數(shù)字醫(yī)療讓優(yōu)質(zhì)資源普惠基層
醫(yī)生看病走“數(shù)”又走心

借助于數(shù)字醫(yī)療，山東青島西海岸新區(qū)青島大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)為患者服務(wù)。俞方平攝（人民圖片）

今年初，52歲的譚先生親自體驗(yàn)了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的便捷。譚先生來自廣東省清遠(yuǎn)市陽(yáng)山縣，一年多前摔傷左小臂，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受骨折手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形疼痛、左小臂活動(dòng)發(fā)出嘎嘎聲等癥狀。

以往，這樣的病例是要到省城找專家診治，費(fèi)時(shí)又費(fèi)財(cái)。而現(xiàn)在，得益于“陽(yáng)山縣骨科遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心”，譚先生不用出遠(yuǎn)門，廣東省第二人民醫(yī)院骨科主任孫鴻濤通過遠(yuǎn)程視頻會(huì)診，為他推薦了兩種手術(shù)方案。數(shù)字醫(yī)療已不再遙遠(yuǎn)，它正不斷改善百姓就醫(yī)服務(wù)，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)。

兩會(huì)政府工作報(bào)告指出，做大做強(qiáng)新興產(chǎn)業(yè)集群，實(shí)施大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)，加強(qiáng)新一代人工智能研發(fā)應(yīng)用，在醫(yī)療、養(yǎng)老、教育、文化、體育等多領(lǐng)域推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”。專家認(rèn)為，越來越多的智能硬件都可隨時(shí)連接網(wǎng)絡(luò)，為數(shù)字醫(yī)療的發(fā)展提供了良好的土壤。數(shù)字醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療的結(jié)合，有助于緩解醫(yī)療資源不均衡等問題，不過，數(shù)字醫(yī)療的良性發(fā)展，也離不開各方面的助力。

“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境

隨著人工智能、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等科技領(lǐng)域的發(fā)展日新月益，現(xiàn)代科技正通過改變傳統(tǒng)尋醫(yī)問診方式，重塑醫(yī)療服務(wù)新業(yè)態(tài)。

廣東省惠州市正在加速推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”平臺(tái)的建設(shè)。以往，各大醫(yī)院掛號(hào)、繳費(fèi)處總會(huì)排起長(zhǎng)龍。2017年2月，在原先上線預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療的基礎(chǔ)上，惠州市中心人民醫(yī)院新開發(fā)的自助繳費(fèi)項(xiàng)目和預(yù)約檢查項(xiàng)目成功上線。截至2017年11月，惠州已有惠陽(yáng)區(qū)、大亞灣區(qū)和仲愷高新區(qū)通過區(qū)級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)整合電子病歷和居民電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)了全區(qū)范圍就醫(yī)“一卡通”，信息數(shù)據(jù)互聯(lián)共享“一網(wǎng)通”。數(shù)字醫(yī)療已逐步走向正軌。

上海長(zhǎng)征醫(yī)院眼科主任魏銳利說，由于有了對(duì)患者的信息化管理，醫(yī)生可以通過微信等網(wǎng)絡(luò)渠道隨時(shí)把病人找回來，并詢問其近況?！斑@已經(jīng)成了常態(tài)化的工作方式，醫(yī)生比之前更牽掛病人了?！?/p>

在線醫(yī)療健康咨詢服務(wù)平臺(tái)也快速興起，通過這些平臺(tái)，患者可以隨時(shí)隨地通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行快捷問診，在一定程度上降低時(shí)間、空間以及金錢成本。

2018年2月，春雨醫(yī)生發(fā)布的報(bào)告顯示，2017年，共有超過13萬名醫(yī)生通過春雨醫(yī)生向用戶提供服務(wù)。而好大夫在線統(tǒng)計(jì)也顯示，2017年的前10個(gè)月，平臺(tái)上17萬名醫(yī)生總計(jì)貢獻(xiàn)了166萬小時(shí)的業(yè)余碎片時(shí)間，其中超過八成用于服務(wù)單個(gè)患者。

“智慧”助力醫(yī)生診治

在現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域，先進(jìn)的數(shù)字技術(shù)正改變醫(yī)療手段、醫(yī)療工藝，甚至醫(yī)療模式，進(jìn)而推動(dòng)著整個(gè)醫(yī)療的發(fā)展。

