新華社重慶9月12日電 題：從因病致貧的重壓下“翻身”——重慶市云陽縣健康扶貧見聞

新華社記者 李松

因為心臟疾病，重慶云陽縣龍角鎮(zhèn)的余瓊最近被送到重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院住院治療，病愈出院時，拿到了就診費用結(jié)算表?？粗厦娴膱箐N金額，余瓊說：“享受了健康扶貧待遇，真是大大減輕了醫(yī)療負擔支出。”

此次住院，各類醫(yī)療費用加在一塊有3萬元。出院時，一張數(shù)字清晰、羅列詳細的就診費用結(jié)算表自動生成，其中針對貧困群眾醫(yī)療保障的各項措施，得到一一體現(xiàn)：除了居民醫(yī)保報銷了0.36萬元之外，民政醫(yī)療救助、扶貧濟困醫(yī)療基金等保障措施，又另外報銷了兩萬多元。

長期以來，因病致貧、返貧是脫貧攻堅面臨的一道“攔路虎”。在最高峰時，云陽縣全縣因病致（返）貧人口有4.3萬人，一人重病，全家受累。

要讓貧困群眾在得了大病、重病時，看得起、看得好病，首先能做的就是提高醫(yī)療保障水平。為此，云陽縣在提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的同時，集納各方面資源，形成了以基本醫(yī)保、大病保險為基礎，醫(yī)療救助、扶貧基金為補充的健康扶貧保障體系?！捌渲袃H縣級大病臨時醫(yī)療救助機制一項，每年就要籌集2500萬元專項資金，用于大病醫(yī)療再報銷?！痹脐柨h衛(wèi)計委健康扶貧辦主任趙昌國告訴記者說。

“醫(yī)療保障水平提高，能減輕貧困患者的治病負擔；而報賬流程少、手續(xù)簡便，又能讓患者少跑路，更順心。”趙昌國介紹說，目前醫(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險、民政救助等系統(tǒng)互聯(lián)互通，信息查詢可以“一鍵點擊”，貧困群眾家庭住址、人均收入、貧困狀態(tài)等信息一目了然，貧困患者可以“先診療、后付費”，出院時能“一站式結(jié)算”，不用來回跑。

同時，云陽縣衛(wèi)生、扶貧部門在基層走訪中還發(fā)現(xiàn)，在因病致（返）貧人口中，有相當一部分患者是不需要長期住院的，而需要在家里吃藥治療。藥費，就成了這類家庭的主要負擔。

“面對這種情況，縣里專門出臺政策，針對家庭特別困難、喪失勞動能力或生理自理能力、不方便住院或不宜長期住院的17種重大疾病或嚴重慢性病患者，每月按100元到500元的標準給予藥費補助，使貧困患者居家吃藥得到治療?！壁w昌國說。

在云陽縣鳳鳴鎮(zhèn)太地村，貧困戶彭義安受傷后高位截癱，居家康復治療以來，享受到500元／月的藥品補助政策，同時家庭簽約醫(yī)生針對彭義安的具體情況，制定了個性化治療、護理方案，并手把手地教他的妻子護理病人的方法。

“從2016年9月以來，全縣居家康復藥品補助人數(shù)達到5920人，落實補助資金1400多萬元?！壁w昌國介紹，依托家庭醫(yī)生簽約服務機制，縣里特別針對長期臥床不起的重病居家康復貧困人口，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、護士提供簽約服務，定期回訪診療，提高居家康復治療效果。

記者采訪了解到，云陽縣通過健康扶貧工程各項舉措綜合施策，正在使不少貧困戶從因病致貧的重壓下逐步“翻身”，貧困戶縣內(nèi)住院實際報銷比例達到91.6%，全縣因病致（返）貧人口已從4.3萬人減少至0.9萬人。