新華社石家莊8月18日電（記者 鞏志宏）記者18日從河北省政府了解到，在之前實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，從8月26日零時(shí)起，河北石家莊等5個(gè)設(shè)區(qū)市所有城市公立醫(yī)院將同時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷售、全部取消藥品加成（中藥飲片除外），河北城市公立醫(yī)院綜合改革將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

河北省衛(wèi)計(jì)委副主任段云波介紹說，河北公立醫(yī)院綜合改革分別從市級(jí)、縣級(jí)兩個(gè)層面開展試點(diǎn)、逐步推開。2012年到2014年，縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。2014年到2016年，唐山、邯鄲、張家口、滄州、衡水、邢臺(tái)6市先后納入國(guó)家城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。今年，石家莊、承德、秦皇島、廊坊和保定5市，共確定82家城市公立醫(yī)院參加改革。

取消醫(yī)院藥品加成后，河北將通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、改革支付方式、加大政府投入等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制，以維護(hù)醫(yī)院的公益性。其中，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整上，主要上調(diào)診察、護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)、治療等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格，并下調(diào)大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療及檢驗(yàn)價(jià)格。同時(shí)，將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付報(bào)銷范圍。

“總體看，改革后群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)不會(huì)增加，但具體到某個(gè)服務(wù)項(xiàng)目或某項(xiàng)治療手段上有所不同。”段云波說，如省級(jí)醫(yī)院普通門診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門診診察費(fèi)，分別由原來的每次4元、6元、9元調(diào)整為15元、20元、30元，醫(yī)保均報(bào)銷14元，患者分別自付1元、6元、16元。最終，普通門診診察費(fèi)患者少負(fù)擔(dān)3元，主任醫(yī)師診察費(fèi)多負(fù)擔(dān)7元，既保障群眾基本看病需求，又可體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)而引導(dǎo)患者合理分流。