國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年6月4日新聞發(fā)布會(huì)文字實(shí)錄

　　時(shí)　間：2018年6月4日
　　地　點(diǎn)：委機(jī)關(guān)2號(hào)樓新聞發(fā)布廳
　　主持人：劉哲峰　國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)宣傳司新聞處處長(zhǎng)
　　嘉　賓：焦雅輝　國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)
　　　　　　王寧利　全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心主任
　　　　　　龍  琴　北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授

劉哲峰：

各位媒體朋友大家好，歡迎大家參加國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)專題新聞發(fā)布會(huì)。我是新聞處劉哲峰，今天這個(gè)發(fā)布會(huì)由我來(lái)主持。6月6日，將是第23個(gè)全國(guó)愛(ài)眼日，剛剛上周我們還和全國(guó)小朋友一塊度過(guò)了“六一”國(guó)際兒童節(jié)，在這兩個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)之間，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)召開(kāi)本期專題新聞發(fā)布會(huì)，專門介紹科學(xué)防控近視情況，還有就是剛剛新鮮出爐三個(gè)專門的文件——三個(gè)指南。為了宣傳營(yíng)造愛(ài)眼、護(hù)眼的社會(huì)氛圍，尤其是共同來(lái)推進(jìn)，守護(hù)兒童青少年的眼健康，我們也為今天到場(chǎng)的各位媒體朋友們準(zhǔn)備了文字、圖片、各方面的材料，還有一個(gè)二維碼，大家把這個(gè)二維碼用微信一掃，就全部到手機(jī)里了。今天出席這個(gè)新聞發(fā)布會(huì)的嘉賓，我來(lái)給大家介紹一下。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝女士；全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科中心主任王寧利先生；北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授龍琴女士。首先我們請(qǐng)焦局圍繞今天的主題，先介紹一下有關(guān)情況。

焦雅輝：

各位新聞媒體的朋友們，大家上午好。首先感謝大家對(duì)眼健康工作關(guān)心和支持。后天就是“全國(guó)愛(ài)眼日”，今年愛(ài)眼日的主題是“科學(xué)防控近視，關(guān)愛(ài)孩子眼健康”。下面我給大家介紹一下相關(guān)情況。

少年兒童的健康關(guān)系著國(guó)家未來(lái)和民族希望，關(guān)系億萬(wàn)家庭的幸福。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視少年兒童的身心健康，習(xí)近平總書記指出，要全面加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)的衛(wèi)生與健康工作，加強(qiáng)健康知識(shí)宣傳力度，提高學(xué)生主動(dòng)防病意識(shí)。一些好的健身傳統(tǒng)要恢復(fù)或堅(jiān)持，比如做眼保健操、課間操、保證學(xué)生每天至少一小時(shí)鍛煉時(shí)間。李克強(qiáng)總理、孫春蘭副總理多次就加強(qiáng)兒科建設(shè)、做好兒童大病救治、改善貧困地區(qū)兒童健康狀況、關(guān)注兒童青少年心理健康、防控重大傳染病、近視等做出指示批示。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)會(huì)同相關(guān)部門認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院的重大決策部署，始終以保障兒童青少年身心健康作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，推動(dòng)兒童白血病先心病等大病救治、兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題的早期干預(yù)、兒童青少年傳染病、近視的綜合防控等。

眼睛是心靈的窗戶。但是近年來(lái)，兒童青少年的近視問(wèn)題日益嚴(yán)重且低齡趨勢(shì)明顯，已成為重大社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題。自2016年開(kāi)始，我委聯(lián)合教育部、國(guó)家體育總局連續(xù)3年將“全國(guó)愛(ài)眼日”的主題聚焦在兒童青少年的近視防控。前兩年的主題分別為“呵護(hù)眼睛，從小做起”、“‘目’浴陽(yáng)光，預(yù)防近視”，意在強(qiáng)調(diào)養(yǎng)成愛(ài)眼習(xí)慣、堅(jiān)持適度戶外活動(dòng)和科學(xué)防控近視這三個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通過(guò)開(kāi)展愛(ài)眼護(hù)眼活動(dòng)、加強(qiáng)科普知識(shí)宣傳，在全社會(huì)營(yíng)造兒童青少年視力保護(hù)“政府主導(dǎo)、部門配合、專家指導(dǎo)、學(xué)校教育、家庭關(guān)注”的良好氛圍。

