“小病不出村、常見病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難危重再轉(zhuǎn)診”，隨著分級診療制度的完善和基層服務(wù)能力的提升，我省初步建立起就醫(yī)新秩序。2017年前11個月，全省住院患者縣外就診率和縣域外基金支出占比為13.10%和25.80%，與2014年同期相比分別下降9.27個百分點和16.47個百分點，群眾基本醫(yī)療問題在家門口就能解決，看病難問題得到有效緩解。

2014年以來，我省全面建立醫(yī)療機構(gòu)分級分工制度，實行病種動態(tài)管理，明確省級醫(yī)院負責“50+N”種疑難危重疾病、市級醫(yī)院負責“150+N”種常見大病、縣級醫(yī)院負責“250+N”種常見病多發(fā)病、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責“50+N”種一般疾病的診治，達不到病種診治要求的，縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)每年分別新增10個、5個病種，倒逼醫(yī)療機構(gòu)提升服務(wù)能力。同時，從基本建設(shè)、設(shè)備購置、學科發(fā)展、人才培養(yǎng)等方面入手，加快推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面發(fā)展。2015年至2017年，全省投入近2.58億元，建設(shè)了136個縣級重癥醫(yī)學、血液透析、新生兒重癥醫(yī)學等重點專科，支持深度貧困縣建設(shè)70個婦產(chǎn)科、兒科、急診科、麻醉科等薄弱學科。2017年，我省還全面推進醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，全省37家三級公立醫(yī)院共組建專科聯(lián)盟1017個、技術(shù)聯(lián)盟43個，針對區(qū)域內(nèi)疾病譜和群眾就醫(yī)需求，通過?？乒步?、臨床帶教、業(yè)務(wù)指導、教學查房、科研和項目協(xié)作等多種方式，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。近幾年來，全省每年定向招收500名免費醫(yī)學生畢業(yè)后定向安排到村衛(wèi)生室工作；組織4500名鄉(xiāng)村醫(yī)生分批進修學習；調(diào)整醫(yī)師注冊管理辦法，推動每年省市縣9000名專家和高年資醫(yī)師到縣、鄉(xiāng)兩級開展多點執(zhí)業(yè)；同時，開展多種形式的幫扶、支農(nóng)、援藏等工作，幫助基層快速提升服務(wù)能力。

此外，覆蓋全省80％的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、連接1492家基層醫(yī)院的全省遠程會診網(wǎng)絡(luò)，覆蓋所有農(nóng)村人口的120急救網(wǎng)絡(luò)，以及異地就醫(yī)直接結(jié)算、全民健康信息平臺建設(shè)、12320便民熱線等惠民之舉，都為基層群眾看病就醫(yī)提供了堅實的保障，帶來了切實的便利。（記者 宜秀萍）