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關(guān)于做好百白破疫苗接種咨詢服務(wù)工作的通知

2018-08-15 18:33 來源: 衛(wèi)生健康委網(wǎng)站
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關(guān)于做好百白破疫苗接種咨詢服務(wù)工作的通知
國衛(wèi)發(fā)明電〔2018〕18號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生計生委:

根據(jù)原國家食品藥品監(jiān)管總局發(fā)布的消息和國家藥品監(jiān)管局的通報,長春長生生物科技有限公司生產(chǎn)的批號為201605014-01、201605014-02的百白破疫苗和武漢生物制品研究所有限責(zé)任公司生產(chǎn)的批號為201607050-2的百白破疫苗效價指標(biāo)不符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。為做好百白破疫苗接種咨詢服務(wù)工作,解答人民群眾的疑惑,維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、加強(qiáng)咨詢服務(wù)管理。全國各百白破疫苗接種單位(以下簡稱接種單位)負(fù)責(zé)提供咨詢服務(wù),接種單位主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人,應(yīng)當(dāng)切實(shí)履行咨詢服務(wù)的組織管理職責(zé)。接種單位要設(shè)置咨詢服務(wù)點(diǎn)和醒目標(biāo)識,安排有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù),并向社會公開聯(lián)系方式。要落實(shí)首問(首診)負(fù)責(zé)制,咨詢服務(wù)點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員不得推諉、拒診前來咨詢的接種兒童家長。

二、切實(shí)做好咨詢服務(wù)。對咨詢的兒童家長,接種單位要充分說明百白破疫苗接種的重要性、必要性以及未及時接種可能帶來的患病風(fēng)險。同時,告知百白破疫苗接種可能帶來的不良反應(yīng)、異常反應(yīng)等主要表現(xiàn)、臨床處置等知識,耐心細(xì)致做好兒童家長的咨詢答疑、解釋說明等工作,使兒童家長理解、支持接種百白破疫苗并樹立接種信心。接種單位要對咨詢服務(wù)情況作好記錄。

三、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。地方各級衛(wèi)生計生行政部門要加強(qiáng)對咨詢服務(wù)點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員相關(guān)培訓(xùn),重點(diǎn)是接種人群、禁忌證、接種后常見不良反應(yīng)、異常反應(yīng),以及相應(yīng)急診急救知識。同時,加強(qiáng)對百日咳、白喉、破傷風(fēng)疾病的主要癥狀、臨床表現(xiàn)等知識培訓(xùn),提高咨詢服務(wù)點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識水平。

附件:百白破疫苗接種咨詢常見問題

國家衛(wèi)生健康委員會辦公廳
2018年8月15日

(信息公開形式:主動公開)

附件

百白破疫苗接種咨詢常見問題

1.什么是百白破疫苗?

接種百白破疫苗是預(yù)防兒童白喉、破傷風(fēng)和百日咳的有效措施。百白破疫苗是由百日咳桿菌有效組分、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素按一定比例混合,并吸附在氫氧化鋁佐劑上的聯(lián)合疫苗,用于預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

2.如何查詢兒童是否接種了效價指標(biāo)不合格的百白破疫苗?

兒童家長或監(jiān)護(hù)人可以查看兒童預(yù)防接種證上的百白破疫苗接種記錄,與公布的疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批號進(jìn)行對照,判斷是否接種了相應(yīng)批號的不合格百白破疫苗。也可以咨詢接種單位,由接種單位協(xié)助查詢所接種百白破疫苗的批號,判斷是否接種了相應(yīng)批號的不合格百白破疫苗。

3.如果接種了不合格疫苗,有哪些觀察重點(diǎn)?

此次百白破疫苗不合格僅為效價指標(biāo)不合格,對接種兒童無需進(jìn)行特殊觀察。進(jìn)行續(xù)種補(bǔ)種時,按接種常規(guī)進(jìn)行30分鐘留觀即可。

4.百日咳、白喉和破傷風(fēng)等一些疾病已經(jīng)很少見,為什么還有必要接種百白破疫苗?

我國自2007年以來已無白喉病例報告,2017年百日咳的報告發(fā)病率為0.75/10萬,比實(shí)施計劃免疫前降低了99%以上,破傷風(fēng)發(fā)病顯著減少。由于我國普及兒童免疫,持續(xù)提高和保持高水平接種率,形成了有效群體免疫屏障和個體免疫保護(hù),使這些疾病的傳播和流行得以阻斷和遏制。但是,如果停止疫苗接種,隨著免疫空白人群形成和不斷積累,疾病的重新流行或暴發(fā)將不可避免。所以,盡管這些疾病的發(fā)病率已很低,但父母仍需適時為自己的孩子接種國家免疫項目推薦的各種疫苗,保護(hù)孩子免受這些疾病的侵害。

5.百白破疫苗適用于什么人群?百白破疫苗需要接種幾次?分別在什么時間接種?

