將青少年的健康作為重要內(nèi)容。另外，我們針對(duì)青少年一些重點(diǎn)健康問(wèn)題和重點(diǎn)人群制定了健康教育的核心信息，積極開展健康學(xué)校的相關(guān)研究工作。

二是積極組織青少年健康促進(jìn)活動(dòng)。在國(guó)家基本衛(wèi)生服務(wù)、健康素養(yǎng)促進(jìn)活動(dòng)、健康中國(guó)行重大項(xiàng)目和健康城市、健康縣區(qū)等重點(diǎn)工作中，都把青少年健康教育作為重要內(nèi)容，結(jié)合衛(wèi)生健康節(jié)日和紀(jì)念日，面向青少年傳播健康知識(shí)，就艾滋病、超重肥胖、煙草控制等重點(diǎn)問(wèn)題和留守兒童等重點(diǎn)人群，開展有針對(duì)性的工作。重視青少年健康教育的重點(diǎn)場(chǎng)所建設(shè)，大力推進(jìn)健康促進(jìn)學(xué)校工作的開展。

三是推動(dòng)青少年健康教育工作規(guī)范化開展，研究制定相關(guān)技術(shù)規(guī)范、評(píng)價(jià)指標(biāo)，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，推廣經(jīng)典經(jīng)驗(yàn)，出版專業(yè)書籍。

此次接到編寫《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義》的任務(wù)后，中國(guó)健康教育中心在宣傳司的指導(dǎo)下，按照《健康科普信息生成與傳播技術(shù)指南》等相關(guān)要求，確定了核心信息與編寫原則。

一是堅(jiān)持科學(xué)原則，要求信息客觀、準(zhǔn)確、權(quán)威。

二是堅(jiān)持適用性原則，要求核心信息的語(yǔ)言表達(dá)能夠適合青少年閱讀能力。

三是堅(jiān)持行為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)正面引導(dǎo)。四是堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，抓住青少年健康教育的核心問(wèn)題和關(guān)鍵領(lǐng)域。

在此基礎(chǔ)上，我們檢索了世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、聯(lián)合國(guó)人口基金會(huì)等國(guó)際組織的相關(guān)報(bào)告和相關(guān)科技文獻(xiàn)，查閱了中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒、中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒、學(xué)生體質(zhì)調(diào)研以及其他青少年相關(guān)專項(xiàng)調(diào)查材料，也參考了我委教育部等相關(guān)部委發(fā)布的關(guān)于青少年健康科普的信息，分析了我國(guó)公民健康思想監(jiān)測(cè)的有關(guān)情況，認(rèn)真梳理材料后，提出了我國(guó)青少年主要的健康問(wèn)題和影響因素清單。隨后，我們又組織健康教育、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)心理急救、教育、運(yùn)動(dòng)等多領(lǐng)域的專家研究研討，明確當(dāng)前我國(guó)青少年主要健康問(wèn)題和核心信息與知識(shí)點(diǎn)。組織專家撰寫形成了信息的初稿。其后，我們又組織專家進(jìn)行多輪審核、完善和科普化，組織媒體和青少年代表進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)和評(píng)估，形成了《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義》報(bào)審稿。委宣傳司征求了相關(guān)部門和委內(nèi)相關(guān)司局的意見，形成了定稿。下面我發(fā)布這個(gè)核心信息，一共九條。

一、養(yǎng)成健康文明的生活方式，可有效預(yù)防絕大多數(shù)青少年期健康問(wèn)題，促進(jìn)青少年健康成長(zhǎng)。

二、合理用眼、注意用眼衛(wèi)生，可有效預(yù)防近視。當(dāng)懷疑近視時(shí)，及時(shí)到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查，遵從醫(yī)囑進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)或和近視矯治。

三、保持健康體重的關(guān)鍵是合理膳食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)。超重、肥胖和盲目減輕體重都不利于健康。

四、肺結(jié)核是常見的慢性呼吸道傳染病，易在聚集性群體中傳播。出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上等癥狀，須及時(shí)就診。學(xué)生應(yīng)主動(dòng)向?qū)W校報(bào)告。

五、煙草嚴(yán)重危害身體健康。要抵制煙草誘惑，拒吸二手煙，遠(yuǎn)離煙草危害。

六、增強(qiáng)自身安全防范意識(shí)，掌握傷害防范的科學(xué)知識(shí)與技能，可有效預(yù)防交通傷害、暴力傷害、溺水等發(fā)生。

七、掌握正確的生殖與性健康知識(shí)，避免過(guò)早發(fā)生性行為，預(yù)防艾滋病等性傳播疾病。

八、毒品嚴(yán)重危害身心健康安全，并具有很強(qiáng)的成癮性，一旦沾染毒品很難戒除。不應(yīng)以任何理由嘗試毒品。

九、掌握科學(xué)的應(yīng)對(duì)方法，保持積極向上健康心理狀態(tài)，積極參加文體活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐，有問(wèn)題及時(shí)求助，可減少焦慮、抑郁等心理問(wèn)題和網(wǎng)絡(luò)成癮等行為問(wèn)題。

以上是我們組織專家制定的九條核心信息，與核心信息配套的釋義也同步提供給大家，主要目的是為各界開展青少年健康教育工作提供基本的遵循和支持。

下一步，我們將依據(jù)核心信息和釋義，編制健康科普材料，開展健康教育活動(dòng)，并將繼續(xù)深入研究，不斷完善核心信息和釋義。希望社會(huì)各界，包括媒體朋友圍繞核心信息普及健康知識(shí)，也希望廣大青少年朋友更加關(guān)注自身健康，主動(dòng)學(xué)習(xí)健康知識(shí)，養(yǎng)成健康行為。

我的發(fā)布就到這里，謝謝大家。

主持人:

謝謝李主任。下面我們就一些比較重要的條目，請(qǐng)?jiān)谧膶＜疫M(jìn)行解讀。

首先請(qǐng)陸林院士，針對(duì)青少年身心發(fā)展特點(diǎn)和心理健康對(duì)第九條進(jìn)行解讀。

中國(guó)科學(xué)院院士、北京大學(xué)第六醫(yī)院院長(zhǎng) 陸林:

尊敬的各位媒體記者，上午好，關(guān)于我們國(guó)家青少年的心理健康問(wèn)題，也是越來(lái)越多，主要原因是隨著社會(huì)的進(jìn)步，我們成人世界的各種關(guān)系、影響到青少年，他們對(duì)環(huán)境的適應(yīng)，對(duì)人際關(guān)系的選擇，還有學(xué)習(xí)方面的壓力都是比較大的，大于過(guò)去。同時(shí)青少年時(shí)期由于心理狀態(tài)不穩(wěn)定，發(fā)育尚未成熟，認(rèn)知結(jié)構(gòu)也沒(méi)有完善，生理上的成熟和心理上的發(fā)展也不完全同步，與社會(huì)和家庭有一些沖突、叛逆，或者對(duì)父母的依賴，還有他在學(xué)習(xí)當(dāng)中的成就感、挫折感這些問(wèn)題的交替出現(xiàn)，使這些青少年容易產(chǎn)生心理和行為方面的問(wèn)題。例如，很多青少年應(yīng)對(duì)的方式出現(xiàn)問(wèn)題，情緒出現(xiàn)問(wèn)題，比如焦慮、抑郁，或者有一些行為問(wèn)題，比如與人的溝通，不能很好地上學(xué)，完成他的學(xué)業(yè)，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)精神心理疾病。全世界青少年健康心理疾病發(fā)病率在20%左右，我們國(guó)家低一點(diǎn)，但是也是在逐年增加。所以，青少年要正確認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題，保持積極向上健康的心理狀態(tài)，熱愛生活、熱愛生命，所以要學(xué)會(huì)幾個(gè)方面來(lái)調(diào)整自己。

