廣東取消基本藥物使用限制
使用品規(guī)、數(shù)量、比例均得到“松綁”

廣東取消基本藥物的使用限制，7月1日起執(zhí)行。省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步明確我省基本藥物制度有關(guān)要求的通知》（下稱通知），自即日起我省不再對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，下同）配備使用國家基本藥物（含省增補(bǔ)基本藥物，以下統(tǒng)稱基本藥物）的品規(guī)數(shù)量和金額比例作具體要求。

1日，在接受南方日?qǐng)?bào)記者獨(dú)家采訪時(shí)，省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示，2014年，為進(jìn)一步滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求，我省將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的使用率調(diào)整為60%，此次完全取消限制，順應(yīng)了我省醫(yī)改關(guān)于加快推進(jìn)分級(jí)診療的新要求。

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在新版藥品目錄自選

基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)公眾可公平獲得的藥品。省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹，2009年，根據(jù)國家統(tǒng)一部署，我省將建立基本藥物制度列入醫(yī)改重點(diǎn)工作，以基本藥物制度為抓手，適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，有效保障藥品供應(yīng)，也大大提高各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥水平。2014年，為進(jìn)一步滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥需求，我省將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的使用率調(diào)整為60%。此次完全取消限制，在業(yè)內(nèi)人士看來，順應(yīng)了我省醫(yī)改關(guān)于加快推進(jìn)分級(jí)診療的新要求，也意味著基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)將承擔(dān)更大責(zé)任，對(duì)打通醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部用藥目錄有著重要意義。

通知要求，即日起各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可綜合臨床需求、藥物療效和價(jià)格，在新版的廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄中自行配備使用，并實(shí)行零差率銷售（中藥飲片除外，下同）。其中城市公立醫(yī)院按我省城市公立醫(yī)院綜合改革工作統(tǒng)一安排的時(shí)間節(jié)點(diǎn)實(shí)行藥品零差率銷售。基本藥物的集中采購方式和報(bào)銷政策不變。

基藥使用比例調(diào)整為鼓勵(lì)性考核指標(biāo)

該負(fù)責(zé)人稱，此次政策調(diào)整是在堅(jiān)持國家基本藥物制度下的調(diào)整，并賦予新的內(nèi)涵。通知明確，自2017年度起，在我省醫(yī)改等各類考核評(píng)審和資金分配中，將涉及基本藥物配備使用比例的強(qiáng)制性考核指標(biāo)調(diào)整為鼓勵(lì)性考核指標(biāo)。各地要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，積極協(xié)調(diào)醫(yī)保部門，將基本藥物優(yōu)先納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)保門診統(tǒng)籌范圍。有條件的地區(qū)可結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，探索從基本藥物目錄中遴選治療重性精神病等重大慢性非傳染性疾病的首選藥物和適宜劑型，供患者自愿選擇，免費(fèi)使用，提高群眾的獲得感。

通知還指出，各地要加快建立健全醫(yī)聯(lián)體內(nèi)處方流動(dòng)、藥品共享、配送、結(jié)算和使用的新機(jī)制；鼓勵(lì)各地實(shí)行區(qū)域一體化藥品配送和不同層級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高血壓、糖尿病、腫瘤、重性精神病等慢性非傳染性疾病藥品銜接工作，保障邊遠(yuǎn)、交通不便地區(qū)藥品供應(yīng)，促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療。（記者 曹斯 李秀婷 朱曉楓 通訊員 粵衛(wèi)信）