為做好兒童青少年的近視防控，我委會(huì)同教育、體育等部門主要開(kāi)展了以下工作：一是強(qiáng)化政策引導(dǎo)。2016年聯(lián)合印發(fā)關(guān)于加強(qiáng)兒童青少年近視防控工作的意見(jiàn)，提出協(xié)同推進(jìn)兒童青少年近視防控工作的五項(xiàng)要求，包括納入教育、衛(wèi)生發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，組建省級(jí)專家隊(duì)伍，開(kāi)展綜合防控試點(diǎn)，納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合考核目標(biāo)，探索建立視覺(jué)健康檔案等等。二是指導(dǎo)創(chuàng)建良好用眼衛(wèi)生環(huán)境。對(duì)學(xué)校教室采光照明、課桌椅與黑板配備、學(xué)生使用電腦、一日學(xué)習(xí)時(shí)間等提出具體要求，改善教室用眼環(huán)境，指導(dǎo)學(xué)生用眼行為，為預(yù)防學(xué)生近視發(fā)揮了積極作用。三是開(kāi)展學(xué)生近視和健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)。從2016年開(kāi)始，我委在部分城市開(kāi)展學(xué)生常見(jiàn)病和健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)加強(qiáng)不同年齡段學(xué)生視力的監(jiān)測(cè)。今年，還將擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，開(kāi)展專項(xiàng)調(diào)查，為提出有效的干預(yù)措施提供依據(jù)。四是做好屈光不正的篩查和科學(xué)矯正。《“十三五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（2016-2020年）提出，要開(kāi)展兒童青少年屈光不正的篩查和科學(xué)矯正，減少因未矯正屈光不正導(dǎo)致的視覺(jué)損傷。近日，由全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組織專家編寫的《近視防治指南》《弱視診治指南》和《斜視診治指南》已經(jīng)由我們委里正式印發(fā)，一方面指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和眼科醫(yī)務(wù)人員提高服務(wù)能力，另一方面引導(dǎo)學(xué)生和家長(zhǎng)樹(shù)立正確的用眼意識(shí)。稍后全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組組長(zhǎng)王寧利教授還會(huì)針對(duì)大家關(guān)注的問(wèn)題進(jìn)行專門的專家解讀。五是開(kāi)展視力健康保護(hù)的宣傳教育。1996年，原衛(wèi)生部、教育部等12個(gè)部委聯(lián)合發(fā)出通知，確定6月6日為“全國(guó)愛(ài)眼日”。每年根據(jù)眼健康現(xiàn)狀和社會(huì)關(guān)注程度，將愛(ài)眼日主題聚焦在特定眼病或特殊人群，例如白內(nèi)障、沙眼、兒童青少年近視、老年人眼保健、糖尿病視網(wǎng)膜病變、低視力康復(fù)等等，通過(guò)愛(ài)眼日宣傳教育活動(dòng)，普及眼健康知識(shí)，增強(qiáng)公眾眼病防治的意識(shí)。

眼健康是國(guó)民健康的重要組成部分，涉及全年齡段人群的生命全周期。國(guó)家對(duì)眼健康工作高度重視，通過(guò)幾十年持續(xù)不斷的努力，我國(guó)主要致盲性眼病得到有效遏制：在“十二五”中央財(cái)政“百萬(wàn)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項(xiàng)目引導(dǎo)下，我國(guó)目前百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率（CSR）已超過(guò)2000，這個(gè)數(shù)字2000年的時(shí)候?yàn)?70，2010年的時(shí)候?yàn)?00，這個(gè)數(shù)據(jù)越高說(shuō)明白內(nèi)障的治療率是越高的。我國(guó)活動(dòng)性沙眼、沙眼性倒睫患病率遠(yuǎn)低于世界衛(wèi)生組織確定的致盲性沙眼流行區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)，證明沙眼在我國(guó)已經(jīng)不再是公共衛(wèi)生問(wèn)題；我們推動(dòng)糖尿病視網(wǎng)膜病變防治工作的“關(guān)口前移”，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、內(nèi)分泌科和眼科之間構(gòu)建分級(jí)診療的服務(wù)模式；眼科整體服務(wù)能力持續(xù)提升，人民群眾眼健康水平不斷提高。以上簡(jiǎn)要通報(bào)的是有關(guān)兒童青少年眼健康以及愛(ài)眼日相關(guān)的工作情況。歡迎社會(huì)各界、新聞媒體的朋友們提出意見(jiàn)和建議。謝謝大家！

劉哲峰：

謝謝焦局，剛才焦局提到的剛出臺(tái)的三個(gè)指南：《近視防治指南》《弱視診治指南》和《斜視診治指南》。下面我們請(qǐng)王寧利院長(zhǎng)為大家介紹一下這方面的一些情況。

王寧利：

各位領(lǐng)導(dǎo)、尊敬的各位嘉賓、媒體界的朋友們，我這一看認(rèn)識(shí)的不多，現(xiàn)在媒體界新生力量越來(lái)越多，原來(lái)我是我們醫(yī)院的新聞發(fā)言人，認(rèn)識(shí)很多媒體界的，今天一看到都是新面孔，下面我就開(kāi)始步入正題。我今天代表全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組對(duì)各位的到來(lái)表示歡迎。我們知道人類所有知識(shí)的感知，外界信息的感知，90%的來(lái)自于我們的眼睛，如果因?yàn)橐粋€(gè)人的眼睛發(fā)生了問(wèn)題，那么對(duì)我們的感知認(rèn)知會(huì)造成極大的損傷，所以視覺(jué)問(wèn)題不但是一個(gè)看得見(jiàn)的問(wèn)題，是一個(gè)視覺(jué)認(rèn)知的問(wèn)題。所以在世界衛(wèi)生組織大會(huì)上有專家說(shuō)過(guò)這樣一句話，除了喪失生命沒(méi)有比喪失視力更恐懼的事件。大家、各位媒體、記者們，你們自己體會(huì)一下這句話。

