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三部門聯(lián)合發(fā)文加強醫(yī)保基金預算管理發(fā)揮控費作用

2017-02-23 06:28 來源: 人力資源社會保障部網(wǎng)站
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日前,財政部、人社部、國家衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)布《關于加強基本醫(yī)療保險基金預算管理發(fā)揮醫(yī)療保險基金控費作用的意見》,加強基本醫(yī)療保險基金收支預算管理,控制醫(yī)療費用不合理增長,減輕個人負擔,確?;踞t(yī)療保險制度和基金可持續(xù)運行。

《意見》明確,各統(tǒng)籌地區(qū)要按照不低于國家規(guī)定的標準足額征收城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費,逐步建立個人繳費標準與城鄉(xiāng)居民可支配收入相銜接機制,穩(wěn)步提高個人繳費占總體籌資的比重。加強職工基本醫(yī)療保險個人賬戶支出管理,個人賬戶原則上不得用于非醫(yī)療支出。同步改革門診費用支付方式,開展門診費用統(tǒng)籌,逐步提高門診大病及慢性病保障水平,確保參保人員門診保障水平不降低。

《意見》指出,基本醫(yī)療保險待遇標準要與籌資水平及當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平相適應。結合推進分級診療制度建設,完善參保人員在不同層級醫(yī)療機構就醫(yī)的差別化支付政策,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險支付政策的引導約束作用,促進患者有序流動。完善醫(yī)療保險信息系統(tǒng),對定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用實行事前提醒、事中監(jiān)控、事后審核的全程實時監(jiān)管。

《意見》要求,各統(tǒng)籌地區(qū)要結合本地實際,全面實施以總額預算為基礎,門診按人頭付費,住院按病種、按疾病診斷相關分組(DRGs)、按床日付費等多種方式相結合,適應不同人群、不同疾病及醫(yī)療服務特點的復合支付方式,逐步減少按項目付費,將支付方式改革覆蓋所有醫(yī)療機構和醫(yī)療服務。充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險激勵約束和控制醫(yī)療費用不合理增長作用,促進醫(yī)療機構和醫(yī)務人員主動控制成本和費用,提高醫(yī)療資源和基金使用效率,從源頭上減輕參保人員醫(yī)藥費用負擔。

《意見》提出,適應不同支付方式的特點,完善考核辦法,并將考核結果與基金支付掛鉤,避免醫(yī)療機構為控制成本推諉病人、減少必要服務或降低服務質(zhì)量。建立健全“結余留用、合理超支分擔”的激勵約束機制,激勵醫(yī)療機構提高服務效率和質(zhì)量。統(tǒng)籌地區(qū)應指導基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構建立談判協(xié)商機制,鼓勵參保人員代表參與談判協(xié)商過程。(姚聞)

【我要糾錯】 責任編輯:雷麗娜
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