國家衛(wèi)生計(jì)生委于2018年2月7日（周三）上午10:00在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院（海淀區(qū)阜成路52號）科研樓4層大會(huì)議室召開例行發(fā)布會(huì)，介紹改善醫(yī)療服務(wù) 提升群眾獲得感有關(guān)情況。

國家衛(wèi)生計(jì)生委就改善醫(yī)療服務(wù) 提升群眾獲得感情況舉行發(fā)布會(huì)。中國網(wǎng) 宗超 攝

【主持人 宋樹立】各位媒體朋友，大家上午好。歡迎大家參加今天的發(fā)布會(huì)。這是一場特殊的發(fā)布會(huì)，把發(fā)布會(huì)開到現(xiàn)場。黨中央、國務(wù)院高度重視人民群眾健康，國家衛(wèi)生計(jì)生委認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的決策部署，把人民的健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，一手抓改革，一手抓改善，從人民群眾最不滿意的地方改起，從群眾感受最深切的地方做起，廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者作出巨大努力，也作出了突出的貢獻(xiàn)。

今天請大家來到北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院現(xiàn)場，一方面聽嘉賓介紹改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的好做法和積極成效，更希望大家到現(xiàn)場看一看，深度采訪報(bào)道。通過改善醫(yī)療服務(wù)這個(gè)小切口，在里面做大文章。通過改善醫(yī)療服務(wù)，改善醫(yī)院的管理水平，對醫(yī)院進(jìn)行更加科學(xué)化、現(xiàn)代化、精細(xì)化和人性化的管理改革，提高醫(yī)療服務(wù)能力，提高醫(yī)療服務(wù)水平，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，也提高廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的參與度和感受度，最終給人民群眾提供更加滿意的醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)的改善群眾看病就醫(yī)的體驗(yàn)，這是我們改善醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)。在這個(gè)過程中，我們的患者得到了更好的診療，更貼心的服務(wù)和更好的體驗(yàn)，醫(yī)療衛(wèi)生人員也贏得了廣大患者和家屬的信任與尊重。

今天請來的嘉賓是國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝；北京市衛(wèi)生計(jì)生委副巡視員高小??；北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長季加孚，由他們?nèi)幌虼蠹彝▓?bào)有關(guān)情況，回答記者提問。首先請焦雅輝副局長向大家介紹全國改善醫(yī)療服務(wù)的有關(guān)情況。

國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)改醫(yī)管局副局長焦雅輝。中國網(wǎng) 宗超 攝

【國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)改醫(yī)管局副局長 焦雅輝】謝謝宋司長，各位記者朋友，大家上午好，很高興參加今天的新聞發(fā)布會(huì)。今天新聞發(fā)布會(huì)的主題是“改善醫(yī)療服務(wù)提升群眾獲得感工作”的進(jìn)展情況。我想借此機(jī)會(huì)再次代表國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局向長期關(guān)心支持醫(yī)療管理工作的新聞界朋友們、各有關(guān)部門和社會(huì)各界表示衷心的感謝。下面，我介紹一下相關(guān)工作的情況。

國家衛(wèi)生計(jì)生委認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院的重大決策部署，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，堅(jiān)持以人民為中心，一手抓改革，以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為抓手，推進(jìn)分級診療制度建設(shè)。一手抓改善，提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感。2015年起，在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)啟動(dòng)了首個(gè)三年的改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。三年來，全國衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大醫(yī)務(wù)人員積極落實(shí)各項(xiàng)措施，針對人民群眾看病就醫(yī)“瓶頸”問題，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)舉措，取得了階段性成效。一是信息技術(shù)廣泛應(yīng)用。所有三級醫(yī)院均積極應(yīng)用信息技術(shù)開展預(yù)約診療，4100余家醫(yī)院可為患者提供信息查詢和推送服務(wù)，是3年前的4倍；2777家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供移動(dòng)支付結(jié)算，是3年前的3倍；二是醫(yī)療質(zhì)量快速提升。一半以上的三級醫(yī)院開展了日間手術(shù)，日間手術(shù)量占擇期手術(shù)比例提高至12.8%，1340家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置日間病房；8400余家二級以上醫(yī)院開展臨床路徑管理，增長近40%；全國所有三級醫(yī)院和80%以上的二級醫(yī)院均已開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；86%的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同級檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。三是醫(yī)療服務(wù)更加可及?？h醫(yī)院在對口支援醫(yī)院幫助下，新建臨床?？?600個(gè)，管理水平和醫(yī)療服務(wù)能力不斷提升。22個(gè)省份建立了省級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，覆蓋1.3萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1800多個(gè)縣，含所有的國家級貧困縣，2017年遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)總例次超過6000萬。四是患者滿意度穩(wěn)步提高。實(shí)時(shí)在線滿意度調(diào)查的587萬份有效問卷數(shù)據(jù)顯示，我國三級醫(yī)院門診和住院患者的總體滿意度達(dá)到90.7分和93.9分。對互聯(lián)網(wǎng)上2883萬條醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息分析顯示，網(wǎng)民對醫(yī)療服務(wù)的整體感受以正面為主，充分反映改善醫(yī)療服務(wù)取得的積極成效。