“騰訊覓影”是騰訊公司將人工智能技術(shù)運(yùn)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人工智能產(chǎn)品。利用人工智能和圖像識(shí)別技術(shù)，騰訊覓影將有效提升醫(yī)生的閱片效率，輔助早期食管癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌篩查和糖尿病性視網(wǎng)膜病變篩查等，提高醫(yī)生的醫(yī)療水平和工作效率。

2月9日，四川省人民醫(yī)院器官移植中心耗時(shí)14個(gè)小時(shí)，再次為一例晚期肝包蟲患者實(shí)施超高難度手術(shù)。晚期肝包蟲患者最理想的治療方案就是遵循在不損傷主要血管及膽道的前提下實(shí)施精準(zhǔn)手術(shù)，在海信計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)的幫助下，手術(shù)非常成功。

長(zhǎng)久以來，電子計(jì)算機(jī)斷層掃描僅能為手術(shù)醫(yī)生提供二維圖像，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗(yàn)自己在腦中構(gòu)建肝臟、血管及腫瘤的立體圖像。借助海信計(jì)算機(jī)輔助手術(shù)系統(tǒng)，則可以建立起精準(zhǔn)、清晰的三維立體圖像，指導(dǎo)醫(yī)生規(guī)劃術(shù)前手術(shù)路徑、術(shù)中導(dǎo)航，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)醫(yī)療。

“手術(shù)室是爭(zhēng)分奪秒的地方。有了數(shù)字化手術(shù)室我們可以隨時(shí)調(diào)取患者資料，醫(yī)生在手術(shù)過程中可以通過體感操控三維影像。而手術(shù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)、影像資料可以給年輕醫(yī)生做演示教學(xué)，加快年輕醫(yī)生的成長(zhǎng)?！鼻鄭u大學(xué)附屬醫(yī)院手術(shù)室總護(hù)士長(zhǎng)趙琳感嘆說。目前，海信已在青大附院、青島市立醫(yī)院搭建起了數(shù)字化手術(shù)室。

據(jù)悉，我國(guó)科技人員研發(fā)的手術(shù)機(jī)器人，醫(yī)療設(shè)備進(jìn)入了高端醫(yī)院，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用了130萬臺(tái)各類創(chuàng)新醫(yī)療器械產(chǎn)品，服務(wù)人群達(dá)到4.5億。

政策加碼持續(xù)發(fā)力

近年來，國(guó)家政策及相關(guān)部門持續(xù)發(fā)力，落實(shí)和完善創(chuàng)新激勵(lì)政策，充分運(yùn)用新理念、新技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

2016年6月，《關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見》印發(fā)，將健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展納入國(guó)家大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略布局，利用大數(shù)據(jù)拓展服務(wù)渠道，延伸和豐富服務(wù)內(nèi)容，更好滿足人民健康醫(yī)療需求。

2016年10月，《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》發(fā)布?！毒V要》提出，加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用體系建設(shè)，推進(jìn)基于區(qū)域人口健康信息平臺(tái)的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放共享、深度挖掘和廣泛應(yīng)用。

今年3月10日，李克強(qiáng)總理在參加寧夏代表團(tuán)審議時(shí)，要求有關(guān)部門調(diào)整優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)，把固定資產(chǎn)投資更多投向基礎(chǔ)信息等領(lǐng)域，加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”建設(shè)。

“智慧醫(yī)療和人工智能是醫(yī)療改革和醫(yī)療管理的主要抓手，是實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的最有效措施?！碧旖蚴行l(wèi)生計(jì)生委副主任杜洪印表示。

“‘互聯(lián)網(wǎng)+’各行各業(yè)還是比較順利的，但醫(yī)療和教育領(lǐng)域比較難，主要是醫(yī)生、教師的經(jīng)驗(yàn)都是裝在腦子里，并且要與人互動(dòng)，這就復(fù)雜、困難很多?！苯?，騰訊公司董事會(huì)主席兼首席執(zhí)行官馬化騰認(rèn)為，當(dāng)前，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中，數(shù)字技術(shù)“大有可為”。（葉曉楠 師悅）