推進(jìn)健康云南建設(shè)。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、藥品供應(yīng)保障制度和綜合監(jiān)管制度建設(shè)，做實(shí)醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和藥品購(gòu)銷“兩票制”。支持3個(gè)沒(méi)有達(dá)標(biāo)的州市級(jí)醫(yī)院建成三甲醫(yī)院、40所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。加快實(shí)施遠(yuǎn)程診療“鄉(xiāng)鄉(xiāng)通”工程。完善婦幼健康服務(wù)體系和計(jì)劃生育服務(wù)管理。加強(qiáng)重大疾病預(yù)防控制，深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。推動(dòng)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。大力發(fā)展體育事業(yè)，廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)。加快發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老、醫(yī)療、體育服務(wù)領(lǐng)域。——摘自《政府工作報(bào)告》

沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。

推進(jìn)健康云南建設(shè)，政府工作報(bào)告從醫(yī)、藥、養(yǎng)、全民健身等方面提出了一系列有力措施。

健康云南建設(shè)，一個(gè)契合了時(shí)代理念和人民訴求的宏偉工程。圍繞這一工程的實(shí)施，兩會(huì)會(huì)場(chǎng)內(nèi)外，代表委員、專家學(xué)者們獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，從婦幼保健體系建設(shè)到加快實(shí)施遠(yuǎn)程診療“鄉(xiāng)鄉(xiāng)通”工程；從推動(dòng)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展到做實(shí)醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)；從大力開展全民健身運(yùn)動(dòng)到加快發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)……大家暢所欲言、凝聚智慧，向著健康云南揚(yáng)帆啟航。

“醫(yī)”字上下功夫 織密醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)

《報(bào)告》提出，要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快分級(jí)診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、藥品供應(yīng)保障制度和綜合監(jiān)管制度建設(shè)，做實(shí)醫(yī)聯(lián)體、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和藥品購(gòu)銷“兩票制”。支持3個(gè)沒(méi)有達(dá)標(biāo)的州市級(jí)醫(yī)院建成三甲醫(yī)院、40所縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。加快實(shí)施遠(yuǎn)程診療“鄉(xiāng)鄉(xiāng)通”工程。完善婦幼健康服務(wù)體系和計(jì)劃生育服務(wù)管理。

健康云南建設(shè)，首當(dāng)其沖就要在“醫(yī)”字上下功夫，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

“省委、省政府堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，高度重視、高位推動(dòng)健康云南建設(shè)?！笔∪舜蟠?、省衛(wèi)生計(jì)生委主任李瑪琳介紹，去年我省召開了新世紀(jì)以來(lái)第一次衛(wèi)生與健康大會(huì)，對(duì)推進(jìn)健康云南建設(shè)作出了科學(xué)謀劃和全面部署。此外，還發(fā)布了《“健康云南2030”規(guī)劃綱要》，明確了健康云南建設(shè)有人民健康水平持續(xù)提升、主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制、健康服務(wù)能力大幅提升、健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大、促進(jìn)健康的制度體系更加完善5個(gè)方面的具體目標(biāo)，全方位、全生命周期維護(hù)人民群眾健康。

“目前，大醫(yī)院人滿為患、小診所門可羅雀，這是醫(yī)療資源過(guò)度集中造成的，而深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是解決看病難、看病貴的重要舉措。”省政協(xié)委員、省衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記王燦平表示，應(yīng)繼續(xù)全面推開公立醫(yī)院綜合改革，讓醫(yī)院卸下包袱、“輕裝”上陣。王燦平提出，去年我省所有公立醫(yī)院全部取消了藥品加成，降低了百姓看病費(fèi)用，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。下一步，我省還將通過(guò)集中采購(gòu)、規(guī)范診療行為等措施來(lái)進(jìn)一步降低藥品價(jià)格，提升患者的滿意度。

醫(yī)聯(lián)體的構(gòu)建，不僅變“百姓追著服務(wù)跑”為“服務(wù)圍著百姓轉(zhuǎn)”，也讓醫(yī)院有了更明晰的定位。省衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處處長(zhǎng)吳永壽表示，今年每個(gè)州市至少建成1個(gè)有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體，所有三級(jí)醫(yī)院建設(shè)2種以上的醫(yī)聯(lián)體模式，縣域內(nèi)力爭(zhēng)全部建成縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化醫(yī)療共同體。