所以說(shuō)我們要關(guān)注青少年的視覺(jué)健康，這是需要我們?nèi)鐣?huì)都關(guān)注的問(wèn)題。我們的防盲技術(shù)指導(dǎo)組受國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局委托，我們編寫了《近視防治指南》、《弱視診治指南》和《斜視診治指南》。在此，我代表全國(guó)防盲技術(shù)指導(dǎo)組對(duì)指南的主要內(nèi)容和指南以外危害我們青少年視覺(jué)健康的一些問(wèn)題，做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。先說(shuō)一下近視的問(wèn)題，近視的問(wèn)題這塊我稍微互動(dòng)一下，我們大家在座的各位是近視的、戴眼鏡的、做了手術(shù)的和戴隱形眼鏡的，只要是近視的都請(qǐng)把手舉起來(lái)。大家看，在這里面我們就找到了兩位不是近視眼的，其他都是近視。那么這個(gè)問(wèn)題有多大我就不說(shuō)了，但是在這里告訴大家一個(gè)，其實(shí)中國(guó)的近視眼的患病是年齡越來(lái)越早、人數(shù)越來(lái)越多、度數(shù)越來(lái)越高，早、多、高三個(gè)特點(diǎn)。為什么會(huì)導(dǎo)致近視？其實(shí)最主要的因素就是近距離工作，也就是說(shuō)近距離負(fù)荷。那么你可能是近距離的時(shí)候確實(shí)在工作，也可能近距離的時(shí)候你在閱讀，也可能近距離的時(shí)候你在打游戲，所有造成眼睛近距離的負(fù)荷增加的因素，是近視眼發(fā)生的主要原因。我們可以想象一下，如果是到非洲去，到一個(gè)不發(fā)達(dá)國(guó)家去，近視的患病率肯定是低的。那么我們同時(shí)也發(fā)現(xiàn)，最近有很強(qiáng)烈的科學(xué)依據(jù)的，戶外活動(dòng)是近視眼的防控的很好的一個(gè)措施。戶外活動(dòng)時(shí)間與近視的發(fā)病率和進(jìn)展量呈負(fù)相關(guān)，它是近視的一種保護(hù)因素。

在指南中最重要的兩個(gè)主題詞是，一個(gè)近距離負(fù)荷，一個(gè)是戶外活動(dòng)。因此我們倡導(dǎo)從學(xué)齡前，從幼兒園開(kāi)始，就戶外活動(dòng)。有條件的地方，鼓勵(lì)戶外活動(dòng)最好是兩小時(shí)，如果不行，你也不能低于一小時(shí)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)做有效的戶外活動(dòng)。已近視的要注意什么，還是要科學(xué)的用眼、科學(xué)的學(xué)習(xí)、參加戶外活動(dòng)、均衡的營(yíng)養(yǎng)膳食、堅(jiān)持做高質(zhì)量的眼保健操。最近我們?cè)诮暦揽刂械玫揭恍┬碌难芯拷Y(jié)果，可以使用低濃度阿托品滴眼液來(lái)緩解近視，這個(gè)藥已經(jīng)在新加坡、臺(tái)灣等地區(qū)使用，中國(guó)藥監(jiān)局正在評(píng)審，很快中國(guó)內(nèi)地也有這個(gè)藥。

關(guān)于我說(shuō)的近視眼的問(wèn)題，詳細(xì)內(nèi)容以發(fā)布的指南為準(zhǔn)，這里我僅作了一個(gè)小小的解讀。關(guān)鍵點(diǎn)和大家做一個(gè)交流。除了青少年里面近視眼對(duì)我們?cè)斐傻膿p害之外，可千萬(wàn)不要忽視其他眼病，還有比近視更嚴(yán)重的就是斜視和弱視的問(wèn)題，會(huì)影響到孩子終身的職業(yè)選擇。

下面我就說(shuō)一下弱視，同時(shí)我們也發(fā)布了弱視診治指南。弱視是兒童中比較常見(jiàn)的一個(gè)眼病，那我們剛才說(shuō)6歲到14歲的這個(gè)階段，約1.4%的患病率，它最終是影響小孩雙眼的視功能和視力的發(fā)育、視覺(jué)認(rèn)知的發(fā)育。在這里弱視診治指南中特別說(shuō)公布的一個(gè)數(shù)據(jù)，這個(gè)數(shù)據(jù)特別重要，3歲到5歲的兒童視力的正常值下限0.5，6歲以上的兒童下限為0.7，兒童的視力到7歲以后才能達(dá)到1.0，在這個(gè)時(shí)候我們不能拿1.0的視力去要求7歲以下兒童，否則的話我們的弱視治療就會(huì)有過(guò)度治療的趨勢(shì)。

所以在這次指南中特別是強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)，這對(duì)我們?nèi)跻暤脑\治具有歷史性的意義。單眼斜視、未矯正的屈光參差、未矯正的屈光不正及形覺(jué)剝奪是弱視發(fā)生的危險(xiǎn)因素。一旦發(fā)生弱視以后，檢查出來(lái)以后，現(xiàn)在比較肯定的治療方法，除了消除弱視的危險(xiǎn)因素就是通過(guò)遮蓋和壓抑優(yōu)勢(shì)眼來(lái)促使弱視眼的使用來(lái)治療。醫(yī)療部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照兒童的年齡、視力和既往治療的依從性決定決定他的治療方法。這在指南中都做了明確的規(guī)定。

關(guān)于斜視，斜視和弱視是有關(guān)聯(lián)的。斜視的孩子也會(huì)發(fā)生弱視，弱視如果單眼控制不好也會(huì)發(fā)生斜視。斜視除了影響我們的美觀之外，最重要的是影響我們的雙眼視功能。我們?cè)谧母魑灰粫?huì)兒散會(huì)以后你們都可以試一下，一般一只眼睛遮上以后，你回家看穿針還能不能穿上，沒(méi)有一個(gè)人能穿上的，失去了立體感。還有大家把你眼睛推的，把一只眼推斜了，你看你會(huì)出現(xiàn)什么事，會(huì)出現(xiàn)重影，這都很簡(jiǎn)單。所以我們兩個(gè)眼睛一定是同步運(yùn)動(dòng)的，如果偏離了，發(fā)生斜視了，對(duì)我們整個(gè)的雙眼視功能造成嚴(yán)重的損害，所以斜視也被納入到了我們新的指南中。關(guān)于斜視，指南規(guī)定了斜視相關(guān)的檢查，在這些基礎(chǔ)上規(guī)定了它正確的治療方法，所以這個(gè)斜視也作為一個(gè)指南在這里發(fā)布了。