2017年底，國家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020年）》，鞏固2015-2017年行動(dòng)計(jì)劃取得的成果，在全國建立預(yù)約診療制度、遠(yuǎn)程醫(yī)療制度、臨床路徑管理制度、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度、醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度等5項(xiàng)醫(yī)院工作制度。同時(shí)，創(chuàng)新推廣多學(xué)科診療、日間醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)新急診急救服務(wù)，加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)，推動(dòng)就診信息互聯(lián)互通，延伸提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，拓展藥學(xué)服務(wù)新領(lǐng)域，從10個(gè)方面著力，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗(yàn)更加舒適，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升，人民群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。

以上簡要通報(bào)的是當(dāng)前有關(guān)改善醫(yī)療服務(wù)工作情況。歡迎社會(huì)各界、新聞媒體的朋友們提出意見和建議。謝謝大家！

【宋樹立】謝謝焦局長。下面請北京市衛(wèi)生計(jì)生委高小俊副巡視員介紹北京市的工作情況。

北京市衛(wèi)生計(jì)生委副巡視員高小俊。中國網(wǎng) 宗超 攝

【北京市衛(wèi)生計(jì)生委副巡視員 高小俊】各位媒體記者，大家好，首先感謝媒體朋友長期以來對北京市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展給予的關(guān)注和支持。近年來，北京市認(rèn)真貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委的相關(guān)要求，持續(xù)改進(jìn)和改善醫(yī)療服務(wù)，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，增強(qiáng)了人民群眾的獲得感和幸福感。下面，我分四個(gè)方面給各位做個(gè)簡單的介紹。

一、提高了預(yù)約率，就診更精準(zhǔn)。為方便患者預(yù)約就診，我們先后推出了網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、電話預(yù)約和院內(nèi)預(yù)約以及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的預(yù)約，比如我們所在的北京腫瘤醫(yī)院，他們的預(yù)約方式一共有9種渠道，最新數(shù)據(jù)顯示，北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)截止到2017年底有10968家，其中三級醫(yī)院118家。我們有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，北京市三級醫(yī)院總體預(yù)約率超過60%，是61.8%，比2016年提高了3.5個(gè)百分點(diǎn)。北京市屬的22家三級醫(yī)院，2017年的預(yù)約率超過了86%，是86.2%，比2016年提高了7個(gè)百分點(diǎn)。

二、運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)，就醫(yī)更便捷。北京市90%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以提供健康知識(shí)的普及、咨詢、自助打印檢驗(yàn)單，大多數(shù)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以打印X光膠片，60多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以進(jìn)行電子支付，同時(shí)我們制作和發(fā)布了北京市111家三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子地圖，發(fā)布了149家兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的電子地圖和350多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的電子地圖。

三、一站式服務(wù)，就醫(yī)更簡化。北京市有80多家三級醫(yī)院設(shè)立了門診服務(wù)中心，集中開展接待患者診療、咨詢和投訴等事項(xiàng)，全市16個(gè)區(qū)225家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)了“先診療、后結(jié)算”模式，我們對60歲以上的本市老年人減免普通醫(yī)事服務(wù)費(fèi)中需要個(gè)人支付的部分，從去年4月8號北京實(shí)施醫(yī)改以來，享受到這項(xiàng)政策的將近1900萬人次。

四、更加注重安全，就醫(yī)更放心。北京市先后成立了32個(gè)涉及醫(yī)院感染防控、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、血液凈化、腫瘤診療和護(hù)理等專業(yè)的質(zhì)量控制與改進(jìn)中心，每年定期進(jìn)行考核和質(zhì)量檢查。我們有145家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、將近40項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)結(jié)果互認(rèn)。同時(shí)15家北京市屬醫(yī)院建立了70個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)，去年共接診疑難重癥患者8.6萬余人次。

國家衛(wèi)生計(jì)生委2017年12月29日印發(fā)了《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)的行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020）》，剛才焦局長也都提到了，我想，北京下一步應(yīng)該按照國家衛(wèi)生計(jì)生委的相關(guān)要求，認(rèn)真做好改善醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)工作。謝謝各位。

【宋樹立】謝謝高巡視員。下面請北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院季加孚院長介紹醫(yī)院開展改善醫(yī)療服務(wù)有關(guān)情況。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長季加孚。中國網(wǎng) 宗超 攝

【北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長 季加孚】感謝國家衛(wèi)生計(jì)生委和北京市衛(wèi)生計(jì)生委，感謝媒體朋友。這次新聞發(fā)布會(huì)放到我們醫(yī)院，代表了對我們工作的肯定，令我們特別榮耀和榮幸。而改善醫(yī)療服務(wù)，讓群眾有獲得感，也正是我們醫(yī)院這些年持續(xù)努力的事情。

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院一直秉持“以患者為中心”的理念。剛才宋司長也談到，服務(wù)患者需要一整套更深層、更系統(tǒng)、更科學(xué)的管理來支撐。到底是不是一個(gè)好的醫(yī)院，主要取決于是否堅(jiān)持“以患者為中心”的理念來為患者服務(wù)。也就是說，在目前有限的醫(yī)療資源下，能否最大化的提供更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，這是我們整個(gè)團(tuán)隊(duì)和醫(yī)療體系要思考的一件事情，也是全世界都在思考的一個(gè)普遍問題。比如患者就診，當(dāng)患者和家人得知病情，或者基層醫(yī)院已經(jīng)診斷患者得了腫瘤，要來醫(yī)院就診，首先要面對掛號的問題。掛誰的號、怎么掛號？這些年國家和北京市推出智慧門診的服務(wù)，就是解決這一問題特別重要的一項(xiàng)做法。從患者來講，他要知道掛哪個(gè)科的號，要掛什么時(shí)間的號；從醫(yī)院管理來講，需要我們統(tǒng)一安排這些患者到什么地方就診，做什么樣的檢查，我們?nèi)绾蝸戆才?，提高效率來安排患者的就診。剛才幾位領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)談到全國以及北京市采取了哪些措施，在我們醫(yī)院主要有9條通道，確保讓患者去他應(yīng)該去的科室。

