注重科學(xué)性 兼顧靈活性
——人社部工傷保險司負(fù)責(zé)人就《關(guān)于工傷保險待遇調(diào)整和確定機(jī)制的指導(dǎo)意見》答記者問

為更好地貫徹執(zhí)行社會保險法和《工傷保險條例》，建立工傷保險待遇調(diào)整和確定機(jī)制，科學(xué)合理確定待遇調(diào)整水平，提高工傷保險待遇給付的服務(wù)與管理水平，推進(jìn)建立更加公平、更可持續(xù)的工傷保險制度，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感與幸福感，人社部不久前印發(fā)《關(guān)于工傷保險待遇調(diào)整和確定機(jī)制的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》）。近日，記者就《意見》有關(guān)問題采訪了人社部工傷保險司負(fù)責(zé)人。

問：制定《意見》的背景是什么？

答：黨的十八屆三中全會提出建立健全合理兼顧各類人員的社會保障待遇確定和正常調(diào)整機(jī)制，2016年發(fā)布的人社事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要進(jìn)一步明確，要建立并完善科學(xué)、規(guī)范的工傷保險待遇正常調(diào)整機(jī)制。今年，中央深改組將進(jìn)一步規(guī)范工傷保險待遇調(diào)整和確定工作納入年度工作任務(wù)。在此背景下，我們啟動了《意見》的制定工作。

問：請您介紹一下工傷保險待遇的基本情況和《意見》規(guī)范調(diào)整的重點(diǎn)。

答：《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）規(guī)定的工傷待遇項(xiàng)目共有13項(xiàng)。一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金3項(xiàng)待遇，《條例》已規(guī)定了計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。工傷醫(yī)療、輔助器具配置、工傷康復(fù)和統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)期間交通食宿費(fèi)4項(xiàng)待遇，根據(jù)《條例》和相關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)據(jù)實(shí)支付。對此，《意見》做了強(qiáng)調(diào)和重申。

一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金2項(xiàng)待遇，《條例》授權(quán)省（區(qū)、市）人民政府規(guī)定具體標(biāo)準(zhǔn)。《意見》提出了原則要求，即綜合考慮工傷職工傷殘程度、傷病類別、年齡等因素，并注重引導(dǎo)和促進(jìn)工傷職工穩(wěn)定就業(yè)。

傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)3項(xiàng)長期待遇，《條例》規(guī)定了計(jì)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，同時授權(quán)地方根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。實(shí)踐中由于尚未建立科學(xué)規(guī)范的調(diào)整機(jī)制，各地做法不一，規(guī)范性、穩(wěn)定性較差。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，《條例》規(guī)定具體標(biāo)準(zhǔn)由地方確定，實(shí)踐中同樣存在差距過大的問題。

因此，傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)及職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)是《意見》規(guī)范調(diào)整的重點(diǎn)。

問：請您介紹一下重點(diǎn)待遇項(xiàng)目的調(diào)整和確定辦法。

答：傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整。《條例》規(guī)定，傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由?。▍^(qū)、市）人民政府規(guī)定。職工平均工資和生活費(fèi)用的變化情況是待遇調(diào)整的重要參考因素，如何確定其不同的權(quán)重，我們考慮應(yīng)主要依據(jù)待遇項(xiàng)目的功能定位。傷殘津貼是對因工致殘而退出工作崗位的一級至四級工傷職工工資收入損失的合理補(bǔ)償，其調(diào)整應(yīng)以上年度?。▍^(qū)、市）一級至四級工傷職工月人均傷殘津貼為基數(shù)，調(diào)整變量側(cè)重職工平均工資增長因素。供養(yǎng)親屬撫恤金是工亡職工供養(yǎng)親屬基本生活的合理保障，其調(diào)整應(yīng)以上年度?。▍^(qū)、市）月人均供養(yǎng)親屬撫恤金為基數(shù)，調(diào)整變量側(cè)重居民消費(fèi)價格指數(shù)因素。同時，還要考慮工傷保險基金支付能力以及其它相關(guān)社會保障待遇調(diào)整的影響，綜合確定調(diào)整額度。

生活護(hù)理費(fèi)的調(diào)整?！稐l例》規(guī)定，生活護(hù)理費(fèi)根據(jù)不同等級分別按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%發(fā)放。其調(diào)整也相對簡單，按照上年度省（區(qū)、市）職工平均工資增長比例同步調(diào)整，職工平均工資下降時不調(diào)整。

住院伙食補(bǔ)助費(fèi)的確定。為解決各地住院伙食補(bǔ)助費(fèi)差異較大問題，將其控制在合理區(qū)間，參考居民恩格爾系數(shù)（2016年全國為30.1%），《意見》規(guī)定住院伙食補(bǔ)助費(fèi)原則上不超過上年度?。▍^(qū)、市）城鎮(zhèn)居民日人均消費(fèi)支出額的40%。

問：在待遇調(diào)整周期方面，《意見》是如何規(guī)定的？

答：目前，傷殘津貼等待遇多數(shù)地區(qū)一年一調(diào)，有的二年一調(diào)。結(jié)合各地情況，并考慮調(diào)整機(jī)制的穩(wěn)定性和可持續(xù)性，《意見》規(guī)定原則上每兩年至少調(diào)整一次。

問：待遇調(diào)整對工傷保險基金會有怎樣的影響？

答：我們請研究機(jī)構(gòu)對基金支出的影響進(jìn)行評估后認(rèn)為，調(diào)整方案設(shè)計(jì)較為科學(xué)，總體不會降低工傷職工的待遇，不會造成基金支出的大幅波動，不構(gòu)成基金支出風(fēng)險，具有良好的操作性和可持續(xù)性。