我把三個(gè)指南的情況給大家稍微做了一個(gè)解釋，如果說(shuō)大家在這個(gè)指南的解讀中，如果有什么問(wèn)題的話通過(guò)網(wǎng)站或者是通過(guò)我們留下來(lái)的Email，和我們還可以進(jìn)行進(jìn)一步的交流，如果說(shuō)全社會(huì)對(duì)這個(gè)指南都能有很好的這種解讀，特別是學(xué)校、家長(zhǎng)能夠了解的話，對(duì)我們醫(yī)務(wù)界是最大的幫助。關(guān)于指南，我就說(shuō)到這里。

下面說(shuō)指南之外，我們還有一些沒(méi)關(guān)心到的事，我們也希望將來(lái)有新的指南出來(lái)。第一個(gè)說(shuō)的是兒童的眼外傷，因?yàn)樾『⒆约旱谋Ｗo(hù)能力很差，所以可能由于交通、煙花爆竹意外、一些化學(xué)品操作、體育運(yùn)動(dòng)、戶外活動(dòng)等而導(dǎo)致眼外傷。兒童眼外傷一般都損傷很大，可導(dǎo)致終身性的致盲。所以這里也提出來(lái)，希望引起我們整個(gè)社會(huì)、學(xué)校、家長(zhǎng)的關(guān)注。

剛剛我們焦雅輝局長(zhǎng)講到一個(gè)事，說(shuō)沙眼的問(wèn)題，我在這里要把沙眼再說(shuō)一下。因?yàn)樵谧母魑豢赡懿恢郎逞凼乔嗌倌曛凶钊菀琢餍衅饋?lái)的一種病，它和衛(wèi)生狀況密切相關(guān)。那么為什么小孩容易得呢，學(xué)校是傳播的重要環(huán)節(jié)，沙眼是一種接觸性的傳播。所以學(xué)校是沙眼的重點(diǎn)防控區(qū)域。在中國(guó)解放后，從國(guó)家關(guān)注、政府投入，做了這么多年，我們終于消滅了致盲性的沙眼。在學(xué)校里面，我們?cè)谧钣锌赡馨l(fā)生沙眼的地方都做了篩查，發(fā)現(xiàn)：活動(dòng)性的沙眼患病率已經(jīng)控制在5%以下，新發(fā)生的疤痕性的沙眼根本就不存在。我們就可以在世界上宣布，中國(guó)作為一個(gè)14億人口的大國(guó)，消滅了致盲性沙眼，這是非常偉大的工作。更為重要的是大家在58年以前不知道沙眼是什么引起的，是中國(guó)人發(fā)現(xiàn)了沙眼的病因。這個(gè)發(fā)現(xiàn)對(duì)人類的貢獻(xiàn)和青蒿素的貢獻(xiàn)相比，一點(diǎn)都不差。

諾貝爾獎(jiǎng)曾想因?yàn)樯逞垡略w的發(fā)現(xiàn)給中國(guó)爭(zhēng)取諾貝爾獎(jiǎng)，但很遺憾發(fā)明人最后都陸陸續(xù)續(xù)去世了。但這是中國(guó)的在公共衛(wèi)生健康方面做的一個(gè)很大的貢獻(xiàn)。那么特別是近五年，在十八大以后，國(guó)家對(duì)衛(wèi)生健康的重視，我們到這下面去采訪調(diào)研的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)：學(xué)校的健康衛(wèi)生教育有了很大的提高，在促進(jìn)中國(guó)沙眼，特別是致盲性沙眼的控制方面做出了卓越的貢獻(xiàn)。所以沙眼的控制和國(guó)家的關(guān)心、對(duì)民生事業(yè)的關(guān)心是密不可分的。在座的各位，我可以百分之百的告訴大家一句話，你們?cè)谧臎](méi)有一個(gè)有沙眼，如果說(shuō)哪個(gè)人說(shuō)有沙眼，肯定是錯(cuò)誤的，沙眼是種窮病、是臟病、是一個(gè)不講衛(wèi)生的病，現(xiàn)在中國(guó)是一個(gè)初步進(jìn)入小康社會(huì)的國(guó)家，我們沒(méi)有沙眼。

我們消滅了致盲性沙眼，下面還要說(shuō)一下兒童先天性、遺傳性眼病。優(yōu)生優(yōu)育在我們國(guó)家非常重要。比如說(shuō)我們國(guó)家計(jì)劃生育，不是說(shuō)生多少孩子的問(wèn)題，最重要的還是要生好孩子的問(wèn)題。兒童先天性、遺傳性眼病可以導(dǎo)致終生性致殘、致盲，特別是注意現(xiàn)在二胎開(kāi)始以后有一些疾病，如：在生產(chǎn)過(guò)程中可能有一些早產(chǎn)的問(wèn)題、難產(chǎn)的問(wèn)題，以及生產(chǎn)后吸氧造成的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，這些都是我們青少年中，可能終生危害我們視覺(jué)健康的問(wèn)題，這些早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，衛(wèi)生部早已經(jīng)發(fā)布了防控指南，防控指南發(fā)布以后，現(xiàn)在這類疾病的控制在中國(guó)取得了巨大的成功，我用巨大兩個(gè)字一點(diǎn)都不夸張。大家有心的可以上網(wǎng)查一下數(shù)據(jù)，曾經(jīng)有在315晚會(huì)上有關(guān)于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變相關(guān)的報(bào)道，這種事情在中國(guó)再也不會(huì)發(fā)生了。這個(gè)是說(shuō)的是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變。對(duì)于先天性白內(nèi)障和先天性青光眼，我們現(xiàn)在醫(yī)院投入了大量的人力、物力做這方面的工作，特別是成立了兒童眼病專科，這方面也需要得到更好的關(guān)注。