除了就診過程中合理安排不同專家給患者就診，我們還通過智能采血、提升CT和影像檢查效率等系統(tǒng)化服務(wù)，一改過去傳統(tǒng)的純?nèi)斯げ裳^程，在減少差錯(cuò)的同時(shí)，將效率提高了20-30%。同時(shí)，通過各種手段提升患者72小時(shí)內(nèi)CT預(yù)約率。這些背后，代表著全國各大醫(yī)院提升管理理念、持續(xù)改進(jìn)服務(wù)的努力。此外，我們對京津冀一百余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、十多個(gè)檢查結(jié)果實(shí)行互認(rèn)，我們有超過五百個(gè)志愿者的團(tuán)隊(duì)提供志愿服務(wù)。這些志愿者中就包括我們的康復(fù)患者和患者家屬等社會(huì)人員。總之，這些種種努力，最根本的目的就是通過信息化、系統(tǒng)化建設(shè)，做好醫(yī)療資源配置。

進(jìn)一步講，患者進(jìn)到醫(yī)院以后，如何提供更高質(zhì)量的診療服務(wù)？他是否仍然按照過去的傳統(tǒng)治療模式，內(nèi)科、外科一直走下去？實(shí)際上，對于腫瘤患者并不是這樣。如何為患者在最短的時(shí)間內(nèi)提供最好的服務(wù)，提供可支付的醫(yī)療？我們采取了多學(xué)科協(xié)作這個(gè)手段。病人進(jìn)到醫(yī)院以后，我們有十多個(gè)專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。這些團(tuán)隊(duì)已經(jīng)建立了十多年，每周都為疑難重癥腫瘤病人進(jìn)行服務(wù)，不僅為患者提升了療效，更重要的是讓患者在整個(gè)就醫(yī)過程中感到尊重、公平、透明，讓他們知道我們在為他們提供什么樣的治療。對于醫(yī)院而言，如何節(jié)約醫(yī)療資源，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)，這是很重要的事情。比如胃癌病人，過去掛了內(nèi)科又想掛外科，又要看放療，現(xiàn)在對于這部分疑難復(fù)雜的病，我們直接在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行診療，十幾位專家共同商議診療方案。通過這個(gè)過程，也提升了我們對于不同疾病的認(rèn)識(shí)度。這對醫(yī)療資源的節(jié)約，對藥物的合理使用，對治療手段的提供，都起到至關(guān)重要的作用。

2017年國際胃癌大會(huì)能夠由我們醫(yī)院主辦，這在中國是第一次，也代表了全球?qū)χ袊赴┲委焾F(tuán)隊(duì)的認(rèn)可。當(dāng)然，我們也在思考，如何在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中提高患者的滿意度和感受。大家一會(huì)兒可以在我們醫(yī)院看到，比如“心音坊”，患者在等待過程中可以聽到音樂，國家大劇院的專家團(tuán)隊(duì)把我們作為一個(gè)基層演出的地方，經(jīng)常到我們醫(yī)院提供高品質(zhì)的演出。還有我們醫(yī)院的快閃，還有“心音坊”、“心語墻”。我們一個(gè)老的病人在就診的過程中拿出一個(gè)紙條，他說我能堅(jiān)持到今天就是靠我孫女給我寫的文字支撐了我，醫(yī)院能不能提供這么一個(gè)空間讓我們表達(dá)這些，我們就設(shè)置了心語墻，大家一會(huì)兒可以看到。因?yàn)槲覀兊奈幕袝r(shí)候不太愿意直接說，但是可以用文字表達(dá)。自己的親人，自己的同事，鼓勵(lì)的語言，患者走過去看到，給他支撐。因?yàn)檫@件事情，我們在有百年歷史的英國雜志網(wǎng)站上寫文章來介紹，中國除了經(jīng)濟(jì)發(fā)展很快，我們的醫(yī)療健康衛(wèi)生這些年給患者做了什么，讓全世界了解中國發(fā)生的變革。還包括“心空間”，還有“井蓋文化”等等，患者的“生命通道”。

總之，我們改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)永遠(yuǎn)在路上，未來我們也將秉持以患者為中心的服務(wù)理念繼續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)，不忘初心，不斷努力，給患者提供一個(gè)安全有效的治療平臺(tái)，一個(gè)可及的醫(yī)療服務(wù)。感謝廣大媒體，感謝你們發(fā)出好聲音，感謝大家為傳播正能量做出努力而貢獻(xiàn)。謝謝。

國家衛(wèi)計(jì)委宣傳司副司長、新聞發(fā)言人宋樹立邀請記者提問。中國網(wǎng) 宗超 攝

【宋樹立】謝謝季院長。下面，請嘉賓回答大家的問題，和大家進(jìn)行交流。

【《財(cái)經(jīng)》記者】我想問一下各地檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的問題，我看到有患者和家屬都提著幾個(gè)醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果，我想問一下這項(xiàng)工作推動(dòng)情況怎么樣？

