新華社杭州6月30日電 題：浙江：醫(yī)療技術(shù)和質(zhì)量水平雙提升 不斷縮小醫(yī)改成效與百姓期待差距

新華社記者 俞菀

在心血管內(nèi)科和器官移植等領(lǐng)域關(guān)鍵技術(shù)取得突破進(jìn)展；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉、兩提升”，縣域內(nèi)就診率超過(guò)85%；逐步實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量精細(xì)化管理等方面與省級(jí)醫(yī)院的同質(zhì)化……浙江在醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平雙提升相關(guān)領(lǐng)域的探索實(shí)踐，正在不斷縮小醫(yī)改成效與百姓期待差距。

關(guān)鍵技術(shù)取得突破性進(jìn)展

在“十二五”期間，中央財(cái)政累計(jì)投入60億元，支持了全國(guó)79個(gè)專業(yè)，314家醫(yī)院的1231個(gè)臨床重點(diǎn)專科建設(shè)，打造了一批綜合實(shí)力強(qiáng)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯的“國(guó)家隊(duì)”。

浙江共有51個(gè)?？屏腥雵?guó)家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，人體器官移植、重大傳染病救治、心血管疾病介入治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷和重癥患者綜合救治技術(shù)、腫瘤診治技術(shù)等一批關(guān)鍵技術(shù)取得突破性發(fā)展。

2次肝硬化大出血，11次住院，20多張病重病危通知單……今年63歲的杭州退休警察魯金祥曾度過(guò)生不如死的8年。直到2001年在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院接受了肝移植手術(shù)?！靶g(shù)后我吃得好、睡得好。2004年至今6次參加全國(guó)器官移植運(yùn)動(dòng)會(huì)，拿了29枚獎(jiǎng)牌?！?/p>

不用刀、不用線、幾乎不見(jiàn)疤痕。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院院長(zhǎng)王建安團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜開(kāi)展的經(jīng)導(dǎo)管（微創(chuàng)）心臟瓣膜置換及修復(fù)術(shù)，被全球同行認(rèn)可和贊譽(yù)。手術(shù)將高危患者心臟瓣膜病的年死亡風(fēng)險(xiǎn)從傳統(tǒng)藥物治療的50%下降至9%，且大大降低了患者治療成本。

全省縣域內(nèi)就診率超過(guò)85%

浙江省衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)副主任馬偉杭說(shuō)，近年來(lái)，浙江始終堅(jiān)持以城市醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“雙下沉、兩提升”和縣域醫(yī)共體建設(shè)為載體，抓縣域醫(yī)療服務(wù)能力提升。截至目前，浙江54家城市三甲醫(yī)院共與122家縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展合作辦醫(yī)，8家省級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院共建12個(gè)?？疲▽２。┲行摹?/p>

浙江省人民醫(yī)院先后全托管了5家縣級(jí)醫(yī)院。院長(zhǎng)黃東勝說(shuō)，通過(guò)“輸血”與“造血”相結(jié)合、“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”相銜接，省市醫(yī)院專家對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員和管理人員進(jìn)行傳幫帶，縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)水平明顯加強(qiáng)，危重癥病人診治及急救能力得到提高。

浙江省東陽(yáng)市人民醫(yī)院是縣域內(nèi)的龍頭醫(yī)院，承擔(dān)著當(dāng)?shù)?00多萬(wàn)人口的醫(yī)療服務(wù)任務(wù)?！跋冗M(jìn)的技術(shù)是留住百姓在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)的前提?！睎|陽(yáng)市人民醫(yī)院院長(zhǎng)應(yīng)爭(zhēng)先說(shuō)，“我們現(xiàn)在基本實(shí)現(xiàn)了‘大病不出縣，小病在社區(qū)’的醫(yī)改目標(biāo)。”

不斷縮小醫(yī)改成效與百姓期待的差距

據(jù)悉，浙江持續(xù)通過(guò)完善質(zhì)量控制體系，醫(yī)療質(zhì)量管理信息化和醫(yī)療質(zhì)量管理隊(duì)伍專業(yè)化等舉措，提升了醫(yī)療質(zhì)量管理水平，并逐步實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院在制度、流程、質(zhì)控等方面與省級(jí)醫(yī)院的同質(zhì)化。

“正是得益于精細(xì)化管理，醫(yī)院的藥品比例、抗生素使用比例、患者住院天數(shù)等，始終保持在全國(guó)三甲綜合性醫(yī)院最低水平?！闭憬髮W(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院黨委書記劉利民說(shuō)。

“作為基層醫(yī)院，我們也可以保證，每個(gè)醫(yī)生的合理用藥行為都有電腦記錄跟蹤。容易出錯(cuò)、容易給病人造成傷害的藥品，全部實(shí)行一物一碼管理，形成可追溯的閉環(huán)?！睉?yīng)爭(zhēng)先說(shuō)。

“進(jìn)入新時(shí)代，群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求仍將處于一個(gè)較快增長(zhǎng)期，但醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源尤其是優(yōu)質(zhì)資源的增長(zhǎng)還趕不上需求的增長(zhǎng)速度。”浙江省衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)黨組書記、主任張平說(shuō)，“深刻理解、準(zhǔn)確對(duì)標(biāo)衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的歷史新方位，清醒認(rèn)識(shí)、正確分析存在的不平衡不充分問(wèn)題，是我們堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向‘抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、破難題’，推動(dòng)衛(wèi)生與健康事業(yè)高水平、高質(zhì)量發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。”