國務(wù)院新聞辦公室于2018年8月24日（星期五）下午3時(shí)舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會，請國家醫(yī)療保障局副局長李滔介紹跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算有關(guān)情況，并答記者問。

[中國日報(bào)記者]

我的問題是，參保人員想要實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)的直接結(jié)算，他們應(yīng)該怎么做，這個(gè)過程中需要注意一些什么？有哪些環(huán)節(jié)需要進(jìn)一步的完善？謝謝。

[李滔]

您提的這個(gè)問題很多人可能都非常關(guān)心和關(guān)注，的確，前期為了將這個(gè)好事做好，政府采取了多種形式，加強(qiáng)了政策宣傳和解讀，我們醫(yī)保局也通過國家醫(yī)保局的微信公眾號和中國政府網(wǎng)發(fā)布了基本醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算的相關(guān)信息。但是，目前來看確實(shí)還是有一些老百姓對流程、對怎么快速進(jìn)入通道能夠享受直接結(jié)算，還不是太清楚。所以，我們覺得今天也借這個(gè)機(jī)會，進(jìn)一步給大家介紹相關(guān)的流程，也希望媒體的朋友們幫我們一起加大宣傳，提高政策的知曉率，讓老百姓更加方便、便捷地享受這個(gè)政策的紅利。簡單來說，跨省異地就醫(yī)結(jié)算的流程就是三句話：先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。也是為了讓老百姓記得更加通俗易懂。

第一步，參保人員外出打工或者在外地長期居住，先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一個(gè)備案登記，提交一個(gè)很簡單的備案表，主要目的是按照參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)知道參保人員要去哪個(gè)城市，便于下一步我們和參保人員居住或工作的那個(gè)城市來進(jìn)行醫(yī)保的相互之間的結(jié)算。備案的過程中，按照中央“放管服”的要求，醫(yī)保局盡量簡化備案的流程。比如現(xiàn)在是取消了所有需要在就醫(yī)地提供的證明和蓋章，一個(gè)章都不需要了，只需要出來的時(shí)候，到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)說一聲，我要走了，到哪個(gè)城市就可以了，所有就醫(yī)地的蓋章都取消。同時(shí)，各地為了方便群眾，采取了電話備案和網(wǎng)上備案等靈活多樣的備案方式。在這個(gè)環(huán)節(jié)可能有很多參保人還不知道自己備案是否成功了，也不知道自己是不是可以到異地直接結(jié)算，我們在這里也可以提示一下大家，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保的人員可以登錄社會保險(xiǎn)網(wǎng)上的網(wǎng)址，是si.12333.gov.cn，上去查一下看自己備案成功沒有。新農(nóng)合參合人員如果辦理轉(zhuǎn)診成功以后，國家新農(nóng)合異地結(jié)算中心會發(fā)一個(gè)短信給農(nóng)民，備案已經(jīng)成功了，這第一步就完成了。

第二步，選定點(diǎn)。選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，到了就醫(yī)地必須在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，目前全國的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的機(jī)構(gòu)已經(jīng)突破了10000家，而且在各地的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本上全部在我們的定點(diǎn)范圍內(nèi)?，F(xiàn)在我們還在盡快推行二級及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)入網(wǎng)，老百姓可以就近、就便滿足他們多層次的就醫(yī)的需求。但是我們溫馨提示一下參保人員，如果在就醫(yī)地區(qū)選擇的就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不是跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)的話，就不能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上直接結(jié)算，需要參保人員按照參保地的政策要求進(jìn)行報(bào)銷。

第三步，持卡就醫(yī)。職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保有一個(gè)全國統(tǒng)一的社?？?，新農(nóng)合的農(nóng)民可以按身份證或者是新農(nóng)合證來到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦入院手續(xù)的時(shí)候出具你的卡，醫(yī)院識別以后可以直接結(jié)算。 下一步我們局將進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的政策，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，在全面運(yùn)行的基礎(chǔ)上逐步統(tǒng)一職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人員的政策，建立統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)，為各類人員提供更加便利的結(jié)算服務(wù)。謝謝。