“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是分級(jí)診療的重要基礎(chǔ)?！笔⌒l(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處處長(zhǎng)謝馨瑩說(shuō)，2017年全省家庭醫(yī)生簽約率已達(dá)到43.34%，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)71.32%。下一步，還將繼續(xù)完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，借助醫(yī)聯(lián)體，暢通綠色通道，有效整合醫(yī)療資源。同時(shí)，加強(qiáng)基層醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)，真正讓基層居民享受到便捷的醫(yī)療服務(wù)。

通過(guò)實(shí)施一系列利當(dāng)前、惠長(zhǎng)遠(yuǎn)的措施，推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷突破，夯實(shí)健康之基。近5年來(lái)，我省孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別由2012年的28.01/10萬(wàn)、9.35‰和11.89‰下降至2017年的19.65/10萬(wàn)、6.70‰和8.79‰左右，已達(dá)到或接近全國(guó)平均水平。傳染病發(fā)病率低于全國(guó)平均水平。人均預(yù)期壽命顯著提高，由2010年的69.54歲提高到2016年的74.11歲。全民健康素養(yǎng)從2012年的5.2%提高到2016年的10.4%，與全國(guó)差距進(jìn)一步縮小。

“藥”字上做文章 構(gòu)筑健康產(chǎn)業(yè)新高地

《報(bào)告》提出，推動(dòng)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。

中醫(yī)藥在養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和深厚的群眾基礎(chǔ)。云南是中醫(yī)藥、民族藥資源大省，推進(jìn)健康云南建設(shè)，理所應(yīng)當(dāng)要在“藥”字上做文章，構(gòu)筑健康產(chǎn)業(yè)新高地。

“云南中藥材資源品種豐富，依托云南藥物王國(guó)、植物王國(guó)的資源優(yōu)勢(shì)和‘一帶一路’的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)藥應(yīng)發(fā)揮在健康云南建設(shè)中的重大作用?！笔≌f(xié)委員、云南中醫(yī)學(xué)院校長(zhǎng)熊磊建議，應(yīng)瞄準(zhǔn)大病種，聚焦大品種（產(chǎn)值在10億元以上的重大中藥品種）和云南特色藥材開展全產(chǎn)業(yè)鏈（包括種植、生產(chǎn)、加工及作用機(jī)制）研究，如三七、天麻、重樓等開展深入研究。以大資源、大品種形成大產(chǎn)業(yè)、獲得大收益，使中藥產(chǎn)業(yè)助推精準(zhǔn)脫貧。同時(shí)，繼續(xù)加強(qiáng)在中藥（民族藥），特別是一些有特色的民間、民族驗(yàn)方的整理和保護(hù)，大力扶植中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理運(yùn)營(yíng)服務(wù)。

“中醫(yī)藥融入百姓日常生活，是主動(dòng)對(duì)接健康云南建設(shè)需求的具體體現(xiàn)，必將帶動(dòng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí)，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展?！笔⌒l(wèi)生計(jì)生委副主任鄭進(jìn)表示，在健康云南建設(shè)中，中醫(yī)藥應(yīng)從政府引領(lǐng)、社會(huì)參與、全民融入3方面入手，提升全民中醫(yī)素養(yǎng)，持續(xù)助推健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。鄭進(jìn)表示，真正的治未病，應(yīng)當(dāng)將以疾病為中心轉(zhuǎn)為以健康為中心，整合各界資源，形成產(chǎn)業(yè)鏈，因時(shí)因地因人發(fā)展優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，將中醫(yī)藥以多種形式融入百姓生活。

“近年來(lái)，省食品藥品監(jiān)管局獲批新增藥品批準(zhǔn)文號(hào)44個(gè)，其中擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的Sabin（賽賓）脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（單苗）為全球首創(chuàng)，認(rèn)定‘云藥之鄉(xiāng)’56個(gè)；全省中藥材、中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)達(dá)100項(xiàng)……”省食品藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)林玉孝認(rèn)為，推進(jìn)健康云南建設(shè)中，可以建設(shè)“來(lái)源可追、去向可查、責(zé)任可究”的中藥材追溯體系，開展中藥材大數(shù)據(jù)平臺(tái)建設(shè)。

近5年來(lái)，我省不斷健全中醫(yī)藥服務(wù)體系，83%的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院納入標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。全省98%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、96%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和89%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、79%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)國(guó)醫(yī)大師“零”的突破。中醫(yī)藥健康扶貧及綜合預(yù)防保健體系建設(shè)的“綏江經(jīng)驗(yàn)”獲得國(guó)家認(rèn)可。在全國(guó)率先培養(yǎng)民族藥學(xué)碩士，開展民族醫(yī)藥博士培養(yǎng)。全省社會(huì)辦中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)1300多個(gè)。

