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保監(jiān)會(huì)關(guān)于損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益典型案例的通報(bào)

2017-04-10 07:30 來(lái)源: 保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站
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各保監(jiān)局、中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)、各保險(xiǎn)公司、各保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu):

2016年中國(guó)保監(jiān)會(huì)繼續(xù)組織開展旨在打擊損害保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益行為的“亮劍行動(dòng)”?,F(xiàn)將查處的5起典型案例予以通報(bào)。

案例1:中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司部分地區(qū)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)不單獨(dú)承保交強(qiáng)險(xiǎn)

2016年6月,中國(guó)保監(jiān)會(huì)在“亮劍行動(dòng)”專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱人保財(cái)險(xiǎn))部分分支機(jī)構(gòu)通過(guò)官方網(wǎng)站銷售車險(xiǎn)時(shí),不向消費(fèi)者提供單獨(dú)投保機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱交強(qiáng)險(xiǎn))的銷售頁(yè)面,在銷售頁(yè)面中通過(guò)彈出窗提示單獨(dú)投保交強(qiáng)險(xiǎn)需通過(guò)其他渠道辦理。這導(dǎo)致消費(fèi)者在官方網(wǎng)站上無(wú)法為車輛單獨(dú)投保交強(qiáng)險(xiǎn),但是在官方網(wǎng)站上為車輛投保商業(yè)車險(xiǎn)后,就可以一并投保交強(qiáng)險(xiǎn)。經(jīng)查,自2009年起,人保財(cái)險(xiǎn)上海、江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、廣東、寧夏、寧波、杭州等10家分公司陸續(xù)向總公司報(bào)送的網(wǎng)銷車險(xiǎn)承保政策中,均明確提出轄內(nèi)不單獨(dú)承保交強(qiáng)險(xiǎn),而總公司長(zhǎng)期以來(lái)一直默許上述做法,致使人保財(cái)險(xiǎn)上述10家分公司均在不同程度上存在拒絕單獨(dú)承保交強(qiáng)險(xiǎn)的情形。

針對(duì)上述情形,中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)人保財(cái)險(xiǎn)合計(jì)罰款70萬(wàn)元,其中對(duì)總公司罰款20萬(wàn)元,對(duì)涉事的10家分公司分別罰款5萬(wàn)元。

案例2:太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司部分客戶信息記錄不真實(shí)

2016年8月,中國(guó)保監(jiān)會(huì)在“亮劍行動(dòng)”專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),太平財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)有限公司(以下簡(jiǎn)稱太平財(cái)險(xiǎn))通過(guò)電話和網(wǎng)絡(luò)渠道銷售的部分保單客戶信息記錄不真實(shí)。主要表現(xiàn)為,公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、回訪系統(tǒng)中記錄的部分投保人聯(lián)系方式為公司員工電話,導(dǎo)致投保人無(wú)法享有保險(xiǎn)合同條款確認(rèn)及相關(guān)服務(wù)、接受公司正?;卦L等權(quán)利,嚴(yán)重?fù)p害了投保人的合法權(quán)益。比如:一是保單的客戶聯(lián)系方式為公司員工電話。2015年,公司共有7萬(wàn)多件車險(xiǎn)電話銷售保單的客戶聯(lián)系方式為公司員工電話號(hào)碼,占2015年電話銷售保單總數(shù)21%。二是多筆不同保單的聯(lián)系方式均為同一電話號(hào)碼。2015年,公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中同一電話號(hào)碼對(duì)應(yīng)6件以上不同保單的電話號(hào)碼共有1萬(wàn)多個(gè),涉及保單19萬(wàn)件,占2015年電話銷售保單總數(shù)的54%。其中,重復(fù)100次以上的電話號(hào)碼超過(guò)700個(gè),057x-84xxxx06的電話號(hào)碼重復(fù)次數(shù)高達(dá)1400次。

針對(duì)上述問(wèn)題,中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)太平財(cái)險(xiǎn)及有關(guān)責(zé)任人員罰款共46萬(wàn)元。其中,對(duì)太平財(cái)險(xiǎn)罰款35萬(wàn)元,對(duì)太平財(cái)險(xiǎn)互聯(lián)網(wǎng)事業(yè)部負(fù)責(zé)人警告并罰款7萬(wàn)元,對(duì)分管互聯(lián)網(wǎng)事業(yè)部的助理總經(jīng)理警告并罰款4萬(wàn)元。