【焦雅輝】剛才我在材料中也介紹了，現(xiàn)在全國平均來看是實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的醫(yī)院大概達(dá)到了86%，北京做的是比較好的，特別是在京津冀一體化的大戰(zhàn)略框架下，三地衛(wèi)生計(jì)生行政部門共同推進(jìn)這件事情。我們鼓勵(lì)經(jīng)過質(zhì)控合格的同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果的互認(rèn)，這個(gè)事情還要一步一步來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的設(shè)備、專業(yè)人員的水平，還是有一定差異的。前提之一是要質(zhì)控合格，目前從國家到省、市已經(jīng)建立起了三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，在醫(yī)院里也有院、科兩級的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)學(xué)影像、病理，尤其是病理方面推檢查結(jié)果互認(rèn)難度比較大，因?yàn)樯婕暗饺拥牟课皇欠駵?zhǔn)確，病理結(jié)果互認(rèn)推動(dòng)起來比較慎重。最主要是推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像的結(jié)果互認(rèn)。另一個(gè)是檢驗(yàn)互認(rèn)，比如驗(yàn)血尿便這些常規(guī)檢驗(yàn)，所有質(zhì)控合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過專業(yè)的室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評，結(jié)果合格沒有偏移。

另外一個(gè)前提，要在一定的期限，比如紅細(xì)胞有一定的新陳代謝時(shí)間，在發(fā)生變化的周期之內(nèi)可以進(jìn)行互認(rèn)，有一些檢查和檢驗(yàn)可能過一段時(shí)間病情會(huì)發(fā)生變化，檢查或者檢驗(yàn)的結(jié)果就不可靠了，所以還要再進(jìn)行新的檢查檢驗(yàn)。同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，還是要一步一步的推動(dòng)。

長期來看，隨著改革的推進(jìn)，以及醫(yī)療技術(shù)水平的提高，將來區(qū)域之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的差異在逐步縮小，檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍會(huì)增加。特別是醫(yī)改推進(jìn)過程中，未來醫(yī)療服務(wù)體系的組織模式形成醫(yī)聯(lián)體，在緊密型的醫(yī)聯(lián)體，包括?？坡?lián)盟之內(nèi)，通過大醫(yī)院管理的下沉，技術(shù)的下沉，基層能力的提升，遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)的使用，可以大大提升檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的比例，更好的保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，有效降低醫(yī)療負(fù)擔(dān)。謝謝。

【中央電視臺(tái)記者】兩個(gè)問題，請問焦局長，新的服務(wù)計(jì)劃和老的相比，除了推進(jìn)工作以外新三年計(jì)劃有什么變化和亮點(diǎn)？第二個(gè)問題問季加孚院長，醫(yī)院有十幾個(gè)多學(xué)科，北大腫瘤醫(yī)院專家們都是很忙的，病人也非常多，這種多學(xué)科協(xié)作具體到每一個(gè)患者身上是如何實(shí)現(xiàn)的？有沒有比較成功的案例可以證明多學(xué)科對于腫瘤診治比較有效果，患者受益是比較多的？謝謝。

【焦雅輝】我回答第一個(gè)問題，第一個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃更多是改善醫(yī)院內(nèi)的服務(wù)，來改善患者看病就醫(yī)感受。第二個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃，把改善醫(yī)療服務(wù)延伸到醫(yī)院外，以醫(yī)聯(lián)體作為醫(yī)療服務(wù)組織模式，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)一體化和連續(xù)性，使優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)回到社區(qū)。比如將第一個(gè)三年形成的一些非常有效的做法變成了制度固化下來，建立臨床路徑管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療，包括醫(yī)務(wù)社工和志愿者等五項(xiàng)制度，只要醫(yī)院執(zhí)業(yè)，就必須建立這五項(xiàng)制度，大家都要執(zhí)行。

同時(shí)，圍繞著社會(huì)的需求，按照實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，以人民為中心，為人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù)的要求，把醫(yī)院的管理下沉、資源下沉、服務(wù)下沉。在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，把護(hù)理服務(wù)，藥學(xué)服務(wù)延伸到基層，滿足患者在基層就診的需求。在分級診療制度建設(shè)過程中，一些慢性病患者，鼓勵(lì)到基層進(jìn)行簽約。我們大醫(yī)院把護(hù)理的服務(wù)，包括醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)，還有藥學(xué)服務(wù)通過醫(yī)聯(lián)體下沉到社區(qū)去，來滿足患者的需求，讓患者能夠更好的留在社區(qū)，在家門口就能夠享受到大醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)高效便捷的醫(yī)療服務(wù)，這是第二個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃和第一個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃相比最大的不同。謝謝。

【季加孚】我回答多學(xué)科協(xié)作診療的模式。大醫(yī)院醫(yī)生忙，大醫(yī)院病人多，所以必須讓大醫(yī)院的醫(yī)生更加有效地忙到病人身上。多學(xué)科協(xié)作的診療模式是北大腫瘤醫(yī)院為病人服務(wù)最具特色的診療模式。它并非很多學(xué)科無機(jī)堆砌，而是在背后有很深很強(qiáng)的邏輯。各個(gè)學(xué)科是否能坐到一起，是否以學(xué)術(shù)為紐帶，是否能夠在指南、標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，根據(jù)每一個(gè)病人具體的特點(diǎn)提供服務(wù)。降低醫(yī)院的忙碌程度，讓病人更清楚治療路徑，減少過去就醫(yī)的方式，避免患者不知道自己該去哪兒，在醫(yī)院里四處找尋大廳，找完外科找內(nèi)科。讓多學(xué)科診療為病人量身定制一個(gè)診療方案，通過多學(xué)科診療平臺(tái)，在同一個(gè)時(shí)間，由各個(gè)學(xué)科的大夫針對該病人，從自己學(xué)科特點(diǎn)出發(fā)提出治療方案，最終達(dá)成的共識(shí)一定是最適合這個(gè)病人的診療方案。這也是一種代表全球最先進(jìn)的復(fù)雜疾病治療的診療模式。