一是學(xué)會(huì)積極的暗示，應(yīng)以樂(lè)觀積極的心態(tài)對(duì)待困難。

二是要抓住機(jī)會(huì)和場(chǎng)所適當(dāng)?shù)男?，這樣可使情緒壓力得到釋放，可以通過(guò)深呼吸，或者和朋友、老師傾訴，可以通過(guò)寫日記、畫畫、體育鍛煉等方式，一些不高興的事情、不良的情緒，比如痛苦、委屈或者青少年的憤怒能夠發(fā)泄出去。

三是可以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意，減少不良情況對(duì)健康的影響，一時(shí)心情不好，可以選擇自己感興趣的事情，比如說(shuō)讀書，或者參加一些體育鍛煉，使心情慢慢好起來(lái)。四是要有充分溝通的機(jī)會(huì)，可以面對(duì)面，或者網(wǎng)絡(luò)的形式，開誠(chéng)布公地說(shuō)出自己真實(shí)的感受。有些孩子和家人溝通不好，或者有一些孩子能夠很好地樂(lè)觀的溝通，這樣可以減少不良的事件對(duì)自己的傷害，放下自己的思想包袱，減少心理上的壓力。五是尋求專業(yè)的幫助，我們青少年有些問(wèn)題，精神心理上的問(wèn)題，可以向親人、朋友、老師尋求幫助，因?yàn)槌扇丝赡苡懈嗟慕?jīng)驗(yàn)、更多的了解。另外，也可以向?qū)W校里或者機(jī)構(gòu)做心理方面的咨詢和治療，更嚴(yán)重一些，可以得到醫(yī)生的幫助。

近年來(lái)，我們中國(guó)青少年或者世界上其他國(guó)家也出現(xiàn)這種情況，就是網(wǎng)絡(luò)成癮比較普遍，所謂網(wǎng)絡(luò)成癮，就是青少年對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的過(guò)度依賴不能控制，或者反復(fù)使用網(wǎng)絡(luò)，最后導(dǎo)致學(xué)習(xí)、職業(yè)和社會(huì)功能出現(xiàn)問(wèn)題，持續(xù)一段時(shí)間出現(xiàn)學(xué)業(yè)和社會(huì)功能的障礙以后，就成為網(wǎng)絡(luò)成癮的癥狀。所以，網(wǎng)絡(luò)成癮包括很多內(nèi)容，包括游戲成癮，有些青少年看一些不良的信息，有色情成癮、有信息收集成癮還有網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮，有的還有在網(wǎng)絡(luò)上賭博成癮，還有的在網(wǎng)絡(luò)上購(gòu)物成癮的，也是比較多見，比較復(fù)雜，我們青少年要正確認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)，正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)自己，要立長(zhǎng)志，把注意力放在學(xué)習(xí)上。出現(xiàn)沉迷網(wǎng)絡(luò)的念頭時(shí)，要反復(fù)暗示自己，或者尋求幫助，我一定能夠戒除網(wǎng)絡(luò)成癮，抵制網(wǎng)絡(luò)對(duì)自己的影響，要進(jìn)行自我鼓勵(lì)，加強(qiáng)信心。要認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)的危害及網(wǎng)絡(luò)成癮對(duì)自己的影響。

另外，還可以加入社團(tuán)，參加自己感興趣的活動(dòng)，來(lái)擺脫對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴。另外，還要加強(qiáng)正常的人際交往、學(xué)校的交往、社會(huì)的交往也能夠減少對(duì)網(wǎng)絡(luò)的依賴。當(dāng)然，青少年在使用網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)，要注意信息安全和個(gè)人隱私，過(guò)去發(fā)現(xiàn)，由于一些網(wǎng)絡(luò)上的犯罪，對(duì)青少年也造成嚴(yán)重的身心損害。所以在這方面，我們希望全社會(huì)能夠形成一個(gè)良好的氛圍，在注重身心健康的同時(shí)，讓青少年良好、正確地使用網(wǎng)絡(luò)，把它作為一個(gè)合理的工具，而不是讓網(wǎng)絡(luò)成為傷害自己的工具。

我要說(shuō)的就是這些，謝謝大家。

主持人:

謝謝陸院士。在我們健康教育核心信息第三條，保持健康體重的關(guān)鍵是合理膳食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)，也就是說(shuō)，我們常說(shuō)的吃動(dòng)平衡，這里面實(shí)際上涉及兩個(gè)方面，一個(gè)是營(yíng)養(yǎng)和健康，一個(gè)是健身與健康。首先請(qǐng)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所所長(zhǎng)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)丁鋼強(qiáng)先生，針對(duì)青少年超重和肥胖問(wèn)題，從營(yíng)養(yǎng)的角度，對(duì)第三條進(jìn)行解讀釋義。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所所長(zhǎng)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng) 丁鋼強(qiáng):

尊敬的宋司長(zhǎng)、李主任、各位專家、各位媒體朋友們，我來(lái)講解一下核心信息第三條的有關(guān)情況。

大家都知道，營(yíng)養(yǎng)是人類維持生命、生長(zhǎng)發(fā)育和健康的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，兒童青少年的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，也事關(guān)未來(lái)我國(guó)國(guó)民健康素質(zhì)的提高和各方面的發(fā)展。這些年來(lái)，我國(guó)兒童青少年?duì)I養(yǎng)健康問(wèn)題得到了明顯改善，孩子們的身高長(zhǎng)高了，營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率下降了。但是另外一方面，由于膳食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣發(fā)生了一些變化，也給兒童青少年的健康帶來(lái)了一些新的問(wèn)題，比如說(shuō)超重肥胖的發(fā)生率也在明顯增加。

2010-2012年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況檢測(cè)顯示，我國(guó)6-17歲兒童青少年超重率是9.6%，肥胖率是6.4%，兩個(gè)加起來(lái)有16%。男生高于女生，城市高于農(nóng)村，而且跟幾十年前比，明顯上升。

超重肥胖不僅危害青少年正常生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)其心理、行為、認(rèn)知和智力產(chǎn)生不良的影響，甚至造成兒童血壓、血糖、血脂的升高，影響中小學(xué)生身體素質(zhì)和健康的成長(zhǎng)。而且青少年時(shí)期超重肥胖很容易延續(xù)到成年期，增加兒童青少年成年以后患高血壓、糖尿病、高甘油三酯血癥和代謝綜合征這些慢性疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)。為此，國(guó)務(wù)院辦公廳在2017年頒布的《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017-2030年）》中，將控制學(xué)生肥胖率作為一個(gè)主要的目標(biāo)。

