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北京:30家醫(yī)院電子病歷共享調(diào)閱

2018-08-01 07:38 來源: 北京日報(bào)
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去醫(yī)院看病,除了掛號、排隊(duì),整理各種檢查結(jié)果也是件令人頭疼的事。這種麻煩正在逐步改變。記者昨天從市衛(wèi)計(jì)委獲悉,目前北京地區(qū)已有30家試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)電子病歷共享調(diào)閱,也就是說患者在這30家醫(yī)院中的任意一家就診后,再到其他29家醫(yī)院就診,醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)取患者的既往檢驗(yàn)檢查結(jié)果、主要診斷、用藥、手術(shù)情況等信息,無需患者提供。

北京口腔醫(yī)院是30家試點(diǎn)單位之一,該院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,去年底,醫(yī)院成功上線“電子病歷共享調(diào)閱”系統(tǒng)。目前,醫(yī)生接診時(shí),可以根據(jù)患者病史情況選擇是否調(diào)閱其在外院的電子病歷。“通過調(diào)閱外院就診信息,首先可為醫(yī)生提供本次就診的參考依據(jù),便于醫(yī)生制定治療方案;其次,還可以根據(jù)處方信息為醫(yī)生用藥提供參考;最后可以減少藥物不合理使用及重復(fù)開藥?!痹撠?fù)責(zé)人說。

北大腫瘤醫(yī)院信息部負(fù)責(zé)人表示,門診時(shí),經(jīng)常有患者忘帶或者沒有帶齊在上一家醫(yī)院就診治療時(shí)的資料,不僅增加了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),也增加了就醫(yī)成本。對于醫(yī)生來說,了解患者與疾病相關(guān)的整個(gè)檢驗(yàn)檢查結(jié)果,有助于對疾病的診斷,特別是腫瘤,醫(yī)生看到患者之前的檢查信息有可能會據(jù)此發(fā)現(xiàn)疑似的腫瘤。此外,其治療相關(guān)的復(fù)查,會記錄病情變化,對診療也非常重要?!半娮硬v共享調(diào)閱”系統(tǒng)將為醫(yī)生提供這些重要信息,既不用患者帶著紙質(zhì)資料來回跑,又避免了患者對病史口述不清可能產(chǎn)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

電子病歷共享工程2015年建設(shè)實(shí)施,2016年建設(shè)完成一期項(xiàng)目,初步建設(shè)完成市級人口健康信息平臺,并實(shí)現(xiàn)與各區(qū)的對接。目前,本市30家試點(diǎn)醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)電子病歷共享調(diào)閱,同時(shí),部分醫(yī)院還實(shí)現(xiàn)了患者藥物過敏的提醒、患者重復(fù)用藥的提醒和重復(fù)檢驗(yàn)的提醒功能。比如,醫(yī)生接診時(shí),可調(diào)用獲取患者藥物過敏信息,實(shí)現(xiàn)藥物過敏提醒功能;開藥時(shí)可查詢該患者最近3個(gè)月藥品記錄,實(shí)現(xiàn)重復(fù)用藥提醒。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前本市電子病歷共享工程項(xiàng)目已采集門診就診人次近億人次,住院就診人次兩百余萬人次。

未來,本市共享調(diào)閱電子病歷的醫(yī)院機(jī)構(gòu)數(shù)量還將不斷增加。據(jù)市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,下一期項(xiàng)目將覆蓋至北京地區(qū)的所有三級醫(yī)院和區(qū)域醫(yī)療中心,目前經(jīng)信委正在審批中?!拔覀冏罱K的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)北京地區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋?!?span style="font-size: 12pt; text-indent: 2em;">(記者 劉歡)

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