從我們團(tuán)隊(duì)十幾年的研究結(jié)果來看，MDT是一種有效的質(zhì)量控制手段。資料顯示，包括我們的研究成果顯示，相比沒有經(jīng)過MDT治療的病人，經(jīng)MDT治療的病人，無論確診的及時(shí)性和治療的生存期，都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于過去傳統(tǒng)的辦法。MDT的建設(shè)，需要有很強(qiáng)的管理來支撐，因?yàn)樗遣煌瑢W(xué)科醫(yī)生的合作。在全國MDT討論會(huì)上，影像科醫(yī)生就提到，影像科醫(yī)生過去都是在暗室工作，與其他學(xué)科專家交流機(jī)會(huì)欠缺，逐步通過多學(xué)科模式，可以讓包括他們在內(nèi)的不同學(xué)科集中到一起，給病人解決問題，提高效率，把過去的繁忙變成一種有秩序的科學(xué)診療過程。謝謝。

【新華社記者】剛才焦局提到今后三年咱們要繼續(xù)建立健全五項(xiàng)工作機(jī)制，形成長效工作機(jī)制。請問建立這五項(xiàng)制度的考慮是什么？為什么要建立這五項(xiàng)制度？您覺得怎么科學(xué)客觀的評價(jià)百姓最后的獲得感？謝謝。

【焦雅輝】剛才提到，新的三年提出要建立五項(xiàng)工作制度，這五項(xiàng)工作制度全國很多地方很早就已經(jīng)在做。第一個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃當(dāng)中，我們挑選了解決醫(yī)療服務(wù)問題的可行性強(qiáng)，條件已經(jīng)具備，同時(shí)又能夠滿足新形勢下需要的五項(xiàng)制度，在第二個(gè)三年推進(jìn)建立。第一項(xiàng)預(yù)約診療制度，根據(jù)第三方滿意度評估結(jié)果顯示，預(yù)約診療患者滿意度顯著高于在窗口掛號患者的滿意度。我們還在推進(jìn)分時(shí)段的預(yù)約診療。在歐美國家，患者看病不是到醫(yī)院就可以看的，一定是經(jīng)過轉(zhuǎn)診或者預(yù)約來的，大家感覺中國和外國門診最大的區(qū)別是人比較多。通過分時(shí)段預(yù)約診療，可以把就診瞬時(shí)高峰消平，形成有序就醫(yī)的狀態(tài)。

所以建立預(yù)約診療制度，一方面是轉(zhuǎn)變患者的就醫(yī)習(xí)慣，也是轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)提供模式。早期推行預(yù)約診療大家也有質(zhì)疑，可能對于城市的年輕人，這項(xiàng)手段比較容易推行，對于老年人或者對信息化手段不熟悉的患者，好像不太可行。但通過這幾年的實(shí)踐，很多醫(yī)院都有自己的手機(jī)APP，比如下載了北京協(xié)和醫(yī)院的手機(jī)APP，孩子在美國，老母親在北京，孩子在國外用手機(jī)APP也可以幫媽媽預(yù)約北京協(xié)和醫(yī)院的門診，很好解決老年人的預(yù)約掛號問題。這項(xiàng)制度不在于醫(yī)院人多了才要推行，醫(yī)院門診人少就不用推行。例如北京不僅限于三級醫(yī)院，在二級醫(yī)院、社區(qū)都可以進(jìn)行預(yù)約，這實(shí)際是就診理念和模式的轉(zhuǎn)變。

第二項(xiàng)是遠(yuǎn)程醫(yī)療制度。遠(yuǎn)程醫(yī)療是利用現(xiàn)代化的手段，打破空間的限制和障礙。遠(yuǎn)程醫(yī)療讓邊遠(yuǎn)貧困的地區(qū)能夠在家門口享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展，很多醫(yī)院之間，無論是橫向還是縱向的已經(jīng)形成了服務(wù)網(wǎng)，有效的覆蓋全中國人民，任何一個(gè)角落，只要有網(wǎng)絡(luò)能夠連通的，都能夠把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)延伸到這些地區(qū)。剛才我介紹全國1800個(gè)縣，包括了832個(gè)國家級的貧困縣，成為健康扶貧很重要的一個(gè)手段，讓大家都能夠共建共享改革成果。

第三項(xiàng)是臨床路徑管理制度。2009年開始，國家衛(wèi)生計(jì)生委在全國開始推行臨床路徑管理，臨床路徑管理對于醫(yī)方來改有利于實(shí)行規(guī)范化診療，提高醫(yī)療服務(wù)的透明度，讓患者能夠明明白白的看病。從患者來講，對整個(gè)診療計(jì)劃和診療方案可以有一個(gè)清晰全面的了解?，F(xiàn)在所有的三級醫(yī)院都已經(jīng)實(shí)施臨床路徑管理，絕大多數(shù)二級醫(yī)院也在推行臨床路徑管理。這是打破醫(yī)療領(lǐng)域信息不對稱不透明非常有效手段之一。