劉哲峰：

感謝王院長(zhǎng)娓娓道來(lái)，有政策有數(shù)據(jù)、有案例還有互動(dòng)。那么接下來(lái)就進(jìn)入提問(wèn)環(huán)節(jié)，提問(wèn)之前把自己的媒體介紹一下。下面開(kāi)始提問(wèn)。

中國(guó)婦女報(bào)的記者：

提問(wèn)：王院長(zhǎng)您好，我是中國(guó)婦女報(bào)的記者，我想問(wèn)的問(wèn)題是我在微信圈發(fā)了這個(gè)發(fā)布會(huì)的信息，我看好幾個(gè)家長(zhǎng)給我反映，他們說(shuō)包括我的同事說(shuō)眼保健操剛才焦局說(shuō)，反映眼保健操起到了作用，孩子照樣還是近視，好多家長(zhǎng)有困惑防護(hù)這個(gè)。剛才你提到戶外活動(dòng)和近距離負(fù)擔(dān)減輕，這肯定是我個(gè)人認(rèn)為可能會(huì)跟戶外活動(dòng)太少是不是有關(guān)，所以減弱了眼保健操的威力，怎么看這個(gè)問(wèn)題。很多家長(zhǎng)會(huì)關(guān)心這個(gè)問(wèn)題，謝謝。

王寧利：

這個(gè)問(wèn)題問(wèn)得非常好，如果我們有一種技術(shù)就把近視眼防控了，近視眼防控就不是很難了，有沒(méi)有一個(gè)技術(shù)把近視眼防控了，我說(shuō)真有。但是在座的各位有孩子的你們做不到，沒(méi)孩子的你們自己也做不到，什么意思呢？我們大家一塊去內(nèi)蒙古草原放牛放馬放羊我們都不近視，對(duì)不對(duì)。要知道在目前的競(jìng)爭(zhēng)壓力的情況下，我們?cè)趺催m度的用眼獲取信息，科學(xué)的用眼獲取信息，不要超負(fù)荷，不要超過(guò)度這個(gè)是科學(xué)防控最重要的。眼保健操是其中的一種方法，不是說(shuō)做眼保健操就百分之百不近視，我做了眼保健操還正常在那用不健康的，不正確的姿勢(shì)在閱讀，我做著眼保健操我從來(lái)不搞戶外活動(dòng)是肯定不行的，所以對(duì)眼保健操我在這里也要說(shuō)一個(gè)公平的話，曾經(jīng)幾年前在網(wǎng)絡(luò)上討論說(shuō)無(wú)效的眼保健操害了中國(guó)多少多少，當(dāng)時(shí)非常的有刺激性的報(bào)道出來(lái)，媒體也找到我，我說(shuō)現(xiàn)在大家都不要發(fā)聲，我們要用科學(xué)的態(tài)度來(lái)對(duì)待，我們花了五年時(shí)間對(duì)眼保健操做了科學(xué)的評(píng)估，研究認(rèn)為眼保健操確實(shí)可以緩解調(diào)節(jié)視疲勞，在正確眼保健操的幫助下，在近視眼防控方面確實(shí)有作用。

但是我們不能把希望都寄托在一個(gè)技術(shù)上，完了以后對(duì)我們的眼睛自己的近距離視負(fù)荷沒(méi)有嚴(yán)格的控制是不行的，這個(gè)我們就是把這個(gè)事給基本說(shuō)清楚了，眼保健操大家回去以后還是要鼓勵(lì)自己的孩子。完了我看眼保健操習(xí)總書記都提到了，我覺(jué)得眼保健操我們很有信心，把這個(gè)中國(guó)特色的一個(gè)眼健康的方式來(lái)推廣下去。

中央廣播電視總臺(tái)央廣網(wǎng)記者：

提問(wèn)：我是中央廣播電視總臺(tái)央廣網(wǎng)記者，想請(qǐng)問(wèn)一下焦局，目前我國(guó)學(xué)生的近視眼防控主要問(wèn)題是什么？另外就是這個(gè)近年來(lái)移動(dòng)設(shè)備和電子設(shè)備的使用有沒(méi)有對(duì)我國(guó)當(dāng)前青少年的用眼衛(wèi)生產(chǎn)生一定的影響，另外我們下一步怎么跟教育部門合作來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。

焦雅輝：

謝謝您的提問(wèn)。近視不僅給我們的學(xué)習(xí)、工作、生活帶來(lái)不便，嚴(yán)重的近視問(wèn)題還會(huì)帶來(lái)一些并發(fā)癥，也是致盲的因素之一。近視的發(fā)生除了遺傳因素以外，還有就是一些不正確的用眼習(xí)慣，比如孩子讀寫姿勢(shì)不正確，戶外的活動(dòng)減少。剛才也提到了關(guān)于電子產(chǎn)品，大家在公共場(chǎng)所經(jīng)常可以看到，為了不讓孩子哭鬧，家長(zhǎng)特別是年輕等家長(zhǎng)把手機(jī)或者平板給孩子看一些視頻、玩一些游戲，包括大人走路的時(shí)候也在低頭看手機(jī)。這些電子產(chǎn)品不僅僅影響的是視力，有的也嚴(yán)重影響人身安全。這些電子產(chǎn)品在豐富業(yè)余生活，在便利生活同時(shí)也確實(shí)給我們的健康帶來(lái)了很大的威脅，其實(shí)一個(gè)危害之一就是影響孩子的視力問(wèn)題。