百白破疫苗適用于3月齡—18月齡兒童。

我國現(xiàn)行的百白破疫苗免疫程序?yàn)椋瑹o細(xì)胞百白破疫苗接種4劑次,分別在兒童3、4、5月齡和18月齡各接種1劑,完成4劑次接種的兒童可得到較好的保護(hù)效果。

6.接種百白破疫苗需要自己掏錢嗎?

兒童國家免疫規(guī)劃中的百白破疫苗在我國屬于第一類疫苗,是免費(fèi)接種的疫苗。

7.接種百白破疫苗的禁忌征有哪些?

一是嚴(yán)重過敏體質(zhì)(已知對該疫苗的任何成分過敏者)。

二是發(fā)熱、患急性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期。

三是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病(如腦病、癲癇)。

四是曾接種百白破聯(lián)合疫苗后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者。

8.帶孩子接種百白破疫苗前后的注意事項?

一是接種疫苗之前,應(yīng)如實(shí)向預(yù)防接種醫(yī)生和護(hù)士告知兒童身體健康狀況。

二是若有感冒、發(fā)熱等癥狀,待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種,補(bǔ)種時告知上次接種疫苗是否出現(xiàn)過不適或過敏情況,以便醫(yī)生篩查疫苗接種禁忌,決定本次是否給孩子接種疫苗。

三是接種疫苗后,須在預(yù)防接種單位留觀至少30分鐘。留觀期間,家長需要注意觀察兒童的健康狀況,如出汗、面色蒼白、脈速而弱,四肢濕冷、發(fā)紺、煩躁不安、意識不清或完全喪失等癥狀,家長需要馬上請接種人員處置。

四是若兒童出現(xiàn)輕度發(fā)熱等一般反應(yīng),通常不需任何處理(若高燒不退或伴有其他并發(fā)癥者,應(yīng)及時到醫(yī)院就診)。

五是接種當(dāng)天不要給孩子洗澡,避免接種部位感染。

六是接種后局部可能有硬結(jié),1-2個月即可吸收,接種第2劑時應(yīng)換另側(cè)部位。

9.接種百白破疫苗后可能有哪些不良反應(yīng)?如果有不良反應(yīng)應(yīng)該如何處理?

接種百白破疫苗后24小時內(nèi)少數(shù)兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱,一般持續(xù)1-2天,很少超過3天。除出現(xiàn)發(fā)熱癥狀外,少數(shù)兒童還可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、全身不適等情況,一般持續(xù)1-2天。個別兒童可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,一般以接種當(dāng)天多見,很少超過2-3天。

發(fā)熱在≤37.5℃時,應(yīng)加強(qiáng)觀察,適當(dāng)休息,多飲水,防止繼發(fā)其他疾病;發(fā)熱≤37.5℃并伴有其他全身癥狀、異常哭鬧等情況或發(fā)熱>37.5℃時,應(yīng)及時到醫(yī)院診治。

少數(shù)兒童在接種后數(shù)小時至24小時接種局部出現(xiàn)紅腫和硬結(jié),紅腫和硬結(jié)直徑<15mm的局部反應(yīng),一般不需任何處理;紅腫直徑在15-30mm的局部反應(yīng),可用干凈的毛巾冷敷,出現(xiàn)硬結(jié)者可熱敷,每日數(shù)次,每次10-15分鐘;≥30mm的局部反應(yīng),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

10.什么是百日咳?

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病,傳染源為百日咳病人,通過飛沫傳播。臨床癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳后吸氣有特殊“雞鳴”樣高亢聲,咳嗽癥狀可持續(xù)2-3個月。本病多發(fā)生于<5歲兒童,尤以<6個月嬰兒發(fā)病率較高。

11.什么是白喉?

白喉是由白喉桿菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為鼻、咽、喉等處黏膜充血、腫脹,并有灰白色假膜形成,可導(dǎo)致呼吸障礙以及外毒素引起的中毒癥狀。

12.什么是破傷風(fēng)?

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的感染性疾病。破傷風(fēng)桿菌常見于土壤中。皮膚創(chuàng)傷時,破傷風(fēng)芽孢可被帶入傷口,破傷風(fēng)桿菌在厭氧環(huán)境下可產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素,引起破傷風(fēng)特有的肌肉強(qiáng)直、陣發(fā)性痙攣為主的癥狀。在發(fā)生皮膚創(chuàng)傷時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。醫(yī)生會根據(jù)創(chuàng)傷情況,選擇合理的治療方案,必要時使用破傷風(fēng)類毒素或/和破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。

【我要糾錯】 責(zé)任編輯:王洋
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