大家也都知道，肥胖是由多因素引起的，因能量攝入超過(guò)能量的消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪集聚過(guò)多達(dá)到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。造成超重肥胖的因素很多，但是合理膳食和科學(xué)運(yùn)動(dòng)是保持健康體重、防止超重肥胖的非常關(guān)鍵的兩個(gè)方面。因此，在日常生活當(dāng)中，我們建議兒童青少年做到以下幾個(gè)方面：食物多樣，每餐以谷類為主，多吃蔬菜、水果，適量攝入魚禽肉蛋，每天攝入300克或者300毫升的牛奶，常吃豆制品，保持清淡的口味，少鹽少油少糖，選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的適量零食，少選油炸、高鹽或高糖的食品，并養(yǎng)成一日三餐定時(shí)定量，不挑食偏食、不暴飲暴食，少在外就餐等良好的飲食習(xí)慣。同時(shí)要科學(xué)運(yùn)動(dòng)，從而保持健康體重，預(yù)防超重肥胖的發(fā)生。

對(duì)于超重肥胖的這些青少年，我們建議要主動(dòng)科學(xué)地安排膳食與運(yùn)動(dòng)，控制體重的增長(zhǎng)，使體重逐漸達(dá)到健康的水平。在膳食上，要做到以下四個(gè)方面：

第一，限制高能量食物的攝入，如油炸食品、肥肉、糖果、蜜餞、奶油食品和含糖飲料以及高鹽高油的快餐等等。

第二，多選擇新鮮的蔬菜、水果、魚、蝦、牛肉、禽類、蛋、奶、豆制品等，飲用白開水或不添加糖的新鮮果蔬汁。

第三，避免盲目節(jié)食和禁食，切不可盲目服用減肥藥品，這一點(diǎn)非常重要。

第四，密切控制每日能量攝入，并監(jiān)測(cè)體重的變化。此外，要在合理膳食的基礎(chǔ)上，輔以科學(xué)運(yùn)動(dòng)，可在專業(yè)人士的指導(dǎo)下制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，循序漸進(jìn)、逐步增加運(yùn)動(dòng)的頻率和強(qiáng)度，養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

超重肥胖重在預(yù)防，所以青少年應(yīng)定期體檢，監(jiān)測(cè)身高體重等生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，及早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)判斷是否出現(xiàn)超重和肥胖不良問(wèn)題，以便及時(shí)采取干預(yù)的措施。謝謝。

主持人:

下面請(qǐng)國(guó)家體育總局體育科學(xué)研究所科學(xué)健身與健康促進(jìn)研究中心張漓副主任，從科學(xué)運(yùn)動(dòng)的角度對(duì)第三條進(jìn)行釋義。

國(guó)家體育總局科學(xué)健身與健康促進(jìn)研究中心副主任 張漓:

大家早上好。青少年的體重控制的必要性應(yīng)該說(shuō)是毋庸置疑了，研究已經(jīng)表明，肥胖是多種慢性病的主要致病因素，比如說(shuō)糖尿病、高血壓、冠心病、關(guān)節(jié)炎甚至腫瘤等等，這些疾病是我們?nèi)祟愖罡甙l(fā)的以及致死率最高的幾種疾病，換言之，我們控制好了體重，減少了肥胖的發(fā)生，將能夠大幅度降低疾病的發(fā)病率和死亡率，提升生活質(zhì)量及工作能力，并大幅度減少社會(huì)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

這樣一些疾病在成人中高發(fā)，但是有證據(jù)表明，1/3的超重青少年會(huì)在成年以后發(fā)生肥胖，2/3的肥胖青少年在成年以后會(huì)發(fā)生肥胖。另外，青少年肥胖的危害不僅僅包括了他們?cè)诔赡暌院蟮穆★L(fēng)險(xiǎn)的增加，通過(guò)調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，隨著青少年超重肥胖的人數(shù)增多，兒童高血脂、高血壓、糖尿病的也在呈上升的趨勢(shì)。同時(shí)由于超重和肥胖，青少年不僅僅運(yùn)動(dòng)素質(zhì)下降，而且參加體育活動(dòng)的積極性也在下降，長(zhǎng)此以往，形成惡性循環(huán)。雖然身高和體重在增長(zhǎng)，但體質(zhì)健康水平呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，并且在一定程度上影響了他們的心理成長(zhǎng)，導(dǎo)致自卑、不合群等情況的發(fā)生。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，青少年時(shí)期的超重和肥胖問(wèn)題必須引起重視，它是人類最主要的健康隱患之一。

目前，青少年肥胖主要的原因在于，熱量攝入過(guò)多、體力活動(dòng)不足。對(duì)于這種單純性的肥胖，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)加上合理的飲食控制，是控制好體重，治療肥胖最佳的途徑健康的途徑。

青少年有一個(gè)特點(diǎn)，就是身處于生長(zhǎng)發(fā)育期，超重和肥胖意味著營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，是我們要防治的，但是他體重過(guò)輕則意味著營(yíng)養(yǎng)不良，也會(huì)影響他的正常生長(zhǎng)發(fā)育，這也是我們不希望看到的。因此，做好體重控制首先要建立規(guī)律的體檢制度，定期進(jìn)行體重、體成份、血脂、血糖和其他生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)的檢查，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為我們采取干預(yù)措施提供依據(jù)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了超重或者肥胖，應(yīng)及早采取措施進(jìn)行運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)的干預(yù)，使青少年體重盡快回到正常范圍。

超重和肥胖的青少年的運(yùn)動(dòng)能力往往較差，因此我們?cè)谶M(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)的時(shí)候應(yīng)該遵循循序漸進(jìn)、長(zhǎng)期堅(jiān)持還有興趣主導(dǎo)等等幾個(gè)原則，注意保護(hù)好孩子的自尊心和自信心。在這一點(diǎn)上，應(yīng)該有學(xué)校師生和家長(zhǎng)的大力支持和配合，才能夠很好地實(shí)施，會(huì)達(dá)到良好的效果。

在進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)時(shí)，應(yīng)在專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的調(diào)查，計(jì)算合理的熱量攝入，合理搭配飲食結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格遵循核心信息解讀中提到的幾個(gè)選擇食物的要點(diǎn)，并設(shè)定合理的減肥目標(biāo)，不要盲目地追求短時(shí)間之內(nèi)快速減肥，才能夠做到既有效減脂，又避免因營(yíng)養(yǎng)不良而影響青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。為了更好的處理好營(yíng)養(yǎng)干預(yù)和生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)系，密切監(jiān)控體重變化、生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)是非常重要的，因此應(yīng)當(dāng)加大體檢的頻次。