第四項(xiàng)是檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度。剛才已經(jīng)回答了。

第五項(xiàng)是醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。這項(xiàng)制度更好的突出了醫(yī)學(xué)既是一門自然科學(xué)，也是一門人文科學(xué)的特點(diǎn)。從全球來看，高水平的醫(yī)院不僅是醫(yī)療技術(shù)水平高，最重要的一個(gè)特點(diǎn)是人文環(huán)境特別好，真正體現(xiàn)以病人為中心的服務(wù)。醫(yī)生更多是提供專業(yè)技術(shù)的服務(wù)，如何在醫(yī)患之間形成潤滑劑，建立起有效的溝通橋梁，從國際經(jīng)驗(yàn)和國內(nèi)的實(shí)踐來看，醫(yī)務(wù)社工和志愿者很好的發(fā)揮了這方面的作用。2018-2020年，進(jìn)一步突出醫(yī)院人文服務(wù)的特點(diǎn)和理念，要求建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度。謝謝。

【北京電視臺(tái)記者】最近家庭醫(yī)生簽約比較熱，這個(gè)問題提給北京市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)。去年9月份北京市發(fā)了一個(gè)文，《關(guān)于提升北京市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量有關(guān)工作通知》，想問問幾個(gè)月過去了，家庭醫(yī)生簽約情況如何？2018年有哪些新的計(jì)劃？謝謝。

【高小俊】家庭醫(yī)生簽約是打牢基層醫(yī)療服務(wù)的一個(gè)非常重要的措施，國家衛(wèi)生計(jì)生委一直在力推這項(xiàng)措施。我們最新的數(shù)據(jù)，北京市的家庭醫(yī)生簽約，到2017年底已經(jīng)達(dá)到了800多萬人，具體是852萬人，簽約率達(dá)到了39%。重點(diǎn)人群有慢病、孕產(chǎn)婦、老年人等等這些重點(diǎn)人群簽約率已經(jīng)超過了91%，大概的數(shù)是501萬。為了做好這項(xiàng)工作，國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)了一系列指示和要求，北京市衛(wèi)生計(jì)生委根據(jù)北京市的實(shí)際情況，也在做相應(yīng)的工作，比如我們推出了家庭醫(yī)生的基本服務(wù)包和個(gè)性服務(wù)包?；痉?wù)包指家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容包括的基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理。個(gè)性服務(wù)包，指針對特殊病人開展上門服務(wù)，根據(jù)個(gè)體化需求提供健康體檢、健康管理、轉(zhuǎn)診等一系列工作。這項(xiàng)工作還要繼續(xù)往前推動(dòng)，今年的重點(diǎn)工作其實(shí)在三年改善醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中也有所體現(xiàn)。比如預(yù)約診療，將預(yù)約診療和分級診療在家庭醫(yī)生服務(wù)當(dāng)中有所體現(xiàn)，比如在醫(yī)聯(lián)體組織當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)上下轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向上轉(zhuǎn)診的時(shí)候有綠色通道?？傊诟纳苹鶎俞t(yī)療服務(wù)上，在精準(zhǔn)上下功夫。特別是對重點(diǎn)人群的簽約率，我們的工作重點(diǎn)應(yīng)該更精準(zhǔn)、更個(gè)性化、更有針對性。

?【中國信息衛(wèi)生記者】請問焦局，我們經(jīng)常去縣級醫(yī)院采訪，進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)推進(jìn)三年以來，縣級醫(yī)院在某些細(xì)節(jié)上做得還不是特別好，舉兩個(gè)例子，一是一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的廁所革命不是特別好，還有一個(gè)是在服務(wù)流程的細(xì)節(jié)。前一段時(shí)間表揚(yáng)了一批做得好的醫(yī)院，除了獎(jiǎng)勵(lì)，如果做得不好，有沒有懲罰措施？謝謝。

【焦雅輝】改善醫(yī)療服務(wù)這項(xiàng)工作，要抓主要矛盾和矛盾的主要方面，在研究第一個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃時(shí)，主要矛盾是在大醫(yī)院，最不滿意的是人滿為患、三長一短問題，所以第一個(gè)三年主戰(zhàn)場放在了城市的大醫(yī)院，但同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在改善醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)在三級醫(yī)院通過信息化手段，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，和三年前比有了很大的轉(zhuǎn)變和提升，尤其是您剛才提到的廁所革命?，F(xiàn)在老百姓最不滿意的主要不是在醫(yī)療領(lǐng)域，而是在非醫(yī)療領(lǐng)域，包括衛(wèi)生間問題、停車問題、膳食問題。所以在第二個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃中，除了在三級醫(yī)院主戰(zhàn)場繼續(xù)抓下去，二級醫(yī)院包括縣醫(yī)院也作為主要的工作領(lǐng)域。特別是縣醫(yī)院，在縣域發(fā)揮著龍頭作用，提升醫(yī)院管理能力、服務(wù)水平，也關(guān)系到9億縣域居民看病就醫(yī)感受。第二個(gè)三年行動(dòng)計(jì)劃以醫(yī)聯(lián)體為單位，要求縣醫(yī)院要做好改善醫(yī)療服務(wù)工作，并且將服務(wù)、管理更好的下沉。2005年開始啟動(dòng)的城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援，就是要求支援醫(yī)院將醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療管理下沉到受援的縣醫(yī)院，一方面要提升縣醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平，還要提升縣醫(yī)院的管理水平。提升管理水平，不僅是核心制度，還包括在一些細(xì)節(jié)的管理。改善醫(yī)療服務(wù)也需要醫(yī)患雙方的配合，提升醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境，包括廁所的環(huán)境，需要大力推行健康教育，加大健康知識(shí)普及力度。