怎么來(lái)解決這些問(wèn)題？剛才王院長(zhǎng)已經(jīng)提到了，兒童青少年的視力保護(hù)是很重要的一個(gè)工作內(nèi)容，2016年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、教育部和國(guó)家體育總局，專門針對(duì)青少年的近視防控引發(fā)一個(gè)文件，有針對(duì)性提出來(lái)一些近視防控的措施。兒童青少年的近視防控主戰(zhàn)場(chǎng)是在學(xué)校，但是這項(xiàng)工作絕對(duì)不僅僅是學(xué)校和老師一項(xiàng)職責(zé)，這項(xiàng)工作需要學(xué)校、家庭、社會(huì)還有衛(wèi)生部門以及學(xué)生“五位一體”采取綜合防控的措施。在文件當(dāng)中也要求現(xiàn)在很多的學(xué)校也都已經(jīng)在做了，包括恢復(fù)眼保健操，適當(dāng)?shù)臏p負(fù)，減少學(xué)生課業(yè)的壓力，另外增加戶外活動(dòng)的時(shí)間包括增加體育課的課時(shí)設(shè)計(jì)。健康教育不僅僅是對(duì)學(xué)生，也包括對(duì)家長(zhǎng)，要提高學(xué)生和家長(zhǎng)愛(ài)眼護(hù)眼的意識(shí)。

從我們衛(wèi)生部門來(lái)講，我們也要求我們醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)加強(qiáng)同教育部門的配合和協(xié)調(diào)，我們的優(yōu)勢(shì)在于可以提供專業(yè)技術(shù)的服務(wù)，一方面我們是在社區(qū)對(duì)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)三到六歲的孩子有一個(gè)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，要進(jìn)行眼健康和視力篩查，把這項(xiàng)工作納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的范圍，另外我們專科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同我們學(xué)校、校醫(yī)和學(xué)校加強(qiáng)聯(lián)系，也有很多學(xué)校聘請(qǐng)我們眼科專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到學(xué)校給學(xué)生、給家長(zhǎng)開(kāi)展眼健康的保健健康知識(shí)講座，并且在每年愛(ài)眼日期間還要聯(lián)合舉辦一些主題活動(dòng)，提高對(duì)于愛(ài)眼的意識(shí)和理念。包括我們這三年以來(lái)都是聯(lián)合教育部、國(guó)家體育總局組織愛(ài)眼日的專題活動(dòng)，因?yàn)閼敉獾幕顒?dòng)也是減少近視一個(gè)很有效的方式，眼肌的調(diào)節(jié)最有效像近距離看一定的書以外，眼睛看看遠(yuǎn)處或者是經(jīng)常有意識(shí)鍛煉眼肌的調(diào)節(jié)，像乒乓球、羽毛球，所以我們也聯(lián)合國(guó)家體育總局來(lái)豐富孩子的體育運(yùn)動(dòng)和鍛煉，同時(shí)對(duì)于孩子喜歡的這些體育運(yùn)動(dòng)明星，我們也請(qǐng)他們做一些宣傳員來(lái)對(duì)妻子進(jìn)行一些健康教育，以孩子喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式促進(jìn)孩子對(duì)運(yùn)動(dòng)的熱愛(ài)和喜愛(ài)，最重要近視防控其實(shí)還是學(xué)生要提高保護(hù)眼睛、愛(ài)護(hù)眼睛的意識(shí)，這個(gè)是第一位的。如果孩子沒(méi)有這個(gè)意識(shí)的話，學(xué)校、家長(zhǎng)、社會(huì)在做再多的工作都是事倍功半，我就說(shuō)有信號(hào)發(fā)出但是這個(gè)孩子不接受你發(fā)出的信號(hào)，我們所有這些問(wèn)題都是沒(méi)有效果的。所以對(duì)于近視的防控剛才王院長(zhǎng)講得特別好，除了我們衛(wèi)生部門和教育部門共同努力以外，更重要還要有家庭的意識(shí)和環(huán)境。父母如果天天看平板，天天看手機(jī)，同時(shí)對(duì)孩子是一個(gè)負(fù)面的影響，同時(shí)呼吁家長(zhǎng)可以關(guān)心關(guān)愛(ài)孩子的視力健康，對(duì)于兒童青少年首先要愛(ài)護(hù)自己的眼睛，謝謝！

中央人民廣播電臺(tái)記者：

提問(wèn)：謝謝主持人，我來(lái)自中央人民廣播電臺(tái)。有一個(gè)問(wèn)題想請(qǐng)教各位，與國(guó)際上相比我們的近視發(fā)展程度在各個(gè)年齡階段呈現(xiàn)什么樣的特點(diǎn)，另外現(xiàn)在不少人治療近視都用激光手術(shù)，想問(wèn)一下專家激光手術(shù)也運(yùn)行很多年，成功率怎么樣。您對(duì)想要實(shí)行激光手術(shù)的患者有什么樣的建議？謝謝。