需要強(qiáng)調(diào)的是，保持健康體重，最重要的理念是治未病，其中很重要的一環(huán)就是對(duì)學(xué)校、家長(zhǎng)和學(xué)生進(jìn)行全方位的科普教育，大力普及科學(xué)健身、合理膳食的知識(shí)和方法，深刻認(rèn)識(shí)超重與肥胖的危害，提高我們的防范意識(shí)。

總之，通過(guò)規(guī)律體檢，著力培養(yǎng)青少年的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，以及長(zhǎng)期堅(jiān)持合理膳食，幫助我們做好體重的控制，才能夠盡快改善我國(guó)青少年肥胖率不斷攀升的態(tài)勢(shì)，為我們的健康中國(guó)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供助力。

謝謝大家。

主持人:

謝謝張主任。剛才幾位專家解讀的第三條和第九條，還有其他一些內(nèi)容，比如傳染病的防控、生殖健康、青春期的教育，也都有很多具體內(nèi)容，因?yàn)闀r(shí)間有限，我們還是抓幾個(gè)主要的環(huán)節(jié)。下面，就請(qǐng)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心兒童慢病管理中心米杰教授來(lái)介紹一下第一條，倡導(dǎo)青少年健康文明生活方式。

國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心兒童慢病管理中心教授 米杰:

尊敬的媒體朋友們，受宋司長(zhǎng)的委托，我來(lái)解讀一下核心釋義的第一條。中國(guó)每100個(gè)的成人里就有22個(gè)是慢性病患者。慢病包括心血管病、骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病，還有某些腫瘤。但是在控制慢病的過(guò)程中最關(guān)鍵的是，要養(yǎng)成健康文明的生活方式，生活方式是非常重要的，健康生活方式包括三部分，健康知識(shí)、健康素養(yǎng)和健康能力。

我們今天解讀的是面向十到十九歲的青少年，這個(gè)階段發(fā)育的特點(diǎn)是什么呢？從認(rèn)知角度，他們正處于快速的知識(shí)積累階段，從他身體、生理發(fā)育來(lái)說(shuō)，是兒童到成人的過(guò)渡階段。他們的身高、體重、機(jī)能都處于快速趨向成熟的階段。從剛才各位專家提到的預(yù)防肥胖帶來(lái)的一系列慢性病，又跟人們的健康生活方式有關(guān)，又跟這個(gè)階段兒童青少年的認(rèn)知積累密切相關(guān)，打下很好的基礎(chǔ)是非常重要的。

健康的生活方式包括一下幾個(gè)方面：

一是合理膳食，包括吃什么，怎么吃，吃的頻率。

二是科學(xué)運(yùn)動(dòng)，吃動(dòng)平衡能夠解決大部分的超重肥胖問(wèn)題。另外是遠(yuǎn)離毒品，不吸煙、不飲酒，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

還有一個(gè)非常重要的問(wèn)題是睡眠，睡眠是困擾我們國(guó)家將近5、6億人的健康問(wèn)題，兒童在發(fā)育過(guò)程中，需要在睡眠上有三個(gè)層次，一是睡多少，二是什么時(shí)候開始睡，三是睡眠的質(zhì)量。打鼾、睡眠呼吸暫停等會(huì)加重青少年肥胖，影響心血管代謝，進(jìn)而影響認(rèn)知。青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，他的睡眠就更為重要，所以我們不僅僅強(qiáng)調(diào)睡眠的時(shí)間，還要注重上床、入睡時(shí)間。下一個(gè)就是前面的專家提到的積極向上的心理健康，遠(yuǎn)離不良侵害的應(yīng)激能力。

不管哪個(gè)健康問(wèn)題和哪種疾病狀態(tài)，一定離不開知識(shí)、素養(yǎng)和能力。比如青少年近視、齲齒、睡眠，以及由于過(guò)多用于耳麥，過(guò)高的噪音污染暴露，導(dǎo)致的聽力下降，這都是行為的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)很多研究發(fā)現(xiàn)，很多慢性病跟你沒(méi)有具備這個(gè)知識(shí)有關(guān)。表面看到的是青少年的超重、肥胖，但是肥胖跟睡眠之間是惡性循環(huán)。肥胖的孩子會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，睡眠呼吸暫停，這又會(huì)惡化他的肥胖，同時(shí)又會(huì)導(dǎo)致他的認(rèn)知能力下降，學(xué)習(xí)效率下降。孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，離不開生長(zhǎng)激素，生長(zhǎng)激素也需要在睡眠中大量的分泌，又影響孩子的身高發(fā)育。同時(shí)又會(huì)影響高血壓，像成人里由于打鼾、睡眠呼吸暫停導(dǎo)致的房顫和高血壓，是成人高血壓第一原因，這里面包含很多健康知識(shí)。青少年在他汲取科學(xué)知識(shí)的同時(shí)，也一定要汲取健康知識(shí)，這樣才能給他一生的健康打下很好的基礎(chǔ)

所以從這個(gè)角度，青少年如果想奠定健康，必須有個(gè)文明的生活方式，這依賴于他的健康知識(shí)、素養(yǎng)和能力的提高。謝謝。

主持人:

剛才臺(tái)上就座的嘉賓都已經(jīng)對(duì)于青少年健康教育核心信息做了通報(bào)，也對(duì)一些重點(diǎn)內(nèi)容做了解讀。大家手頭上還有一份材料，是2017年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告的新聞稿，這份新聞稿9月19日在全國(guó)健康科普大賽總結(jié)暨健康科普信息交流會(huì)上已經(jīng)作了發(fā)布，一些媒體也做了報(bào)道。今天參加發(fā)布會(huì)的有些記者朋友，可能沒(méi)有參加9月19日的會(huì)議，我們?cè)偬峁┙o大家，這是全口徑、全人群健康素養(yǎng)抽樣調(diào)查的結(jié)果。從2008年開始，每年都會(huì)監(jiān)測(cè)并發(fā)布上一年的年度健康素養(yǎng)水平，這些年來(lái)看，隨著各級(jí)政府的重視，媒體宣傳報(bào)道的擴(kuò)大，以及公民個(gè)人對(duì)于健康的關(guān)注，使得我們國(guó)民健康素養(yǎng)持續(xù)提高。但是要達(dá)到健康中國(guó)2030綱要的要求，2020年達(dá)到20%，2030年達(dá)到30%，離這個(gè)目標(biāo)還有一定的差距，還需要我們進(jìn)一步做工作。我們今天通報(bào)的青少年健康教育核心信息和中國(guó)公民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)發(fā)布，都講的是健康，其中第一個(gè)議題是關(guān)注青少年的健康，這兩個(gè)都希望大家做好報(bào)道。第二個(gè)健康素養(yǎng)就不口頭發(fā)布了，請(qǐng)大家看材料。下面我們以青少年健康為主，大家關(guān)心健康素養(yǎng)水平也可以提問(wèn)，提問(wèn)之前請(qǐng)舉手示意，通報(bào)一下你所代表的媒體。

?南方都市報(bào)記者:

