國務院新聞辦公室于2018年4月16日（星期一）下午3時舉行國務院政策例行吹風會，請國家衛(wèi)生健康委員會副主任曾益新介紹《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》有關情況，并答記者問。

醫(yī)政醫(yī)管局副局長 焦雅輝：

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，現(xiàn)在在文件中有兩種模式：一種模式是以醫(yī)療機構為提供主體，醫(yī)療機構利用互聯(lián)網(wǎng)信息技術來拓展服務時間和空間，并且把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)療機構的第二名稱，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要提供的服務有一個很重要的原則，就是要跟我們批準的實體醫(yī)療機構相關診療科目要一致，也就是說，我這個醫(yī)院批的是三級綜合醫(yī)院，批了哪個科，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供相應的什么樣內容的服務，不能超出批準的診療科目范圍。第二種是一些互聯(lián)網(wǎng)公司和企業(yè)已經(jīng)申辦了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。他們有一些優(yōu)質專家的資源，比如全國北上廣的醫(yī)生，利用這個互聯(lián)網(wǎng)公司提供的平臺，為患者提供一些服務。這個文件當中我們要求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須落地在實體的醫(yī)療機構，線上線下要一致的監(jiān)管，并且必須得有實體醫(yī)療機構作為依托，通過互聯(lián)網(wǎng)的平臺為患者提供一些遠程門診等遠程醫(yī)療服務，總體來說是這樣一種形式。

你剛才提到的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，我們說不僅僅是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務分為兩類：

一是圍繞我們核心業(yè)務，就是給病人看病，通俗說這個病要不要下一個診斷，要不要提出一個治療方案和開一些處方，這個叫互聯(lián)網(wǎng)的診療服務，這是互聯(lián)網(wǎng)服務的一種內容，我們說是醫(yī)療的核心業(yè)務，這個互聯(lián)網(wǎng)的診療服務，剛才曾主任和于司長提到了，我們正在起草制定互聯(lián)網(wǎng)診療的管理辦法，這也是在國務院文件當中的授權國家衛(wèi)生健康委員會下一步要做的一個很重要的配套文件，在這個文件當中，我們會明確互聯(lián)網(wǎng)診療的底線、邊界，在這個邊界范圍之內，可以提供一些服務。比如像現(xiàn)在實踐證明也包括國際上比較成熟的，大家公認的遠程醫(yī)療服務。另外還有家庭醫(yī)生對他簽約的患者提供一些健康管理和在線咨詢的服務。文件當中規(guī)定了有一部分常見病、慢性病在線的復診，在線的復診服務也可以通過互聯(lián)網(wǎng)來提供，并且對于醫(yī)生在掌握了這些病人的一些基本的病例資料的情況下，可以在線的為這些復診的患者開具處方，這是互聯(lián)網(wǎng)診療服務這一部分。

二是非核心業(yè)務，就是我們發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)的便捷、提高便利性的優(yōu)勢，就要提供一些輔助的服務，在這個領域，互聯(lián)網(wǎng)技術大有空間、大有作為。而且在實際應用當中，現(xiàn)在很多實踐當中已經(jīng)都在應用，很多地方患者已經(jīng)享受到了這方面的便利和紅利。比如舉幾個例子，像現(xiàn)在很多的患者到醫(yī)院里看病，用一個手機可以實現(xiàn)網(wǎng)上的掛號、預約診療，并且到醫(yī)院里來，快到的時候可以通過手機提供一些就診的提醒，還可以用手機移動支付，不用到窗口排隊繳費。另外還有一些檢查和檢驗的結果在線都可以實現(xiàn)查詢。這是患者在醫(yī)院里可以享受到的很大的紅利，大家有切身的體會。同時，我們利用互聯(lián)網(wǎng)手段，把優(yōu)質醫(yī)療很好的資源沉下去。像邊遠貧困地方的經(jīng)濟和醫(yī)療都不是很發(fā)達的地方，我們通過遠程醫(yī)療或者遠程門診的方式，有一些縣里的患者、有一些邊遠貧困地區(qū)的患者，不用再離開他所居住的地方，也可以看到北上廣這些大醫(yī)院的專家，可以享受到這種便捷的服務。我們還有一些人工智能支持的決策輔助活動，包括我們一些基層的醫(yī)生，縣市醫(yī)院的醫(yī)生用了以后，可以大大提高他們醫(yī)療服務的水平和醫(yī)療服務的效率，這個也間接的服務了更多的患者。

我們現(xiàn)在用在家庭醫(yī)生簽約服務方面。比如我們有一些農(nóng)村的患者、社區(qū)的患者，老年人在家里或者到家門口的社區(qū)、村衛(wèi)生室，和簽約醫(yī)生可以通過在線或者到他那里咨詢一些問題，有一些問題村醫(yī)或者簽約的家庭醫(yī)生解決不了，也可以通過互聯(lián)網(wǎng)形式，向這個團隊上級醫(yī)院的醫(yī)生進行求助，讓患者在家門口可以享受到更加便捷、日常的健康管理和安全適宜的診療服務，所以這些我覺得都是我們說互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者互聯(lián)網(wǎng)診療能夠提供的服務和范疇。

關于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申請的程序，因為它是一個新業(yè)態(tài)，關于這一類別的醫(yī)療機構應該具備的條件，如何來申請，由哪一級進行審批，我們會本著“放管服”的原則和要求，認真加以解決，并且在我們互聯(lián)網(wǎng)診療的管理辦法中會做出明確的規(guī)定。謝謝。