龍琴：

我來(lái)回答，謝謝！我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題特別好，總的來(lái)說(shuō)國(guó)家現(xiàn)在的近視人數(shù)已經(jīng)超過(guò)4.5億，其中近視高發(fā)年齡段為青少年階段，這也是我們國(guó)家把青少年眼健康防護(hù)提到非常重要日程上來(lái)的重要理由。與國(guó)際相比，我們國(guó)家的各年齡段的近視發(fā)病率呈現(xiàn)趨勢(shì)為發(fā)病年齡早，進(jìn)展快，程度深。據(jù)有不完全統(tǒng)計(jì)，小學(xué)生發(fā)病率約30%，中學(xué)初中可能60%、到高中約80%，大學(xué)約90%，但目前，我們尚且缺乏一個(gè)全國(guó)范圍的調(diào)查數(shù)據(jù)，可總體發(fā)病率呈現(xiàn)一個(gè)發(fā)病早、進(jìn)展快、程度高的趨勢(shì)。這個(gè)也是眼科醫(yī)師們非常擔(dān)憂的問(wèn)題。第二個(gè)問(wèn)題就是屈光矯正手術(shù)，近視矯正手術(shù)建議18周歲之后，度數(shù)完全穩(wěn)定兩年以上的人群選擇。并且，術(shù)前需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的篩查與評(píng)估。只針對(duì)該手術(shù)的話，其效果是非常好的，是一個(gè)成熟的手術(shù)，大家不用擔(dān)心，很多方式能幫近視患者達(dá)到一個(gè)滿意的視力。此外，對(duì)于于低中度近視術(shù)后一般不需要特殊防護(hù)。但對(duì)于高度近視來(lái)說(shuō)，情況也就不一樣了。很多人誤以為我做近視手術(shù)就不是近視眼了，這是不對(duì)的。做近視手術(shù)的目的是為了摘眼鏡，這個(gè)眼鏡原來(lái)戴在眼睛外面，但是做完手術(shù)以后類似于在角膜上戴上眼鏡，所以達(dá)到不用戴眼鏡的目的，但還是一個(gè)近視眼，只是眼鏡戴的位置不同。所以手術(shù)前為高度近視，術(shù)后還是不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，仍然需要定期檢查眼底，防止高度近視并發(fā)癥的發(fā)生。這也是，我對(duì)每一個(gè)門診近視患者術(shù)前會(huì)做的科普。謝謝大家。

王寧利：

剛才問(wèn)的這個(gè)問(wèn)題非常重要，現(xiàn)在所有的近視眼治療手術(shù)，不應(yīng)該叫治療手術(shù)，而應(yīng)該叫矯正手術(shù)，其實(shí)就是把眼鏡戴到角膜上或者放到眼睛里。但近視眼還是近視眼，這個(gè)概念一定要出去，所以就是說(shuō)它不是一種治療，是一種矯正。這個(gè)我補(bǔ)充這么一句，謝謝。

家庭醫(yī)生報(bào)記者：

提問(wèn)：謝謝，家庭醫(yī)生報(bào)記者。我的問(wèn)題是目前治療和預(yù)防近視有哪些誤區(qū)，想請(qǐng)專家給予一個(gè)解讀和指導(dǎo)。謝謝！

王寧利：

我是有備而來(lái)，這個(gè)誤區(qū)真的挺多，我先說(shuō)完了龍琴教授再補(bǔ)充。先順著焦局提到的事來(lái)說(shuō)，一定要讓青少年自己真正知道保護(hù)眼睛的重要性，這是非常重要的。昨天我們做健康教育的節(jié)目，我們請(qǐng)了六個(gè)小孩在那寫一首唐詩(shī)，這個(gè)唐詩(shī)寫完了把整個(gè)寫字的過(guò)程記錄了，沒(méi)有一個(gè)兒童是正確的用眼和正確寫字，其實(shí)我們?cè)谧母魑灰部赡芡恕耙淮缫蝗怀摺?，正確的坐姿、寫姿應(yīng)該是什么呢？一寸一拳一尺，都回答對(duì)了，這個(gè)我再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍。我們?cè)谙乱徊焦ぷ髦袘?yīng)該讓青少年自發(fā)愛(ài)護(hù)眼睛，這是很重要的。關(guān)于誤區(qū)，多吃補(bǔ)品，是不是防控近視眼？回答是不是的。你吃的太多，小孩肥胖癥出來(lái)了，還帶來(lái)一系列的問(wèn)題，所以大量的補(bǔ)品也是沒(méi)有用的。對(duì)于抗氧化劑的眼保健產(chǎn)品，像藍(lán)莓、葉黃素這一類的，到了一定年齡，特別是老年人，抗氧化對(duì)視力保護(hù)是有一定作用的。對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，只要是我們的三餐是營(yíng)養(yǎng)均衡的，就沒(méi)有必要吃補(bǔ)品了。當(dāng)然你說(shuō)要想嘗試一下也不反對(duì)，但是增加各種營(yíng)養(yǎng)防治近視明顯是錯(cuò)誤的，這是第一個(gè)。

第二個(gè)，治療近視眼有一些技術(shù)。已經(jīng)真的近視了，我對(duì)你進(jìn)行治療視力能恢復(fù)到正常。目前除了剛才說(shuō)的手術(shù)矯正讓你恢復(fù)視力以外，還沒(méi)有一些非手術(shù)技術(shù)可使近視恢復(fù)到正常，佩戴角膜塑形鏡被證明能夠延緩近視進(jìn)展，在這里給大家做一個(gè)推薦，但其中要注意，角膜塑形鏡是一定要到國(guó)家質(zhì)量控制的機(jī)構(gòu)去驗(yàn)配，這是需要強(qiáng)調(diào)的一個(gè)事。剛才還有一個(gè)問(wèn)題說(shuō)過(guò)了，18歲以后做手術(shù)就可矯正近視，手術(shù)做了和戴眼鏡一樣，只不過(guò)是把眼鏡戴到眼睛里面了，近視眼還是近視眼，特別是高度近視，還是可能伴隨一些眼底并發(fā)癥，這個(gè)一定要告訴大家。這也是一個(gè)誤區(qū)。我能想到的大概就是這些，龍琴教授這邊也準(zhǔn)備了幾個(gè)誤區(qū)性的問(wèn)題，可以做一個(gè)補(bǔ)充，說(shuō)的不足的大家還可以再提。