我有兩個(gè)問(wèn)題，第一個(gè)問(wèn)題是關(guān)于青少年肥胖的，兩位專家介紹了很多方法，從知識(shí)到行為的改變其實(shí)挺難的，我們對(duì)青少年肥胖的問(wèn)題，讓青少年自己干預(yù)自己還是讓家長(zhǎng)、學(xué)校幫助他們解決問(wèn)題？是什么樣的策略？第二個(gè)問(wèn)題請(qǐng)問(wèn)陸院士，網(wǎng)絡(luò)成癮也列入了ICD新版里，我們國(guó)家醫(yī)學(xué)界對(duì)于網(wǎng)絡(luò)游戲成癮有沒(méi)有一個(gè)診療的規(guī)范？有沒(méi)有這方面的工作計(jì)劃？

丁鋼強(qiáng):

大家非常關(guān)心關(guān)于青少年超重、肥胖如何來(lái)判定。實(shí)際上超重肥胖判定的方法有很多，我們國(guó)家最常用的也是最簡(jiǎn)單的方法，也是成人經(jīng)常用的，就是體質(zhì)指數(shù)BMI，這個(gè)BMI指數(shù)的計(jì)算方法就是體重（公斤）除以身高（米）的平方，由北京大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生研究所和中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與健康所等單位起草，國(guó)家衛(wèi)生健康委頒布的中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查》當(dāng)中列出了6-17歲不同年齡男生和女生超重肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)。舉一個(gè)例子，7歲的男生如果體質(zhì)指數(shù)等于或者大于17.0且小于18.7，這個(gè)孩子就是超重，如果體質(zhì)指數(shù)等于或者大于18.7，就是肥胖，這跟我們成人的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，所以一定要根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中的表格來(lái)進(jìn)行對(duì)比，根據(jù)自己年齡和性別進(jìn)行判定，到底是超重還是肥胖。

剛剛這位記者也講到，超重肥胖的直接原因很多，直接原因就是攝入的能量高于兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育和日常生活所消耗的能量，所以超重和肥胖的青少年應(yīng)在保證正常生長(zhǎng)發(fā)育的情況下，通過(guò)飲食量化的調(diào)整，來(lái)控制總能量的攝入。也有人說(shuō)，我能量吃得不多，我就胖，實(shí)際上不可能的，肯定還是能量攝入高于能量消耗。同時(shí)也要必須防止盲目節(jié)食和降低能量攝入，避免使用饑餓或者半饑餓療法來(lái)控制和減輕體重。因?yàn)榍嗌倌晔且粋€(gè)特殊的生理階段，剛才幾位專家也都提到了，不能用饑餓療法來(lái)控制，這樣會(huì)造成一種營(yíng)養(yǎng)不良等不利結(jié)局。對(duì)于年齡小、肥胖程度輕的兒童，應(yīng)選擇能量含量略低而蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素含量相對(duì)較高的食物，多吃一些粗加工或者富含膳食纖維的糧食和蔬菜。很多青少年小時(shí)候就沒(méi)有養(yǎng)成好的習(xí)慣，就不愿意吃蔬菜和一些粗糧，這對(duì)超重肥胖的控制是非常不利的。同時(shí)我們也希望超重肥胖的兒童青少年在進(jìn)食的時(shí)候，放慢進(jìn)食的速度，在沒(méi)有饑餓感的情況下，少吃能量密度高的食物，比如外面經(jīng)?？吹侥切┯驼ǖ氖称?、甜點(diǎn)、肥肉和冰淇淋等等高能量物質(zhì)，喝白開水，不喝或者少喝含糖的飲料，一些兒童青少年覺得喝白開水沒(méi)有味道，喝糖度比較高的飲料才覺得夠味，這對(duì)他超重肥胖的控制是非常不利的。

對(duì)重度肥胖的兒童，應(yīng)由專業(yè)人員，尤其是醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，根據(jù)能量的推薦攝入量來(lái)控制每天攝入的能量，并進(jìn)一步限制高能量的食物。在飲食調(diào)整的同時(shí)，還要配合一些行為的矯正，比如很多孩子不愿意吃蔬菜，也不吃水果，他覺得嚼也嚼不爛，有時(shí)候覺得無(wú)味，所以這些行為還是要進(jìn)行糾正，要養(yǎng)成兒童的健康飲食行為。

最后強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，孩子超重肥胖以后，要想再恢復(fù)到正常的體重確實(shí)是需要孩子和家長(zhǎng)，以及社會(huì)各方面，包括學(xué)校老師，要付出更大的努力，可能是一個(gè)比較長(zhǎng)期的過(guò)程，需要全社會(huì)共同努力才能達(dá)到。所以，超重肥胖最好是預(yù)防它發(fā)生。謝謝。

張漓:

剛才您提到，孩子是否能自己減肥，需要什么人來(lái)指導(dǎo)。我覺得在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，需要明確幾個(gè)重要的技術(shù)關(guān)鍵點(diǎn)。第一是如何處理能量攝入與生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系的平衡。第二是關(guān)于運(yùn)動(dòng)，應(yīng)該說(shuō)運(yùn)動(dòng)是有風(fēng)險(xiǎn)的，不是說(shuō)只要運(yùn)動(dòng)起來(lái)都好，不合適的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)量會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)，所以還要掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法和控制運(yùn)動(dòng)量。第三是監(jiān)控，一種方法減脂有沒(méi)有效果，需要一些方法來(lái)監(jiān)控，這些都是超出孩子們自己掌握的范疇，所以應(yīng)該是多學(xué)科多部門聯(lián)合做這個(gè)工作會(huì)更合理，我們應(yīng)該給孩子提供這樣一個(gè)幫助和關(guān)愛。

主持人:

剛才這位記者提到的關(guān)于過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)的問(wèn)題，請(qǐng)陸院士進(jìn)行解讀。

陸林:

這個(gè)問(wèn)題很重要。今年世界衛(wèi)生組織將網(wǎng)絡(luò)成癮障礙納入精神心理疾病的一類。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界范圍內(nèi)青少年過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)的發(fā)病率是6%，我們國(guó)家的比這個(gè)稍高，接近10%左右。目前，我們國(guó)家尚沒(méi)有關(guān)于這一領(lǐng)域的治療規(guī)范，但正在制定之中。這里有個(gè)解釋，過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)只是一個(gè)現(xiàn)象，有一半的孩子，依賴網(wǎng)絡(luò)的背后，涉及其他的問(wèn)題，比如與父母的關(guān)系問(wèn)題、學(xué)業(yè)問(wèn)題、注意缺陷障礙、焦慮或抑郁等，青少年往往因?yàn)檫@些問(wèn)題，出現(xiàn)過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)的行為。目前，對(duì)于青少年的焦慮、抑郁問(wèn)題，都有治療規(guī)范。

