近日，省衛(wèi)生計(jì)生委出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)縣域醫(yī)療共同體建設(shè)的意見(jiàn)》，決定以推進(jìn)縣域醫(yī)療共同體為切入點(diǎn)，構(gòu)建起縣鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的縣域醫(yī)療服務(wù)體系，加快建立健全分級(jí)診療制度?！兑庖?jiàn)》明確到2018年底，全省50%的縣建立醫(yī)療共同體，縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量較2017年上升至少3%，由二、三級(jí)醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的人數(shù)年增長(zhǎng)率在10%以上，縣域內(nèi)就診率提高到90%以上。所有醫(yī)療共同體要建成遠(yuǎn)程醫(yī)療中心，建立“基層檢查+醫(yī)院診斷”的就醫(yī)模式。到2020年，在全省縣市區(qū)全面推開(kāi)縣域醫(yī)療共同體建設(shè)并取得實(shí)效。

對(duì)于醫(yī)共體的組建方式，我省規(guī)定，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，各縣市區(qū)按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、雙向選擇、自愿結(jié)合的原則組建，實(shí)行以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)一體化管理，并與鄉(xiāng)村一體化管理有效銜接，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)療共同體。對(duì)于醫(yī)共體的管理，《意見(jiàn)》明確規(guī)定縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理醫(yī)療共同體建設(shè)和運(yùn)行，醫(yī)療共同體內(nèi)部由牽頭單位與各成員單位簽訂合作協(xié)議，成立理事會(huì)或建立相應(yīng)機(jī)制，制定醫(yī)療共同體章程和相關(guān)制度。在醫(yī)療共同體內(nèi)部，實(shí)行“五個(gè)統(tǒng)一”，即統(tǒng)一藥品采購(gòu)和配送，統(tǒng)一成員單位績(jī)效考核辦法，統(tǒng)一管理和分配醫(yī)療收入以及節(jié)約的醫(yī)保資金，統(tǒng)一調(diào)配人員使用，統(tǒng)一消毒供應(yīng)。探索實(shí)行縣鄉(xiāng)醫(yī)護(hù)人員定期輪崗，中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)可由縣級(jí)牽頭公立醫(yī)院任免并按程序報(bào)備。（記者龍華、通訊員毛旭）