龍琴：

我覺(jué)得青少年現(xiàn)在的近視防控有一個(gè)誤區(qū)，第一，家長(zhǎng)有時(shí)過(guò)于焦慮，發(fā)現(xiàn)孩子近視后四處求醫(yī)，各種各樣的治療全都加上，我覺(jué)得是不太推薦的，家長(zhǎng)需科學(xué)合理防控。同時(shí)，要鼓勵(lì)孩子發(fā)揮自身能動(dòng)性，加強(qiáng)自己對(duì)于近視防控及不良后果的意識(shí)。青少年已經(jīng)具備了選擇自己愛(ài)看愛(ài)玩的東西的意識(shí)，加強(qiáng)他們對(duì)于近視的認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)他們更多選擇對(duì)自己眼睛有益的事物、活動(dòng)等，養(yǎng)成良好的習(xí)慣是十分重要的。

第二個(gè)就是過(guò)度放松，家長(zhǎng)認(rèn)為孩子配完眼鏡，只需每年增長(zhǎng)度數(shù)后更換眼鏡即可，不需要去做眼底散瞳檢查，甚至對(duì)散瞳有些恐懼。但事實(shí)上散瞳是沒(méi)有傷害的，只有好處沒(méi)有壞處。散瞳可以檢查周邊的眼底，可以盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，盡早治療，極大范圍上可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。所以這是我想提出來(lái)的一個(gè)誤區(qū)，謝謝。

王寧利：

還有一個(gè)大家都知道，父母親都是近視，特別雙方都是高度近視，小孩得近視的概率非常高。但也有說(shuō)我父母親都不近視，自己就得了結(jié)論，我肯定不近視，所以不需要進(jìn)行一些防控，這是不對(duì)的。父母親不近視，得近視的也不少。還有的說(shuō)，眼鏡配上了就拿不下來(lái)了，越戴越深，這句話也是誤區(qū)。就說(shuō)要戴合適的眼鏡，第一幅眼鏡一定要進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，在醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)配，只要是好的眼鏡店，它沒(méi)有我們說(shuō)的越戴越重的因素，所以這是一個(gè)很嚴(yán)重的誤區(qū)，這個(gè)要說(shuō)一下。

百姓健康頻道記者：

感謝主持人我是來(lái)自百姓健康頻道的，想請(qǐng)各位專家在您現(xiàn)在看來(lái)，我國(guó)在預(yù)防和診治這種眼部疾病的過(guò)程中還存在哪些挑戰(zhàn)和困難呢？謝謝你。

王寧利：

我們今天說(shuō)近視，因?yàn)榻暿亲畲蟮囊粋€(gè)青少年眼病，這里邊存在很大的一個(gè)挑戰(zhàn)，不是說(shuō)我們有沒(méi)有好的防治的政策，也不是說(shuō)我們有沒(méi)有好的防治的技術(shù)，最大的挑戰(zhàn)就是如何把這些落在實(shí)處，這是非常重要的一點(diǎn)。昨天我們做的那個(gè)節(jié)目就感觸很深，課間操，課間的10分鐘，真正的用上了嗎？可以這么去統(tǒng)計(jì)，百分之八十、百分之九十都沒(méi)用上，沒(méi)發(fā)揮作用。剛才說(shuō)了科學(xué)用眼，都懂。眼睛健康和我們自己全身的健康是密切相關(guān)的，我們能不能給它減負(fù)呢？政府減負(fù)了、學(xué)校減負(fù)了，但家長(zhǎng)還是舍不得減負(fù)。所以就是說(shuō)真正在落實(shí)方面是我們最大的挑戰(zhàn)，這是我個(gè)人的觀點(diǎn)，謝謝。

龍琴：

我覺(jué)得挑戰(zhàn)還包括一些我們尚且關(guān)注不多的問(wèn)題，除了剛剛王院長(zhǎng)所說(shuō)的許多青少年的眼健康的問(wèn)題外，青少年的干眼癥也越來(lái)越常見(jiàn)，和孩子壓力大、睡眠不足等等問(wèn)題都有一定關(guān)系。成人對(duì)于干眼癥的意識(shí)較強(qiáng)常能得到及時(shí)的診治，但青少年則多表現(xiàn)為眨眼、眼疲勞、怕光等表現(xiàn)，家長(zhǎng)可能誤以為是結(jié)膜炎等其他的問(wèn)題。但實(shí)際上如果是干眼癥，結(jié)膜炎眼藥水可以加重干眼癥。所以我覺(jué)得這個(gè)也是一個(gè)問(wèn)題，也是我們現(xiàn)在困難?？赡苡行┦虑槲覀冞€不知道，它在慢慢的發(fā)生，是我們的挑戰(zhàn)之一，謝謝。

劉哲峰：

謝謝我們的各位專家，今天發(fā)布會(huì)的主要內(nèi)容就先到這兒，也感謝我們各位媒體朋友，把我們的聲音、核心的信息，還有三個(gè)指南，向全社會(huì)傳遞出去。希望各位媒體朋友在熬夜寫稿，天天報(bào)稿，還有用筆記本、手機(jī)的過(guò)程中，保持好自己視力的健康。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，再見(jiàn)。