針對(duì)相關(guān)的治療規(guī)范，目前已經(jīng)經(jīng)過(guò)專家討論，尚在制定中，我相信很快就有正式的治療規(guī)范發(fā)布出來(lái)。醫(yī)學(xué)是一個(gè)科學(xué)的學(xué)科，要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的討論和認(rèn)識(shí)，才能形成治療規(guī)范。因?yàn)檫@里面涉及到比較復(fù)雜的其他的精神心理問(wèn)題。所以現(xiàn)在在臨床上治療過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)的青少年的焦慮、抑郁、多動(dòng)癥時(shí)，會(huì)按照相關(guān)的治療規(guī)范進(jìn)行治療。一般來(lái)講，如果這些病得到改善，青少年過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)的問(wèn)題也可以得到明顯的改善。比如他對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，或者與父母的溝通有問(wèn)題，或者和同伴的關(guān)系有問(wèn)題，或者青少年有焦慮、抑郁情緒，如果這些問(wèn)題改善了，他對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)度依賴也會(huì)得到明顯的改善。

世界衛(wèi)生組織把它作為一個(gè)疾病，納入這個(gè)范疇，對(duì)此我們也有不同的意見。但是世衛(wèi)組織的初衷是希望社會(huì)能夠更加重視，更多地關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，提供更多的幫助，甚至在治療時(shí)能得到保險(xiǎn)的支持，所以更多還是幫助這些青少年減少對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)度使用，而不是簡(jiǎn)單地把它定義為一個(gè)疾病就能解決問(wèn)題。青少年過(guò)度使用網(wǎng)絡(luò)往往伴隨著其他問(wèn)題，這涉及到家庭、學(xué)校和孩子自身。家庭提供一個(gè)正常的學(xué)習(xí)環(huán)境，把他的時(shí)間、精力、興趣、愛好從對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)度依賴中分離出來(lái)，使其走向社會(huì)，進(jìn)行體育鍛煉，青少年也是這樣，家長(zhǎng)正確地關(guān)注和教育，學(xué)校的支持，還有同伴的幫助，都可以減少青少年對(duì)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)度使用。

中國(guó)人口報(bào)社記者:

剛才米杰教授提到每100個(gè)人有22個(gè)人患有慢性病，請(qǐng)問(wèn)促進(jìn)青少年健康和成人的慢病性防治有什么關(guān)系？謝謝。

米杰:

七十歲以前死亡，就叫過(guò)早死亡。慢性病有個(gè)特點(diǎn)，它有很長(zhǎng)的發(fā)展過(guò)程，是個(gè)早期開始暴露因素，早期病理、生理機(jī)制改變，然后出現(xiàn)亞臨床癥狀，再到到臨床癥狀。而我們?cè)诔扇穗A段看到的都是以威脅生命的致死性的形式表現(xiàn)的。比如心梗，我們周邊有很多三四十歲的心源性猝死。還比如很多腫瘤的發(fā)生，有些跟肥胖或者營(yíng)養(yǎng)不平衡相關(guān)。還有骨質(zhì)疏松，我們一說(shuō)骨質(zhì)疏松、骨折，大多都覺得是五十歲以后的事。但實(shí)際上，這些慢性病有個(gè)特點(diǎn)，早期的暴露窗口、發(fā)病的起源是在生命早期，是在兒童青少年時(shí)期，甚至在媽媽懷孕的時(shí)候，這也是最近二三十年醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有很多前瞻性的對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)了這一結(jié)果?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)很多預(yù)警，比如骨質(zhì)疏松，人一般三十歲左右應(yīng)該達(dá)到峰值骨量，30歲以后就是破骨細(xì)胞，它的過(guò)程要快于成骨，而在30歲以前是成骨快于破骨，所以兒童才在長(zhǎng)高。人的骨峰值越高，你到五十歲以后越不容易得骨質(zhì)疏松。但是這個(gè)峰值骨量是哪個(gè)時(shí)期決定的呢？是青少年時(shí)期。一個(gè)人青春期完成的時(shí)候，已經(jīng)完成了峰值估量的30%，預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)該從兒童青少年開始。它有如下好處，一方面保持青少年的體格線性發(fā)育，他們還要繼續(xù)長(zhǎng)高，沒(méi)有骨量的積累是不能長(zhǎng)的。另外一個(gè)是預(yù)防慢性病，骨量和骨強(qiáng)度，和我們倡導(dǎo)的文明健康生活方式息息相關(guān)，要保證有骨質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、充足的鈣，膳食健康中有提到，鼓勵(lì)兒童青少年每天攝入300毫升的奶及奶制品。不過(guò)度偏食，不喝含糖飲料，因?yàn)楹秋嬃蠒?huì)加速鈣的流失，這個(gè)階段應(yīng)該是骨的正向平衡，大量的流失以后就變得負(fù)向的了。

另外，我們有了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以后，還有增加運(yùn)動(dòng)，核心信息里有一條，要保證戶外運(yùn)動(dòng)，保證維生素D的攝入。維生素D從從陽(yáng)光中來(lái)。青少年每天要保持一小時(shí)的戶外活動(dòng)。有了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，還要有一定量的有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻力運(yùn)動(dòng)來(lái)增加肌肉和骨骼，這樣也可以遠(yuǎn)離慢性病。

中國(guó)家庭報(bào)記者:

我想問(wèn)一下李長(zhǎng)寧主任，請(qǐng)您從健康促進(jìn)與教育的角度談一下如何進(jìn)一步促進(jìn)青少年健康。

李長(zhǎng)寧:

青少年健康教育是整體健康教育和促進(jìn)工作的組成部分。下一步，可能要從以下幾個(gè)方面加大工作力度。

第一，堅(jiān)持將健康融入所有的政策方針，進(jìn)一步樹立大衛(wèi)生、大健康的理念，堅(jiān)持政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會(huì)參與，充分發(fā)揮社會(huì)各方面的力量，使我們這個(gè)工作成為全社會(huì)的共識(shí)，同時(shí)也是成為全社會(huì)的自覺行動(dòng)。

第二，加大健康促進(jìn)的力度，加強(qiáng)推進(jìn)很多項(xiàng)目的開展，特別是全力推進(jìn)健康促進(jìn)學(xué)校、健康促進(jìn)社區(qū)和健康促進(jìn)家庭的建設(shè)，為青少年健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。同時(shí)積極倡導(dǎo)健康文明的生活方式，營(yíng)造有利于青少年健康成長(zhǎng)的文化和社會(huì)氛圍。

第三，進(jìn)一步加大健康傳播力度，進(jìn)一步引導(dǎo)青少年樹立每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人的意識(shí)。通過(guò)這樣的理念的建立，調(diào)動(dòng)青少年學(xué)習(xí)健康知識(shí)、踐行健康行為的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。另外，緊緊圍繞《健康素養(yǎng)66條》和《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義》開展健康教育和健康傳播工作，用青少年聽得到、聽得懂、聽得進(jìn)的方式和途徑普及健康知識(shí)。

第四，積極開展青少年健康促進(jìn)與教育的政策、方法和路徑研究，開發(fā)適宜的技術(shù)，開展符合青少年特點(diǎn)的健康促進(jìn)與教育的活動(dòng)，配合相關(guān)部門進(jìn)一步完善學(xué)校健康促進(jìn)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，開發(fā)相關(guān)教育讀本和健康傳播材料。進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群的青少年健康促進(jìn)與教育工作，開展有針對(duì)性的活動(dòng)。

下一步我們會(huì)進(jìn)一步完善和豐富《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義》，謝謝。

