新華社昆明5月10日電（記者 林碧鋒、字強）云南省人社廳日前印發(fā)《關(guān)于推進三醫(yī)聯(lián)動改革促進人民健康優(yōu)先發(fā)展的實施意見》，提出深化醫(yī)保支付制度改革、積極推進醫(yī)保精準扶貧、加快推進醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算等20項舉措，協(xié)同推進醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”改革。

據(jù)云南省人社廳介紹，意見提出，云南將深化醫(yī)保支付制度改革。強化醫(yī)保基金預(yù)算管理，以總額控制為核心，重點推進按病種付費，今年所有公立醫(yī)院綜合改革試點城市將實施按病種付費，覆蓋病種不少于100個。

根據(jù)意見，云南將通過建立科學(xué)合理醫(yī)?；I資和待遇調(diào)整機制，穩(wěn)步提高醫(yī)療保障待遇，確保城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到80%以上和75%左右，進一步縮小政策范圍內(nèi)報銷比例和實際報銷比例差距，縮小各統(tǒng)籌區(qū)待遇差距。

意見提出要積極推進醫(yī)保精準扶貧，原則上對建檔立卡的貧困人員個人實行縣域內(nèi)先診療后付費辦法，門診統(tǒng)籌中一般診療費由基本醫(yī)療保險基金全額支付；適當降低建檔立卡貧困人員大病保險的起付線，大病保險年度支付限額提高50%。

云南將加快推進醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算。目前，云南已實現(xiàn)與廣州、四川、重慶等多地簽署合作協(xié)議或?qū)崿F(xiàn)互聯(lián)互通，今年將基本實現(xiàn)跨省異地安置人員和符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定的異地就醫(yī)住院費用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。

云南還將通過啟動生育保險與醫(yī)療保險合并實施試點、探索開展長期護理保險推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健全醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的外部制約機制等舉措，協(xié)同推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革。