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天津:2018年度醫(yī)保總額管理指標(biāo)全部分配到位

2018-05-10 10:43 來源: 天津日報(bào)
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2018年度醫(yī)??傤~管理指標(biāo)全部分配到位
預(yù)留26億元保障合理用藥

記者從市人力社保局獲悉,市社會保險基金管理中心按照“總額控制、動態(tài)調(diào)整、錢隨人走”的原則,全力提速醫(yī)??傤~管理預(yù)算分配工作,采用分級分類的測算標(biāo)準(zhǔn),確保分配到各服務(wù)機(jī)構(gòu)的總額管理指標(biāo)公平公正公開。在協(xié)議年度初期將總額管理指標(biāo)下達(dá)至1500余家服務(wù)機(jī)構(gòu),為服務(wù)機(jī)構(gòu)合理管控醫(yī)療費(fèi)用、做好藥品供應(yīng)保障提供重要抓手,有效提高了醫(yī)?;鹗褂眯堋?/p>

科學(xué)分配指標(biāo),及時助力管控。市社保中心提前籌劃、精心部署、主動公開,在廣泛征求各方意見的基礎(chǔ)上,對總額管理指標(biāo)進(jìn)行分配,分配指標(biāo)按區(qū)域打包下沉,在區(qū)域內(nèi)進(jìn)行自主調(diào)劑,分配結(jié)果按區(qū)域公開,確保指標(biāo)分配科學(xué)合理。此次總額管理指標(biāo)在協(xié)議年度初期下達(dá),較往年提前2至3個月,確保服務(wù)機(jī)構(gòu)及時合理制定指標(biāo)使用計(jì)劃,為老百姓就醫(yī)購藥做好服務(wù)。

據(jù)實(shí)動態(tài)調(diào)整,支持深化醫(yī)改。從醫(yī)?;痤A(yù)算中預(yù)留26億元,用于支持合理用藥保障,考慮家醫(yī)簽約、分級診療后患者就醫(yī)流向等情況,動態(tài)調(diào)整定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)間醫(yī)保總額管理指標(biāo),重點(diǎn)向付費(fèi)方式改革先行機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時,從醫(yī)保基金預(yù)算中預(yù)留16.6億元用于病種付費(fèi)、人頭付費(fèi)和36種國家談判藥品按月?lián)?shí)支付。

加大違規(guī)成本,嚴(yán)控基金風(fēng)險??茖W(xué)合理安排總額管理指標(biāo)預(yù)算,壓縮醫(yī)療費(fèi)不合理增長和明顯超出服務(wù)能力部分費(fèi)用,有效抑制服務(wù)機(jī)構(gòu)沖指標(biāo)現(xiàn)象。對違規(guī)后重新啟動的服務(wù)機(jī)構(gòu),加大違規(guī)成本,重新核定服務(wù)能力,按新增機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格管控,防控醫(yī)?;痫L(fēng)險維護(hù)基金安全。(記者 廖晨霞)

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