中國(guó)日?qǐng)?bào)記者:

剛才發(fā)布的核心信息，提倡每天要累計(jì)至少一小時(shí)以上中等強(qiáng)度以上的運(yùn)動(dòng)，請(qǐng)介紹一下相關(guān)比較合適的運(yùn)動(dòng)方式，另外運(yùn)動(dòng)過(guò)程中如何防止損傷？

張漓:

青少年選擇運(yùn)動(dòng)方式，應(yīng)該注重趣味性和多樣化的原則，在此基礎(chǔ)上達(dá)到全面發(fā)展的目的。趣味性，是說(shuō)青少年感到比較有興趣的運(yùn)動(dòng)方式，這不僅能夠達(dá)到鍛煉效果，而且有利于堅(jiān)持。通過(guò)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目來(lái)挖掘孩子先天的運(yùn)動(dòng)能力優(yōu)勢(shì)，不僅從運(yùn)動(dòng)當(dāng)中鍛煉了身體，還能獲得了滿足感和自信心，所以趣味性是青少年選擇運(yùn)動(dòng)方式的很重要的原則。

強(qiáng)調(diào)多樣化，是因?yàn)榍嗌倌晟眢w素質(zhì)的鍛煉應(yīng)該全面，如果只選擇一兩種運(yùn)動(dòng)，很可能強(qiáng)化了某一兩種素質(zhì)，而忽略了其他素質(zhì)。實(shí)際上在青少年階段，隨著年齡的增長(zhǎng)，很多素質(zhì)的優(yōu)勢(shì)發(fā)展時(shí)間也是不一樣的，例如，十歲以前，神經(jīng)發(fā)育的很快，協(xié)調(diào)性、靈敏素質(zhì)發(fā)展得非?？欤绻谶@個(gè)關(guān)鍵時(shí)期進(jìn)行這兩個(gè)素質(zhì)的培養(yǎng)，將來(lái)靈敏素質(zhì)和協(xié)調(diào)性就非常好，比較輕松、比較容易地就能學(xué)會(huì)其他技能。注意抓住這幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，給他選擇合適的運(yùn)動(dòng)方法和運(yùn)動(dòng)方式，幫助他最好地提升自身的身體素質(zhì)，從而在今后工作和生活當(dāng)中去獲得很多的益處。

我的建議是，在青少年時(shí)期選擇三種以上的運(yùn)動(dòng)方式，長(zhǎng)期地去堅(jiān)持。這樣三種運(yùn)動(dòng)方式，最好有一種是能夠提升他的心肺功能，比如說(shuō)跑步、自行車、游泳，包括羽毛球這樣的項(xiàng)目，都能很好地提升心肺功能。另外還要有個(gè)項(xiàng)目，最好提升協(xié)調(diào)性，協(xié)調(diào)性在青少年是非常容易提升的，提高協(xié)調(diào)性，對(duì)今后工作和學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)技能、工作技能都非常有用，所以對(duì)協(xié)調(diào)性要求比較高的項(xiàng)目，比如說(shuō)跳繩、籃球、武術(shù)、體操，都是非常好的協(xié)調(diào)性鍛煉的運(yùn)動(dòng)方式。另外還可以兼顧一下上肢和下肢運(yùn)動(dòng)為主的項(xiàng)目，不要光天天踢球或者天天跑步，最好也打打籃球、打打乒乓球，把上肢也鍛煉鍛煉，這樣才能達(dá)到全面的發(fā)展、全身心的發(fā)展的目的協(xié)調(diào)發(fā)展的目的。

對(duì)于專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)損傷的防治，建議做到兩要兩不要。兩要，要嚴(yán)格認(rèn)真地做好運(yùn)動(dòng)前的熱身和運(yùn)動(dòng)后的拉伸放松，這對(duì)防傷防病是非常重要的。我們有實(shí)踐證明，尤其是在運(yùn)動(dòng)后的拉伸，幫我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)當(dāng)中疲勞的肌肉進(jìn)行稍微拉伸之后，第二天的恢復(fù)要提高兩倍以上。熱身也是，如果不熱身，肌肉、韌帶還比較僵硬的情況下去運(yùn)動(dòng)，很容易就受傷了。而我們的肌肉如果溫度提高1度，柔韌性能提高15%到30%，熱身好了以后再運(yùn)動(dòng)，受傷的概率就低了。二是循序漸進(jìn)，不要強(qiáng)迫自己完成自己完成不了的動(dòng)作，或者完成自己達(dá)不到的成績(jī)，任何能力的獲得都是長(zhǎng)期努力的結(jié)果，不要指望著很快就能通過(guò)意志品質(zhì)咬牙堅(jiān)持就能把這個(gè)項(xiàng)目給完成，實(shí)際上這是很多傷病產(chǎn)生的比較重要的原因，就是超過(guò)了我們的承受能力和承受范圍。

兩不要，一是不要長(zhǎng)期只從事一種運(yùn)動(dòng)方式的鍛煉，剛才我們說(shuō)過(guò)了，容易產(chǎn)生勞損和傷病。如果你有一定專業(yè)的訓(xùn)練目標(biāo)，建議在從事一種運(yùn)動(dòng)方式的同時(shí)，還要增加身體素質(zhì)的基礎(chǔ)能力訓(xùn)練，也就是用其他一些基礎(chǔ)體能訓(xùn)練。二是不要在疲勞的狀態(tài)下進(jìn)行高強(qiáng)度或者身體對(duì)抗性比較強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)，就是運(yùn)動(dòng)要適度，掌握好度的要求，就不容易出問(wèn)題了。做好這兩要兩不要，基本上能夠防止大部分的傷病。

?中央人民廣播電臺(tái)記者:

請(qǐng)問(wèn)陸院士，在預(yù)防青少年心理問(wèn)題上，我們學(xué)校、社會(huì)和家庭都可以采取哪些比較具體的措施？

陸林:

青少年心理問(wèn)題的預(yù)防、發(fā)生、康復(fù)都是多因素的。家庭方面，良好的家庭氛圍、和諧的家庭關(guān)系，對(duì)青少年度過(guò)青春期是非常重要的，所以父母對(duì)孩子的期望要適度，用發(fā)展的觀點(diǎn)來(lái)審視或引導(dǎo)青少年。遇事時(shí)的過(guò)度指責(zé)，甚至辱罵，不能解決問(wèn)題，甚至?xí)鸬较喾吹淖饔?。家庭成員之間的和睦相處，對(duì)青少年是一個(gè)良好的示范。和諧的家庭關(guān)系和家庭氛圍，能給青少年帶來(lái)更多的安全感。家庭關(guān)系差，或父母的關(guān)系長(zhǎng)期不和諧，或單親家庭，孩子發(fā)生心理問(wèn)題的機(jī)率會(huì)增加。