隨著全國城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)提升，對醫(yī)院就診環(huán)境的改善和美化都會(huì)起到積極的促進(jìn)作用。醫(yī)院是公共場所，需要到每一個(gè)到這個(gè)場所中來的人共同愛護(hù)，才能夠保持環(huán)境的優(yōu)美和整潔。到2020年全面建成小康社會(huì)，相信縣域居民能夠享受到更好的醫(yī)療服務(wù)。

您提到關(guān)于做得不好的是否要懲罰。社會(huì)領(lǐng)域，不涉及到法律、道德的，更多是要通過弘揚(yáng)正能量，以先進(jìn)典型引領(lǐng)效果更好。如果對工作開展進(jìn)度慢的進(jìn)行處罰，實(shí)際效果可能并不會(huì)令人滿意。通過表揚(yáng)先進(jìn)，讓大家都能夠有積極向上觀點(diǎn)和認(rèn)識(shí)，向好的學(xué)習(xí)進(jìn)行改進(jìn)，帶動(dòng)更多的醫(yī)院向典型學(xué)習(xí)，在全社會(huì)形成風(fēng)清氣正的工作氛圍，比強(qiáng)化懲罰效果要好很多。謝謝。

【健康報(bào)記者】請問高主任，國家層面已經(jīng)印發(fā)了新一輪改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，2018年將如何落實(shí)？會(huì)不會(huì)有一些更加細(xì)化的針對老百姓需求的舉措推出來？謝謝。

【高小俊】剛才焦局長把國家三年改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，特別是五項(xiàng)制度解讀得非常詳細(xì)。北京市今年改善醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)應(yīng)該抓三方面工作。大家知道，北京市從去年4月8日開始實(shí)施醫(yī)改，總體評價(jià)是12個(gè)字：總體平穩(wěn)、符合預(yù)期、變化積極。最新的數(shù)據(jù)，醫(yī)改九個(gè)多月來，我們的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診量下降了12%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診量下降了3%，城區(qū)一級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上升的幅度超過了20%，有的將近25%，全市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)上升的比例達(dá)到了16%。北京市的醫(yī)改和三年行動(dòng)計(jì)劃是完全吻合的。

今年北京市改善服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃第一個(gè)做的就是抓改革。實(shí)際上三年行動(dòng)計(jì)劃的五項(xiàng)制度和十項(xiàng)需要做的工作創(chuàng)新的項(xiàng)目都包含改革，因?yàn)槲覀儑液蛧倚l(wèi)生計(jì)生委都要求在改革的基礎(chǔ)上進(jìn)行創(chuàng)新和發(fā)展，所以我們今年還要抓改革。比如，去年我市推出435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整，涉及到3700多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。北京市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目總量大概是6000項(xiàng)左右，還需要繼續(xù)調(diào)整。這項(xiàng)改革涉及到多個(gè)部門，我們正在反復(fù)論證，一旦條件成熟，我們會(huì)推出第二批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整和改革。

第二是抓服務(wù)。改善醫(yī)療服務(wù)，關(guān)鍵是在服務(wù)。剛才焦局長、季院長介紹了很多情況，國家衛(wèi)生計(jì)生委把今天的新聞發(fā)布會(huì)安排在北京市屬的腫瘤醫(yī)院，是對北京市工作的初步肯定，但更多是鞭策和激勵(lì)，就是改善醫(yī)療服務(wù)永遠(yuǎn)在路上。因?yàn)榘傩諏】档牟黄胶獠怀浞值男枨笫强陀^存在的，所以抓服務(wù)改善這項(xiàng)工作，我們會(huì)繼續(xù)做下去。近期，北京市要召開全市的衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)，相關(guān)的內(nèi)容和要求也歡迎媒體朋友們關(guān)注。

第三是抓基層。分級診療、預(yù)約診療，是全世界醫(yī)療衛(wèi)生通行的診療模式，剛才焦局長說到，不管是三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，還是一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、私人診所、其他的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都需要預(yù)約診療、分級診療，都應(yīng)該逐漸適應(yīng)，朝著分級診療的模式發(fā)展。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在預(yù)約診療服務(wù)上做得非常好，需要公立醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)和借鑒。改善醫(yī)療服務(wù)，特別是加強(qiáng)基層建設(shè)方面，前面說到的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)精準(zhǔn)化、個(gè)性化，我們還有很多工作要做。另外，加強(qiáng)基層兒科建設(shè)、婦幼工作，也都在我們考慮當(dāng)中，這也是加強(qiáng)基層建設(shè)必須做的工作。一句話，我們會(huì)按照十九大，特別是習(xí)近平總書記提出來的“要把健康融入所有的政策”要求，這是我們必須要做好的。謝謝大家。

【南方都市報(bào)記者】請問焦局長一個(gè)問題，現(xiàn)在經(jīng)過三年之后，“三長一短”問題還是我們提升醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃的主要矛盾嗎？特別是就診時(shí)間短的問題，通過預(yù)約就診的比例提高，有沒有把就診時(shí)間拉長一些？謝謝。