案例3:陽(yáng)光人壽保險(xiǎn)股份有限公司成都電話銷售中心在電話銷售中欺騙投保人、隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況

2016年7月,四川保監(jiān)局對(duì)陽(yáng)光人壽保險(xiǎn)股份有限公司成都電話銷售中心(以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)光人壽成都電銷中心)“亮劍行動(dòng)”專項(xiàng)檢查中發(fā)現(xiàn),該中心電話銷售中存在欺騙投保人、隱瞞與保險(xiǎn)合同有關(guān)的重要情況等違法行為。主要表現(xiàn)為對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品情況進(jìn)行不實(shí)宣傳、夸大保險(xiǎn)責(zé)任或者保險(xiǎn)產(chǎn)品收益、以銀行存款等其他金融產(chǎn)品的名義宣傳銷售保險(xiǎn)產(chǎn)品、不如實(shí)告知現(xiàn)金價(jià)值、阻礙投保人接受回訪、誘導(dǎo)投保人不接受回訪或者不如實(shí)回答回訪問(wèn)題等違法情形。涉案保單97件,年繳保費(fèi)62.39萬(wàn)元。

針對(duì)上述問(wèn)題,四川保監(jiān)局對(duì)陽(yáng)光人壽成都電銷中心罰款38萬(wàn)元,對(duì)時(shí)任陽(yáng)光人壽成都電銷中心負(fù)責(zé)人警告并處罰款6萬(wàn)元。

案例4:保險(xiǎn)代理機(jī)構(gòu)未經(jīng)消費(fèi)者同意擅自退保

2015年12月,重慶保監(jiān)局接到消費(fèi)者投訴,反映重慶鵬程保險(xiǎn)代理有限公司(以下簡(jiǎn)稱鵬程代理)工作人員在被保險(xiǎn)人不知情的情況下擅自變更被保險(xiǎn)人信息并編造虛假理由退保套取退保金。經(jīng)查,鵬程代理洪某通過(guò)車輛經(jīng)銷商為投保人鄭某辦理車輛保險(xiǎn),并為其墊繳保費(fèi),之后由于與車輛經(jīng)銷商發(fā)生經(jīng)濟(jì)糾紛,在未經(jīng)客戶允許情況下,自行填寫《保單批改/退保申請(qǐng)書》且代替投保人鄭某簽名,辦理了退保手續(xù),并將所退保費(fèi)12206.58元轉(zhuǎn)賬至自己銀行賬戶。

針對(duì)上述問(wèn)題,重慶保監(jiān)局對(duì)鵬程代理罰款10萬(wàn)元,對(duì)責(zé)任人洪某給予警告并罰款3萬(wàn)元。

案例5:中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄銀行股份有限公司汝南縣三橋鄉(xiāng)支行損害消費(fèi)者合法權(quán)益

2016年1月,河南保監(jiān)局接到消費(fèi)者投訴,反映其在中國(guó)郵政儲(chǔ)蓄銀行股份有限公司汝南縣三橋鄉(xiāng)支行(以下簡(jiǎn)稱郵儲(chǔ)銀行三橋鄉(xiāng)支行)辦理儲(chǔ)蓄業(yè)務(wù)時(shí),遭遇“存單變保單”。經(jīng)查,郵儲(chǔ)銀行三橋鄉(xiāng)支行銷售人員杜某在銷售過(guò)程中,將保險(xiǎn)產(chǎn)品介紹為兩年期定期存款,保險(xiǎn)是存款額外贈(zèng)送的,未按照保險(xiǎn)條款內(nèi)容告知消費(fèi)者保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保障期限、退保費(fèi)用、保單現(xiàn)金價(jià)值、猶豫期等信息,并代替消費(fèi)者填寫投保單和簽名,致使消費(fèi)者9萬(wàn)元存款變成了保險(xiǎn)。

針對(duì)上述問(wèn)題,河南保監(jiān)局對(duì)郵儲(chǔ)銀行三橋鄉(xiāng)支行罰款12萬(wàn)元,并向其上級(jí)機(jī)構(gòu)郵政集團(tuán)汝南縣分公司下發(fā)監(jiān)管函,責(zé)令整改,要求嚴(yán)肅追究相關(guān)人員責(zé)任。

中國(guó)保監(jiān)會(huì)
2017年3月29日

【我要糾錯(cuò)】 責(zé)任編輯:朱英
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