另外，青少年也是家庭中的一員，主動(dòng)融入到家庭中，參與、承擔(dān)合適的活動(dòng)，能夠有效地減少青少年心理問(wèn)題和不良行為的發(fā)生。同時(shí)，父母對(duì)孩子有示范的作用，父母的良好行為，也能積極地影響青少年的行為。青少年容易模仿他人的行為，如果家里有較多的不良行為，如酗酒、賭博、吵架或暴力行為時(shí)，青少年也會(huì)模仿甚至表現(xiàn)出這些行為，所以在青少年面前，要盡量減少這些不良行為。

學(xué)校是青少年學(xué)習(xí)和生活的主要場(chǎng)所，所以學(xué)校要積極引導(dǎo)青少年保持健康積極的心理狀態(tài)。學(xué)校要把心理健康教育納入到學(xué)校的各項(xiàng)教育活動(dòng)中，要潤(rùn)物無(wú)聲，多組織課外活動(dòng)，積極引導(dǎo)青少年參加這些活動(dòng)。形式多樣的校園文化活動(dòng)和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，也能促進(jìn)青少年的全面發(fā)展。通過(guò)各種活動(dòng)，加強(qiáng)青少年的思想、情感上的交流與溝通。除了學(xué)習(xí)之外，同伴之間的溝通和交流，對(duì)青少年的成長(zhǎng)是非常有幫助的。有些青少年學(xué)習(xí)成績(jī)很好，但是他的情緒或思想方面在與同伴、社會(huì)溝通時(shí)會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，這樣也不是一個(gè)健康的個(gè)體。所以希望學(xué)校能夠努力營(yíng)造有利于學(xué)生成長(zhǎng)的良好氛圍，做好青少年心理健康服務(wù)。青少年如果有困擾，通過(guò)個(gè)別或團(tuán)體的咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢，還有豐富多彩的班級(jí)活動(dòng)，都能夠獲得很好的幫助，促進(jìn)心理健康的發(fā)育，減少不良行為和心理問(wèn)題的發(fā)生。

如果遇到一些嚴(yán)重的問(wèn)題，比如上學(xué)有困難，或者對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，跟同伴之間溝通有問(wèn)題，包括剛才提到的過(guò)度依賴網(wǎng)絡(luò)，甚至害怕、焦慮，需要專業(yè)人員幫助，如學(xué)校老師、心理治療師、醫(yī)生來(lái)幫助，不能諱疾忌醫(yī)，很多父母長(zhǎng)期不承認(rèn)這個(gè)現(xiàn)實(shí)，時(shí)間拖得越長(zhǎng)，問(wèn)題會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。

在社會(huì)層面，希望包括在座各位媒體記者，積極營(yíng)造良好的社會(huì)風(fēng)氣，減少社會(huì)不良風(fēng)氣對(duì)青少年的影響，影響青少年健康成長(zhǎng)，要積極利用各種傳媒豐富青少年的生活、增長(zhǎng)知識(shí)，提高青少年心理健康水平。對(duì)社會(huì)上的不良事件，希望青少年少接觸、甚至不接觸。遇到一些不良信息時(shí)，也希望媒體能夠主動(dòng)站出來(lái)，不宣傳或者阻止不良消息的傳播。有研究表明，媒體報(bào)道與心理事件有一定的關(guān)系，如媒體關(guān)于自殺報(bào)道多了，之后一段時(shí)間，出現(xiàn)自殺事件也會(huì)增多，所以新聞媒體也要注意這方面對(duì)青少年心理健康的影響。

青少年的個(gè)人層面，正確認(rèn)識(shí)心理問(wèn)題，對(duì)一些心理上的困擾能夠抵制，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，積極尋求幫助。不強(qiáng)調(diào)、不提倡個(gè)人去忍耐和抵制，個(gè)人的忍耐、抵制這種痛苦，反而會(huì)使問(wèn)題加重，甚至?xí)呦驑O端，所以青少年遇到問(wèn)題時(shí)要尋找?guī)椭?，要承認(rèn)它、面對(duì)它，保持陽(yáng)光的心態(tài)，學(xué)會(huì)積極的自我暗示，多與積極的、向上的同伴交流，減少顧慮、增加信心，找到合適的途徑和機(jī)會(huì)宣泄負(fù)面情緒。也可以通過(guò)一些方法，比如說(shuō)深呼吸、體育鍛煉、冥想，來(lái)減輕自己的焦慮或者增強(qiáng)對(duì)壓力的承受，或者對(duì)不良困擾的承受能力，這些都是有效的方式。剛才也提到了，如果心理有不愉快，比如痛苦、委屈、憤怒，可以跟別人傾訴，有利于轉(zhuǎn)移注意力，減少不良情緒的影響，避免產(chǎn)生一些嚴(yán)重的損害。所以，學(xué)校的老師要告訴青少年，有這樣一些調(diào)節(jié)情緒的方法，或者控制情緒的方法，成年人也是如此，在情緒極端的情況下，在焦慮、痛苦、憤怒的極端情況下，我們的認(rèn)知能力會(huì)下降，會(huì)做一些不妥的事情，所以要讓青少年學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒。

最后，如果有問(wèn)題自己克服不了，就要尋找專業(yè)的幫助。有很多問(wèn)題隨著時(shí)間的推移，或者注意力的轉(zhuǎn)移，慢慢就好了。所以，青少年在成長(zhǎng)過(guò)程中的一些問(wèn)題，也不用太擔(dān)心害怕，如果不嚴(yán)重的話，隨著自我的成長(zhǎng)，和對(duì)社會(huì)的了解，會(huì)慢慢變好，所以家長(zhǎng)、學(xué)校、社會(huì)也不用過(guò)度擔(dān)心。但是問(wèn)題如果很嚴(yán)重，影響青少年的學(xué)習(xí)、家庭和社會(huì)功能的話，建議尋找專業(yè)的幫助，可以是老師或?qū)I(yè)的經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的心理咨詢師或治療師，再嚴(yán)重的，需要治療，可以找專業(yè)的醫(yī)生，這樣就能保證我們的大多數(shù)青少年的心理問(wèn)題得以恢復(fù)，健康成長(zhǎng)。極個(gè)別問(wèn)題嚴(yán)重一點(diǎn)的，經(jīng)過(guò)專業(yè)的幫助后，80%以上也是可以解決的，所以不要因?yàn)楹⒆佑行睦韱?wèn)題，就過(guò)度擔(dān)心害怕，甚至回避、不承認(rèn)，這都不是科學(xué)的方法，因?yàn)榇蟛糠值膯?wèn)題，通過(guò)專業(yè)的幫助，小的問(wèn)題可能自己就能解決，大的問(wèn)題經(jīng)過(guò)專業(yè)的幫助是可以解決的。謝謝。

主持人:

今天發(fā)布會(huì)的主要內(nèi)容是關(guān)于青少年健康、做好健康教育、提高健康素養(yǎng)，就是要做到對(duì)于健康的認(rèn)知、態(tài)度和行為的改變，有了知識(shí)，有了積極的態(tài)度，最終還要改變行為，這才是真正做到了健康素養(yǎng)提高，真正做到了健康。很快就是十一假期了，提前祝大家節(jié)日愉快，祝大家過(guò)個(gè)健康的節(jié)日、安全的節(jié)日。謝謝嘉賓，謝謝大家。