【焦雅輝】第三方的評估顯示，經(jīng)過第一個(gè)三年的改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，“三長一短”的問題得到了很大程度的緩解，但還有待從根本上解決這個(gè)問題。這不僅需要改善醫(yī)療服務(wù)，更重要的是深化醫(yī)改，建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。其中，第一項(xiàng)制度就是建立分級診療制度。在此基礎(chǔ)上，通過預(yù)約診療，優(yōu)化服務(wù)流程，“三長一短”在一定的條件下可以緩解。病人按照預(yù)約的時(shí)間來，等的時(shí)間可以比以前短。尤其是按照分時(shí)段預(yù)約診療，比如約的是上午10-11點(diǎn)，患者在這個(gè)時(shí)間段來，就可以減少等待時(shí)間。包括智慧醫(yī)院建設(shè)中的移動(dòng)支付，一個(gè)手機(jī)就可以進(jìn)行支付，不用再到收費(fèi)窗口排隊(duì)，減少等候時(shí)間。

延長醫(yī)生與患者交流時(shí)間，有賴于科學(xué)分流患者，比如大醫(yī)院慢性病、診斷非常明確的患者，可以分流到基層下去。分級診療制度建設(shè)讓這些常見病、多發(fā)病的病人能夠下沉到基層，一方面可以更好發(fā)揮有限的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作用，另外一方面也能減少醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，控制成本。將患者下沉到基層，要提升基層醫(yī)療服務(wù)的能力，另外一方面要推進(jìn)家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)是推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的兩翼。通過簽約服務(wù)，可以在基層解決絕大多數(shù)的醫(yī)療問題，將來通過個(gè)性化和精細(xì)化的簽約服務(wù)，能夠?yàn)榛颊咛峁┘膊☆A(yù)防、健康教育，讓群眾少生病或者不得病，實(shí)現(xiàn)醫(yī)和患雙贏的結(jié)果。如果能夠把大醫(yī)院的常見病、多發(fā)病患者合理下沉到基層，大醫(yī)院就能夠集中精力解決疑難復(fù)雜和急危重癥的患者問題。改革和改善同時(shí)來發(fā)力，“三長一短”的問題才能從根本上得到解決。謝謝。

【中國人口報(bào)記者】問題提給高主任，剛才高主任反復(fù)提到北京市一直在實(shí)行精準(zhǔn)預(yù)約，介紹材料中提出北京市今年要力爭80%的三級醫(yī)院門診預(yù)約時(shí)間精確到30分鐘。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，我們有哪些問題需要解決，北京市將采取哪些措施來實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)？謝謝。

【高小俊】精準(zhǔn)預(yù)約就是看病時(shí)間更準(zhǔn)確、更具體。落實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)，我們從2015到2017年提出的這個(gè)要求。什么時(shí)間段去醫(yī)院看病？不需要都趕在禮拜一，都在上午，而是要根據(jù)病情，根據(jù)醫(yī)院的接診能力進(jìn)行綜合判斷和安排，這就需要進(jìn)行預(yù)約。預(yù)約就需要有時(shí)間，一開始預(yù)約是上午或者下午。通過改善醫(yī)療服務(wù)，我們推出分時(shí)段預(yù)約，現(xiàn)在有的醫(yī)院可以精準(zhǔn)到30分鐘。比如朝陽醫(yī)院，他們的部分科室已經(jīng)精準(zhǔn)到了15分鐘。怎樣做好精準(zhǔn)就診、精準(zhǔn)診療，有幾個(gè)需要做的：

一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)要合理調(diào)配醫(yī)療服務(wù)力量，合理安排到上午、下午，合理分流急診患者，根據(jù)對門急診量的監(jiān)測結(jié)果，參考疾病發(fā)病率進(jìn)行科學(xué)的安排。比如前一段時(shí)間北京市應(yīng)對流感，我們就做了相應(yīng)的調(diào)整，相關(guān)委辦局進(jìn)行調(diào)度會(huì)商，每天委機(jī)關(guān)內(nèi)相關(guān)處室會(huì)商，要求各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)調(diào)配醫(yī)療服務(wù)診療力量。二是把相關(guān)的平臺(tái)搭建好。北京市和相關(guān)醫(yī)院建立了多種預(yù)約平臺(tái)和渠道，比如腫瘤醫(yī)院為患者提供了9種預(yù)約方式，多種預(yù)約平臺(tái)盡可能多的讓患者充分利用，盡可能方便患者預(yù)約。三是預(yù)約以后，我們的醫(yī)務(wù)人員和患者的溝通是不是都順暢。比如患者預(yù)約9點(diǎn)來看病，醫(yī)生的病人還沒有看完，或者預(yù)約好的病人9點(diǎn)沒有趕到，這都需要進(jìn)行適度調(diào)整。最終希望通過更加精準(zhǔn)的預(yù)約服務(wù)和適度調(diào)整，讓患者診療安全可及，也就是十九大報(bào)告和2016年全國衛(wèi)生和健康大會(huì)上提出來的“以病人為中心”，把我們的分級診療和預(yù)約診療做得更好。謝謝。

【宋樹立】感謝在座的嘉賓，感謝北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院提供的場所和詳細(xì)介紹，感謝各位記者一年來的關(guān)心和支持，衷心祝愿大家新的一年身體健康、闔家歡樂。發(fā)布會(huì)到此結(jié)束。