“養(yǎng)”字上顯特色 打造健康生活目的地

《報(bào)告》提出，推進(jìn)健康云南建設(shè)，要大力發(fā)展體育事業(yè)，廣泛開展全民健身運(yùn)動(dòng)。加快發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老、醫(yī)療、體育服務(wù)領(lǐng)域。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，是健康云南建設(shè)的一個(gè)顯著特點(diǎn)，這里的“養(yǎng)”就是養(yǎng)老養(yǎng)生。

“云南擁有得天獨(dú)厚的發(fā)展旅游健康、養(yǎng)老養(yǎng)生的自然及氣候資源，但目前云南養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍處于起步階段”。民建云南省委在提案中提出，建議結(jié)合地域資源打造特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合小鎮(zhèn)，將云南打造成為中國(guó)養(yǎng)生養(yǎng)老大省；打造云南養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)健康綠色品牌；應(yīng)建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)服務(wù)人才培訓(xùn)基地，完善養(yǎng)老服務(wù)人才市場(chǎng)化培育機(jī)制；打造多元化的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。同時(shí)，從品牌建設(shè)、全產(chǎn)業(yè)鏈建設(shè)、軟硬件建設(shè)等方面著手，充分發(fā)揮獨(dú)特的自然、氣候、物產(chǎn)特色，在“養(yǎng)”字上顯特色，打造健康生活目的地。

“云南鼓勵(lì)、支持社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提高社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)床位補(bǔ)貼，著力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展?！笔∶裾d副廳長(zhǎng)張良玉說(shuō)，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入土地利用總體規(guī)劃。支持社會(huì)力量通過(guò)股份合作制、PPP模式整合改造城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等社會(huì)資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，符合條件的，5年內(nèi)不增收土地年租金或土地收益差價(jià)。

“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)，從被動(dòng)醫(yī)療到主動(dòng)健康，意味著全民健身越來(lái)越成為生活常態(tài)，成為提升人民生活品質(zhì)的基本保障?！笔◇w育局副局長(zhǎng)吳亞敏表示，做好全民健身工作，大眾養(yǎng)成科學(xué)鍛煉、健康生活的習(xí)慣，擁有積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的健康心理，對(duì)于全省衛(wèi)生與健康事業(yè)意義重大。

“目前，全民健身上升為國(guó)家戰(zhàn)略，身心健康越來(lái)越成為人民群眾共同關(guān)心的話題。走到戶外，以步行、登山、騎行等方式進(jìn)行體育健身，是讓身心健康的有效途徑?！笔≌f(xié)委員尹勇認(rèn)為，建設(shè)便捷、安全、符合健身需求的全民健身步道網(wǎng)絡(luò)，是人民群眾實(shí)現(xiàn)對(duì)健康生活美好向往的必要條件。

云南養(yǎng)生協(xié)會(huì)專家認(rèn)為，云南可以充分利用自然資源，發(fā)展特色食用菌、食用玫瑰等純天然、無(wú)污染、安全營(yíng)養(yǎng)、低碳環(huán)保的農(nóng)產(chǎn)品種植養(yǎng)殖業(yè)，著力開發(fā)有機(jī)蔬菜、有機(jī)茶葉等生態(tài)食品。積極發(fā)展藥膳、食療等健康美食，打造全省乃至全國(guó)知名的餐飲產(chǎn)品。

熊磊認(rèn)為，打造具有高原特色的大健康旅游產(chǎn)業(yè)應(yīng)把旅游與體育、文化、養(yǎng)生、養(yǎng)老結(jié)合起來(lái)，實(shí)現(xiàn)全域旅游“吃、住、行、游、購(gòu)、養(yǎng)”一體化，突出民族文化多元性，打造具有高原特色的大健康旅游產(chǎn)業(yè)，讓旅游者來(lái)了不想走、走了還想來(lái)。

路徑清晰、措施得力，方能成效顯著。展望未來(lái)，一項(xiàng)項(xiàng)人民對(duì)健康的期待，呼喚推進(jìn)健康云南的硬措施再發(fā)力，全省各族群眾必將迎來(lái)更為健康美好的新生活。（記者 陳鑫龍 陳云芬 施銘）