廣東對農(nóng)村貧困人口大病患者實(shí)施專項(xiàng)救治
先診療后付費(fèi) 報(bào)銷比例提高

今年2月，省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合省民政廳、省人社廳、省扶貧辦、省中醫(yī)藥局5部門印發(fā)了《廣東省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治實(shí)施方案》。目前粵東西北已有汕頭、韶關(guān)、梅州、肇慶4地市出臺(tái)了具體實(shí)施方案，其余各地市基本都已完成方案初稿或征求意見稿。

這是我省實(shí)施精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧的重大舉措之一，也是衛(wèi)生健康領(lǐng)域改革發(fā)展的一項(xiàng)重大利好政策、重大民生工程，將切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)，讓農(nóng)村貧困人口病有所醫(yī)、病有保障。24日，省政府新聞辦公室舉辦新聞發(fā)布會(huì)，介紹了該大病專項(xiàng)救治的相關(guān)情況。

不限病種

實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治“全覆蓋”

哪些人可以享受到農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治的政策？省衛(wèi)生計(jì)生委副主任劉冠賢介紹，救治對象包括在“廣東扶貧大數(shù)據(jù)平臺(tái)”建檔立卡、在廣東省救助申請家庭經(jīng)濟(jì)狀況核對系統(tǒng)的農(nóng)村特困人員，以及低保對象中監(jiān)測健康狀況為“患有大病”的貧困人員。專項(xiàng)救治將為貧困患病對象建立救治臺(tái)賬，進(jìn)行動(dòng)態(tài)追蹤管理，有計(jì)劃地組織其到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行救治。

農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治覆蓋了哪些病種？省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政處調(diào)研員馮宏祥介紹，國家將兒童先天性心臟病、兒童白血病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等七種大病作為首批專項(xiàng)病種。在廣東則不限于這七個(gè)病種，對前期篩查的患有大病的救治對象實(shí)行醫(yī)療救治“全覆蓋”，“我省的基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等政策對所有的建檔立卡的貧困人員都適用?！?/p>

這些救治對象將在哪些醫(yī)院接受治療？劉冠賢介紹，醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院原則上設(shè)置在縣級(jí)醫(yī)院，減少貧困群眾因交通、食宿等帶來的額外花費(fèi)。假如縣級(jí)醫(yī)院解決不了問題，必須把這些病人轉(zhuǎn)到上一級(jí)市級(jí)醫(yī)院作為后備定點(diǎn)醫(yī)院。省里指定廣東省人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院等18家省屬及高校附屬醫(yī)院作為省級(jí)定點(diǎn)救治后備醫(yī)院。

先診后付

患者只需支付自付部分

廣東省農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治，將為貧困患者節(jié)省多少錢？劉冠賢介紹，該大病專項(xiàng)救治將充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、健康扶貧商業(yè)保險(xiǎn)等制度的銜接保障，對困難群體下調(diào)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)，并提高報(bào)銷比例，不設(shè)年度最高支付限額。

其中，特困供養(yǎng)人員起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)不低于80%，報(bào)銷比例達(dá)到80%以上；建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象起付標(biāo)準(zhǔn)下調(diào)不低于70%，報(bào)銷比例達(dá)到70%以上。

省人力資源和社會(huì)保障廳醫(yī)保處副處長張艷純舉了一個(gè)例子。惠州患者陳某某因上消化道出血入院，總醫(yī)療花費(fèi)約為32.7萬元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷了約26.4萬元，通過大病精準(zhǔn)救治，另外再報(bào)銷了約3.5萬元，此外還有民政部門救助了約1.2萬元，患者自付僅約1.5萬元。張艷純補(bǔ)充介紹，惠州今年又出臺(tái)了一些新的政策，對于一些以前不予報(bào)銷的費(fèi)用，超過5000元以上的，再給予50%以上的救助?！叭绻@個(gè)病例發(fā)生在今年，總共花費(fèi)約32.7萬元的病人，個(gè)人只需要支付不超過1萬元?！?/p>

更方便的是，貧困大病患者在本地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院實(shí)行先診療后付費(fèi)，取消農(nóng)村貧困患者住院押金，醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付并與醫(yī)保、救助經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，貧困患者只需在出院時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用的自付部分。（記者 李秀婷 通訊員 粵衛(wèi)信）